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  • 简介:摘要目的探讨尾窦切口改良缝合方法的可行性。方法自2012年以来对诊断明确的19例患者采用改良缝合法缝合切口,观察切口愈合情况。结果切口全部1期愈合。结论该缝合方法操作相对简单,切口美观,效果确切。

  • 标签: 骶尾窦 切口 缝合技术
  • 简介:目的分析尾部窦道的病因及临床治疗。方法7例尾部窦道患者,其中男性3例,女性4例,年龄22~59岁。采用手术治疗,术式依病灶而定。比较其临床表现、手术方式、术后病理及其预后。结果7例患者均行单纯一期切除缝合,术中亚甲蓝染色保证完整切除。2例术后病理学诊断为表皮样囊肿,均为中年女性;5例为藏毛窦,年龄22~28岁(男性3例,女性2例),其中1例术后复发。结论尾部窦道病因不同,可依据年龄、分泌物性状、有无局部外伤及手术史等给予诊断,表皮样囊肿或畸胎瘤等保守治疗无效,需及时手术,对于多窦口或手术失败的藏毛窦,建议行off-midline手术,目前认为"裂上提"效果较佳,单窦口藏毛窦及其他病因可根据情况采取单纯一期切除缝合。

  • 标签: 骶尾部窦道 藏毛窦 表皮样囊肿 手术治疗
  • 简介:患者,女,30岁。于2001-11无任何诱因出现臀部疼痛,且向双下肢放射,平卧疼痛稍减轻,以右侧为重。曾到地方医院诊治,诊断为:“风湿性关节炎”予以抗风湿治疗,症状无明显缓解,且渐进性加重。于是以“双侧臀部、大腿疼痛伴大便干结三个月。”于2002—01—07入我院。经MRI检查,报告为:骶椎(S1—S3)后缘椎管内束膜囊肿(单发)。

  • 标签: 神经根 鞘膜囊肿 骶管
  • 简介:摘要直肠癌前复发是直肠癌局部复发的解剖分型之一,因肿瘤向后累及前软组织及(或)骨性结构,与盆腔存在固定关系,使得治疗难度增大,同时严重影响患者生活质量。随着直肠癌前复发诊疗的不断完善,外科治疗不断发展,手术方法不断创新,已形成了经多学科综合小组评估患者诊疗方案和以根治性手术为中心的直肠癌前复发综合治疗策略。经腹或腹会阴联合切除术、单纯骶骨切除术及腹联合切除术是目前治疗直肠癌前复发的常用术式;此外,其他治疗直肠癌前复发的术式还包括局限性骶骨切除术,但需严格把握其适应证。随着微创技术的发展,腹腔镜技术在直肠癌前复发中的应用也逐渐得到体现。综上述,直肠癌前复发的外科治疗已从早期的单一追求根治手术目标,到如今在实现根治性切除的同时强调减少并发症发生率的个体化治疗。本文旨在介绍近年来直肠癌前复发外科治疗的相关研究进展,以期为临床诊疗选择提供参考。

  • 标签: 直肠肿瘤 骶前复发 外科手术 手术方法
  • 简介:摘要目的研究探讨骨盆创伤中轻度髂关节骨折脱位在非需手术治疗的情况下仔细诊断和积极保守治疗的意义。方法详细地临床检查,辅以X线片及CT检查以明确诊断,多种方法结合的保守治疗。结果本组15例,好10例,中4例,差1例。结论骨盆创伤后,详细检查,明确诊断,并得当处理髂关节轻微骨折脱位是很有必要的。

  • 标签: 骶髂关节骨折脱位诊疗意义
  • 简介:摘要直肠癌前复发是直肠癌患者术后局部复发的解剖分型之一,为直肠癌根治性切除术后,前区域肿瘤复发,向后累及骶骨前方软组织及(或)骨性结构。直肠癌前复发因肿瘤累及前组织及(或)骨性结构,与盆腔存在固定关系,治疗难度较大。当前关于直肠癌前复发的诊断、治疗策略、手术方法等缺乏统一规范的诊疗流程。本共识旨在提高我国结直肠肿瘤临床医生对于直肠癌前复发的认识,以期规范直肠癌前复发的诊断和治疗策略。本共识围绕直肠癌前复发的诊断(临床症状、影像学和内镜检查、肿瘤标志物检测和病理活检)和治疗(放疗、化疗和手术治疗)以及随访和预后共提出17条直肠癌前复发诊疗相关的推荐意见。重点强调,经多学科协作团队(MDT)讨论评估后进行外科根治性手术干预,是治疗直肠癌前复发的核心手段;手术方式的选择需根据直肠癌前复发的解剖学特点而制定。在本共识中未解决的相关问题,尚需进一步临床实践,并积极开展高质量的临床研究逐步探索和解决。

  • 标签: 直肠肿瘤 骶前复发 诊断 治疗
  • 简介:【摘要】目的:探讨尾部藏毛窦手术护理要点。方法:以在我院接受手术治疗的21例尾部藏毛窦患者为样本,在术前、术后均给予患者心理护理、饮食护理等综合护理干预,分析患者疼痛程度以及术后并发症。结果:护理后VAS得分为(1.0±0.2)分,明显低于护理前的(4.3±0.5)分,无患者出现术后并发症。结论:尾部藏毛窦患者接受手术时,在围手术期给予综合性护理干预可有效缓解患者疼痛程度。

  • 标签: []骶尾部 藏毛窦 综合护理
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  • 简介:摘要目的比较O-arm导航辅助下与C形臂X线机透视辅助下经皮髂关节螺钉内固定治疗髂关节复合体损伤的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年7月— 2019年1月陆军军医大学第二附属医院收治的32例髂关节复合体损伤患者临床资料,其中男21例,女11例;年龄20~59岁,平均41.3岁。骨折按Tile分型:B1型7例,B2型13例,B3型5例,C1型5例,C2型2例。17例采用O-arm导航辅助下经皮髂螺钉内固定治疗(A组),15例采用C形臂X线机透视辅助下经皮髂螺钉内固定治疗(B组)。比较两组单枚螺钉置钉时间、术中透视时间、术中出血量、骨折愈合时间,采用Matta标准评分评价术后骨折复位质量。采用Majeed功能评分评价末次随访时关节功能,并观察并发症情况。结果患者均获随访6~37个月,平均18.6个月。A组单枚螺钉置钉时间为(27.3±5.1)min,B组为(52.3±5.9)min(P<0.05)。A组术中透视时间为(43.3±3.2)s,B组为(64.6±5.4)s(P<0.05)。A组术中出血量为(17.8±2.6)ml,B组为(20.7±3.1)ml;A组骨折愈合时间为(13.4±1.4)周,B组为(14.1±1.9)周;A组和B组Matta标准评分的优良率分别为88%(15/17)和87%(13/15);A组和B组末次随访时Majeed评分的优良率分别为94%(16/17)和87%(13/15)(P均>0.05)。术后B组1例患者出现1枚螺钉稍突破椎体前皮质。两组均无血管、神经损伤、伤口感染、螺钉松动等并发症。结论与C形臂X线机透视辅助下相比,O-arm导航辅助下经皮髂关节螺钉内固定治疗髂关节复合体损伤具有置钉时间短、术中透视时间短等优势。

  • 标签: 骨盆 骨折固定术,内 骶髂关节 导航
  • 简介:把一个五体和一个四体拼合在一起,能得到一个什么样的多面体?要想使五体和四体的组合体获得最少的,应使其一个重合,得5+4-2=7个.即其组合体是一个七体.

  • 标签: 四面体 组合体 多面体
  • 简介:急性扭伤在生活中很常见。首先不要紧张,应当稍稍活动一下腰部,用手确定疼痛部位。如果疼痛局限于一侧时,可用以下万法处理(以右侧扭伤为例)。

  • 标签: 急性腰扭伤 治疗方法 操作流程 保健知识
  • 简介:摘要扭了,也称为急性扭伤,民间也有闪腰的说法,指的是腰背部的肌肉及其筋膜、后纵韧带、小关节突的关节囊在外力的作用下,因损伤导致解剖位置发生改变,从而引起的一系列临床症状。好发于从事重体力劳动以及运动员的急性扭伤。急性扭伤可预、可防、可治,并不可怕。

  • 标签: 急性腰扭伤 腰背肌 锻炼
  • 简介:背景故事张阿姨最近患了一种病,折磨得她痛苦不堪,她听说这种病民间叫"火龙缠"。的一侧长了一大片的红色疱疹,很是恐怖。在此之前张阿姨说总是觉得有些乏力、食欲不振、还有些低烧,但是她没放在心上.

  • 标签: 疱疹 食欲不振
  • 简介:健康、匀称的腰部和腿部是保证较高生活质量的重要条件.近年来腿酸痛作为一种常见病,给人的生活、工作和学习造成许多不便.

  • 标签: 健腰 点滴做起 美腿点滴