简介：背景：经皮椎体成形已广泛应用于治疗老年骨质疏松性椎体骨折,然而椎体重度压缩伴椎体周壁破损性骨折因其骨水泥渗漏及穿刺风险增大而临床报道很少。目的：探讨应用经皮椎体成形骨水泥注入治疗椎体重度压缩伴周壁破损性骨折的可行性,并评价其临床效果。方法：选择2008-06/2010-09收治的22例椎体重度压缩伴椎体周壁破损骨折患者,伤椎椎体高度平均丢失68.5%,应用经皮椎体成形治疗。术后应用目测类比疼痛评分评价疗效,改良Stauffer-Coventry评定系统评定随访结果。结果与结论：全部病例顺利完成经皮椎体成形治疗,完成12个月随访。术后伤椎高度均有不同程度的恢复,至随访末期椎体高度无明显丢失。术后疼痛明显减轻或消失,测类比疼痛评分由术前平均8.8分降至术后平均2.2分。无症状性并发症及骨水泥材料宿主反应发生。提示椎体重度压缩伴椎体周壁破损性骨折应用经皮椎体成形治疗是安全可行的,且镇痛效果理想。

简介：摘要目的探讨贝那普利与乐卡地平联用治疗轻、中度原发性高血压的疗效。方法将120例轻中度高血压患者随机分成2组治疗组60例（贝那普利10mg＋乐卡地平10mg）和对照组60例（贝那普利10mg），所有患者均连续用药4周。对比记录患者用药前和用药后血压。结果治疗组有效率91.67%，对照组有效率71.67%。结论贝那普利联合乐卡地平,可有效治疗轻、中度原发性高血压。

简介：目的：探讨3.6%5-氨基酮戊酸光动力疗法（ALA-PDT）治疗中重度痤疮的临床疗效和安全性。方法：选取68例中重度痤疮患者,随机分为两组。治疗组32例,局部丘疹、结节及囊肿挑刺处理后,给予3.6%ALA-PDT治疗,每2周治疗1次,共治疗1～3次。对照组36例,皮损挑刺处理后单用红光照射,每周治疗1次,共治疗2～6次。治疗后2、4、6周及3月后复诊进行疗效评价,并记录治疗后的不良反应。结果：6周后,治疗组痊愈18例,显效11例,总有效率为90.63%;对照组痊愈3例,显效12例,总有效率为41.67%,治疗组疗效明显优于对照组（P〈0.01）。3月后随访,光动力治疗组有效率高于对照组（P〈0.01）,病情控制时间明显延长。结论：3.6%ALA-PDT治疗中重度痤疮临床疗效好,操作简便,值得临床推广。

简介：摘要目的采用外剥内扎硬注加痔上区粘膜8字缝扎治疗环状混合痔重度脱垂83例。结果术后脱出症状完全消失，内痔脱出及直肠粘膜内脱垂引起的便秘及骶尾部、肛门坠胀等症状明显好转，术后随访6月—3年无复发。结果显示外剥内扎硬注加痔上区粘膜8字缝扎能有效的治疗环状混合痔脱出及合并症状，疗效显著。

简介：摘要目的对应用沙美特罗替卡松粉吸入剂对患有中重度哮喘的成人患者进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取90例患有中重度哮喘的成人患者病例，将其分为对照组和治疗组，平均每组45例。采用丙酸氟替卡松喷剂对对照组患者进行治疗；采用沙美特罗替卡松粉吸入剂对治疗组患者进行治疗。结果治疗组患者哮喘症状治疗效果明显优于对照组；不良反应人数明显少于对照组。结论应用沙美特罗替卡松粉吸入剂对患有中重度哮喘的成人患者进行治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的观察和评价电刀外痔切除加痔吻合器切除闭合术（excision-closedhemorrhoidectomy，ECH）治疗重度混合痔的临床疗效。方法对95例重度混合痔先行外痔切除，再行痔切闭术。观察手术时间，术中出血情况，术后疼痛评分，住院时间，愈合时间，复发情况。结果95例患者手术时间13-35min，术中出血平均5ml，住院3-5天，平均4天，随访3个月无复发。结论电刀外痔切除加痔切闭术疗效满意，具有手术时间短，术中出血少，操作简单，术后愈合快，肛门外观好，复发率低等优点，值得推广使用。

简介：摘要目的研究一种安全、有效的救治严重烧伤病人的冬眠疗法。方法报导熊冬眠触发蛋白治疗及护理方法成功救治20例重度烫伤后延迟复苏的新西兰兔的研究。结果20例重度烫伤后延迟复苏的新西兰兔在两周后全部都仍然存活。讨论熊冬眠触发蛋白治疗及护理方法是安全、有效的救治重度烫伤后延迟复苏新西兰兔的新方法,将来它还能够成为一种救治重度烧伤病人的新药。

简介：目的探讨神经元样PC12细胞对C3H小鼠成肌干细胞C2C12增殖与分化的影响。方法利用Transwell建立PC12细胞和C2C12细胞共培养体系，实验分为3组：空白对照组：C2C12细胞单独培养；实验组：C2C12细胞与已分化的PC12细胞共培养；阴性对照组：C2C12细胞与未分化的PC12细胞共培养。免疫荧光染色鉴定神经生长因子（NGF）对PC12细胞的促分化效应；流式细胞仪检测共培养条件下C2C12细胞的增殖情况；逆转录聚合酶链式反应（RT—PCR）和实时荧光定量核酸扩增（qPCR）检测与PC12细胞共培养3、7d后C2C12细胞生肌素、结蛋白基因的表达。结果体外条件下，NGF诱导PC12细胞呈现神经元样特征：具有细长的细胞突起，并阳性表达微管相关蛋白-2。流式细胞检测证实：已经分化的PC12细胞抑制C2C12细胞的增殖。实验组DNA合成前期的C2C12细胞所占百分比（77．2％±0．4％）较空白对照组（71．0％±0．6％）和阴性对照组（70。8％±0．8％）高，反应增殖活力的增殖指数（22．8％±0．4％）较空白对照组（29．0％±0．6％）和阴性对照组（29．2％±0．8％）低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。实验组C2C12细胞生肌素、结蛋白基因的表达高于同一培养时间其他组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论神经化的PC12细胞抑制C2C12细胞的增殖，但促进其分化。

简介：

简介：目的研究神经管畸形（NTDs）胚胎脑组织和皮肤组织DNA总体甲基化以及错配修复基因启动子区甲基化水平。方法在山西省吕梁地区以医院为基础进行病例-对照研究。从县级医院及妇幼保健院收集经B超诊断为NTDs的胎儿标本,同时收集非病理性引产、无畸形和发育迟缓的胎儿作为正常对照组。运用甲基化定量试剂盒测定脑组织和皮肤组织的DNA总体甲基化水平,甲基化特异性多连接依赖性探针扩增试剂盒检测7个错配修复基因（MLH1,MSH2,MSH6,MSH3,MLH3,PMS2和MGMT）启动子区甲基化水平。结果共有65例NTDs胚胎,48例对照胚胎进入研究。①NTDs组的脑组织DNA总体甲基化水平显著低于对照组（5.3%vs6.5%,P〈0.001）,DNA总体低甲基化显著增加了NTDs发生风险（OR=4.98,95%CI：1.42-17.53）。皮肤组织DNA总体甲基化水平在两组间差异无统计学意义（13.3%vs13.1%,P〉0.05）;②NTDs和对照组的MSH6启动子（MSH6-301：2.5%vs3.7%,P〈0.05）和PMS2启动子（PMS2-328：5.7%vs6.7%;PMS2-142：2.0%vs2.7%,P〈0.05）的甲基化水平存在显著差异。结论DNA总体低甲基化、错配修复基因启动子区的异常甲基化修饰与NTDs发生有关。

简介：目的：观察疾病不确定感对急性心肌梗死（AMI）患者2周康复程序疗效的影响。方法：连续选择近期在我院救治的AMI患者85例，接受2周康复程序治疗和“Missals疾病不确定感量表”评估，并根据评分结果分为中-高分组（74．8～117．4分，51例）和低分组（32～74．7分，34例），并与同期就诊的43例冠心病心绞痛患者（CHD对照组）比较。结果：AMI患者不确定感量表各维度分及总分[总分（78．34±15．20）分比（60．61±12．42）分]均明显高于CHD对照组（P〈0．05～0．01）。AMI患者不确定感中-高分组的运动峰值心率明显大于低分组[（137．80±26．49）次／min比（126．12±20．51）次／rain，P〈0．01]。与低分组比较，中、高分组的ADL总分[（84．15±16．38）分比（73．92±14．21）分]、sF-36总分[（45．22±6．86）分比（37．95±6．43）分]均明显减少，而ScL-90总分[（188．35±36．47）分比（151．87±42．61）分]、平均CCU天数[（2．53±0．26）d比（2．77±0．29）d]、平均卧床天数[（4．46±0．25）d比（5．38±1．22）d]、平均住院天数[（20．48±3．16）d比（25．37±3．82）d]和平均住院费[（3．91±0．82）万元比（4．57±0．93）万元]均明显增加（P〈0．05～0．01）。结论：急性心肌梗死患者存在着明显的疾病不确定感，使2周康复程序的疗效显著下降。

简介：

简介：摘要目的探讨美金刚联合多哌奈齐治疗中重度阿尔茨海默病患者的疗效。方法将54例中重度阿尔茨海默病患者随机分为联合用药组(美金刚联合多奈哌齐)和多哌奈齐组。在治疗前、治疗12周、24周后分别进行简易精神状态量表、日常生活能力量表评分。结果美金刚联合多奈哌齐治疗组治疗24周后MMSE、ADL量表评分较基线和单药组明显提高（P<0.05）。结论长期联合服用美金刚、多奈哌齐能有效改善中重度AD患者的认知功能和日常生活能力。

简介：摘要目的观察序惯性机械通气在治疗重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭中的作用。方法选择我院2011年6月-2012年6月重度有机磷农药中毒所致呼吸衰竭患者18例采用序惯性机械通气治疗，对呼吸机的作用进行观察。结果本组18例患者中16例由气管插管机械通气成功转为无创性正压通气，成功率为88.89%；1例患者转为无创性正压通气过程中再次发生急性呼吸衰竭，改行气管插管机械通气后成功脱机，1例患者由于服药剂量过大，抢救无效死亡，死亡率为5.56%。结论序惯性机械通气可缩短机械通气时间，使重度有机磷农药中毒患者尽快脱机，但在转换过程中要警惕再次发生呼吸衰竭。

简介：摘要目的观察国产噻托溴铵(天晴速乐)联合沙美特罗氟替卡松(舒利迭)对重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法将52例临床诊断为重度COPD稳定期的患者随机分为观察组和对照组各26例，观察组使用噻托溴铵联合舒利迭（50／500ug）吸入治疗，对照组使用舒利迭（50／500ug）吸入治疗，疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后临床症状、生活质量评分及肺功能的变化。结果观察组治疗后临床症状、生活质量评分及肺功能明显优于对照组(P<0．05)，用药过程中未出现严重不良反应。结论联合吸入国产噻托溴铵和舒利迭（50／500ug）治疗重度COPD稳定期患者，可以明显改善临床症状及肺功能，效果优于单用舒利迭。

简介：摘要目的了解神经内科患者发生医院感染的特点和影响因素，为进一步降低我院的医院感染率提供可靠依据。方法对我院2010年5月～2012年3月神经内科感染的64例患者进行全面调查，并对医院感染的易感因素进行分析总结。结果64例神经内科患者感染病例中，感染好发于春冬季节；感染多发生于脑卒中患者，以脑梗死、脑出血为著，构成比分别占45.31%和31.25%；感染部位分布于上呼吸道、下呼吸道、胃肠道和泌尿道最常见，分别占38.18%、22.79%、21.65%和7.12%1。结论神经内科患者的医院感染受季节、患者年龄、住院时间长短和抗生素应用等因素影响。建议医院加强卫生宣教，做好基础及生活护理，改善病区设施，以减少神经内科患者医院感染的发生。

简介：

简介：摘要目的探讨采用正中神经电刺激结合穴位刺激的方法对重症脑功能障碍患儿在促醒方面的治疗作用。方法58例患儿，随机分为对照组(n=28)和治疗组（n=30）,实施同样药物治疗和综合康复治疗的基础上，28例患者为对照组，30例加用双侧内关穴和郄门穴进行正中神经电刺激的患者为治疗组。采用修订的格拉斯哥昏迷评分量表（Glasgow）评价其治疗后对重症脑功能障碍所致的意识障碍方面的促醒作用。结果正中神经电刺激结合穴位刺激的方法与对照组常规治疗方法相比，Glasgow评分有改善，差异有显著性意义（P<O．05）。结论对重症脑功能障碍患儿采用穴位正中神经电刺激的方法可大大提高促醒率，缩短疗程。

简介：

简介：摘要目的了解神经痛治疗药物在北京、天津、上海、广州、杭州、成都地区的利用情况。方法比较神经痛治疗药物中最常用的16个药物2009-2010年的总处方数和销售金额统计和排序，并进行评价和分析。结果治疗神经痛的抗惊厥药和抗抑郁药2009-2010年总处方数及消耗金额有大幅地增长，其中总处方数最多的是卡马西平、加巴喷丁和阿米替林。结论抗惊厥药和抗抑郁药占据了治疗神经痛药物的销售金额与临床应用的主导地位。