简介:【摘要】目的:浅析沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗对支气管哮喘患者肺功能及炎症水平的影响。方法:以医院76例支气管哮喘患者自主参与,随机分成对照组(n=38,布地奈德雾化吸入)、观察组(n=38,沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗),比较治疗效果。结果:治疗后观察组白介素-6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子- (IL-6)与血清肿瘤坏死因子- (TNF- )水平较低;治疗后观察组肺功能(PEF、FEV1、FEV1/FVC)改善较优(P<0.05)。结论:为支气管哮喘患者应用沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,可改善其肺功能及炎症水平。
简介:目的:观察电针上巨虚穴、尺泽穴对溃疡性结肠炎大鼠不同器官中肿瘤坏死因子α(tumornecrosisfactorα,TNF-α)含量及结肠黏膜病理改变的影响,探讨大肠下合穴上巨虚及肺经合穴尺泽对溃疡性结肠炎的影响及机制。方法将Wistar雄性大鼠28只随机分为正常组、模型组、上巨虚组及尺泽组,每组7只。采用乙酸灌肠法制备溃疡性结肠炎模型。于造模后第3天起,上巨虚组电针双侧上巨虚穴,尺泽组电针双侧尺泽穴,每次15分,每天一次,频率2/100Hz,连续治疗7天;其余两组只抓取、束缚,不做治疗,每次15分,每天一次,7天后取材。放射免疫法测定肺、结肠TNF-α的含量;结肠组织HE染色,观察病理形态学变化。结果(1)TNF-α的含量:结肠组织中,模型组显著高于正常组(P〈0.05),上巨虚组、尺泽组显著低于模型组(P值均〈0.05),两治疗组比较未见显著性差异(P〉0.05);肺脏中,尺泽组TNF-α含量显著低于上巨虚组(P〈0.05),其他组间则未见显著性差异(P值均〉0.05)。(2)结肠与肺的比值,上巨虚组显著低于模型组和尺泽组(P值均〈0.05),其他各组间未见显著性差异(P〉0.05)。(3)模型组大鼠结肠光镜观察可见溃疡形成和炎症,上巨虚组和尺泽组大鼠结肠黏膜病理损伤减轻,其中上巨虚组减轻更为明显。结论(1)上巨虚和尺泽分别作为肺经的合穴和大肠的下合穴,均可降低TNF-α在结肠中的含量,有效阻抑UC所致的结肠炎症反应及改善结肠粘膜的病理改变,为“合主逆气而泄”、“合治内府”理论提供了实验依据。(2)上巨虚与尺泽作用的特异性靶器官可能不同,上巨虚对肠源性腹泻更有效,而尺泽对于肠炎引起的肺部损伤较上巨虚更有优势。
简介:目的观察沙参麦冬汤对放射性肺炎大鼠肺组织SOD活性、MDA含量的影响,探讨沙参麦冬汤防治放射性肺炎的作用机理。方法将141只清洁级雄性SD大鼠,随机分为正常对照组、模型对照组、沙参麦冬汤预防组(中预组)、沙参麦冬汤治疗组(中治组)、地塞米松治疗组(西治组),除正常组外,其余各组均给予X射线全胸单次照射20Gy。中预组于照射前1周起开始灌服沙参麦冬汤,其余各组于造模后第2天起,正常组、模型组予等容积的生理盐水,中治组灌服沙参麦冬汤,西治组予地塞米松混悬液,每日1次。分别于照射后2、4、6周,随机取大鼠右中肺组织制备匀浆,取上清液,采用黄嘌呤氧化酶法测定SOD活性,采用硫代巴比妥酸化学比色法测定MDA含量。结果与正常组比较,模型组大鼠肺组织中SOD活性下降(P〈0.01),MDA含量升高(P〈0.01)。与模型组比较,中预组、中治组、西治组大鼠肺组织中SOD活性均有升高(P〈0.01),MDA含量降低(P〈0.01)。中预组SOD活性高于中治组、西治组(P〈0.01),MDA含量低于中治组、西治组(P〈0.01)。中治组SOD活性高于西治组(P〈0.01),MDA含量低于西治组(P〈0.05)。结论放射性肺炎存在较强的脂质过氧化反应,沙参麦冬汤能够抑制脂质过氧化,增强SOD的活性,从而达到增强肺组织的抗氧化能力,且预防优于治疗。
简介:目的。观察中医定向透药治疗联合沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗效果及对炎症因子、肺功能的影响。方法选择在我院诊断且符合纳入标准的80例COPD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各40例,对照组予以沙美特罗替卡松治疗,观察组在对照组基础上加用中医定向透药治疗,比较两组患者的治疗效果、血清炎症因子水平和肺功能指标水平。结果观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)水平均明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组第1秒最大呼气量(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、第1秒呼气容积占用力呼气量百分比(FEV1/FVC)水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论中医定向透药治疗联合沙美特罗替卡松对COPD患者具有较好的治疗效果,其可明显降低COPD患者血清炎症因子水平,改善肺功能。
简介:摘要目的:观察利肺片治疗稳定期支气管哮喘的效果,并研究其对基质金属蛋白酶-9(MatrixMetalloprotein-9,MMP-9)的干预效应。方法:选取2015年1月至2016年12月支气管稳定期患者60例,随机分为对照组和观察组,每组30例。2组患者均接受口服氨茶碱片,0.1∥次,3坎/d。观察组在此治疗基础上加用利肺片,2片/次,3次/d,2组均以20d为1个疗程,疗程结束后比较2组患者中医证候积分、肺功能、哮喘指标复常时间以及血清MMP-9。结果:2组单项及总的中医证候积分均较治疗前下降(P〈0.05),观察组改善更明显(P〈0.05);观察组临床总有效率90.00%,对照组临床总有效率76.66%,差异有统计学意义(P〈0.05);3观察组患者哮喘指标的复常时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P〈0.05);2组治疗后第1秒用力呼气肺吞积(FEV、)、呼气峰流量(PEF)及第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV,/FVC)均较治疗前改善(P〈0.05),其中观察组改善得趋势更明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);2组治疗后MMP-9水平有所下降,与对照组比较,观察组治疗后MMP-9水平更低(P〈0.05)。结论:常规治疗基础上,利肺片可进一步缓解支气管哮喘病情,安全性高。
简介:目的探讨加味麻杏石甘汤联合莫西沙星注射液治疗社区获得性肺炎(CAP)(痰热壅肺证)的临床疗效。方法选取2013年3月至2015年10月由急诊收住院的98例CAP(痰热壅肺证)患者作为研究对象,采用随机数字表法,按1︰1比例分为治疗组和对照组各49例。治疗组采用加味麻杏石甘汤联合莫西沙星注射液治疗,对照组按照西医常规予抗感染、退热、化痰、平喘等对症治疗,于用药7,14d后观察比较2组患者疗效及安全性和不良反应发生情况。结果研究过程中,治疗组脱落3例,对照组脱落5例。临床疗效治疗组总有效率为97.8%,对照组为93.2%,差异有统计学意义(P〈0.05)。中医证候治疗组总有效率为100.0%,对照组为86.4%,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组治疗后发热、胸痛、咳嗽、口干、痰黄稠单项症状体征积分均较治疗前明显降低(P〈0.05),与对照组比较,咳嗽、口干、痰黄稠积分差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组治疗后白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)及血清降钙素原(PCT)水平均较治疗前明显降低(P〈0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组胸片炎症吸收天数为(12.25±8.37)d,对照组为(16.42±11.87)d,差异有统计学意义(P〈0.05)。2组用药期间患者生命体征、血尿便常规、心肝肾功能均未发现异常变化,未见不良反应。结论加味麻杏石甘汤联合莫西沙星注射液治疗CAP(痰热壅肺证)疗效可靠。
简介:摘要目的观察健脾化痰方配合温灸中脘的综合治疗对肺脾气虚型稳定期轻中度慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效及相关疗效影响因素。方法本研究为前瞻性随机对照临床试验,将符合纳入、排除标准的轻、中度COPD稳定期患者签署知情同意后纳入研究。按照随机数字表法,将病例随机分为治疗组(健脾化痰方配合温灸中脘+西医基础治疗)和对照组(西医基础治疗),每组各70例,治疗过程中无病例脱落。治疗12周,随访12周,观察两组患者治疗前后临床症状及生存质量评分变化,并通过多分类logistic回归分析,分析主要可能对疗效产生影响的因素。结果治疗后两组的主要临床症状较治疗前均有显著改善(P<001),健脾化痰方配合温灸中脘治疗组的总临床疗效显著优于西医基础治疗组(P<001)。经长期随访,综合治疗组治疗后的生存质量较治疗前有显著提高(P<001),治疗组生存质量较对照组显著提高(P<001),而对照组的生存质量治疗前后无明显改善(P>005)。多分类logistic回归分析发现,治疗方式及病情轻重程度(分级)对临床疗效有显著影响(P<005,P<001)。结论健脾化痰方配合温灸中脘治疗肺脾气虚型轻中度稳定期慢性阻塞性肺疾病具有显著临床疗效,并改善了远期生存质量及预后;治疗方式及病情轻重程度为主要的影响临床疗效的因素,表明早期COPD的健脾化痰综合治疗可作为慢阻肺防控工作的重点。