简介：摘要目的探讨七氟醚复合异丙酚全麻在胸外科手术中的应用效果。方法选择40例胸外科手术患者的临床资料进行回顾性分析，分别记录单肺通气前1min(T1)、单肺通气15min(T2)、30min(T3)及单肺通气结束前1min(T4)的血气分析结果，并计算肺内分流率(Qs／Qt)。结果T2-T4时Qs／Qt值较T1时有显著增加(P<0.05)，T2-T4时PaO2值较T1时显著下降(P<0.05)，T4时刻的PaO2值较T3时刻有所回升，其余各观察指标比较无显著差异(P>0.05)。结论七氟醚复合异丙酚全麻用于胸外科手术，具有血流动力学更加平稳，肺内分流影响较小，是一种安全有效的麻醉方法。

简介：摘要目的分析研究舒芬太尼丙泊酚复合麻醉在骨关节开放手术中的运用价值。方法选取2014年3月以来ASAⅠ-Ⅱ级，60例骨关节开放手术的患者麻醉资料进行回顾性分析，患者在手术之前禁食6小时，禁水2小时。对60例患者常规监测BP、HR、RR、SPO2，面罩吸氧提升SPO2大于98%进行静脉快诱导具体为静脉注射舒芬太尼大于2分钟、丙泊酚及维库溴铵；随后分别静脉泵入舒芬太尼丙泊酚维持麻醉，手术之后舒芬太尼静脉泵持续镇痛50小时。详细记录患者在麻醉之前、使用药物之后1分钟、使用药物之后5分钟、手术结束3分钟患者的收缩压、舒张压、心率以及血氧饱和度等。详细记录患者的麻醉时间、清醒时间以及离室时间，记录患者的不良反应如恶心、嗜睡、呕吐等等的发生状况。结果在手术过程中患者的血压保持相对比较稳定，患者的心率下降情况相对比较明显，60例患者中有4例出现恶心情况，通过注射止吐药得以缓解。60例患者的麻醉时间和清醒时间以及离室时间比较没有显著差异（P＞0.05），不具有统计学意义。结论针对开放手术治疗骨关节疾病使用舒芬太尼丙泊酚复合麻醉，患者舒适安全，安静配合，可在临床麻醉中广泛运用。

简介：摘要目的探讨使用丙泊酚复合瑞芬太尼在门诊无痛人工流产中的临床应用价值。方法将我院门诊收治的98例要求行无痛人工流产手术终止妊娠的患者随机分为2组，I组（对照组）患者使用单纯的丙泊酚麻醉；II组患者（观察组）使用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉。观察两组患者手术中的镇痛效果。将结果进行统计学分析。结果对照组中，出现中度以上疼痛患者为15.56%；观察组中，出现中度以上疼痛者为0%，观察组镇痛效果明显优于对照组，p＜0.05。结论丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉方法应用于门诊人工流产术，可取得更好的镇痛效果，值得在临床中推广使用。

简介：摘要目的探讨BIS监测对电针刺激复合硬膜外麻醉用于妇科手术的镇静效果评价。方法择期妇科手术患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄20～60岁，行硬膜外麻醉，随机分为3组咪达唑仑组，给予咪达唑仑0.04mg/kg；针麻组，足三里、三阴交穴位予以针刺连续刺激，频率30～100HZ；咪达唑仑＋针麻组，给予咪达唑仑0.04mg/kg和足三里、三阴交穴位连续针刺刺激。监测3组患者围手术期BIS值、BP、HR、SPO。结果3组患者的BIS和麻醉前比较均有下降（P<0.05），但在切皮时针麻组BIS值最高（P<0.05），咪达唑仑＋针麻组BIS值最低（P<0.05），填塞纱布时，针麻组BIS值高于其两组II组（P<0.05）。结论BIS值可以作为针刺复合硬膜外麻醉效果评价的客观指标。针麻具有一定的镇静作用。

简介：摘要目的探究老年冠心病患者上腹部手术全麻复合胸段硬膜外阻滞的临床治疗效果。方法选择2012年7月至2015年7月期间，我院诊治的100例进行上腹部手术治疗的老年冠心病患者，按照抽签的方式将其分为实验组和对照组，每组50例患者，对照组实施常规单纯全麻，实验组给予全麻复合胸段硬膜外阻滞，对比两组患者术后恢复情况，观察两组患者的满意程度。结果实验组患者在拔出导尿管时间、住院时间以及麻醉满意度评分方面明显优于对照组，满足P<0.05，差异具有统计学意义。结论对老年冠心病患者上腹部手术中施以全麻复合胸段硬膜外阻滞治疗效果显著，建议临床推广应用。

简介：摘要目的观察瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产手术中的临床麻醉效果。方法将我院2014年7月至2015年7月收治的108例无痛人工流产术的患者随机分为两组，瑞芬太尼复合丙泊酚组（实验组）和丙泊酚组（对照组），每组54例。记录患者的手术时间、清醒时间、清醒时疼痛评分（评分高疼痛度大）、体动情况、呼吸抑制和低血压等，并对两组的临床状况进行比较。结果两组患者手术时间以及苏醒时间比较，实验组均比对照组短（P<0.05）；两组患者清醒时疼痛评分比较，实验组比对照组低（P<0.05）；实验组低血压和体动不良反应少于对照组，心动过缓和低氧血症的发生率也明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论瑞芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人工流产手术，使患者镇痛、镇静充分，苏醒迅速，并发症少，术后即可离院。

简介：摘要目的探讨鼻内窥镜术中复合异丙酚-阿曲库胺全静脉麻醉时瑞芬太尼对围手术期的影响。方法将76例鼻腔内窥镜手术复合异丙酚-阿曲库胺全静脉麻醉患者，采用单盲随机设计，随机分为实验组（R组，n=36）和对照组（F组，n=36）。实验组采用瑞芬太尼先1μg·kg静推，继之以12μg·kg·h静脉微泵输注。对照组采用芬太尼3μg·kg静推，继之以2μg·kg·h静脉微泵输注。比较2组患者围手术期的变化。结果2组患者一般情况比较，P＞0.05，无统计学差异。R组平均意识消失时间约为（87±11.6）s，F组平均消失时间（132±10.3）s；R组围手术期血流动力学反应较F组更稳定；R组清醒时间（209.6±30.1）s、拔管时间（275.7±21.4），较F组短，经比较，P＜0.05，有统计学差异。结论瑞芬太尼复合异丙酚-阿曲库胺起效迅速，恢复快，血流动力学反应稳定。

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简介：摘要目的研究分析双腔支气管插管全麻复合硬膜外麻醉下行肺叶切除术的临床应用体会。方法此次研究的对象是选择择期开胸肺叶切除术患者30例，ASA1~2级，硬膜外穿刺后平卧行双腔支气管插管，观察患者术中术后的情况。结果双腔支气管插管全麻复合硬膜外麻醉能很好地完成开胸肺叶切除术，术中患者生命征平稳，双肺隔离彻底，避免了双肺交叉感染。全麻药用量少，苏醒彻底，迅速，可控性好。术后镇痛效果好，有助于患者早期咳嗽排痰，对患者后期恢复有利。

简介：摘要目的研究分析吸入麻醉和全凭静脉麻醉在乳腺癌根治手术中的麻醉效果。方法此次研究的对象是选择该院乳腺癌手术的76例患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将患者按照麻醉用药方法不同分为实验组和对照组。对照组进行吸入麻醉，实验组在对照组基础上联合静脉复合麻醉，比较两组麻醉效果。结果实验组镇痛起效时间和对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）；实验组VAS评分在5min时为（7.2±2.1）、90min时为（2.2±1.5）和对照组（对照组组VAS评分在5min时为（4.1±0.4）、90min时为（1.7±0.3））相比差异有统计学意义（P<0.05）；实验组手术前心率为、血氧饱和度、平均动脉压等和对照组相比差异无统计学意义（P>0.05）；实验组麻醉后没有1例出现不良反应，对照组有3例出现呕吐、恶心等不良反应（P<0.05）。结论在乳腺癌患者中采用吸入麻醉联合静脉复合麻醉效果较好，能够缓解患者疼痛，值得推广使用。

简介：摘要目的探究光固化复合树脂、烤瓷贴面用于口腔美容修复中的效果。方法将本院2016年1月到2018年1月收治的110例口腔美容修复患者按照随机数字表法分成两组，对照组（n=55）行光固化复合树脂修复，试验组（n=55）行烤瓷贴面修复。比较两组修复效果、并发症发生率和修复美观度。结果试验组总疗效为96.36%，稍高于对照组的92.73%，无统计学意义（x2=0.7051，P＞0.05）；对照组并发症发生率为14.55%，高于试验组的3.64%，有统计学差异（x2=3.9600，P＜0.05）；试验组修复美观度评分为（0.56±0.41）分，低于对照组的（2.16±0.17）分，有统计学价值（t=26.7343，P＜0.05）。结论口腔美容修复中采用烤瓷贴面或光固化复合树脂均可取得良好效果，但前者在减少术后并发症，提高修复美观度方面的作用更显著，值得临床推广。

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简介：摘要目的探讨丙泊酚分别复合瑞芬太尼和地佐辛在门诊无痛胃镜中的麻醉效果及不良反应。方法选取2013年5月--2013年6月间148例行无痛胃镜检检查患者，随机分为甲、乙两组各74例，甲组丙泊酚+瑞芬太尼；乙组丙泊酚+地佐辛。结果两组患者麻醉起效时间和首次用药后发生体动时间及病例人数无显著差异，术后平均苏醒时间甲组短于乙组(p<o．05)，不良反应两组患者恶心、呕吐和．呼吸抑制发生率无显著差异，均无胸壁僵直发生，甲组无头晕，乙组5例。结论丙泊酚分别复合瑞芬太尼和地佐辛应用门诊无痛胃镜患者麻醉效果均好，但前者苏醒更快，不良反应更少。

简介：摘要目的探讨骶管阻滞复合基础麻醉在小儿会阴部及下肢手术中的应用体会。方法选择行会阴部手术及下肢手术患儿30例，随机分为骶管阻滞组15例（Ⅰ）与氯胺酮静脉全麻组15例（Ⅱ）。分别采用骶管阻滞复合咪达唑仑、舒芬太尼静脉全麻与氯胺酮静脉全麻。对患儿麻醉前、麻醉后10min、切皮时、术中10min、手术结束时与术后30min的心率（HR）、呼吸频率（RR）及脉搏血氧饱和度(SPO2)、两组不良反应发生的例数进行记录。结果麻醉诱导后，Ⅰ组在HR、RR、SPO2等方面与诱导前无明显差异，无统计学意义（P>0.05）；Ⅱ组在HR上显著升高（P<0.05），其RR、SPO2明显下降（P>0.05）。所发生的躁动、呕吐等不良反应，Ⅰ少于Ⅱ组（P<0.05）。结论在小儿会阴部及下肢手术中，应用骶管阻滞复合咪达唑仑、舒芬太尼静脉全麻，取得了良好的临床效果，是较为理想的一种麻醉法。

简介：摘要目的?探讨右美托咪啶复合丁丙诺啡用于术后静脉PCA的安全性及效果。方法?60例择期大手术后患者随机分为右美托咪啶组和丁丙诺啡组两组(n=30)，术后右美托咪啶组以右美托咪啶2μg/kg和丁丙诺啡6μg/kg加盐水至100ml行术后静脉PCA，丁丙诺啡组以丁丙诺啡12μg/kg加盐水至100ml行术后静脉PCA。观察并记录两组的镇痛效果及副作用并进行统计学分析。结果?右美托咪啶组较单纯丁丙诺啡组镇痛效果更好，副作用少。结论?右美托咪啶组复合丁丙诺啡用于术后静脉PCA效果确切，可减少丁丙诺啡用量和并发症。

简介：摘要27岁患者，停经40余天出现早孕反应，因阴道流血到我院检查发现不全流产和双侧卵巢囊肿行清宫术，清宫术后第8天再次出现阴道流血，术后26天因腹痛2天伴晕厥入院，急诊行剖腹探查右输卵管妊娠病灶切除术、双侧卵巢囊肿剥除术盆腹膜粘连分解术，术后消炎对症等处理，住院10天痊愈出院。

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简介：摘要目的探讨全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年腹部手术患者术后肺部感染及肺功能的影响。方法选取我院2016年1月-2017年9月收治的行全身麻醉复合硬膜外麻醉下腹部手术的患者80例，根据年龄进行分组，≥60岁者为老年组（n=40），年龄＜60岁者为非老年组（n=40）。比较两组术后肺部感染发生率以及术前、术后3d时第1秒用力呼气量（FEV1）、每分钟最大通气量（MVV）、残气量（ＲV）、肺总量（TLC）和每分静息通气量（VE）变化。结果术后，老年组患者发生肺部感染7例，发生率为17.50%，非老年组发生肺部感染1例，发生率为2.50%；老年组术后肺部感染发生率显著高于非老年组，差异有统计学意义（P＜0.05）；老年组患者术后3d的（MVV－VE）/FEV1、MVV/FEV1以及RV/TLC均较非老年组明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论与非老年患者比较，全身麻醉复合硬膜外麻醉对老年腹部患者术后肺功能影响比较明显，术后肺部感染的发生率显著升高。

简介：摘要目的研究血友病B患儿预防治疗中凝血酶原复合物使用剂量及使用时间与疗效的相关性，探讨血友病B患儿预防性治疗的适宜剂量。方法对不同体体重的患儿，每次使用凝血酶原复合物30-40iu／kg、一周1次），观察及记录预防治疗后患儿的肌肉、关节、消化道、颅内等部位严重出血的次数，与预防治疗前对比，考察预防治疗的疗效。根据患儿体重的不同，计算每位患儿相应的每公斤体重凝血酶原复合物使用剂量（以下简称剂量）。结果1、疗效18名患儿预防治疗24周出血次数为（3.67+1．22）次，预防治疗后出血次数为（2．11+0.91）次（t=？，P<O．05）。2、安全性应用过程中无不良事件发生，治疗后未发现患者新发感染HIV病毒、乙肝病毒等经血液系统传播的疾病，18名患者用药前未发现抑制物，治疗后也未发现抑制物形成。结论预防治疗能明显减少血友病B患者关节肌肉等重要部位的出血的次数。