简介：摘要目的探究胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对乳腺癌手术病人的麻醉效果及炎性反应，并对其做调查研究。方法以我院本次研究所收纳的72例患者作为研究对象，随机进行分组，分为试验组和对照组，其中每组为36例。针对对照组乳腺癌病人，手术时，我院采取全身麻醉；而针对于试验组乳腺癌病人，手术时我院采用胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉。调查两组患者在不同的麻醉方式下，患者麻醉效果及手术后身体炎性反应。以此作为乳腺癌病人在手术时的哪种麻醉方式更为有利。结果通过对72例患者进行随机分组，并且给予病人不同的麻醉方式，结果显示，胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉对于乳腺癌患者的麻醉效果更好，有利于病人的手术及治疗；而试验组乳腺癌病人身体炎性反应较只通过全身麻醉的患者疗效更好，炎性反应明显低于对照组乳腺癌病人，且相关指标具体明显差异，有可比性，P＜0.05，本次对照具有统计学意义。结论采用胸椎旁神经阻滞联合全身麻醉的方式对乳腺癌病人进行全身麻醉，效果更为显著，且患者炎性反应基本没有出现或更少于对照组，具有统计学差异。

简介：摘要目的探讨益精补阳还五汤对中晚期青光眼患者视神经的保护作用。方法选择我院从2015年2月到2016年2月期间收治的80例中晚期青光眼患者作为研究对象，采用随机分组的模式将其分为对照组与观察组，每组40例。给予对照组腺苷钴胺片口服治疗，而观察组采用口服益精补阳还五汤治疗，治疗疗程为3个月。对比两组患者眼压、视力、视野以及视觉生活质量评分情况。结果经过为期3个月的治疗后，两组患者视力、眼压评分均有所变化，组间对比具有可比性，不具有统计学意义，P＞0.05。观察组患者视野变化评分、视觉生活质量评分均明显高于对照组，差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。视力、眼压变化组间对比不够明显，不具有统计学意义，P＞0.05。结论益精补阳还五汤用于中晚期青光眼患者，能够有效的保护患者视神经，改善患者视觉生活质量，在临床中值得推广。

简介：摘要目的探讨并分析在神经外科手术中应用喉罩联合靶控输注进行唤醒麻醉，以配合手术精确定位，同时切除患者脑功能区的占位性病变，以减少发生神经系统并发症，从而提高患者的生存质量。方法此次研究的对象是选择我院2013年10月——2016年12月，我科收治的20例脑功能区发生占位性病变的患者，将其临床资料回顾性分析，并对全部患者应用喉罩插管与异丙酚进行靶控输注，同时应用雷米芬太尼进行镇痛，以在术中将患者唤醒，再于清醒状态经皮质诱发电位的监测与电刺激定位，切除病灶后对患者再次进行全麻下关颅。结果20例患者全部顺利应用喉罩插管进行全麻与术中唤醒以及再全麻。并且呼吸与循环指标均平稳，且镇痛完善，能够完全配合手术要求对脑功能区进行定位与病灶切除。患者术后均未发生神经系统的功能障碍。3例患者在唤醒期间有轻微的血压升高与心率加快。2例患者出现术后的痛苦回忆。结论患者全麻下应用喉罩联合靶控输注进行唤醒麻醉，能够使手术对患者脑功能区其病灶进行最大程度的切除，同时能够保持患者正常的脑功能，从而提高了患者其术后的生存质量。

简介：摘要目的探析复发性三叉神经痛采用卡马西平与加巴喷丁治疗获取的临床疗效。方法随机在2015年3月-2017年4月期间于我院接受复发性三叉神经痛治疗的患者中选择88例为研究对象，并依据住院治疗顺序分为各44例的观察组与参照组，采用卡马西平治疗参照组，观察组接受加巴喷丁治疗，将两组的临床治疗效果实施对比分析。结果观察组的VAS评分、LSI-B评分均远优于参照组，药物不良反应率低于参照组，两组指标间差异均有统计学意义（P<0.05）。结论针对复发性三叉神经痛采用加巴喷丁治疗的临床效果要优于卡马西平，更利于减轻患者疼痛症状，且更具安全性。

简介：摘要目的对比分析两种不同浓度的罗哌卡因在超声引导下肌腱沟臂丛神经阻滞中应用的临床价值。方法选上肢手术患者104例，以随机分组法分成对照组和研究组，平均每组52例。对照组采用浓度为0.3%的罗哌卡因实施超声引导下肌腱沟臂丛神经阻滞；研究组采用浓度为0.5%的罗哌卡因实施超声引导下肌腱沟臂丛神经阻滞。结果研究组研究对象麻醉起效时间、术后苏醒时间、术后住院时间短于对照组；麻醉总有效率为96.2%，高于对照组的84.6%；麻醉导致的不良反应仅有2例，少于对照组的8例。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用浓度为0.5%的罗哌卡因对上肢手术患者实施超声引导下肌腱沟臂丛神经阻滞，可以提高麻醉效果，缩短起效时间和术后恢复时间，减少麻醉相关不良反应。

简介：摘要目的研究并探讨中西结合临床护理路径对糖尿病周围神经病变患者的护理效果，方法此次研究的对象是选择2015年1～12月间在南京市中西医结合医院内分泌科接受住院治疗的糖尿病周围神经病变患者100例，将其临床资料进行回顾性分析，并按照随机数表法分为观察组及对照组各50例，对照组患者接受常规护理，观察组患者接受中西结合临床护理路径干预。对比两组患者的干预后神经传导速度、病情严重程度、生活质量等差异，结果观察组患者接受中西结合临床护理路径干预后，正中神经、尺神经、胫神经的运动传导速度（MCV）及感觉神经传导速度（SCV）大于对照组患者，多伦多临床评分系统（TCSS）评分中的神经症状、神经反射及感觉功能评分值低于对照组患者，生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康、健康变化评分高于对照组患者（P<0.05），结论中西结合临床护理路径可以优化糖尿病周围神经病变患者的治疗效果，提升患者对于疾病知识的掌握度。

简介：摘要目的分析对系统性硬化症患者采用沙利度胺的有效性及安全性。方法选取62例系统性硬化症患者随机分为参考组与试验组，分别给予甲氨蝶呤与沙利度胺口服。对比2组治疗后皮肤硬度、雷诺现象和关节功能积分，并统计有效性及安全性。结果治疗后试验组患者的皮肤硬度、雷诺现象和关节功能积分均低于参考组，且前者临床有效率高于后者，不良反应发生率低于后者，2组相关积分、临床有效率及不良反应发生率对比均可发现差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对系统性硬化症患者给予沙利度胺能够有效减轻皮肤硬度、雷诺现象，改善关节功能，且有效性和安全性均比较理想。

简介：一、非酒精性脂肪性肝病（non—alcoholicfattyliverdisease．NAFLD）的病因学探讨NAFLD是脂肪组织和（或）肝脏脂质代谢紊乱在肝脏的表现形式，并被认为是代谢综合征（MS）的组成成分之一，亦有证据显示，NAFLD是糖尿病的前期表现。NAFLD的发展趋势仍未明了，其通常进展较为缓慢，也可迅速发展为脂肪性肝炎（NASH）、肝硬化、肝坏死。从临床角度来看，NAFLD的主要危害在于其继发的糖脂代谢异常及肝功能损害，因此，如何早期诊断NAFLD、采取什么措施逆转代谢异常是临床所要解决的问题。

简介：摘要目的分析顽固性劳力性心绞痛药物治疗的临床效果。方法选取我院收治的顽固性劳力性心绞痛患者56例作为研究对象，随机将56例患者分为观察组与观察组各28例，对照组28例患者给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予氯吡格雷治疗，对比观察两组患者的临床疗效。结果观察组28例患者的治疗总有效率96.43%明显高于对照组75.00%，P<0.05，组间比较差异显著。结论顽固性劳力性心绞痛应用氯吡格雷治疗，临床疗效显著，可有效缓解患者心绞痛症状，值得临床推广普及。

简介：摘要目的经过临床实践，探讨小儿外部性脑积水的临床表现，并在此基础上分析小儿外部性脑积水的CT诊断价值。方法选取我院从2016年10月至2018年1月间收治的80例小儿外部性脑积水患者，观察他们的临床表现，对他们进行CT扫描，同时对患儿的脑萎缩及硬膜下的积液实施有效地鉴别诊断。结果以上患儿全部表现出一定程度的蛛网膜的下腔增宽现象，其中，以双额顶与大脑前纵裂表现得最为普遍，为100%；有64例表现双侧裂池增宽，占总数的80%；有20例表现额顶叶脑沟增宽加深，占总数的25%；有16例表现脑基底池增宽，占总数的20%；有8例表现脑室轻度扩大，占总数的10%。对以上小儿外部性脑积水患者进行有针对性地治疗，在1年的CT随访过程中，有72例患儿的外部性脑积水已经完全消失，8例患儿的外部性脑积水有显著地减少，治愈率为90%。结论可以得知，进行CT检查与随访观测，可以提高小儿外部性脑积水的诊断与鉴别率，为以后的治疗提供科学、合理的依据，具有重大价值，非常值得临床上广泛应用。

简介：摘要目的研究并分析中医针灸治疗周围性面瘫的应用效果及优越性。方法此次研究的对象是选取2015年2月～2016年2月本院接收的74例周围性面瘫患者，将其临床资料进行回顾性分析，并使用计算机随机分配法分为观察组（n=37）和对照组（n=37），对照组应用常规西药治疗，观察组应用中医针灸治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果两组患者治疗前、后神经麻痹程度评分比较，观察者治疗前、后神经麻痹程度评分变化情况明显优于对照组（P<0.05）；两组患者临床治疗效果比较，观察组总有效例数为35例（94.59%），对照组总有效例数为28例（75.68%），观察组总有效例数明显多于对照组（P<0.05）。结论中医针灸治疗周围性面瘫患者能取得显著的效果，与常规西药治疗效果比较具有较高的优越性，应用价值显著，建议临床大力推广和使用。

简介：摘要目的探讨小儿过敏性紫癜性肾炎的临床诊断方法及治疗措施，评价其疗效。方法选择2014年4月至2015年4月本院88例小儿过敏性紫癜性肾炎患者，探讨其临床诊断方法，将其划分为对照组44例，观察组44例，前者给予西医治疗，后者采用西医联合槐杞黄治疗，观察其疗效。结果观察组总有效率为95.5%，优于对照组的77.3%（P<0.05）；接受治疗后，观察组尿蛋白、尿红细胞均优于对照组（P<0.05）；观察组不良反应发生率为4.5%，明显低于对照组的18.2%（P<0.05）。结论西医联合槐杞黄治疗小儿过敏性紫癜性肾炎疗效显著，且安全性高。

简介：摘要目的研究对肺结核患者进行预防性保肝治疗的安全性和有效性。方法选取我院结核科于2017年3月-2018年3月收治的肺结核患者76例为研究对象，将收治的76例患者随机分配对照组38例，实验组38例。对照组患者采用标准化疗联合卡介茵多糖核酸治疗，实验组患者进行预防性保肝治疗，观察比较两组患者的治疗效果以及其肝损害情况。结论实验组的肝总损害率为18.42%明显低于对照组的肝总损害率52.63%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

简介：摘要目的探讨并分析派瑞松乳膏在治疗霉菌性外耳道炎中的安全性。方法此次研究的对象是选择本院耳鼻咽喉科门诊中60例霉菌性外耳道炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并对这60例患者使用派瑞松乳膏进行治疗霉菌性外耳道炎，通过每天给患者2次用药，连续用药一个疗程，一个疗程大约为14～28天。疗程结束后，观察霉菌性外耳道炎患者的治疗情况，并加以分析。结论派瑞松乳膏在治疗霉菌性外耳道炎时具有安全性和有效性，可以在医院治疗霉菌性外耳道炎中使用。

简介：摘要目的探讨并分析全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗垂体瘤的疗效。方法此次研究的对象是选取2014年5月～2016年5月我院收治的垂体瘤患者88例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组与观察组，各44例。对照组给予经颅手术治疗，观察组给予全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗，对两组疗效进行客观评定。结果治疗后，对照组优良率为79.55%，观察组优良率为97.73%；且观察组手术出血量比对照组组少，其住院时间也比对照组的短；观察组腺瘤切除率93.18%高于对照组的63.64%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在治疗垂体瘤患者中，选择全麻下神经内镜引导经鼻蝶入路切除术治疗，疗效显著，创伤性小、恢复快、安全性高，有助于提高患者生活质量，值得推广。

简介：摘要目的研究腹腔镜下保留迷走神经及幽门的胃切除术治疗早期胃癌的临床效果。方法选取于2016年3月-2017年3月期间本院接收的64例早期胃癌患者资料，依据手术不同方案分为2组；对照组32例行传统D2根治术医治，实验组32例行LAPPG医治，对比2组手术效果及术后恢复效果。结果与对照组相比，实验组胃排空功能恢复时间、血浆CCK更优，且胆囊收缩素更高（P＜0.05）；与对照组相比，实验组肠蠕动恢复时间、胃肠减压及肛门排气时间更优（P＜0.05）。结论早期胃癌行LAPPG医治可取得显著效果，且安全性高，可有效促使患者尽早康复，可被临床推广、应用。

简介：摘要目的探究神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效及预后。方法选择我院新生儿科收治的缺氧缺血性脑病患儿80例，将其随机分为两组，各40例。对照组患儿予以常规治疗，在此基础上予以观察组患儿单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗，比较两组患儿治疗效果及预后。结果对照组患儿治疗总有效率低于观察组，对照组患儿肌张力恢复时间、意识恢复时间、反射恢复时间均高于观察组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；与对照组相比，观察组患儿智力低下、癫痫、发育迟缓等总发生率明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论神经节苷脂可有效治疗新生儿缺氧缺血性脑病，缩短患儿神经功能恢复时间，提高治愈率，利于预后，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的分析比索洛尔对左心室射血分数保留的心力衰竭患者神经内分泌因子的影响。方法选择2013年5月-2014年9月期间在我院治疗的60例左心室射血分数保留的心力衰竭患者作为研究对象，采用随机数字法将患者分为观察组和对照组，各30例。对照组患者予以常规抗心衰药物，观察组患者在服用常规抗心衰的基础上加用富马酸比索洛尔片。在治疗前及治疗两周后，分别检测观察两组患者心率、血压及各项指标，比较两组患者治疗后的总有效率。结果治疗后观察组总有效率为93.33%，显著高于对照组的70.00%，两组相比差异显著（P＜0.05）；两组患者神经内分泌因子治疗前相比较，无明显差异（P＞0.05）；治疗后两组患者血浆中脑钠肽及心房钠尿肽等指标明显下降，与治疗前相比，差异显著（P＜0.05）。结论比索洛尔对左心室射血分数保留的心力衰竭患者神经内分泌因子的临床效果显著，能够提高治疗有效率，提升患者生活质量。

简介：摘要目的探究盐酸多奈哌齐联合阿米替林治疗神经衰弱伴发认知障碍的效果。方法以2015年6月13日至2017年2月12日我院90例神经衰弱伴发认知障碍患者作为观察对象，随机将90例患者分为单一组（45例，应用阿米替林治疗）、联合组（45例，应用盐酸多奈哌齐联合阿米替林治疗）。研究对比单一组和联合组患者的认知功能评分、焦虑评分及睡眠质量评分。结果联合组患者治疗后认知功能评分（14.24±2.25）分、焦虑评分（38.65±3.78）分、睡眠质量评分（8.35±2.46）分相比单一组（19.24±2.03）分、（42.65±3.79）分、（13.62±2.87）分明显更低，P＜0.05。结论对神经衰弱伴发认知障碍患者采取盐酸多奈哌齐联合阿米替林治疗可取得显著效果，十分可行。

简介：病例：患者,女性,67岁,在无明显诱因下出现寒战高热,体温最高达39℃,伴头痛、恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。起病后约1个月,患者出现间断性谵妄,每次持续1-2min。患者遂至外院行脊髓穿刺脑脊液（cerebro-spinalfluid,CSF）检查,结果示潘台试验阳性（微量）,白细胞计数137×10^6/L↑,蛋白0.889g/L,糖2.28mmol/L,遂诊断为＂病毒性脑炎＂,给予抗病毒、激素、营养神经等对症治疗。之后,患者的体温恢复正常,但仍存在间断谵妄。