简介：目的探讨利培酮对老年性精神分裂症患者的疗效与安全性.方法将58例老年性精神分裂症患者随机分为利培酮治疗组(研究组)30例和奋乃静治疗组(对照组)28例,疗程8w.利培酮平均治疗剂量2.70±1.21mg·d-1,奋乃静平均治疗剂量16.30±3.95mg·d-1.在治疗前及治疗第8w末采用阳性与阴性症状量表、副反应量表评定疗效与副反应.结果治疗第8w末,两组阳性与阴性症状量表评分较治疗前均显著降低(P<0.01),研究组有效率70.0%,对照组71.4%,两组疗效差异无显著性(P>0.05);副反应量表评分:研究组42.3±16.5分,对照组65.6±20.4分,利培酮的不良反应较奋乃静少而轻,差异有极显著性(X2=10.273,P<0.o1).结论利培酮治疗老年性精神分裂症疗效好、依从性好、安全性高.

简介：目的研究可注射性人胎盘胶原的理化性质及临床应用特点。方法将实验豚鼠随机分为两组,并将浓度为8mg/ml及30mg/ml的两种胶原分别注于两组豚鼠的皮下和皮内,以生理盐水作对照。实验鼠分别在注射后1、3、5、7、14、28、49、91、196天作大体观察和组织切片观察。结果显示可注射性人胎盘胶原不引起明显的过敏反应及炎症反应。注入宿主皮内后,能较长期稳定留存,并逐步被宿主的自身胶原替代,共同进入宿主的生命代谢过程。它还能使真皮的胶原纤维增加,真皮增厚,延缓了真皮的衰老。结论可注射性人胎盘胶原在整形美容外科中作为改善皮肤衰老中出现的皱褶及修复皮肤浅表凹陷性缺损具有实用价值。

简介：目的探讨采用吻合血管的阔筋膜瓣移植修复复杂性多指套脱伤的疗效.方法应用吻合血管的阔筋膜瓣治疗多指套脱伤3例,筋膜瓣面积最大16cm×32cm,最小3cm×8cm.结果3例筋膜瓣均顺利成活,植于其上的中厚皮片除1例有小块坏死外,其余全部成活,供区有1例部分皮肤坏死.术后随访1～2年,手掌及手背创面均修复,并最大限度地保留了套脱的手指,皮瓣不臃肿,免除二次修整.结论吻合血管的阔筋膜瓣移植是修复复杂性多指套脱伤的有效方法.

简介：自1977年Kramer医生首先将持续动静脉血液滤过(CAVH)应用于临床以来,连续肾替代治疗(continuousrenalreplacementtherapy,CRRT)技术得到了迅速的发展.CRRT已广泛用于急性肾功能衰竭(ARF)合并心血管功能不全、脑水肿、高分解代谢状态、严重的全身水肿等.目前,CRRT也用于非肾脏疾病,成为肾脏病学新拓展的一个重要分支标志.

简介：慢性萎缩性胃炎(CAG)尤其伴有肠上皮化生(IM)和不典型增生是胃癌前病变,在内镜下可见黏膜有一定的特征性改变.为探讨其镜下形态学改变与组织学不典型增生和肠上皮化生间的关系,作者对2001年2月～2003年8月间诊断为CAG的病例进行镜下所见与病理学对比分析.

简介：病例:患者,女,87岁。右眼失明伴出血不止一小时来我院就诊。右眼曾于1982年在我院行白内障拔除术。术后4年出现右眼胀痛、视物不清,伴头痛及恶心呕吐,检查发现眼压高,前房内大量灰白色絮状渗出。诊断:右眼晶状体溶解性青光眼。给予糖皮质激素、降眼压、扩瞳等对症处理,症状缓解。此后症状反复发作,视力持续下降。近一年出现虹膜面大量新生血管。一周前,患者右眼胀痛加剧,伴头痛及恶心呕吐。自用甘露醇静滴二次,无好转。1小时前突发右眼出血,视力丧失,随之疼痛减轻。眼科检查:右眼内少量出血,球结膜充血水肿+++,角膜无异常结构,眼内组织呈紫褐色暴露嵌顿于眼球外,不能还纳。予行右眼内容剜除术,术后5天拆线出院。讨论

简介：风湿性心脏病二尖瓣狭窄(ＭｉｔｒａｌＳｔｅｎｏｓｉｓ以下简称ＭＳ)合并急腹症,由于疼痛、感染、电解质紊乱等可造成心功能进一步损害。若急需手术治疗,必然更增加麻醉和手术的风险。近半年我们处理麻醉后及术后急发左心功能衰竭2例,使病人转危为安,报告如下。1　病例简介病例1,张某,女,63岁。剧烈腹痛入院。诊断为右腹股沟嵌顿疝,执行急诊剖腹探查术。入室ＢＰ120/70ｍｍＨｇＥＣＧ为心房纤颤(ＡＦ)、ＨＲ110～120次/ｍｉｎ、ＳｐＯ298%。选择持续硬膜外阻滞,Ｔ10～11↑。静滴复方氯化钠液,鼻吸氧,持续监测ＢＰ、ＥＣＧ和ＳｐＯ2。2%利多卡

简介：自1995年12月至1996年4月．应用EBH-Ⅱ型微波治疗机热凝下鼻甲治疗慢性肥厚性鼻炎34例、收到较好疗效。34例中男20例．女14例，年龄17～48岁．病程2～24年。治疗方法：用2%丁卡困加肾上腺索少许浸棉片行下鼻甲表面麻醉10～15min.

简介：通过对手性药物在药效学，药代动力学立体选择性差异及在临床应用中遇到许多使其更复杂的影响因素作全面系统的阐述，表明以消旋体形式给药不尽合理，而以单一对映体给药已成为药物发展的必然趋势。且随着不对称合成和分离，分析技术的飞速发展，研究和开发疗效更好，毒副作用更小，安全性更高和更适于临床应用的单纯对映体药物将成为新药开发的重要途径。

简介：目的探讨左侧内脏大神经切断术治疗胰源性疼痛的治疗效果.方法2002年1月～2004年12月行左侧内脏大神经切断术17例,其中晚期胰腺癌12例,慢性胰腺炎4例(其中1例合并胰管结石),胃癌侵及胰腺1例.结果以视觉模拟评级法进行疼痛评分,术前平均为(9.32±0.45)分,术后平均为(1.56±0.87)分,差异有显著意义(P＜0.01).患者术前均需服用止痛药物止痛,术后感觉疼痛明显缓解或消失,无需止痛药物止痛.术后除出现轻度腹胀外,未出现腹泻及心血管系统功能紊乱等并发症.结论经腹腔左侧内脏神经切断术治疗胰源性腹痛疗效确切,并发症少,操作简单.

简介：国外文献报道功能性消化不良（FD）患病率为20～40％，但FD的发病机制目前尚不明确．有学者认为精神紧张和心理异常是其重要成因，所以单纯药物治疗难以奏效。我们对61例功能性消化不良患者进行了心理护理干预，收到良好效果，现报告如下。

简介：测量78例AMI患者QTd和QTC，与正常人对照组比较，结果发现AMI患者QTD和QTC明显增加，均有非常显著性意义(P<0．0005，<0．001)，AMI患者有复杂性室性心律失常和非复杂性心律失常，两者比较，QTD亦有非常显著性意义(P<0．001)，而QTC无统计学意义(P>0.01)。表明QTD是一项预测AMI并发严重心律失常的有用指标，比QTC更有价值。

简介：目的:探讨治疗性疫苗联合干扰素对慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒治疗效果.方法:43例慢性乙型肝炎随机分为2组.治疗组22例为治疗性疫苗(基因重组乙肝疫苗30μg联合佐剂1ml),皮下注射,每月1次,联合干扰素α-2a干扰素用法为300万单位～600万单位,肌注,1次/d,连用半个月后改隔日1次,疗程为6个月.对照组(单用干扰素)21例,用法及疗程同研究组.结果:血清HBeAg阴转率治疗组为13/22(59.1%),对照组为6/21(28.6%)(P＜0.05).HBVDNA阴转率治疗组为14/22(63.6%),对照组为7/21(33.3%)(P＜0.05).ALT的复常率无统计学差异.结论:治疗性疫苗联合干扰素治疗CHB患者血清HBeAg及HBVDNA阴转率高于单用干扰素,说明治疗性疫苗可以提高干扰素的疗效.

简介：目的探讨骨外固定器治疗创伤后感染性胫骨骨不连接的疗效.方法自1994年6月至2004年6月,应用骨外固定器治疗创伤后感染性胫骨骨不连10例,其中单侧外固定支架5例,Ilizarov外固定支架5例.结果所有胫骨骨不连7例得到愈合,骨愈合时间7～11月,平均8.5月;2例随访已5个月,见有明显骨痂生长;1例术后感染复发,经过随访11月,未见明显骨痂生长.结论骨外固定器具有使用方法简单,疗效可靠,是治疗创伤后感染性胫骨骨不连接的理想方法.

简介：背景：已经有多种检查方法用于诊断肩袖疾病，但尚缺乏它们用于诊断单纯滑囊炎、肩袖部分撕裂及全层撕裂方面的研究。本研究假设肩袖损伤的严重程度可影响常用临床检查方法的诊断价值。方法：三种不同程度的肩袖损伤，即滑囊炎、肩袖部分撕裂和肩袖全层撕裂，通过八项物理检查方法（Neer撞击征、Hawkins-Kennedy撞击征、疼痛弧征、冈上肌肌力试验、Speed试验、交叉内收试验、坠臂试验和冈下肌肌力试验）来评价它们的诊断价值，以似然比和验后概率作为评价指标。并用前向逐步logistic回归分析法确定诊断不同程度撞击征的最佳组合检查。结果：八项检查方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和总体准确性差异非常大。Hawkins-Kennedy撞击征、疼痛弧征和冈下肌肌力试验的组合对各种程度撞击征的验后概率最高（95％），疼痛弧征、坠臂征和冈下肌肌力试验组合对肩袖全层撕裂的验后概率最高（91％）。结论：撞击征的严重程度影响这些常用临床检查方法的诊断价值。评估肩袖损伤患者的病情时，应考虑这些检查方法准确性的差异。

简介：目的探讨死后家兔玻璃体液胆碱脂酶(CHE)、谷草转氨酶(AST)两种酶的活性与死后经过时间(postmorterninterval，PMI)之间的相关关系，为更加准确地推断死亡时间寻求一种新方法的可能。方法应用全自动生化检测仪检测家兔死后0-54h玻璃体液在不同的环境温度下两种酶的失活情况。结果两种酶的活性改变在一定时间内各出现一个平台期，平台期后两酶的活性迅速下降，低温组在死亡54h后活性几乎为零，高温组在死亡48h后活性几乎为零。经统计学分析死后两种酶活性变化与PMI之间呈显著的负相关性。结论在一定的范围内依据各自的回归方程可以大致地推断PMI，依据两种酶多元回归方程可以较准确地推断PMI。

简介：近年来，随着患者对术后镇痛要求的不断提高，我科自2002年开始使用一次性硬膜外镇痛泵（Patient—eontrolled—analgesia，PCA）对患者术后进行镇痛治疗，取得较好效果。现就我科2003年1月至2005年12月使用镇痛泵200例患者进行研究，总结分析如下：

简介：　　随着显微外科技术的不断发展和经验的不断积累,我国足趾移植与皮瓣移植水平目前处于国际领先水平.但是由于移植组织血管条件和受区组织压迫刺激等原因,常常出现术后动脉栓塞、痉挛等血管危象,既往对于血管栓塞的病例,均选择手术探查,再次修复血管,为患者造成一定的痛苦及心理影响.我们于2000年6月～2005年5月对19例足趾及皮瓣移植术后发生的血管栓塞,采用选择性经桡动脉造影,应用尿激酶溶栓治疗,均获得成功,现报道如下.……

简介：目的为观察镇痛剂加姑息性化疗对晚期肿瘤患者生活质量的影响。方法分析以WHO推荐的三阶梯止痛治疗加姑息性化疗晚期癌痛患者72例临床资料。结果疼痛缓解有效率93％，生活质量评分，好由1.39％上升为8.36％，中由51．4％上升为79．2％。结论癌痛治疗加姑息性化疗对癌痛患者的生活质量有明显改善。

简介：近5年来,我院透析室曾收治了3例并发神经传导性耳聋的尿毒症患者.