简介:摘要: 21世纪,人类科学技术的发展日新月异,社会进步节奏不断加快,人类社会的发展不再按照传统方式按部就班的进行;而呈现出加速度和跳跃式的发展趋势。伴随着我国计划经济向市场经济转型,我国的政治、经济、文化、教育、道德等方面都发生了前所未有的变化,人们的思想意识、行为方式、利益关系、目标追求、价值观念在经济浪潮的冲击下,开始出现多元化的趋势。在新的历史条件下,学校德育正面临着一系列深刻而沉重的变迁。
简介:摘要目的提高肝脾患者留置胃管一次成功率。方法在原来的留置胃管的基础上,加用15ml生理盐水,取材简单,用20ML注射器在通过食管的三个生理狭窄时,分别注入5ml,操作简单,准确、易控制,不会引起呛咳,不会盘区在口腔,增加病人的舒适度,病人容易接受,节省时间,缩短操作时间。通过对比,明显提高一次置管成功率。结果观察组与对照组对照,各种数值明显高于对照组,P小于0.01。结论该方法简单、易学,病人反应小,值得临床推广使用。
简介:摘要目的探究实施胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡大出血的临床治疗效果。方法对2009年4月~2013年10月期间在我院进行胃大部切除手术治疗胃十二指肠溃疡大出血的41例患者的临床资料进行回顾性地分析,比较患者的临床治疗效果和术后恢复情况。结果41例患者均得以有效的治疗,其中,7例患者实施择期手术,余下34例患者实施急诊手术,所有患者均痊愈出院。患者平均手术时间为(52.42±6.12)min,术中平均出血量为(132.41±10.24)ml。患者的胃肠功能在术后16~48h内得到恢复,胃肠减压平均持续时间为(2.63±0.32)d,患者的平均住院时间为(8.68±1.52)d。结论实施胃大部切除手术治疗胃十二指肠可以取得显著的治疗效果,患者的痊愈率比较高,手术的安全性高,值得临床推广。
简介:摘 要:《混凝土结构设计原理》是土木工程专业中的一门重要课程,它涉及到混凝土材料的性质、混凝土结构的设计方法、构件的受力分析和设计、结构的施工等方面。随着社会的不断发展和技术的不断进步,混凝土结构设计原理的教学也在不断更新和改进。本文从分析现 阶段教学中存在的问题入手,着重研究了教学方法的改进。研究内容包括教学内容的更新和优化、教学方法的创新和改进、教学资源的整合和共享以及实践环节的增加和完善等四个方面。结果表明,这些教学方法提高了学生的学习兴趣和深度,培养学生的综合素质,使学生 能够更好地适应行业需求和变化,提高他们的竞争力和就业能力。
简介:摘要目的探讨自体黏膜移植预防早期食管癌近环周内镜下黏膜剥离术(ESD)后食管狭窄的疗效。方法回顾性分析2017年4月至2022年7月在郑州大学第一附属医院行早期食管癌近环周ESD并定期随访的33例患者的病例资料,男14例,女19例,年龄(66.4±7.4)(47~77)岁。根据治疗方式不同,共分为4组:A组6例,术后行自体黏膜移植术及全覆膜金属支架置入术,并联合口服、静脉应用及局部注射激素;B组8例,术后行自体黏膜移植术及全覆膜金属支架置入术;C组11例,术后行全覆膜金属支架置入术联合口服或静脉应用激素;D组8例,术后行全覆膜金属支架置入术。术后通过内镜观察移植黏膜生长情况、有无食管狭窄及手术并发症等,了解自体黏膜移植预防早期食管癌近环周ESD后食管狭窄的疗效。结果33例患者胃镜手术过程顺利。B、C和D组扩张次数均比A组多,A组扩张次数[M(Q1,Q3)]为0(0,1.8)次,B、C和D组扩张次数分别为5.5(4.3,6.8)、4.0(4.0,7.0)和5.5(3.5,10.8)次,差异均有统计学意义(均P<0.05);B、C和D组各组间扩张次数差异均无统计学意义(均P>0.05)。B组支架放置时间[M(Q1,Q3)][7.5(6.3,8.8)d]比A组[64.5(41.5,75.5)d]短(P=0.006);C组[38.0(28.0,50.0)d]和D组[31.5(27.3,66.3)d]支架放置时间与A组相比差异均无统计学意义(均P>0.05);C组支架放置时间长于B组(P<0.05);B和C组支架放置时间与D组相比差异均无统计学意义(均P>0.05)。各组间并发症发生情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论自体黏膜移植预防早期食管癌近环周ESD后狭窄是安全有效的,其联合全覆膜金属支架置入、全身及局部激素应用时预防效果比单独应用时好。
简介:摘要目的比较光动力疗法与食管支架置入术用于改善中晚期食管癌患者恶性梗阻所致吞咽困难的安全性及疗效。方法回顾分析2017年1月至2018年1月在青岛大学附属医院及青岛市黄岛区中心医院就诊的45例中晚期食管癌病例资料,其中男34例、女11例,年龄≥60岁的29例,鳞癌41例,腺癌4例,单纯行光动力治疗20例,单纯行食管支架置入术25例。两组患者性别、年龄、病理类型、部位、分期差异均无统计学意义。在治疗前、治疗后3 d,1、3个月根据吞咽困难Stooler分级标准进行对比,比较两组患者接受治疗后再次出现吞咽困难症状的时间。结果在治疗后3 d,1、3个月吞咽困难分级变化情况差异无统计学意义(均P>0.05),治疗后3 d能正常进食者(0级),食管支架组优于光动力治疗组[40%(10/25)比0(0/20),P<0.05],治疗后1、3个月能正常进食者(0级)所占比例差异无统计学意义(P>0.05),光动力组患者晚于支架组再次出现梗阻症状(P<0.05)。结论食管支架置入术能快速改善吞咽困难症状,光动力疗法在改善吞咽困难症状基础上还能延长患者出现食管再梗阻的时间,治疗中晚期食管癌更安全、有效。
简介:摘要目的探讨超声对正常下肢静脉瓣生理性返流的诊断价值。方法对正常人35例70条下肢静脉进行二维彩色多普勒血流显像检查,并与有临床症状的下肢深静脉瓣功能不全的患者对比。结果正常下肢静脉回流通畅,部分静脉瓣存在生理性返流,持续时间为0.25±0.16s,90%上限值为0.5s。结论正常下肢静脉瓣可以存在生理性返流,为下肢深静脉瓣功能不全的鉴别诊断提供了诊断依据。