简介：摘要目的对临床股骨粗隆间骨折患者治疗过程中闭合复位PFNA内固定术的应用效果进行了探究。方法选取我院自2017年1月至2018年1月期间接诊的60例并经过闭合复位PFNA内固定术治疗的股骨粗隆间骨折患者，利用回顾性分析法对其临床疗效进行分析。结果60组患者手术时间在30~90min之间，平均手术时间为（50±8.2）min，手术切口大小在5~7cm之间，术中出血量在45~100ml之间，住院时间11~15d，平均住院时间（13.2±1.2）d；此外，通过出院随访发现，所有患者在出院后5个月内均痊愈，愈合时间在12~18周，恢复期间均无深静脉血栓、髋内翻、褥疮等并发症发生；通过Harris评分发现，本组60例患者中，优33例，良22例，可5例，优良率为91.7%。结论在临床股骨粗隆骨折患者的治疗过程中，闭合复位PFNA内固定手术方式的实施，具有着突出的手术时间短、切口小、操作简便等诸多优点，同时还具有着优异的治疗效果，值得应用与推广。

简介：摘要目的比较不同复位内固定术治疗小儿JakobⅡ型肱骨外髁骨折(LHCFs)的效果。方法抽取洛阳正骨医院2017年4月至2020年5月诊治的79例JakobⅡ型LHCFs患儿，根据手术复位内固定术式分为A组(41例)和B组(38例)，其中A组给予超声引导闭合复位克氏针内固定术，B组给予切开复位克氏针内固定术。比较两组患儿围术期指标、复位效果、关节恢复评分和术后并发症情况，并比较末次随访时影像学各关节面角度恢复情况。结果两组患儿术中透视次数比较，P>0.05；但A组患儿手术时间、术中出血量、切口长度以及骨折愈合时间低于B组(P<0.05)；A组患儿复位优良率高于B组(P<0.05)；术前两组患儿各项关节功能评分比较，P>0.05；术后A组患儿评分高于B组(P<0.05)。两组患儿髁干角(SCA)角度比较，P>0.05；但A组患儿Bauman角(BA)为64°~81°的发生率高于B组(P<0.05)；两组患儿术后感染、骨折愈合延迟等并发症发生率比较，P>0.05。结论与切开复位内固定术比较，超声引导闭合复位内固定术应用于JakobⅡ型LHCFs患儿可缩短手术时间，减少术中出血量，促进术后肘关节功能恢复，总体效果更佳。

简介：目的探讨闭合复位股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法157例已确诊为股骨粗隆间骨折患者,采用闭合复位,小切口置入PFNA固定治疗,评估治疗效果。结果治疗后,157例患者的手术时间为（68.24±22.25）min,术中出血量为（46.28±3.72）ml。治疗优的患者96例,良的患者42例,可的患者10例,差的患者9例;优良率为87.90%。结论闭合复位PFNA内固定术在治疗股骨粗隆间骨折时具有较高的治疗效果,可缩短患者住院时间,减少术中出血量,被推广应用。

简介：摘要目的探讨后路钉棒系统复位内固定术治疗胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法选取我院2011年5月至2016年3月收治的60例胸腰椎压缩骨折患者为研究对象，行后路钉棒系统复位内固定术治疗，对比手术前后患者伤椎前缘高度、Cobb角、VAS评分以及Frankel分级。结果手术后患者伤椎前缘高度、Cobb角、VAS评分以及Frankel分级均显著优于手术前，前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对胸腰椎压缩骨折患者实施后路钉棒系统复位内固定术能有效的改善患者的神经功能及伤椎前缘高度、Cobb角，疗效显著，值得临床进行应用及推广。

简介：摘要目的探讨小儿肱骨髁上骨折的治疗方法和效果。方法自2007年1月—2015年1月对40例小儿肱骨髁上骨折行手法复位经皮克氏针内固定治疗术，观察患儿年龄、骨折愈合情况，随访时检查患儿患侧和健侧关节屈伸功能和提携角。结果术后随诊时间为半个月—12个月，40例患儿均达到临床愈合，愈合时间为术后4—8周，24例优，12例良，4例可，良率90%。结论手法复位经皮克氏针内固定术治疗小儿肱骨髁上骨折效果好。

简介：摘要：目的：探讨分析在进行儿童gartland3型肱骨髁上骨折患者的临床治疗时，选择手法复位进行治疗的效果分析及临床可应用价值。方法：抽取本院中2017年6月至2021年8月间接收的80例儿童gartland3型肱骨髁上骨折患者当作探究对象，按照医治方法对其分组，分为石膏外固定组、钢板内固定组，单组中各包含40例患者。在治疗完成后，对两组患者的治疗优良率进行评价，分析组间差异。结果：经临床研究显示，石膏外固定组儿童的不良反应发生率相较于钢板内固定组来说明显更低，数据经分析差异显著（P＜0.05）。结论：在进行儿童gartland3型肱骨髁上骨折患者的临床治疗时，选择手法复位治疗的效果与钢板内固定治疗的效果基本一致。并且这种治疗方式在应用过程中操作方案简便，无需对患者进行皮肤组织切开临床可应用价值较高。

简介：摘要目的比较关节镜下与切开复位Herbert钉内固定治疗桡骨小头骨折的短期临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2017年1月至2018年12月上海中冶医院收治的38例单侧桡骨小头骨折(Mason Ⅱ型)患者的临床资料，其中男22例，女16例；年龄20～65岁[(37.4±12.6)岁]。20例采用关节镜下复位Herbert钉内固定治疗(A组)，18例采用切开复位Herbert钉内固定治疗(B组)。比较两组手术时间、骨折愈合时间及术前、术后1，3，6，12个月视觉模拟评分(VAS)、肘关节屈伸范围、前臂旋转范围、Mayo肘关节功能评分(MEPS)及上肢功能评定表(DASH)评分。同时评估并发症情况，包括螺钉松动、断裂或骨折移位等情况。结果患者均获随访12～14个月[(12.3±2.3)个月]。两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。骨折愈合时间A组为(8.9±0.6)周，B组为(8.7±0.6)周(P>0.05)。术前两组VAS差异无统计学意义(P>0.05)；术后1个月时A组VAS为(4.8±0.5)分，低于B组的(6.0±0.7)分(P<0.05)；术后3，6，12个月时A组与B组VAS差异均无统计学意义(P>0.05)。术前两组关节屈伸范围差异无统计学意义(P>0.05)；术后1，3个月时A组肘关节屈伸范围分别为(110.4±3.8)°、(137.1±4.04)°，显著大于B组的(90.6±4.7)°、(125.1±3.5)°(P<0.05)；术后6，12个月时A组和B组肘关节屈伸范围差异均无统计学意义(P>0.05)。术前两组肘前臂旋转范围差异无统计学意义(P>0.05)；术后1，3个月时A组前臂旋转范围分别为(107.1±2.8)°、(138.1±2.9)°，显著大于B组的(95.5±3.9)°、(121.5±3.0)°(P<0.05)；术后6，12个月时A组和B组前臂旋转范围差异均无统计学意义(P>0.05)。术前两组MEPS差异无统计学意义(P>0.05)；术后1个月时A组MEPS为(50.4±3.8)分，高于B组的(40.6±4.7)分(P<0.05)；术后3，6，12个月时A组和B组MEPS差异均无统计学意义(P>0.05)。术前两组DASH评分差异无统计学意义(P>0.05)；术后1个月时A组DASH评分为(57.1±2.8)分，高于B组的(42.5±3.9)分(P<0.05)；术后3，6，12个月时A组和B组DASH评分差异均无统计学意义(P>0.05)。术后均未发生螺钉松动或断裂，两组各有1例患者出现骨折再移位(P>0.05)。结论对于MasonⅡ型桡骨头骨折，关节镜下Herbert钉内固定较切开复位Herbert钉内固定治疗具有疼痛轻、患肢早期功能恢复快等优势。

简介：摘要目的探讨切开复位内固定治疗多发跖骨基底部不稳定骨折合并跖跗关节损伤的效果观察。方法选取我院2015年2月至2017年2月期间收治的63例多发跖骨基底部不稳定骨折合并跖跗关节损伤患者的临床资料，均行切开复位内固定治疗方案。对所有患者治疗后效果进行观察，并以AOFAS足评分标准加以评定。结果在63例患者中，治疗评定为优24例、良33例、一般5例、差1例，其临床治疗优良率为90.48%。结论切开复位内固定治疗多发跖骨基底部不稳定骨折合并跖跗关节损伤的临床效果相对较好，能够使得患者的足部功能快速恢复，防止其关节炎症的出现，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的观察分析一期切开复位钢板螺钉内固定治疗胫腓骨中下段粉碎性骨折的临床效果。方法对我院近期收治的32例胫腓骨中下段粉碎性骨折患者采取一期切开复位，并根据患者病情应用不同类型的AO接骨板进行内固定治疗，根据AOFAS踝关节功能评分标准评价治疗效果。结果随访一年，开放性骨折14例，7例患者的AOFAS评分为91.2±3.3分，7例患者的AOFAS评分为78.2±2.3分；闭合性骨折18例，10例患者的AOFAS评分为86.8±3.6分，5例患者的AOFAS评分为76.5±5.9分，3例患者的AOFAS评分为66.5±7.9分，优良率达90%。骨折延迟愈合及不愈合各一例。结论一期切开复位钢板螺钉内固定治疗胫腓骨中下段粉碎性骨折有着良好的临床疗效，可以促进患者早日康复，减少并发症的发生。

简介：目的：采用Meta法分析比较关节镜下微创治疗与切开复位内固定治疗SchatzkerⅠ～Ⅳ型胫骨平台骨折的疗效。方法全面检索国内外关于关节镜下微创与传统切开复位内固定治疗胫骨平台骨折疗效的随机对照研究，经过特定的纳入、排除标准筛选文献，临床评价指标包括术后Sanders膝关节功能评分优良率、切口长度、手术时间、术中出血量、解剖复位率。采用RevMan5.0软件对纳入试验数据进行Meta分析。结果共纳入随机对照研究文献4篇，共计419例胫骨平台骨折患者，其中关节镜下经皮切开复位内固定组（arthroscopicreductionandinternalfixation，ARIF组）205例，传统切开复位内固定组（openreductionandinternalfixation，ORIF组）214例。Meta分析结果显示，与ORIF组相比，ARIF组Sanders膝关节功能优良率明显增加[OR＝1.78，95%CI（1.07，2.97），P＜0.05]，差异有统计学意义；同时切口长度减小[WMD＝-12.12，95%CI（-12.69，-11.54），P＜0.05]、术中出血量减少[WMD＝-61.99，95%CI（-64.21，-59.78），P＜0.05]及解剖复位率增高[OR＝3.00，95%CI（1.16，7.75），P＜0.05]，差异均有统计学意义；两组在手术时间上差异无统计学意义[WMD＝0.80，95%CI（-0.64，2.24），P＞0.05]。结论与ORIF治疗胫骨平台骨折相比较，ARIF治疗SchatzkerⅠ～Ⅳ型胫骨平台骨折有创伤小、术中出血量少、解剖复位率高及术后膝关节功能优良率高等优点；但与ORIF组手术时间相比，ARIF组未见明显优势。

简介：【摘要】目的：研究在股骨下段及髁间骨折的治疗中，切开复位倒打髓内钉和钢板内固定两种治疗方法所起到的治疗效果。方法：我院将在2019年6到2021年12月期间前来就诊的患者进行分组，按照时间先后顺序分为实验组和对比组两组，共计80例，每组患者各40例。其中实验组患者采用切开复位倒打髓内钉的治疗方式，对比组则采用钢板内固定的治疗方式。对比两组股骨下段及髁间骨折患者在手术时间、术中出血量、手术切口长度以及愈后时间的差距；比较两组患者在治疗前，出院前以及出院后的Harris评分。结果：两组股骨下段及髁间骨折患者在本次治疗所需要的手术时间、术中出血量、手术切口长度以及愈后时间都要优于对比组，存在临床统计学意义（P

简介：无

简介：【摘要】目的 分析临床用外固定架固定和切开复位内固定治疗创伤性四肢骨折端效果和机体炎症应激反应情况。方法 用2020年1月-2021年1月院内收治的62例创伤性四肢骨折患者，随机均分两组，各31例。参照组用切开复位内固定治疗，观察组用外固定架固定治疗，比较手术情况和炎症应激水平。结果 实施后，观察组的手术情况和炎症应激水平数据均低于参照组，有差异（P

简介：摘要目的评价切开复位内固定对波及关节之跟骨骨折的治疗效果。方法应用跟骨重建铁板或克氏针对26例30侧跟骨骨折手术治疗。骨折分型采用Sanders分型法，30侧骨折中25侧获随访，随访时间6～25个月．结果按Maryland评分标准评价术后功能，本组25例骨折中，优9侧，良14侧，可2侧，优良率90.2％。结论对于后关节面有移位的跟骨骨折应考虑行切开复位内固定。

简介：摘要目的探讨胫骨骨折闭合复位经皮LISS钢板及LCP钢板螺钉内固定治疗效果。方法随机抽取我院2009年5月-2012年5月期间48例接受胫骨干骨折闭合复位经皮LISS钢板及LCP钢板螺钉内固定患者的临床治疗效果进行回顾性分析。结果本组48例患者在接受治疗后，均无内固定断裂，患者的膝、踝关节功能均恢复良好。结论采用胫骨骨折闭合复位经皮LISS钢板及LCP钢板螺钉内固定法治疗，具有很好的临床治疗效果，值得推广和应用。

简介：摘要目的分析比较改良闭合复位经皮内固定和切开复位内固定治疗Bennett骨折的疗效。方法自2016年4月至2018年6月符合纳入标准患者38例，其中改良闭合复位经皮克氏针固定组(A组)21例，切开复位内固定组(B组)17例。所有患者术后定期随访，复查X线片，骨折愈合后拔除克氏针。分别记录术中手术时间，采用视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)评估拇指关节疼痛情况，并测量第一腕掌关节屈伸活动度(range of motion，ROM)及内收外展ROM，测力计测量握力；按总主动活动度(total active motion，TAM)系统评定法评定患指功能；根据末次随访时X线片，采用Eaton-Littler分期评估创伤性关节炎发生情况。结果所有患者术后随访12~24个月，平均15.4个月。骨折均骨性愈合，A组愈合时间为5.0~7.8周，平均6.2周；B组愈合时间为5.2~8.4周，平均6.5周。A组手术时间15~35 min，平均(21.3±0.3)min；B组30~45 min，平均(38.5±0.2)min。末次随访时VAS评分A组为(0.85±0.05)分，B组为(0.72±0.04)分。第一腕掌关节屈伸ROM、收展ROM及握力两组比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。按TAM系统评定法评定患指功能：A组优良率为90.4%，B组为88.2%。Eaton-Littler分期评估创伤性关节炎：A组，Ⅰ期3例，Ⅱ期1例；B组，Ⅰ期1例。结论两种手术方式都能得到较为满意的结果，改良闭合复位经皮内固定手术时间耗时更短，但术后出现创伤性关节炎的可能性更大。

简介：摘要目的探讨闭合与切开复位固定治疗踝关节骨折的临床效果对比。方法收集我院2015年5月—2017年6月收治的42例踝关节骨折患者，根据不同固定治疗方式分为观察组和对照组，每组21例，观察组采用闭合复位固定，对照组采用切开复位固定，观察两组手术指标和治疗效果。结果观察组术中出血量、骨折愈合时间、住院时间，优于对照组相应指标，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗优良率无统计学差异（P>0.05）。结论闭合复位内固定治疗踝关节骨折效果明显、创伤小、恢复快，值得临床推荐。

简介：摘要目的探讨切开复位克氏针固定治疗跟骨骨折的方法和疗效体会;方法对32例跟骨骨折病人实行切开复位克氏针内固定术;结果随访6-24个月,功能评定采用张铁良评分法进行评定,总优良率达到84.4%;结论切开复位克氏针固定治疗跟骨骨折是一种操作简单、可行有效的治疗方法。

简介：摘要目的观察传统切开复位固定与MIPPO手术治疗pilonⅢ型骨折效果。方法选取我院100例pilonⅢ型骨折患者（收取时间在2016年1月20日至2017年1月20日之间），将其进行随机分组，分为对照组（采用传统切开复位固定治疗）、观察组（采用MIPPO手术治疗），各50例，将两组患者治疗效果及踝关节功能评分情况实施对比。结果观察组pilonⅢ型骨折患者——治疗优良率98.00%，与对照组相比，具有高度的差异性，P值＜0.05。观察组pilonⅢ型骨折患者踝关节功能评分（89.68±1.88）分，优于对照组，P＜0.05。结论采用MIPPO手术治疗pilonⅢ型骨折患者，疗效十分显著，且对改善患者踝部功能也具有一定作用，值得研究。

简介：摘要目的研究切开复位双重加压螺钉固定治疗跖跗关节损伤的临床效果。方法本次研究选取的研究对象为2014年2月-2016年2月期间在我院进行治疗的跖跗关节损伤患者,将80例患者计算机随机分为2组，40例/组。其中，一组患者实施切开复位空心钉固定治疗（对照组）,另一组采用切开复位双重加压螺钉固定治疗（观察组）。对比两组跖跗关节损伤患者的治疗优良率、关节功能恢复正常时间和临床治疗总时间。结果观察组跖跗关节损伤患者的上述指标均优于对照组患者（P＜0.05）。结论在跖跗关节损伤患者的治疗中使用切开复位双重加压螺钉固定的效果确切。