简介：摘要目的探讨姜黄素对早期脓毒症大鼠心肌细胞中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白（NLRP3）炎性小体的作用及其机制。方法24只雄性SD大鼠随机（随机数字法）分为3组：假手术组（Sham组，n = 8）、脓毒症组（Sepsis组，n = 8）、姜黄素干预组（Cur组，n = 8）。采用盲肠结扎穿孔术（CLP）制备大鼠脓毒症模型，造模后腹腔注射姜黄素100 mg/kg，24 h后重复给药，Sepsis组注射生理盐水。于6、24、48 h通过ELISA法检测大鼠血浆中心肌损伤特异性肌钙蛋白T（cTnT）水平；取48 h大鼠心肌组织经苏木精-伊红（HE）染色观察心肌病理损伤情况；通过TUNEL法检测心肌细胞凋亡情况；Western-blot法检测Cleaved caspase-1、NLRP3、IL-1β蛋白的表达情况；透射电镜下观察心肌细胞内部超微结构改变。结果Cur组6、24、48 h大鼠血浆cTnT水平明显低于Sepsis组，差异有统计学意义（P<0.05）；HE染色可见Sepsis组心肌炎性细胞浸润，细胞水肿、坏死，而Cur组仅见部分细胞水肿和坏死现象；TUNEL染色可见Cur组心肌细胞凋亡（28.4 ± 2.3）%低于Sepsis组（43.6 ± 3.8）%，P <0.05；Western-blot检测Cur组Cleaved caspase-1、NLRP3、IL-1β蛋白表达低于Sepsis组，高于Sham组，P <0.05。透射电镜下Sham组细胞核膜完整、染色质分布均匀；Sepsis组细胞核染色质边集、体积固缩，线粒体嵴断裂、空化现象，肌小节部分断裂；Cur组细胞核染色质部分边集，线粒体轻度水肿扩张，形态基本完整。结论姜黄素抑制脓毒症大鼠NLRP3介导的急性心肌损伤，其机制可能与下调Cleaved caspase-1、IL-1β蛋白表达引起的细胞焦亡有关。

简介：摘要目的观察和比较先天性空肠Ⅰ型闭锁隔膜组织黏膜层内趋化因子受体6（chemokine receptor，CCR6）和巨噬细胞炎性蛋白-3α（macrophage inflammatory protein-3α，MIP-3α）的表达。方法选用距离Treitz韧带15 cm以内的空肠Ⅰ型闭锁患儿的隔膜组织为研究组（12例），以同一患儿术中行肠切除肠吻合过程中钳取收集的正常肠壁组织为对照组（12例）。采用免疫组织化学染色法进行半定量比较两组CCR6和MIP-3α的表达差异。结果免疫组织化学染色结果显示正常肠壁组织黏膜层内未见CCR6表达，隔膜组织黏膜层可见CCR6表达。正常肠壁组织和隔膜组织黏膜层均可见MIP-3α表达，其在隔膜组织黏膜层表达明显。半定量检测结果显示CCR6和MIP-3α分子在隔膜组织黏膜层表达增多，与正常肠壁比较，差异有统计学意义（P=0.0027和P=0.0130）。结论在胚胎发育早期，隔膜组织黏膜层高表达MIP-3α和CCR6。本研究结果提示隔膜组织黏膜层内MIP-3α通过介导CCR6对树突状细胞和效应/记忆性T淋巴细胞产生选择性趋化作用，MIP-3α和CCR6的高表达介导了树突状细胞和效应/记忆性T淋巴细胞参与肠壁自身局部免疫应答和肠闭锁隔膜组织的发生。

简介：摘要目的设计新型S1PR3特异性激动剂GPS-725.017，并研究其通过促进巨噬细胞对细菌的清除能力，保护急性肺损伤（acute lung injury, ALI）的作用。方法以来源于S1PR3受体胞内区段的短肽为母核结构，在其N末端修饰正亮氨酸（norleucine, Nle）和肉豆蔻酸（myristic acid, myr），命名为GPS-725.017。实验小鼠分为假手术组、溶剂组和GPS-725.017治疗组，每组5或10只，各组气管内注射5×106 CFU（colony forming unit）大肠杆菌诱导急性肺损伤，GPS-725.017治疗组按10 mg/kg剂量给予GPS-725.017治疗。观察各组小鼠48 h生存率；造模5 h后，检测外周血及肺脏细菌负荷及炎性因子，Western blot法测定肺泡巨噬细胞内Vps34蛋白含量；造模12 h后，取肺组织进行H&E染色，并病理学评分。结果与溶剂组相比，GPS-725.017治疗组小鼠生存率显著提高（P<0.01），血液、肺泡灌洗液细菌CFU低于溶剂组(P<0.001)，血液、肺泡灌洗液中的TNF-α、IL-1β水平显著低于溶剂组（P<0.001），肺泡巨噬细胞内Vps34蛋白表达水平明显高于溶剂组（P<0.01），治疗组肺脏病理学损伤较溶剂组明显减轻（P<0.001）。结论S1PR3特异性激动剂GPS-725.017可以特异性激动肺泡巨噬细胞膜上S1PR3受体，上调胞内Vps34蛋白表达水平，从而促进肺泡巨噬细胞清除细菌，明显减轻ALI小鼠的肺部损伤程度，显著提高ALI小鼠的生存率。

简介：摘要正确地识别壶腹部乳头是经内镜逆行胰胆管造影术成功的先决条件。本文介绍了3例通过前置透明帽直视镜在困难憩室乳头插管中的使用，为该类病例提供了一种新思路。

简介：摘要副神经节瘤是一种分泌儿茶酚胺的罕见神经内分泌肿瘤，血管丰富且体积较大，临床处理起来比较棘手。肾上腺区的副神经节瘤常与肾上腺嗜铬细胞瘤相混淆，本文分享1例右肾上腺区副神经节瘤的诊疗经过。患者术前诊断为肾上腺嗜铬细胞瘤，采用DVPV系统纠正诊断，术前利用该系统的3D重建功能制定手术方案和评估手术风险。该系统的新颖之处在于术中增强现实功能，利用头戴显示器实现对肿瘤及其周围血管的精准处理，可提高手术安全性。

简介：摘要目的探讨根据第2版前列腺影像报告与数据系统v2(PI-RADS v2)为3分时运用前列腺特异抗原质量比(PSAMR)诊断前列腺癌的效能。方法回顾性分析攀枝花学院附属医院2016年1月至2020年8月收治的81例PI-RADS v2为3分患者的临床资料，所有患者行多参数磁共振成像(MRI)检查，均在B超引导下穿刺活检。以病理诊断结果为诊断标准，将患者分为前列腺癌组(19例)和非前列腺癌组(62例)。比较两组年龄、前列腺体积、前列腺特异抗原(PSA)、PSA密度(PSAD)、PSA质量(PSAM)及PSA质量比(PSAMR)之间的差异，运用受试者工作特征(ROC)曲线评价各指标在PI-RADS v2为3分前列腺癌中的诊断效能。结果单因素分析结果显示，前列腺癌组的年龄、PSA、PSAD、PSAM、PSAMR、前列腺体积与非前列腺癌组比较，差异均有统计学意义(均P<0.05，表2)。多因素logistic回归分析结果显示，PSAD、PSAM及PSAMR与前列腺癌诊断有相关性(均P<0.05)。SMAR诊断PI-RADS v2为3分前列腺癌的ROC曲线下面积及特异度均高于其他三项指标。结论PSAMR在诊断PI-RADS v2为3分的前列腺癌患者中具有较高的效能，临床工作中判断为PI-RADS v2为3分的前列腺疾病患者可以借助PSAMR得出更为准确的诊断。

简介：摘要：目的：分析D3卵裂期优质胚胎与非优质胚胎继续培养形成囊胚的几率与临床价值。方法：收集243个体外受精—胚胎移植(IVF—ET)与卵胞浆里单精子注射—胚胎移植(ICSPET)治疗周期里面被受精的D3（第三日）移植、冷冻存储后余下的优质胚胎202枚、非优质胚胎264枚持续进行胚胎培养，对比双方胚胎囊胚形成几率。对于玻璃化冷冻中出现的囊胚，若患者新鲜周期未能成功移植妊娠，需选择下一周期解冻、移植囊胚，并对比两种冻融囊胚种植率、妊娠率。结果：在囊胚形成率比较中，

简介：[摘 要]目的 探究3种不同钠离子透析模式对血液透析患者急性并发症发生率的影响。方法 以2020年9月-2021年11月为研究背景时间，以我院收治的56例血液透析患者为分析对象，采取随机单盲自身对照试验，给予患者常温标准透析（模式A）、低温可调钠透析（模式B）和低温及钠浓度调节联合不同超滤率透析（模式C），比较不同模式下患者急性并发症发生率和血压水平。结果 模式A的低血压发生率高于模式B、C，且模式B高于模式C（P

简介：【摘要】目的：分析3～6岁远视性弱视儿童采取视知觉感知训练配合护理干预的应用效果。方法：此次从本医院当中选取3～6岁远视性弱视儿童70例，应用双盲法分组，探析组采用视知觉感知训练配合护理干预，基础组利用常规干预，对比logMAR视力、眼轴、屈光度变化值。结果：探析组logMAR视力、眼轴、屈光度变化值均优于基础组，有统计学对比意义（P＜0.05）。结论：3～6岁远视性弱视儿童采取视知觉感知训练配合护理干预可改善视力水平。

简介：【摘要】:目的：观察虚拟仿真理念下3D解剖图像在人体解剖学教学中的应用效果，旨在对人体解剖教学提供参考建议。方法：以皖北卫生职业学院57名学生为研究对象，学生在入校后由教务处随机分班，根据班级学生分为两个班级，2020级临床医学专业1班（30名）学生为对照组，临床医学专业3班（27名）为观察组，其中对照组采取传统解剖教学，观察组采取虚拟仿真教学联合3D解剖标本教学，比较三组学生在不同教学模式下教学质量、课堂评价、解剖方法等。结果：观察组理论知识与实验成绩高于对照组，组间有差异(P

简介：【摘 要】目的：研究3M敷料联合置管专项护理在乳腺癌输液港植入患者化疗期间的应用效果。方法：本次研究对象的收集时间为2021年3月-2020年3月，本院收治的共计180例乳腺癌输液港植入患者，根据随机数字表法将其分为观察组和对照组，对观察组实行3M敷料联合置管专项护理，对对照组实行3M敷料联合常规护理。对比两组患者对输入港植入相关知识的掌握情况、自我护理能力、生活质量以及输入港植入不良事件总发生率。结果：观察组患者对输入港植入相关知识的掌握情况、自我护理能力、生活质量均优于对照组，对比差异显著（P＜0.05）；观察组输入港植入不良事件总发生率对于对照组，对比差异显著（P＜0.05）。结论：在乳腺癌输入港植入患者化疗期间实行3M敷料联合置管专项护理，能够有效提高患者的自我护理能力，帮助患者掌握输入港植入相关知识，降低输入港植入不良事件总发生率，改善患者的生活质量。

简介：【摘要】目的：分析3～6岁远视性弱视儿童采取视知觉感知训练配合护理干预的应用效果。方法：此次从本院门诊病人当中选取3～6岁远视性弱视儿童70例，应用双盲法分组，探析组采用视知觉感知训练配合护理干预，基础组利用常规干预，对比标准对数视力、眼轴、屈光度变化值。结果：探析组标准对数视力、眼轴、屈光度变化值均优于基础组，有统计学对比意义（P＜0.05）。结论：3～6岁远视性弱视儿童采取视知觉感知训练配合护理干预可改善视力水平。

简介：摘要：目的：探讨ICU“1M3S”护理管理对骨折患者护理质量及服务满意度的影响。方法：2021年1月~2021年12月，选取我院ICU收治的72例骨折患者，随机分为试验组（36例）与参照组（36例），参照组接受ICU常规护理，试验组在常规护理基础上接受“1M3S”护理管理，比较两组患者的护理服务质量、并发症情况、生活质量及服务满意度。结果：试验组与参照组比较，感知护理服务质量评价量表4个因子评分、护理满意度量表4个维度评分及总分均显著更高，并发症发生率显著更低（P

简介：摘要：目的  临床中左室舒张功能不全属于心力衰竭的一个早期阶段，此疾病会导致患者的身体健康和生活质量受到严重影响，为了促进患者的健康并明确自主神经调节是否具有异常，本文在此基础上分析左室舒张功能不全患者运动负荷试验后3min内其心率恢复变化情况以及具有的重要意义。方法  此次研究目标全部为左室舒张功能不全的患者，在其中选择30例进行研究，并选择同时期的30名健康人员对其展开运动负荷相关试验，对其展开分组操作，观察组中人员都为左室舒张功能不全的患者，而对照组中的人员都为健康人员。对两组研究人员负荷试验中的心率储备、峰值心率和代谢当量以及静息心率进行明确，同时了解通过运动负荷试验后，患者在3min内的心率恢复状况。结果  和对照组进行对比，两组人员的代谢当量和静息心率以及运动后第1min HRR并不具有明显不同，（P＞0.05）。另外对两组的心率储备、峰值心率和运动后2min、3min的HRR进行对比，其结果产生的差异十分明显（P＜0.05）。结论  针对心率的恢复情况进行分析，和健康人群进行对比，具有左室舒张功能不全的患者明显更低，根据研究可以将此类患者的自主神经调节异常情况有效反应出来。

简介：摘要：前列腺素受体类型繁多，可以偶联G蛋白介导多种生理病理过程，包含4种亚型：EP1、EP2、 EP3 和EP4。EP3受体由于其亚型多样性及偶联G蛋白的复杂性使其成为众多前列腺素E2受体中较特殊的“成员”。本文主要目的是提供对当前EP3受体研究进展的全面概述，为更好地了解亚型关系轴,加速治疗心血管疾病方法的进展。

简介：摘要目的体外研究协同抑制纤维蛋白原相关蛋白1(FGL1)-淋巴细胞活化基因3(LAG-3)与长链非编码RNA(lncRNA)-T细胞免疫球蛋白黏蛋白3(Tim3)双免疫逃逸通路，联合增强T淋巴细胞活性，显著抑制HCC肿瘤细胞恶性增殖和肿瘤生长的效用及机制。方法构建敲除、稳定转染的5组人肝癌细胞株HepG2、HepG2-FGL1-KO、HepG2-FGL1-KO-Tim3(－)、HepG2-LAG-3-KO、HepG2-LAG-3-KO-Tim3(－)，并以此构建5组细胞株移植瘤免疫系统人源化小鼠成瘤模型。通过质量细胞计数法测定淋巴细胞CD8+T亚群表达水平，并测定肿瘤生长大小体积变化。采用t和χ2检验。结果实验期间，5组中位肿瘤生长速率分别为149、136、81、75、68 mm3/d。5组中位肿瘤体积分别为1.18、0.91、0.37、0.45、0.29 g。与HepG2组比较HepG2-FGL1-KO组和HepG2-LAG-3-KO组动物瘤体积显著小于HepG2组(t＝7.582，P<0.05)，HepG2-FGL1-KO-Tim3(－)和HepG2-LAG-3-KO-Tim3(－)组动物肿瘤体积又显著小于单独敲除组(t＝3.953，P<0.05)。同时，5组中位CD8+T细胞亚群表达量分别为2.1×107、2.9×107、3.8×107、7.7×107、13.2×107。HepG2-FGL1-KO-Tim3(－)和HepG2-LAG-3-KO-Tim3(－)组CD8+T细胞亚群表达活性显著高于FGL1和LAG-3单抑制组(t＝2.988，P<0.05)，而两个单抑制组的CD8+T细胞亚群表达活性又显著高于HepG2对照组(t＝6.416，P<0.05)。结论单一免疫检查点的抑制对于遏制肿瘤逃避免疫杀伤存在局限性，多个免疫检查点因子信号通路联合抑制相较于单一通路的单控，将显著调控细胞毒性T淋巴细胞(CTL)的激活和对肿瘤细胞的敏感性毒性表达。

简介：

简介：摘要目的探讨miR-767-3p参与结直肠癌发病的确切机制。方法收集临床原发性结直肠癌患者的结直肠癌组织及其相应癌旁正常组织标本60对，采用miRNA-RTPCR检测miR-767-3p在人结直肠癌组织和细胞系中的表达水平。采用MTT、克隆形成检测miR-767-3p对细胞增殖的影响。通过transwell实验分析确定其迁移和侵袭能力。采用双荧光素酶报告基因实验验证miR-767-3p与其靶基因的直接相互作用。采用qRT-PCR检测细胞中的相关分子。通过χ2检验及SPSS 17.0软件分析miR-767-3p与结直肠癌患者临床病理特征之间的关系。结果miR-767-3p在人结直肠癌组织中的表达明显低于癌旁组织，而且其在人结直肠癌细胞系中也是低表达。miR-767-3p的表达与结直肠癌TNM分期(χ2＝6.07，P＝0.014)、肿瘤大小(χ2＝7.59，P＝0.006)及淋巴结转移(χ2＝6.49，P＝0.011)相关。在结直肠细胞系中(HCT116和SW480)过表达miR-767-3p后，细胞的增殖、迁移和侵袭能力明显降低。UGT2B17在人结直肠癌组织及细胞系中高表达。miR-767-3p能够靶向调控UGT2B17的表达。在结直肠细胞系中(HCT116和SW480)低表达UGT2B17后，细胞的增殖、迁移和侵袭能力明显降低。在体内实验中，过表达miR-767-3p能够抑制结直肠癌。结论miR-767-3p的过度表达可通过下调结直肠癌中UGT2B17的表达来抑制细胞增殖、迁移和侵袭，提示其可能是结肠癌患者的潜在治疗靶点。

简介：摘要目的探讨微小RNA(miRNA)-1303通过靶向调控溶血磷脂酸受体3(LPAR3)的表达抑制肾癌786-O细胞增殖和迁移的机制。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测肾癌细胞株(A498、ACHN、786-O、OS-RC-2)及正常肾小管上皮细胞HK-2中miR-1303的相对表达量。将miR-1303模拟物和阴性对照序列分别转染至miR-1303表达最低的肾癌细胞，分别作为miR-1303组和阴性对照组。qRT-PCR检测两组细胞miR-1303的相对表达量。MTT法和Transwell迁移实验分别检测细胞增殖能力和迁移能力。生物信息学软件RegRNA 2.0预测miR-1303的靶基因。双荧光素酶报告基因检测miR-1303与靶基因的结合。qRT-PCR和Western blotting法检测LPAR3的相对表达量。计量资料以均数±标准差(±s)表示，两组间比较采用t检验，多组间比较采用单因素方差分析。结果肾癌细胞株A498、ACHN、786-O、OS-RC-2和正常肾小管上皮细胞HK-2中miR-1303表达分别为0.51±0.04、0.79±0.02、0.21±0.04、0.55±0.07和1.00±0.05，肾癌细胞株中miR-1303表达均低于HK-2(P<0.05)，786-O细胞中的相对表达量最低(F＝29.50，P<0.01)。与阴性对照组相比，miR-1303组细胞miR-1303的表达明显增加[(1.00±0.01)比(7.98±0.88)，t＝7.95，P<0.01]。miR-1303组细胞吸光度值明显低于阴性对照组(P<0.05)。miR-1303组细胞迁移数明显低于阴性对照组(P<0.05)。miR-1303可与LPAR3 mRNA互补配对结合(P<0.01)。与阴性对照组相比，miR-1303组786-O细胞中LPAR3基因表达显著下降[(1.00±0.01)比(0.23±0.03)，t＝23.56，P<0.01]。结论miR-1303可能通过靶向抑制LPAR3的表达，抑制肾癌786-O细胞的增殖能力和迁移能力。

简介：摘要目的构建并验证多模态MRI图像3D卷积神经网络（convolutional neural network, CNN）模型对肝纤维化（liver fibrosis, LF）分类的价值。材料与方法回顾性分析经病理证实为LF，并行肝脏3.0 T MRI检查的224例LF患者的T1WI、T2WI、表观扩散系数（apparent diffusion coefficient, ADC）图像，按8∶2的比例随机分为训练集和测试集。对图像进行预处理后，应用训练集图像对模型进行网络结构迭代训练，建立3D-CNN深度学习模型对无显著LF（S0～S1）、显著LF（≥S2）进行分类。经过优化的CNN由三个卷积层、三个池化层和两个全连接层组成。训练完成后，用测试集数据对CNN模型进行测试，使用准确度（accuracy, ACC）曲线、损失函数（loss）曲线及受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线评价模型的性能。结果基于多模态MRI的3D-CNN深度学习模型在训练集中对LF分类的ROC曲线下面积（area under the curve, AUC）值为0.94，在测试集中的AUC为0.98。结论多模态3D-CNN深度学习模型可对无显著LF和显著LF进行分类，为LF的无创性评估提供更多选择。