简介:摘要目的探讨无创正压通气在急诊治疗严重哮喘呼吸衰竭中的应用价值。方法对笔者所在医院2010年1月至2012年10月间收治的38例严重哮喘呼吸衰竭患者随机分为观察组和对照组各19例。对照组采用常规治疗,观察组在此基础上加用无创正压通气治疗。观察患者的动脉气血分析、呼吸频率及FEV1/FVC值等参数变化。结果治疗后观察组患者动脉血pH值、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度明显升高好于对照组,动脉血二氧化碳分压明显下降好于对照组,P<0.05差异有统计学意义。治疗后观察组患者呼吸频率及FEV1/FVC明显改善好于对照组,P<0.05差异有统计学意义。结论无创正压通气在急诊治疗严重哮喘呼吸衰竭,具有无创伤性、可早期使用、并发症少、易被患者接受和上机方便等优点,改善了患者的生存质量。
简介:摘要目的探讨超声诊断在下肢股动脉斑块形成与颈总动脉斑块形成的应用价值。方法选取2011年11月到2012年11月因下肢股动脉出现斑块和颈总动脉斑块前来就诊的患者85例,并将所选患者分为两组,一组采用超声进行诊断,共46例。另一组通过常规性检查方法进行诊断,为对照组,共39例,两组之间比较无显著差异(P>0.05)。采用彩色多普勒超声仪对患者的下肢血管及颈动脉进行超声检查和诊断,测量血管的直径,并观察其是否有硬化的斑块存在。结果本次研究选取的85例患者中,均经过超声来进行诊断检查,其中超声诊断组在下肢股动脉、颈总动脉的斑块检查上准确率为95.36%、88.23%,高于对照组。结论超声诊断在下肢股动脉斑块形成与颈总动脉斑块形成以及治疗的疗效观察上具有重要价值。
简介:摘要目的应用彩色双功能超声(CDS)评价婴幼儿重症肺炎的右心功能及临床价值。方法采用随机双盲法选取38例婴幼儿重症肺炎为观察组;另选取30例B超检出具有三尖瓣反流但无任何心肺临床表现的正常婴幼儿为对照组。均以CDS测量三尖瓣反流压差(TR)、右心Tei指数(RV-Tei)、右室每搏量(SV(RV))、右室射血分数(RVEF),以评价婴幼儿重症肺炎的右心功能。结果38例婴幼儿重症肺炎均测得有三尖瓣反流,其中13例合并心衰者伴有PH,余25例中有10例伴有PH。观察组与对照组比较,虽然PAP升高,但SV(RV)及右心功能并无明显改变(P>0.05);婴幼儿重症肺炎合并心衰、非合并心衰与正常对照组比较,右心功能无明显改变(P>0.05)。结论重症肺炎婴幼儿PAP升高,以重症肺炎合并心衰患儿明显,SV(RV)及右心功能均无明显改变。
简介:摘要目的探讨和研究ELISA法(酶联免疫吸附试验)进行血小板膜结合纤维蛋白原(PFig)检测实验的临床价值。方法摘取我院近年来收治的64例冠心病患者作为观察组,同期进行体检的健康人群50例作为对照组,采用ELISA法对两组进行PFig测定并对比。结果冠心病患者的PFig值呈现出递增趋势,不稳定性心绞痛及急性心肌梗塞的患者相较于对照组PFig值显著增高(P<0.05),而稳定性心绞痛患者的PFig虽然上升,但较对照组而言并不具有显著性(P>0.05)。结论ELISA法进行PFig的检测结果准确,操作简单,能够为临床提供冠心病的诊。
简介:摘要目的探讨多层螺旋CT(MSCT)三维重建技术对腹部巨大肿物诊断的应用价值。方法回顾性分析20例腹部巨大肿物的常规CT轴扫+增强及三维后处理图像,并与手术病理结果对照结果多层螺旋CT平扫+增强判断肿物来源准确9例,其余11例,无法准确判断肿物来源,准确率45%。而多层螺旋CT增强及三维后处理判断肿物来源准确16例子,错误4例,准确率80%。恶性肿瘤中阑尾来源的1例肿物,误判为肠管来源的,肠系膜来源的2例肿物,误判为肠管来源的,肠系膜来源的肿物1例误判为左附件区来源的。结论多层螺旋CT三维重建技术对腹部巨大肿物的定位诊断有重要价值。
简介:摘要目的探讨分析前列腺特异抗原(prostate-specificantigen,PSA)在前列腺癌诊断中的临床应用价值。方法采用化学发光免疫分析方法检测前列腺癌(PC)患者86例、前列腺增生(BPH)患者112例、健康人60例进行血清f-PSA、TPSA进行检测,计算f-PSA/TPSA的比值,对检测数值进行对比性分析。结果受检者血清f-PSA及TPSA水平随年龄增长而增加,PC组与BPH组比较,f-PSA及f-PSA/TPSA比值均有显著性差异(P<0.01)。PSA值升高不明显时,若以PSA>4.0μg/L作为早期诊断PC的标准,其敏感性和特异性均较低,前列腺癌患者血清前列腺特异抗原明显高于前列腺增生组和健康组(P<0.01)。结论血清前列腺特异抗原作为前列腺癌的监测指标,临床常用于前列腺良性与恶性疾病的鉴别诊断,可提高前列腺癌的诊断率,并对前列腺癌的临床分期及预后的判断具有重要临床意义。
简介:摘要目的分析并研究血清肿瘤标志物在胃癌疗效观察、术后预后判断以及复发监测中的临床价值与意义。方法运用电化学发光法和放免法对在我院接受检查治疗的153例患者进行测定分析。其中,胃癌患者、普通胃病患者以及未患病患者各51例。比较并分析三类研究对象的血清肿瘤标志物(癌胚抗原CEA、CA19-9、CA72-4、CA125)的水平。结果对上述四种血清肿瘤标志物检测中发现,癌胚抗原CEA对胃癌诊断的灵敏度与准确率最高,灵敏度与准确率最低的为CA19-9.与普通胃病患者以及未患病患者相比,胃癌患者的CEA、CA19-9、CA125标志物水平明显偏高,经统计学分析三种血清标志物P<0.05,差异有统计学意义。同时,对于各标志物复发监测的阳性率研究发现联合检测阳性率59.3%,远大于单独检测的结果。结论血清肿瘤标志物不仅能够有效诊断胃癌,有助于胃癌治疗,而且在术后判断与复发监测中都有十分显著的效果,在临床上具有重要价值。
简介:摘要目的探讨容积探头三维成像在肝内占位性病变应用价值。方法对2011年1月至2013年8月在我院进行治疗的肝脏弥漫性病变患者188例先做腹部二维超声检查,然后,再换用容积探头做三维超声成像补充扫查,检查结果再用病理、CT和手术方法进行验证。结果用三维超声检查,188病例中检出肝癌72例(38.3%),血管瘤40例(21.3%),肝囊肿42例(22.3%),肝转移癌30例(16.0%),其他4例,总符合为184例(97.8%);二维超声检测出肝癌47例(15.9%),血管瘤35例(18.6%),肝囊肿30例(16.0%),肝转移癌10例(5.3%),总符合为127例(67.6%)。并且容积探头三维超声在成像质量上明显优于二维超声,两者相比较有显著性差异(p<0.05)。结论容积探头三维超声成像在肝内占位性病变得诊断中有明显优于二维超声,有很高的临床应用价值。
简介:目的探讨适合高龄住院患者深静脉血栓形成(DVT)诊断的D-二聚体界值。方法回顾性调查52例高龄(≥80岁)DVT患者,对照同期住院的基本情况近似的208例高龄患者,分析不同D-二聚体界值对于诊断的价值。结果常规界值0.5μg/L的诊断特异性(23.1%)和阳性预测值(24.5%)均较低,ROC曲线分析后选取1μg/L时,其特异性(54.3%)、阳性预测值(35.4%)、阳性似然比(2.19)明显提高,达到年轻患者常规界值(0.5μg/L)水平,而特异性仍然达到100%。结论在高龄患者,根据年龄将D-二聚体界值调高到1μg/L,可以明显提高其诊断价值。
简介:摘要目的讨论检测痰样本中MPB64蛋白的含量作为快速诊断结核病方法的可行性。方法对59例肺结核病患者和67例非肺结核病患者进行实时荧光定量PCR检测结核杆菌DNA、痰涂片染色抗酸菌检查和免疫胶体金法检测MPB64蛋白,对比分析三种方法的检测结果,并根据诊断结果对MPB64蛋白检测方法进行评价,讨论其是否可作为一种结核病的快速诊断方法。结果MPB64蛋白检测与荧光定量PCR检测、涂片染色结果符合率为62.3%;其敏感度、特异度、及准确度分别为57.45%、67.47%和62.17%,而涂片染色法与荧光定量PCR方法的敏感度均低于40%。此外,MPB染色法在特异度与准确度两个要素方面要要明显低于涂片染色法(100%、67.12%)和定量PCR方法(96.58%、69.45%)。结论虽然采用MPB蛋白法在诊断结核病中有较高的敏感度,但由于特异度和准确度都相对较低,因此MPB蛋白直测法仅可作为初步排查方法,能否作为快速诊断的方法还有待深入研究。