简介：

简介：目的探讨再改良的Sugiura术治疗门静脉高压症的临床疗效.方法采用回顾性队列研究方法.收集2006年6月至2014年10月宜昌市第二人民医院收治的119例门静脉高压症患者的临床资料.72例采用贲门周围血管离断术治疗的患者设为Hassab术组,47例采用再改良的Sugiura术治疗的患者设为R-MSugiura术组.两组患者均先切除脾脏.Hassab术组采用传统的贲门周围血管离断术,R-MSugiura术组对改良Sugiura术作以下改进：（1）斜形横断贲门.（2）选择性贲门周围血管离断,保留食管旁静脉.（3）带蒂大网膜覆盖吻合口前壁并固定于后腹壁.观察指标：（1）术中及术后情况：手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间.（2）术后并发症发生情况：胸腔积液、围术期再出血、吞咽困难、门静脉血栓形成和胃动力障碍.（3）随访情况.采用电话和门诊方式进行随访,主要通过胃镜观察术后6个月、18个月食管静脉曲张程度分级情况.随访时间截至2016年2月.正态分布的计量资料以-x±s表示,组间比较采用t检验,计数资料采用x2检验,等级资料采用Wilcoxon秩和检验.结果（1）术中及术后情况：全组患者手术成功.Hassab术组和R-MSugiura术组手术时间分别为（201±27）min和（255±32）min,两组比较,差异有统计学意义（t=9.67,P＜0.05）.Hassab术组和R-MSugiura术组术中出血量、术后肛门排气时间、术后住院时间分别为（380±86）mL、（2.7±0.7）d、（14.2±2.4）d和（401±72）mL、（3.0±1.7）d、（15.1±2.7）d,两组上述指标比较,差异均无统计学意义（t=1.35,1.26,1.86,P＞0.05）.（2）术后并发症发生情况：术后第10天出现吞咽困难情况Hassab术组和R-MSugiura术组分别为3、10例,两组比较,差异有统计学意义（x^2=0.86,P＜0.05）.术后第20天出现吞咽困难情况Hassab术组和R-MSugiura术组分别为1、4例,两组比较,差异无统计学意

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简介：循证护理（EBN）是随循证医学发展而来的一种新的科学工作方法，能快速、有效地提高护理质量，现已在我国护理领域广泛应用。足趾游离移植手指再造术是将患者自己的足趾经过手术移植于手上以替代缺失的手指，恢复手的功能，改善手的外形。该手术精细、复杂，一旦手术失败，患者将损失一个健康的足趾。作者应用循证护理对15例足趾游离移植手指再造患者进行护理干预，效果良好。现报道如下。

简介：摘要目的探究中医情志护理在子宫肌瘤围术期的应用价值。方法基于本院自2014年11月-2015年11月期间收治的60例子宫肌瘤围术期患者的临床资料，按照临床护理方式的不同，随机的将这60例患者分为观察组（实施中医情志护理）和对照组（实施西医常规护理），两组各30例，观察比较两组患者的临床护理效果以及并发症发生情况。结果观察组的临床护理效果优于对照组，表现为其总有效率为93.33%（28/30），而对照组为76.67%（23/30），差异显著（P<0.05），具有统计学意义；观察组30例患者的并发症发生率26.67%（共8例患者发生并发症，如酸痛、腹胀、情绪抑郁等）明显的低于对照组50.00%（共15例患者发生并发症）（P<0.05），具有统计学意义。结论对子宫肌瘤围术期患者实施中医情志护理，其护理效果显著，值得推荐。

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简介：摘要目的分析关节镜下后交叉韧带修复术护理的配合要点。方法选择我院2014年2月至2016年1月收治的行关节镜下后交叉韧带修复术治疗的患者60例，根据数字随机方法将全部患者分成对照组（30例）和实验组（30例），分别采用常规术中护理配合和优化后的护理配合。结果在手术时间以及术后Lysholm评分方面，实验组均显著优于对照组（P＜0.05）。结论加强关节镜下后交叉韧带修复术的护理配合，能有效缩短手术时间，恢复患者膝关节功能。

简介：摘要目的对微创经皮肾镜碎石术患者临床护理配合效果的研究与探讨。方法在2014年10月至2015年10月中，从我院接受微创经皮肾镜碎石术患者中随机抽选80例参与护理配合研究，分为对照组（常规护理研究）和实验组（优质护理研究），观察两组的护理配合效果，进行分析与探讨。结果实验组的临床护理效果显著优于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论给予微创经皮肾镜碎石术患者优质护理方法，能够提高护理配合效率，进而提高护理效果，值得推广。

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简介：摘要目的分析腹式输卵管结扎术的并发症。方法回顾性分析2011年1月～2014年12月于我县计划生育服务站中行输卵管结扎术的育龄妇女543例的临床资料，观察其并发症的发生情况。结果543例绝育女性中，发生并发症23例，发生率4.2%。结论输卵管结扎术并发症发生率比较高，临床中应严格注意预防，减少并发症发生率，降低其痛苦程度，提高生活质量。

简介：摘要目的探析急性心肌梗死病人在急诊PCI术治疗中的护理方法。方法择取本院于2013年7月-2016年1月期间收治的急诊PCI术治疗急性心肌梗死患者35例，按照患者的入院时间，将其划分为研究组（18例）与参照组（17例），参照组患者接受常规护理，研究组患者接受全程护理，观察并对比两组患者的术后并发症发生概率以及护理满意度。结果研究组患者的术后并发症发生概率以及护理满意度均显著优于参照组，各项数据组间差异存在明显统计学意义，即P<0.05。结论急性心肌梗死患者在接受急诊PCI术治疗过程中，对其行全程护理，有利于降低患者的术后并发症发生概率，提高患者的治疗有效率，优化护患关系，值得广泛应用。

简介：摘要目的探讨利用阴股沟皮瓣法行阴道再造术围手术期的护理方法。方法以我院2015年4月到2016年4月间收治的2例女性假两性畸形和4例先天性无阴道患者作为研究对象，对患者进行阴股沟皮瓣阴道再造术，并做好围手术期的护理及健康指导。结果6例患者通过手术治疗和精心护理，阴道再造术均获得成功，护理过程中没有出现并发症，患者的性别认知障碍逐渐消除,身心逐渐协调。结论采用阴股沟皮瓣法进行阴道再造，加强术前心理护理及健康指导，对术后出现的问题采取积极的应对方法，能够有效降低并发症的发生率，促进患者的恢复。

简介：摘要目的对不同类型的再次剖宫产术式患者进行手术的影响进行分析。方法选择2013年1月——2014年2月的162位病人，这些病人都在我院接受再次妇产科手术的剖宫产患者，按照随机数字表的方法，将她们平均分成3组。对3组人员在再次妇产科手术中所花费的时间、术后排气时间、术中流血量以及腹腔粘连等情况的指标差异进行统计。结果A、B组患者的术中出血量、手术时间以及术后排气时间高于C组，而C组患者的腹腔黏连率也比A、B两组低，对比差异显著(P<0.05)。结论接受改良之后的新式剖宫术的患者在相比于其他两组患者更具有推广性，改良之后的新式剖宫术对患者在手术过程中所造成的腹腔黏连情况比其他两种方法的黏连率都低，所以可以在临床中加大推广。

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简介：摘要目的探讨胸部病变CT引导下经皮肺穿刺活检术的诊断价值及其安全性方法回顾性分析在我院行CT引导下经皮肺穿刺活检术的59例病历资料结果59例胸部病变全部穿刺成功，确诊恶性肿瘤53例（53/59,89.84%），结核1例（1/59,1.69%），未查见肿瘤细胞或见炎症改变5例（5/59,8.47%）。术后出现气胸28例（28/59,47.46%），随访3天因液气胸量增多给予胸腔闭式引流2例（2/59,3.39%）；出现少量肺出血12例（12/59,20.34%）；穿刺术中出现咳血1例（1/59,1.69%）；未出现大出血、空气栓塞等严重并发症。结论胸部病变CT引导下经皮穿刺活检操作相对简单，安全性高，诊断符合率较高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析自动痔疮套扎术(RPH)治疗痔疮出血患者的临床疗效。方法选取2014年7月-2016年7月收治的78例痔疮出血患者临床资料，根据治疗方法不同设为对照组(39例)、观察组(39例)，对照组行传统套扎手术，观察组行RPH治疗，观察比较两组手术、术后恢复及并发症情况。结果对照组手术、便血和创面愈合时间均长于观察组，其VAS评分则高于观察组(P＜0.05)；其术后并发症率28.21%较观察组12.81%高(P＜0.05)。结论采用RPH治疗痔疮出血可有效提高患者术后恢复情况，减少并发症。

简介：目的受完全腹膜外疝修补术（TEP）与大张补片加强内脏囊手术（GPRVS）启发,探索改良开放TEP入路治疗腹股沟疝效果。方法选取2014年1~10月,昆明医科大学第二附属医院行择期手术患者30例,男25例,女5例,采用经腹直肌外缘入路行开放TEP术。结果30例患者手术均顺利结束,手术时间控制在20min/侧,术后有2例患者出现血清肿,经穿刺抽液后痊愈。术后平均住院时间3.5d。所有患者恢复良好出院。结论我科探索的＂改良开放TEP术＂,选择腹直肌外缘切口,更大限度的降低对腹股沟管与肌肉的创伤,并具有较为开阔的视野,手术入路更简单,易于掌握,更适合在临床开展。

简介：摘要