简介：【摘要】目的 探讨利拉鲁肽治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床效果。方法 选取2019年2月-2020年2月本院收治的T2DM伴随NAFLD患者70例纳入研究，依据随机排列表法分组，对照组（n=35）给予二甲双胍治疗，观察组（n=35）在二甲双胍的基础上，予以利拉鲁肽治疗，对比效果。结果 观察组FPG、2hPG、TG、TC水平均低于对照组（P

简介：【摘要】目的：分析腹腔镜胆囊切除术联合胆总管切开取石T管引流术对胆囊并胆总管结石的治疗价值。方法：将68例胆囊并胆总管结石患者随机分组，各34例，对照组行开腹胆囊切除术，观察组行腹腔镜胆囊切除术，之后两组均行胆总管切开取石T管引流术，比较治疗情况。结果：观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间及住院时间均明显少于对照组（P＜0.05），术后24h、72h及术后7d观察组疼痛程度评分显著低于对照组，并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论：对胆囊并胆总管结石患者，腹腔镜胆囊切除术联合胆总管切开取石T管引流术造成的创伤及疼痛较轻，患者术后恢复快，并发症少，值得推广。

简介：目的探讨肾脏肿瘤测量评分系统（R.E.N.A.L.评分系统）在T1a期肾肿瘤行经腹入路腹腔镜肾部分切除术（TLPN）中的应用价值。方法回顾性分析2010年7月至2016年10月首都医科大学附属北京天坛医院泌尿外科67例行TLPN的T1a期肾肿瘤患者的临床资料,其中男52例（78%）,女15例（22%）,年龄26～75岁,平均（56±13）岁。肿瘤平均直径（2.5±0.8）cm,其中左侧32例（48%）,右侧35例（52%）;应用R.E.N.A.L.评分系统对肾脏肿瘤进行量化评分。比较低、中与高评分组在肿瘤最大径、热缺血时间、术中出血量、手术时间、术前术后肌酐及住院天数等临床指标的差异。结果67例患者均顺利完成TLPN,无中转开放及死亡病例。平均R.E.N.A.L.评分为（6.3±1.7）分,其中低评分组有37例（55%）,中评分组有24例（36%）,高评分组有6例（9%）,低、中与高评分组肿瘤最大直径差异有统计学意义（F=5.230,P=0.008）,热缺血时间、术中出血量、手术时间、术前术后肌酐及住院天数差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论使用R.E.N.A.L.评分系统评估TLPN治疗T1a期肾肿瘤手术风险及手术难易程度的价值有限,临床应用需慎重。

简介：【摘要】目的：探析创伤性脑损伤脑积水患者采取脑室-腹腔分流术治疗的临床效果。方法：择80例患者，随机分为对照（基础治疗）、研究（脑室-腹腔分流术治疗）。对比治疗结果。结果：研究组、对照组治疗效果分别为97.50%、75.00%，研究组更高；研究组T淋巴细胞、炎症因子水平更优，差异显著（P＜0.05）。结论：分析创伤性脑损伤脑积水患者采取脑室-腹腔分流术治疗具有高临床价值。

简介：摘要：目的 探讨 RNA 恒温扩增实时荧光检测技术（ SAT-TB ）与结核感染 T 细胞斑点实验（ T-spot.TB ）联 合检 测在结核性胸膜炎（ TBP ） 快速 诊断中的 应用 价值。方法 选择 181 例 疑似结核性胸膜炎 患者的胸腔积液作为研究对象，其中明确诊断的结核性胸膜炎患者的胸腔积液标本 102 例 （ TBP 组） 和非结核性胸膜炎患者的胸腔积液标本 79 例（非 TBP 组） ，采用 SAT-TB 及 T-spot.TB 方法进行检测。以临床诊断为标准，采用 ROC 曲线分析比较两种方法单独及联合检测， 分析其敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值 及 一致性（ Kappa 值） 。结果 SAT-TB 、 T-spot.TB 、 SAT-TB+T-spot.TB 检测的敏感度分别为 26.47% 、 84.31% 和 87.25% ；特异度分别为 100.00% 、 74.68% 和 100.00% ；阳性预测值分别为 100.00% 、 81.13% 和 100.00% ；阴性预测值分别为 51.30% 、 78.67% 和 85.87% ；一致性（ Kappa 值）分别为 0.239 、 0.593 和 0.857 ； ROC 曲线下面积 AUC 分别为 0.632 （ 95% CI ： 0.589 ～ 0.675 ）、 0.795 （ 95% CI ： 0.735 ～ 0.855 ）和 0.936 （ 95% CI ： 0.904 ～ 0.969 ）。诊断价值 SAT-TB+T-spot.TB 高于 SAT-TB 及 T-spot.TB （均 p <0.05 ）。结论 SAT-TB 和 T-spot.TB 联合检测对 结核性胸膜炎 患者有较好的临床诊断价值。

简介：【摘要 】目的 分析支气管哮喘儿童皮肤过敏原检测和总 IgE(T-IgE)、 尘螨特异性 IgE(sIgE)水平及其临床价值。 方法 回顾性选取我院 2018 年 4 月－ 2019 年 4 月收治的 支气管哮喘儿童 40 例作为实验组，同时选取同期进行体检的健康儿童 40 例为参照组。期间，两组儿童均采用过敏原检测，并对 总 IgE(T-IgE)、 尘螨特异性 IgE(sIgE)水平进行横向的考量比较 。 结果 实验组同参照组在各项指标的比较上，均存在显著的差异，该差异存在统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 在支气管哮喘患儿过敏原检测中，检测 总 IgE(T-IgE)、 尘螨特异性 IgE(sIgE)水平，有助于取得理想的诊断结果。故而，该种诊断方法值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探寻托法替布联合甲氨蝶呤在类风湿性关节炎（RA）中治疗效果和对T淋巴细胞亚群影响。方法：选择我院收治70例RA患者，随机平分成两组，对照组和观察组分别进行甲氨蝶呤治疗和托法替布联合甲氨蝶呤治疗，对比效果。结果：观察组T淋巴细胞亚群和临床疗效均明显优于对照组（P＜0.05）。结论：采用托法替布联合甲氨蝶呤对RA进行治疗，能够使T淋巴细胞亚群改善，使临床疗效提升。

简介：背景：对于不稳定型桡骨远端骨折,临床一般采取手法复位和接骨板固定治疗。手法复位治疗因发生再移位风险较高,临床应用受限。固定治疗因入路方式不同临床疗效亦不相同,患者病情不同,其手术入路选择不同,通常向掌侧出现移位的不稳定桡骨远端骨折多行掌侧入路治疗。目的：研究不稳定型桡骨远端骨折患者经掌侧入路行T型钛板固定治疗对临床疗效、功能恢复和不良反应的影响。方法：分析2014年10月至2016年10月本院收治的74例不稳定型桡骨远端骨折患者资料,根据内固定选择不同分为2组,将应用手法复位和石膏外固定治疗的37例患者设为对照组,将经掌侧入路行T型钛板固定治疗的37例患者设为观察组,比较两组临床疗效、功能恢复和不良反应情况。结果：与对照组比较,治疗后观察组骨折愈合时间[（13.96±2.65）vs（11.50±2.20）周]短,桡骨短缩[（1.75±0.72）vs（0.76±0.42）mm]和掌倾角（6.53°±4.11°vs10.80°±4.89°）优（P〈0.01）;观察组功能恢复优良率（67.57%vs94.59%）升高（P〈0.01）;两组总不良反应率分别为5.41%和13.51%,无统计学差异（P〉0.05）。结论：不稳定型桡骨远端骨折患者经掌侧入路行T型钛板固定治疗能够提高临床疗效,缩短骨折愈合时间,促进患者桡骨短缩、掌倾角优化和功能恢复,且不良反应少,可被临床推广及应用。

简介：摘要目的探讨拉米夫定对初治涂阳肺结核合并乙肝病毒携带者的临床疗效及对T淋巴细胞的影响。方法选取我院收治的92例初治涂阳肺结核合并乙肝病毒携带者为研究资料，以数字随机法分组（46例/组）。对照组常规抗结核联合护肝治疗，观察组在对照组的基础上增加拉米夫定治疗，对比分析临床治疗效果。结果治疗后，观察组的ALT、AST、TBIL、HBV-DNA拷贝数明显小于对照组（P＜0.05）；观察组的肝损率、痰菌阴转率、病灶显吸率明显优于对照组（P＜0.05）；观察组的T淋巴细胞变化情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论拉米夫定治疗初治涂阳肺结核合并乙肝病毒携带者的临床疗效较为显著，更有利于改善患者的细胞免疫功能，可在临床上进一步应用。

简介：摘要：目的：研究降糖调脂灵对T2DM大鼠大血管病变的保护作用以及oxLDL/LOX1和NF-kB信号通路的关系。方法：选择50只健康的雄性大鼠，将其分为两组，一组名为对照组，一组名为观察组，对两组大叔都使用高糖高脂的饲料进行喂养，诱发糖尿病之后继续喂养高糖高脂的饲料，治疗时对对照组大叔使用常规的二甲双胍进行灌胃，对观察组的大叔使用降糖调脂灵进行灌胃，观察两个月后两组大鼠的血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、血脂、 三酰甘油，高低密度脂蛋白，观察oxLDL/LOX1和NF-kB信号通路的关系。结果：经过研究结果的显示，观察组患者的血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、血脂有了明显的下降，且相较于对照组，具有一定的差异性（P＜0.05），具有统计学意义。在高低密度脂蛋白当中，观察组大鼠的恢复更好，相较于对照组，有明显的差异性（P＜0.05），具有统计学意义。在oxLDL/LOX1和NF-kB信号通路的关系中，糖尿病大鼠在患病前期主动脉血管壁出现LOX-1、NF-kb基因的过度表达，主要是基于性血管舒张功能，呈正相关，NF-KB信号通路会参与oxLDL/LOX1的内皮损伤过程，尽早的进行干预可以调控oxLDL/LOX1和NF-kB信号通路的关系。结论：降糖调脂灵对T2DM大鼠大血管病变具有保护作用，与大鼠的新陈代谢有关，能够反映出oxLDL/LOX1和NF-kB信号通路的关系，具有较高的应用价值。

简介：

简介：本研究探讨转录因子T-bet、GATA-3及相关信号通路在慢性再生障碍性贫血（CAA）免疫发病中的作用,从Th细胞失衡、转录因子及相关信号通路水平研究环孢菌素（CsA）治疗慢性AA的免疫调节机理。采用实时荧光定量PCR（real-timeFQ-PCR）检测慢性AA患者治疗前和CsA治疗6月后外周血单个核细胞（PBMNC）T-bet、GATA-3及STAT4、STAT6mRNA表达;采用流式细胞术、酶联免疫吸附法（ELISA）检测慢性AA患者治疗前和CsA治疗6月后外周血Th1、Th2比例及PBMNC培养上清IFN-γ、IL-12、IL-4水平,并与正常人进行比较。结果表明：慢性AA患者PBMNCT-bet、STAT4mRNA表达、T-bet/GATA-3比值、Th1比例、Th1/Th2比值、PBMNC培养上清IFN-γ、IL-12表达均明显高于正常组（p〈0.01）,经CsA治疗6月后,患者T-bet、STAT4表达、T-bet/GATA-3比值、Th1比例、IFN-γ、IL-12表达均有所下降,但T-bet、STAT4、T-bet/GATA-3比值、Th1比例、IFN-γ表达仍未达到正常水平,GATA-3、STAT6mRNA表达、Th2比例、IL-4表达在治疗前后与正常人比较均无明显差异（p〉0.05）。结论：IFN-γ/T-bet、IL-12/STAT4通路的异常活化及Th平衡向Th1型偏移在AA免疫异常的发病过程中起到关键的作用;CsA能通过下调IFN-γ/T-bet、IL-12/STAT4通路的异常活化及纠正Th1过度极化而减轻AA异常亢进的细胞免疫,解除造血抑制。

简介：摘要：目的 研究保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术对乳腺癌患者免疫功能及血清T3、FT4、FT3水平的影响。方法 按照随机数字表法将我院2018年12月至2020年2月收治的乳腺癌患者52例分为对照组和试验组，各26例。对照组患者治疗方法为传统的乳腺癌根治术，试验组患者治疗方法为保留乳头乳晕乳腺癌改良根治术，术后随访6个月。比较两组患者术后6个月乳房美容效果，术前、术后2周免疫功能指标及血清T3、FT4、FT3水平。结果 术后6个月，试验组患者乳房美容效果优良率为96.15 %，高于对照组的73.08 %；术后2周与术前对比，两组患者外周血CD4+、CD4+/CD8+下降，试验组高于对照组，CD8+水平提升，试验组低于对照组；术后2周与术前相比，两组患者血清T3、FT4、FT3水平升高，试验组高于对照组。结论 保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术可保留患者乳房完整度，提高乳房美容效果，同时调节机体免疫功能，并改善甲状腺功能，控制病情发展，

简介：【摘要】目的 分析2型糖尿病患者接受达格列净联合二甲双胍与吡格列酮治疗，对其血糖控制情况的影响。方法 本次研究于2019年7月-2020年7月本院收治的2型糖尿病患者中随机抽取84例进行，按照患者就诊的时间均分，两组各42例。其中，通过二甲双胍与吡格列酮治疗的为参照组，联合达格列净治疗的为研究组，比较治疗的效果。结果 两组治疗前对比患者血糖指标无差异（P＞0.05），治疗后均下降，且研究组更低，结果有显著差异（P＜0.05）。两组用药后患者出现不良反应的几率对比无差异（P＞0.05）。 结论 2型糖尿病患者接受达格列净联合二甲双胍与吡格列酮治疗，能够明显改善患者的血糖，且不会带来严重的不良反应，有应用价值。

简介：【摘要】 目的 分析在2型糖尿病（T2DM）患者临床治疗中使用甘精胰岛素和诺和灵N联合口服阿卡波糖的临床效果，为临床合理用药提供依据。方法 收集2019 年1 月至2020年 12 月我院收治的62 例T2DM患者作为研究对象，随机平分为观察组和对照组，对照组使用诺和灵N联合口服阿卡波糖进行治疗，观察组使用长效甘精胰岛素胰岛素治疗方案，比较两组患者治疗前后血糖水平、治疗效果和不良反应发生率。结果 观察组治疗后FBG、2hPBG和HbAlc水平均明显低于对照组，P

简介：摘要：目的：分析对于2型糖尿病患者给予甘精胰岛素或者预混胰岛素联合口服降糖药物治疗的临床价值。方法：对照组为预混胰岛素+口服降糖药物方案治疗，观察组为甘精胰岛素+口服降糖药物方案治疗。结果：治疗前2组FPG、2hPG、HbAlc相比差异小P＞0.05，治疗后FPG、2hPG、HbAlc观察组低于对照组P＜0.05；治疗前2组空腹C肽以及餐后2h C肽相比差异小P＞0.05，治疗后空腹C肽以及餐后2h C肽观察组高于对照组P＜0.05；低血糖发生率观察组、对照组分别为1.67%、11.67%，P＜0.05。结论：对2型糖尿病患者给予甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗更有利于快速改善血糖水平、减少胰岛素用量及降低低血糖事件率。

简介：【摘要】目的：观察儿童川崎病采用双嘧达莫联合IVIG及阿司匹林治疗的效果。方法：对2021.1-2023.1期间我院收治50例川崎病患儿进行研究，以双盲法分组，基础组（n=25，阿司匹林联合IVIG）、联合组（n=25，双嘧达莫联合IVIG及阿司匹林），对比治疗效果。结果：联合组治疗后T淋巴细胞亚群、凝血功能、

简介：目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）C677T基因多态性及血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平与遗忘型轻度认知功能障碍（aMCI）的相关性。方法取65例aMCI患者（aMCI组）、61例阿尔茨海默病（AD）患者（AD组）和63例同期体检健康的老年人（对照组）为研究对象,采用酶联免疫法测定血浆Hcy浓度,应用聚合酶链反应（PCR）技术检测MTHFRC677T基因型。结果aMCI组及AD组Hcy浓度高于对照组（P〈0.05）;aMCI组及AD组的MTHFR基因的TT基因型、T等位基因分布频率明显高于对照组（P〈0.05）;aMCI组和AD组CT或TT基因型者,尤其TT型,血浆Hcy水平均明显高于无基因突变者即CC型（P〈0.001）。结论MTHFR基因C677T突变及高水平Hcy与认知功能损害的发生、发展有关,高Hcy血症是aMCI及AD发病的一个重要危险因素。

简介：摘要：目的：分析腹腔镜手术治疗小儿阑尾炎的效果及对患儿血清炎症指标的影响。方法　选取2022年5月—2023年5月医健院收治的阑尾炎患儿60例，根据手术方式的不同分为腔镜组和传统组各30例。腔镜组行腹腔镜阑尾切除术治疗，传统组行传统开腹阑尾切除术治疗，比较两组患儿围手术期指标、并发症发生情况以及术前和术后3d血清炎症指标情况。结果　腔镜组围手术期各指标均优于传统组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。术后3d两组患儿血清炎症指标均高于术前，但腔镜组低于传统组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。腔镜组并发症总发生率低于传统组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术治疗小儿阑尾炎不增加手术时间、住院费用和并发症，但能够减少术中出血，缩短术后进食时间、缩短住院时间，并且切口美容效果更好。

简介：　　 [摘要 ] 目的 探究行嵌合抗原受体 T细胞（ CAR-T）免疫治疗难治性急性淋巴细胞白血病的护理要点。 方法 选取 2017年 1月～ 2019年 12月我院接诊的难治性急性淋巴细胞白血病患者 120例作为研究对象，全部患者均采用嵌合抗原受体（ CAR-T）治疗，根据护理方式进行分组，分为实验组（针对性护理）与对照组（常规护理），各 60例，分析两组患者的焦虑评分、抑郁評分、并发症发生率及护理满意度。 结果 护理前，两组患者的焦虑和抑郁评分无统计学意义（ P>0.05），护理后，两组患者的 SAS和 SDS评分均明显下降，且实验组下降更为明显，差异有统计学意义（ P<0.05） ;对照组中 12例患者发生细胞因子释放综合征、 12例患者发生肿瘤溶解综合征，并发症发生率为 40.00%。实验组并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05） ;实验组护理满意度为 96.66%，明显高于对照组的（ 78.33%），差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论 难治性急性淋巴细胞白血病患者接受嵌合抗原受体 T细胞（ CAR-T）免疫治疗后，应给予整体护理干预，可达到良好的治疗效果，降低患者肿瘤溶解综合征和细胞因素释放综合征等并发症的发生，该种护理方式具有较高的安全性，值得在临床中推广。