简介:摘要目的探讨护理干预对肾移植术后肺部感染患者的心理影响。方法将我院自2011年6月-2014年4月收治的45例肾移植术后肺部感染患者分为对照组和干预组。对照组采取常规护理,干预组针对性地进行护理干预,然后采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别对两组患者干预前后进行评分。结果干预组患者护理干预后SAS、SDS和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肾移植术后肺部感染患者进行护理干预可缓解患者的焦虑恐惧及抑郁心理,引导患者持续配合治疗,从而有利于提高治愈率及减少并发症的发生。
简介:目的介绍犬改良原位背驮式肝移植供肝获取的技术细节。方法回顾性总结24只(包括4只预实验)犬改良原位背驮式肝移植供肝获取的技术细节。结果供肝切除时间平均32(28-36)min,修肝时间平均64(54-70)min。其中,门静脉灌注时间平均11(10-13)min,供肝热缺血时间0min,冷缺血时间(直至复流前)平均180(152-224)min。获得无肝素的动脉全血300(180-350)ml。病理检查结果:肝细胞轻度水肿,其余无异常。供肝植入10min后16只即有胆汁分泌,新肝功能良好。结论程序化、标准化获取供肝是犬肝移植获得成功的重要条件,也是保证实验结果可靠、一致的前提。
简介:摘要目的探讨心理疏导在造血干细胞移植患儿的应用及护理效果。方法选取2015年2月~2016年4月我院收治的90例造血干细胞移植患儿作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组患者45例。对照组和观察组患者分别实施常规护理干预和优质心理疏导护理干预。比较两组患者的心理疏导护理干预情况。结果经临床护理后,观察组患者护理效果和心理状况明显比对照组高,两组患者比较存在差异,具有统计学意义(P<0.05),且证明心理疏导护理干预效果令人满意。结论对造血干细胞移植病人实施心理疏导护理干预,不仅能减少患者其负面情绪,还有利于患者理性对待疾病,稳定心态,树立能康复的信心。
简介:目的报道吻合血管的胎儿骨膜皮质骨瓣移植治疗骨不连的效果。方法采用吻合血管的胎儿骨膜皮质骨瓣治疗骨不连19例,其中胫骨骨不连8例,尺骨近段骨不连5例,肱骨远段骨不连3例,桡骨远段骨不连2例,股骨骨不连I例。结果19例病人经过一年以上随访,其中术后12~18周愈合17例,术后23周愈合2例。结论胎儿骨膜皮质骨瓣由骨膜和骨皮质组成,能够促进骨不连愈合,胎儿骨膜皮质骨瓣抗原性差。本方法安全、可靠、操作简单,移植后塑形方便,一个切口内完成手术,适用于骨不连和小范围的骨缺损。
简介:背景:国内外动物实验已证实超声联合微泡能够显著增强干细胞移植治疗缺血性心血管疾病,但对其作用机制仍不明确目的:通过超声微泡体外作用于细胞,探讨超声联合微泡能够显著增强干细胞移植治疗缺血性心血管疾病的机制。方法:体外分别培养大鼠血管内皮细胞和骨髓间充质干细胞于培养板中,随机各分为对照组、超声组、超声微泡组。对照组不做干预,超声组以频率1MHz,输出功率1W/cm2,持续辐照90s;超声微泡组加入5μL含氟碳气体脂质体超声微泡(约2×10^11L-1),以同样超声条件作用90s。〈br〉结果与结论:超声微泡组血管内皮细胞上清液的血管内皮生长因子和基质细胞衍生因子1表达水平均比对照组显著增高(P<0.05)。超声组血管内皮生长因子表达水平为与对照组无差异;而基质细胞衍生因子1为较对照组明显降低(P<0.01)。骨髓间充质干细胞干预后CXCR4基因表达,超声微泡组、超声组较对照组均明显增强(P<0.01),但超声微泡组和超声组无统计学差异(P>0.05)。说明超声(1MHz,1W/cm2)联合微泡作用90s能够促进血管内皮细胞分泌细胞因子(血管内皮生长因子和基质细胞衍生因子1),同时促进骨髓间充质干细胞CXCR4基因表达,是其增强移植干细胞归巢效应的机制之一。
简介:目的探讨肾移植术后并发输尿管梗阻的诊断和治疗方法。方法结合文献对12例肾移植术后并发输尿管梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。梗阻原因:瘢痕性狭窄6例,结石阻塞3例(4例次),血块阻塞2例,血肿压迫1例。结果2例(3例次)结石阻塞患者在输尿管镜下碎石,1例结石阻塞患者行输尿管切开取石术,1例血块阻塞在膀胱镜下置管,1例血块阻塞行输尿管再通及输尿管膀胱再植术,1例输尿管膀胱吻合口狭窄经尿道逆行气囊导管扩张及输尿管镜下狭窄段切开并置管,2例输尿管坏死、1例输尿管膀胱吻合口狭窄及1例血肿压迫行输尿管膀胱再植术,2例输尿管狭窄合并肾周积液在开放手术下行输尿管扩张术。术后10例治愈,2例因移植肾破裂导致最后切除移植肾。结论移植肾输尿管梗阻病因复杂,经皮肾穿刺造影或逆行上尿路造影对其诊断和治疗有重要价值;积极的外科手术,特别是微创的腔镜手术是改善其预后的重要手段。
简介:目的探讨带血管蒂腓骨移植治疗胫骨骨髓炎并骨缺损的效果.方法1990~2001年对36例胫骨骨髓炎并骨缺损的患者采用健侧(19例)和患侧(17例)带血管蒂腓骨移植(位)治疗,术后随访1~11年.参照Enneking系统对患肢进行功能评价,以正常肢体功能的百分数表示,对移植腓骨的转归,参照国际挽救肢体讨论会上制定的"同种及带血管骨移植放射学评价方法"进行评价.结果取健侧腓骨移植的患肢功能平均恢复86%,移植腓骨平均愈合时间为15周;骨髓炎复发1例,骨折及骨延迟愈合2例,平均41周移植骨明显变粗;取患侧腓骨移位的患肢功能平均恢复78%,移植腓骨平均愈合时间为16周;骨髓炎复发1例,骨折及骨延迟愈合3例,平均43周移植骨明显变粗;两组患肢功能恢复比较有统计学意义(P=0.041).结论带血管蒂腓骨移植(位)是治疗胫骨骨髓炎并骨缺损的较好方法,健侧腓骨移植功能恢复优于患侧.
简介:目的探讨血管内皮生长因子(vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)对大鼠部分肝移植术后肝功能的影响。方法建立大鼠30%肝移植模型。分实验组、对照组,每组60只,分别于术后注射鼠重组VEGF、生理盐水。在术后0、12、24、72、168h监测血清ALT、AST、透明质酸(hyaluronicacid,HA)变化。光镜下观察肝窦结构破坏及炎性细胞浸润程度。结果在72h,实验组血清ALT、AST、HA较对照组明显降低(t=4.681,4.252,2.853,P〈0.05)。实验组肝窦内皮细胞结构破坏及炎性细胞浸润程度均较对照组明显减轻。结论VEGF能明显改善大鼠部分肝移植术后肝功能。这可能与其减轻肝窦内皮细胞损害和炎性细胞浸润程度有关。
简介:目的探讨Campath-1H诱导在小肠移植免疫抑制中的作用。方法回顾性总结1例小肠移植患者的临床资料。结果术中采用Campath-1H静脉注射诱导,术后予以FK506加MMF加激素三联免疫抑制方案。Campath-1H诱导后淋巴细胞及白细胞数目明显减少.经提升白细胞治疗和调整免疫抑制剂用量后逐渐恢复正常。术后早期,患者未发生急性排斥反应及移植物抗宿主病(GVHD),无严重感染症状,患者顺利渡过围手术期,康复出院。结论Campath-1H术中诱导.术后小剂量FK506加MMF加激素三联免疫抑制方案.可有效控制小肠移植术后早期排斥反应和GVHD的发生。