简介:摘要经腹次全子宫切除术是于子宫颈内口水平处切除子宫体,保留健康宫颈的手术。它是子宫良性病变的常用术式。半个多世纪以来,鉴于手术技术的进步和麻醉学的发展,尤其是顾虑到残留正常宫颈并不能排除日后发生宫颈残端癌的可能性,于是次全子宫切除术渐被全子宫切除术所代替。但随着医学的蓬勃发展,宫颈/阴道细胞学广泛普及诊断水平不断提高,加上阴道镜的发展及宫颈癌前病变的治疗进展,全子宫切除术已不再是预防宫颈癌的惟一手段。而次全子宫切除术由于保留了健康宫颈,同时保留了宫颈在调节机体内分泌中的一定作用,术后宫颈仍可分泌粘液,阴道长度保持不变,无宫颈切除后的阴道瘢痕等,使性生理功能如同术前或好于术前,从而有利于妇女术后心身健康。
简介:摘要目的探讨腹腔镜下子宫全切除次全切除术患者的手术并发症原因及防治措施。方法本文回顾分析2016年2月~2017年6月在我院妇科的200例住院患者为研究对象,均行腹腔镜下子宫切除术。分析行腹腔镜下子宫切除术患者手术并发症的发生原因,并采取防治措施。结果200例腹腔镜下子宫切除手术患者中有27例手术后出现并发症,并发症发生率为13.5%;其中气腹压力过大且未将气体彻底的排出症状严重,发生率33.33%;其次是引流管处的皮肤刺激(18.52%)、血管结痴出现脱落(14.81%)、手术的时间过长(11.11%)。结论腹腔镜下子宫切除术并发症的发生原因很多,术前应严格掌握手术患者的指征,在术中明确患者子宫与其周围脏器的组织解剖结构下进行严格与熟练的手术操作,术后采取有效的防治措施,降低手术的并发症发生率。
简介:摘要目的观察分析腹腔镜子宫全切除术和阴式子宫全切除术的临床效果。方法选择我院2015年8月-2017年10月收治的子宫切除术患者88例,根据患者的手术方式不同分为腹腔镜组和阴式组,每组44例。腹腔镜组患者行腹腔镜子宫全切除术,阴式组患者行子宫全切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、镇痛药使用率、肛门排气时间、住院费用以及术后并发症发生率。结果与腹腔镜组比较,阴式组患者手术时间、术中出血量、镇痛药使用率、肛门排气时间以及住院费用均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症发生率之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论应根据患者的具体经济情况及病情选用相应的手术方式,在无手术禁忌症的情况下,尽可能选取兼顾微创、廉价而安全的阴式子宫全切除术。
简介:摘要目的探讨对子宫切除患者行腹式全子宫切除术和腹腔镜全子宫切除术治疗的临床效果。方法将2016年2月~2017年2月我院收治的108例子宫切除患者作为研究对象,根据护理方法的不同分为腹式组和腹腔镜组,各54例。腹腔镜组行腹腔镜全子宫切除术治疗,腹式组行腹式全子宫切除术治疗,观察并比较两组并发症发生以及各项手术指标的变化情况。结果腹式组的并发症发生几率2例(3.70%),腹腔镜组3例(5.56%)无显著差异。腹腔镜组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间均优于腹式组,P<0.05为差异具有统计学意义。结论对子宫切除患者行腹腔镜全子宫切除术治疗,能够在一定程度上缩短手术时间,具有创伤小、出血少以及恢复快等优势,利于患者的术后康复。
简介:【 摘要 】 目的: 本次对腹腔镜子宫全切除术、阴式子宫全切除术治疗 应用在妇科疾病患者的治疗效果展开分析。 方法: 纳入本文的研究对象 92 例主要是选取 2017 年 9 月 -2019 年 9 月期间妇科收治的需进行子宫全切除术治疗的患者,经治疗时间先后展开组别归纳,每一组例数 =46 例。一组接受腹腔镜子宫全切除术进行治疗(常规组),一组接受阴式子宫全切除术进行治疗(观察组),比较两组患者在临床中的治疗 效果 。结果: 观察组在诊疗过程其手术操作时间比 常规组短 ,而术中出血量比常规组少, 组别间结果数据分析和对比中有明显差异(
简介:摘要目的比较腹腔镜全子宫切除术与经腹全子宫切除术在临床的应用效果。方法选择我院收治的69例行全子宫切除术患者作为研究对象,根据手术方式的不同将患者分为腹腔镜手术治疗组(观察组,n=38例)和传统经腹手术治疗组(观察组,n=31例),比较两组患者的手术相关指标,观察术后并发症情况,对盆底功能进行评价。结果观察组患者术中出血量、肛门排气时间、住院天数及并发症发生例数均少于对照组患者(P<0.05),术后随访结果表明观察组患者术后盆底功能优良率为92.1%,高于对照组患者的77.4%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜全子宫切除术手术创伤小,患者术后恢复快,且对患者盆底功能影响较小,在临床应用中具有可行性。
简介:摘要目的观察分析腔镜与开放手术在甲状腺近全切除术后引流量与全身创伤反应。方法选择我院2017年1月至2017年12月收治的行甲状腺近全切除术患者98例,随机分为观察组和对照组两组,每组49例,观察组行腔镜手术,对照组行开放手术,比较两组术后引流情况、全身创伤反应及平均住院时间。结果观察组术后引流量及平均住院时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组引流管拔除时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术前两组超敏C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后第1至3d观察组超敏C反应蛋白水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜较开放手术在甲状腺近全切除术,具有出血少,患者全身创伤反应小,有利于患者康复的优势,值得临床大力推广应用。
简介:【摘要】目标:研究分析甲状腺结节中应用甲状腺包块切除术、腺叶切除术两种手术治疗的临床效果。方法:选取我院 2017年 2月到 2019年 2月收治的 68例甲状腺结节患者为研究对象,对照组患者甲状腺包块切除术治疗,实验组患者应用腺叶切除术治疗。比较分析实验组与对照组患者的手术时间、住院时间、术中出血量及并发症发生率等临床指标。结果:实验组患者与对照组患者的手术时间、住院时间、术中出血量差异无统计学意义( P>0.05)。实验组患者发生声音嘶哑、咽喉水肿、颈部麻木及吞咽不适等并发症概率显著低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。实验组随访 12个月后的复发率为 3.33%显著低于对照组患者 12个月之后的复发率为 20.00%,差异具有统计学意义( P<0.05)。实验组与对照组患者的生理职能、社会功能、情感职能及精神健康等评分差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:腺叶切除手术治疗甲状腺结节临床效果理想,与甲状腺包块切除术相比,术后复发率及并发症发生率较低,具有临床推广的意义。
简介:摘要:目的:探究甲状腺多发结节患者在全切术、次全切术下的疗效及预后效果,对比之下分析较为适合甲状腺多发结节患者的治疗模式。方法:将本院收治的甲状腺多发结节患者作为研究群体,选择我院2020年5月到2021年5月之间的手术治疗患者100例,并将其按照治疗模式分为两组,其中甲状腺次全切术患者纳入观察组、全切术治疗的则纳入对照组,对比两组患者手术的时间、术中出血量、术后住院时间;并对比两组患者术后出现喉返神经损伤、甲状腺功能减退、甲状旁腺损伤的例数;另外结合FT3/FT4/TSH数值进行术前术后的评估。结果:观察组手术时间及术中出血量均小于对照组;对照组未出现复发问题,观察组术后出现5例复发;观察组术后FT3、FT4高于对照组,TSH低于对照组(P
简介:目的探讨甲状腺全切及近全切术中甲状旁腺的保护、避免甲状旁腺损伤的意义.方法分析1996年5月至2007年6月124例行甲状腺全切及近全切术患者的临床资料.63例(探查组)术中行甲状旁腺探查显露原位保护法,结扎甲状腺下动脉第三级血管,观察术后甲状旁腺功能情况.61例(传统组)按传统方法切除甲状腺,不探查辨认甲状旁腺.结果探查组中有2例(3%)术后出现暂时性甲状旁腺功能低下;12例(19%)血钙水平明显降低但无症状;20例(32%)术后3d内血钙水平较术前一过性降低;29例(46%)术后血钙水平正常.而传统组中分别为9例(15%)、22例(36%)、21例(34%)、9例(15%).除血钙水平一过性降低以外,其他情况两组比较差异均有统计学意义(P均《0.05).所有患者均未发生永久性甲状旁腺功能低下,无死亡病例.结论甲状腺全切及近全切术中辨认和保护甲状旁腺及其血液供应,术后对血钙水平明显降低者适量应用扩血管药物及补充钙剂,可有效防止术后永久性甲状旁腺功能低下的发生.