简介：[摘要]目的：探究应用自动镇痛泵患者在胃癌根治术后实施综合护理对首次排气时间、不良反应率影响效果。方法：选取时间为2022年2月~2023年2月，将我院胃癌根治的80例患者进行分组，其中对照组40例、观察组40例。方法：对照组采用的护理方法是：常规护理法；观察组采用的护理方法是：综合护理法。比较两组护理的效果、不良反应的发生率情况。结果：对照组的首次排气时间、下床时间均比观察组时间长（P＜0.05）；对照组不良反应的发生率高于观察组不良反应的发生率（P＜0.05）。结论：应用自动镇痛泵患者在胃癌根治术后实施综合护理法，能够缩短首次排气时间、下床时间更短，不良反应的发生降低，推荐在临床上使用。

简介：【摘要】目的：探讨氢吗啡酮自控镇痛治疗在胰腺癌难治性癌性疼痛中的应用效果。方法：研究人员在选择胰腺癌难治性癌性疼痛研究对象时，将时间范围规定为2021年3月-2023年3月，在确定本研究对象的主要例数时，将42例作为总例数，在确定本研究对象的分组方式时，将电脑随机法作为主要方式，21例为两组平均例数，口服盐酸羟考酮片及氢吗啡酮自控镇痛为两组患者需要接受的治疗方式，观察治疗前后的疼痛（NRS）评分变化情况、不良反应发生率情况。结果：试验组治疗后NRS评分明显降低，且不良反应发生率明显较低，P

简介：摘要目的比较1~7岁患儿术后使用舒芬太尼行患者自控静脉镇痛（patients control intravenous analgesia，PCIA）时不同自控给药剂量的有效性和安全性。方法全身麻醉下行择期手术的患儿术后使用舒芬太尼行PCIA，舒芬太尼总量为2 μg/kg，使用0.9%氯化钠稀释至100 ml，背景剂量为2 ml/h，即舒芬太尼0.04 μg·kg-1·h-1，锁定时间为15 min。采用随机数字表法将患儿分为PCIA1组（术后镇痛泵单次按压的舒芬太尼剂量为0.02 μg/kg）和PCIA2组（术后镇痛泵单次按压的舒芬太尼剂量为0.01 μg/kg）。分别在术后0.5 h（T0.5）、术后1 h（T1）、术后2 h（T2）、术后6 h（T6）、术后12 h（T12）、术后24 h（T24）、术后48 h（T48）记录患者FLACC（Face、Legs、Activity、Cry、Consolability）镇痛评分、Ramsay镇静评分、实际按压次数、有效按压次数、追加药量。记录患者恶心、呕吐、皮肤瘙痒、过度镇静和呼吸抑制等不良反应发生情况。结果PCIA1组T0.5、T1、T2时FLACC镇痛评分低于PCIA2组（P<0.05），Ramsay镇静评分高于PCIA2组（P<0.05），镇静适度的人数比例高于PCIA2组（P<0.05）；PCIA1组总按压有效率和追加总药量大于PCIA2组（P<0.05），T0.5时按压有效率和T1、T2时实际按压次数小于PCIA2组（P<0.05），PCIA1组T12、T24时追加药物量大于PCIA2组（P<0.05）；两组患儿不良反应发生情况差异无统计学意义（P>0.05）。结论对1~7岁择期手术患儿使用PCIA持续泵注舒芬太尼0.04 μg·kg-1·h-1时，0.02 μg/kg单次自控给药剂量较0.01 μg/kg镇痛镇静效果更佳，并不增加不良反应发生率。

简介：摘要目的评价艾司氯胺酮用于乳腺癌改良根治术老年患者术后自控静脉镇痛的效果。方法择期全麻下行乳腺癌改良根治术女性患者90例，年龄65~78岁，体重46~75 kg，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法分为2组(n＝45)：艾司氯胺酮PCIA组(E组)和舒芬太尼PCIA组(S组)。靶控输注丙泊酚、静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵和舒芬太尼行麻醉诱导，靶控输注丙泊酚和瑞芬太尼行麻醉维持，间断静脉注射顺苯磺酸阿曲库铵维持肌松。术毕前10 min时连接镇痛泵行PCIA，E组配方：艾司氯胺酮2 mg/kg、酮咯酸氨丁三醇90 mg和托烷司琼5 mg，用生理盐水稀释至100 ml；S组镇痛泵配方：舒芬太尼1 μg/kg、酮咯酸氨丁三醇90 mg和托烷司琼5 mg，用生理盐水稀释至100 ml。2组镇痛泵背景输注速率1.5 ml/h，PCA剂量1.5 ml，锁定时间15 min，镇痛至术后48 h。数字疼痛评分≥4分，若自控镇痛效果不佳，则静脉注射曲马多100 mg行补救镇痛。分别于术后4、8、24和48 h时记录Steward苏醒评分；记录术后48 h内补救镇痛情况、镇痛泵有效按压次数和术后肛门排气时间；记录术后48 h内恶心呕吐、呼吸抑制、头晕、皮肤瘙痒和术后7 d内谵妄的发生情况。于术后24和48 h时行40项恢复质量量表评分。结果与S组比较，E组术后各时点40项恢复质量量表评分升高，术后肛门排气时间缩短，恶心呕吐和皮肤瘙痒的发生率降低(P<0.05)，术后各时点Steward苏醒评分、术后镇痛泵有效按压次数和补救镇痛率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司氯胺酮用于乳腺癌改良根治术老年患者术后自控静脉镇痛的效果优于舒芬太尼。

简介：摘要目的评价不同阿片类药物配伍用于胃肠道手术病人术后自控静脉镇痛的效果。方法回顾性连续收集2018年5月至2022年3月在空军军医大学第一附属医院行胃肠道手术后自控静脉镇痛病人6 556例，分为舒芬太尼混合纳布啡组(SN组)、氢吗啡酮混合纳布啡组(HN组)和舒芬太尼组(S组)。SN组、HN组和S组药物配置分别为舒芬太尼100 μg＋纳布啡40 mg、氢吗啡酮10 mg＋纳布啡40 mg、舒芬太尼200 μg，稀释至100 ml，背景剂量1 ml/h，PCA剂量0.5 ml，锁定时间10 min。收集3组病人人口学资料、术后24和48 h时静态和动态镇痛不足(VAS评分≥4分的例数)的情况、不良反应发生情况、术后首次排气时间和术后首次下床时间。结果与S组比较，HN组和SN组术后24和48 h时静态和动态镇痛不足发生率、头晕、恶心呕吐发生率、镇痛泵有效按压次数和镇痛泵用药量降低，HN组术后24 h嗜睡发生率降低，首次排气时间和下床时间缩短，SN组术后48 h嗜睡发生率升高(P<0.05)；与SN组比较，HN组术后24和48 h时静态镇痛不足发生率升高，动态镇痛不足发生率、头晕、恶心呕吐发生率、镇痛泵有效按压次数和镇痛泵用药量降低，术后24 h嗜睡发生率升高，术后48 h嗜睡发生率降低，首次排气时间和下床时间缩短(P<0.05)。结论氢吗啡酮混合纳布啡用于胃肠道手术病人术后自控静脉镇痛的效果优于舒芬太尼混合纳布啡和舒芬太尼，且氢吗啡酮混合纳布啡有利于缩短胃肠功能恢复时间。

简介：

简介：摘要目的观察舒芬太尼、氟比洛芬酯联合在骨科手术患者术后镇痛中的应用效果。方法择取我院骨科在近期内接诊的97例手术患者，并按照术后镇痛方式的不同对97例患者进行分组，其中A组48例患者为术后单纯实施舒芬太尼镇痛的患者、B组49例患者为患者实施舒芬太尼、氟比洛芬酯联合镇痛的患者，并通过视觉模拟评分对患者的镇痛效果进行比较。结果B组患者在术后2、4、8小时的视觉模拟评分均低于A组患者（P<0.05），但在术后12、24小时比对，无明显差异（P>0.05）。此外，在不良反应事件发生机率方面比对，B组患者也明显低于A组患者（P<0.05）。结论舒芬太尼、氟比洛芬酯联合在骨科手术患者术后镇痛的效果理想，且安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的针对行硬膜外自控镇痛后妇产科患者并发症及临床护理干预进行分析研究。方法随机选择2014年12月~2013年12月期间，我院妇产科行硬膜外自控镇痛妇产科患者500例，将其平均分为对照组和观察组。对照组实施常规护理，观察组实施对症护理干预，针对护理前后两组患者的并发症发生情况进行对比分析。结果本次研究中观察组患者产生的并发症类型有头痛、头晕、低血压、神经根刺激征、呼吸抑制、穿刺点压痛以及腰痛、恶心呕吐、腹部胀痛，实施护理前观察组与对照组患者的并发症发生率分别为35.2%、36.4%，P＞0.05，无统计学意义。实施护理后观察组的并发症发生率为10.4%，对照组的并发症发生率为27.2%，P＜0.05，具有统计学意义。观察组与对照组患者护理后的并发症发生率与护理前比较，均有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论行硬膜外自控镇痛后妇产科患者，容易产生各种并发症，为了有效的降低并发症的产生，需要对其实施有效的护理干预，进行对症护理，减少并发症发生率。

简介：

简介：摘要目的观察布托啡诺联合舒芬太尼用于骨科手术后的镇痛效果与副作用。方法60例骨科手术的患者，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为两组，每组30例。A组布托啡诺组4mg+舒芬太尼100ug；B组舒芬太尼150ug，两组均用生理盐水稀释到100ml。观察术后2小时、4小时、8小时、12小时、24小时的VAS评分。术后恶心、呕吐等不良反应。结果A组与B组均取得满意的术后镇痛，但A组恶心、呕吐等副作用明显减少，有统计学差异（P<0.05）。结论布托啡诺联合舒芬太尼用于骨科手术后病人静脉自控镇痛（PCIA），镇痛效果确切,恶心、呕吐以及皮肤瘙痒的发生率低。

简介：摘要目的分析探讨舒芬太尼不同给药途径在胃癌根治术后患者自控镇痛中的效果。方法将54例择期行胃癌根治手术的患者随机分为两组，观察组（27例）患者给予舒芬太尼复合氟比洛芬酯静脉镇痛，对照组（27例）患者给予舒芬太尼静脉镇痛，观察两组的临床效果和不良反应情况。结果两组术后VAS评分、Ramsay评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；对照组3例出现尿潴留，1例出现头晕；观察组患者无不良反应发生。结论舒芬太尼复合氟比洛芬酯可为胃癌患者提供良好的术后镇痛效果，且不良反应少，值得在临床上应用。

简介：摘要目的?探讨右美托咪啶复合丁丙诺啡用于术后静脉PCA的安全性及效果。方法?60例择期大手术后患者随机分为右美托咪啶组和丁丙诺啡组两组(n=30)，术后右美托咪啶组以右美托咪啶2μg/kg和丁丙诺啡6μg/kg加盐水至100ml行术后静脉PCA，丁丙诺啡组以丁丙诺啡12μg/kg加盐水至100ml行术后静脉PCA。观察并记录两组的镇痛效果及副作用并进行统计学分析。结果?右美托咪啶组较单纯丁丙诺啡组镇痛效果更好，副作用少。结论?右美托咪啶组复合丁丙诺啡用于术后静脉PCA效果确切，可减少丁丙诺啡用量和并发症。

简介：摘要目的探讨PCEA（自控硬膜外镇痛）在前列腺切除术后膀胱痉挛性疼痛防治中的临床效果。方法2014年1月至2015年6月，选取我院收治的前列腺增生患者50例，依据入院编号顺序随机分组，就术后PCEA治疗组（观察组，n=25）与术后杜冷丁、阿托品肌肉注射治疗组（对照组，n=25）对治疗结果展开分析对比。结果术后观察组镇痛效果优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组与对照组并发症发生情况对比，组间差异比无统计学意义（P＞0.05）。结论PCEA（自控硬膜外镇痛）方法能够有效防止患者出现膀胱痉挛性疼痛症状，且优于传统肌注用药，效果显著，值得在临床推广。

简介：摘要目的比较连续腹横肌平面阻滞(CTAP)与患者自控静脉镇痛(PCIA)在腹部外科术后的安全性及有效性。方法以"连续腹横肌平面阻滞，连续腹横筋膜阻滞，病人自控镇痛，continuous/modified，transversus/transverse abdominis plane block，TAP block，patient controlled analgesia，patient-controlled analgesia，patient controlled intravenous analgesia，patient-controlled intravenous analgesia，PCA/PCIA/IV-PCA"等为检索关键词，检索PubMed、Embase、Web of Science、CNKI等数据库从建库以来至2021年2月的中英文文献。按照镇痛治疗方法分为连续腹横肌平面阻滞组(CTAP组)及患者自控静脉镇痛组(PCIA组)。使用Review Manager 5.4软件，对腹部外科术后恶心呕吐、头晕、疼痛评分、康复情况等结局指标进行Meta分析。计数资料使用风险比(RR)合并统计量，计量资料使用均数±标准差(Mean±SD)合并统计量。使用I2评价研究的异质性，使用固定效应模型或随机效应模型进行数据分析。结果(1)文献检索结果：纳入6项随机对照试验，其中英文研究2篇，中文研究4篇，共包括479例患者。(2)Meta分析结果：与PCIA组相比，CTAP组术后恶心呕吐(RR＝0.22，95%CI：0.08～0.62，P<0.01)、头晕(RR＝0.27，95%CI：0.09～0.79，P＝0.02)不良反应发生率较低，术后24 h(MD＝-0.75，95%CI：-1.42～-0.08，P＝0.03)、48 h(MD＝-0.68，95%CI：-1.05～-0.31，P<0.001)活动状态时的疼痛评分较低，术后首次下床活动时间(MD＝-0.49，95%CI：-0.69～-0.30，P<0.001)和首次排气时间(MD＝-10.47，95%CI：-13.53～-7.41，P<0.001)较早，差异有统计学意义。但两组术后24 h(MD＝-0.25，95%CI：-0.57～0.08，P＝0.14)、48 h(MD＝-0.15，95%CI：-0.39～0.09，P＝0.22)静息状态时的疼痛评分及住院时间(MD＝-1.01，95%CI：-2.28～0.26，P＝0.12)差异无显著统计学意义。结论连续腹横肌平面阻滞是一种较为安全有效的镇痛方式，更符合加速康复外科理念，可推荐其作为一种患者自控静脉镇痛的替代方法。

简介：目的：观察不同给药模式PCEA镇痛对胆囊切除术后镇痛的效果与副作用。方法：对86例患者随机分为单纯PCEA组和含背景输注CPCEA组，于术后时分别给予0．25％布比卡因+咪唑安定(5mg／100ml)。结果：术后12h的VAS和PHS评定在PCEA组略高于CPCEA组，其余各时间点的镇痛效果、下肢肌力和循环功能无显著性差异；PCEA组的总用药量小，首次排气时间和硬膜外导管拔除时间较早，尿潴留发生率明显下降，患者的满意度明显增加，但夜间睡眠质量较差，恶心呕吐发生率与CPCEA组相比有显著性差异。结论：胆囊切除术后采用PCEA或CPCEA硬膜外0．25％布比卡因镇痛，均安全有效，单纯PCEA的副作用较小。

简介：【摘要】目的：观察将罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的临床效果。方法：选择在我院住院进行的 100 例硬膜外分娩镇痛的产妇，根据使用药物的不同，随机分为两组：对照组（ 50 例）只给予罗哌卡因自控硬膜外分娩镇痛；观察组（ 50 例）给予罗哌卡因复合舒芬太尼自控硬膜外分娩镇痛。最后将两组进行比较。结果：观察组的有效镇痛率高于对照组，观察组总有效镇痛率达到 92% ，对照组总有效镇痛率达到 76% ，并且数据差异具有统计学意义 （ P＜ 0.05）。结论：在产妇进行 硬膜外分娩镇痛时使用罗哌卡因复合舒芬太尼自控有较好的临床效果。

简介：【摘要】目的：探究规范化护理在自控镇痛技术治疗癌痛中的应用有效性。方法：将2021年7月至2023年8月我院收治的70例行自控镇痛技术治疗癌痛的患者，随机分为观察组、对照组，各35例。对照组、观察组分别实施常规护理、规范化护理。结果：在护理满意度方面，观察组为94.28%，对照组为77.14%，观察组明显高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；结论：实施规范化护理在行自控镇痛技术治疗癌痛的患者护理中，患者疼痛情况改善较好，健康知识认知更加全面，护患关系更佳，对护理工作配合程度更高，降低了患者并发症几率，保障了患者良好生活水平，值得参考。

简介：<正>所谓“自控”是指一个人自我控制的能力。它包括两方面的内容:第一,是控制自己的情绪;第二,是控制自己的行动。人们生活在社会上,要处理各种人与人之间的关系,要解决各种各样的矛盾。在家庭,要处理夫妻之间、家长与子女之间以及兄弟姐妹之间的关系;在学校,要处理师生之间,同学之间

简介：摘要目的探讨烧伤术后两种镇痛泵临床观察和护理的实际效果。方法选取我院烧伤外科2016年1月~2017年6月收治的104例烧伤患者，随机分为两组，对照组患者术后使用硬膜外镇痛泵进行镇痛治疗，观察组患者使用静脉镇痛泵进行镇痛治疗，对比两组患者的镇痛效果以及并发症的发生情况。结果观察组患者术后镇痛效果显著优于对照组患者，差异P<0.05，两组患者并发症的发生情况无显著差异，P>0.05，但观察组患者的不良反应发生率较低，有利于医护人员的日常观察和护理。结论静脉镇痛泵具有镇痛效果明确可靠、用药简单、便于操作和护理方便的优点，值得进行临床推广。

简介：摘要目的及时控制乳腺癌术后下肢静脉置管连接镇痛泵使用引起静脉炎，减轻病人的疼痛。方法回顾性分析从2009年1月到12月我科收治乳腺癌根治术后女性病人18例静脉炎的护理过程结果静脉炎二度八例，三度十例，四度少见，五度暂未发生。结论正确的预防和护理降低下肢静脉炎的发生减轻患者的痛苦取得良好的效果