简介:摘要目的对临床医学中切开复位固定治疗后踝骨折的手术及相关治疗方法作以研究和分析。方法选取我院2016年3月—2017年3月采用切开复位内固定治疗法医治的后踝骨折患者的60例相关资料,男36例,女24例,年龄选取阶段为20到75岁,交通事故伤21例,摔伤19例,扭伤16例,其他伤4例;左边踝骨折患者32例,右边踝骨折患者28例;三踝骨折29例,外踝及后踝骨折患者12例,单纯的后踝骨折患者10例,外踝及后踝伴三角韧带损伤9例。应用Lauge—Hansen和Naoki的分类标准,将所有选取的踝骨折患者分为旋前外旋IV度29例,旋后外旋Ⅲ度22例,IV度9例;内侧延伸型15例,后外侧斜型38例,小块撕脱骨折型7例;其中择期手术48例,急诊手术12例。结果手术后4例出现切口浅表感染的状况,经过加强使用愈合药物之后,切口欧逐渐愈合,其他患者的伤口均在一期内逐渐愈合。我们所选取的60例患者,在研究过程中均获随访,随访时间大概为20到62个月骨折患者均于手术后3到5个月左右伤口愈合。运用Baird-Jackson评分系统对相关患者治疗结果进行科学的评定,其中优26例,良24例,可8例,差2例,优良率为85.8%。结论切开复位内固定治疗后踝骨对是于踝骨折患者的最好的
简介:摘要目的临床观察人工髋关节置换与手术内固定治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的效果。方法选取我院在2014年8月-2015年8月接收老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者36例,随机分为实验组与对照组,每组18例,实验组患者采取人工髋关节置换方法治疗,对照组患者采取手术内固定方法治疗,两组患者的切口长度、出血量、手术之后下床活动时间、手术时间等情况对比,并且随访一年,两患者在随访期间呈现并发症状况对比。结果实验组患者切口长度、出血量、手术之后下床活动时间、手术时间等明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),并且实验组患者的关节功能恢复显著优于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组患者的并发症明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论人工髋关节置换手术能够较好的促进患者手术后恢复,提高患者生活质量。
简介:摘要:目的:探讨针对中老年不稳定股骨粗隆间骨折的LCP与DHS内固定治疗效果。方法:对2019年3月至2021年3月110例中老年不稳定股骨粗隆间骨折患者病例资料进行收集研究,按照双盲法将其分为两组。对照组(n = 55)患者采用传统动力髋螺钉(DHS)治疗,观察组(n= 55)患者采用锁定加压钢板治疗。比较两组患者的临床治疗结果,并采用Harris评分对患者治疗前后关节恢复情况进行评分。结果:两组患者治疗效果比较差异有统计学意义(p<0.05)。两组患者治疗后髋关节评分均显著改善,且观察组患者Harris评分显著优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。结论:相较于传统DHS治疗,LCP治疗中老年不稳定股骨粗隆间骨折的效果更好,更有助于恢复患者关节功能,值得推广。
简介:摘要目的分析锁定加压钢板治疗40例桡骨不稳定骨折患者治疗观察报告。方法本次研究抽取2012年-2013年在我院接受桡骨不稳定骨折患者40例作为研究对象,经患者同意后,分为研究组与对照组患者各20例,对照组给予传统固定方法治疗,研究组给予锁定加压钢板治疗,并对两组治疗效果进行对比分析。结果对照组给予传统固定方法治疗,总显效13例,占65%;研究组给予锁定加压钢板方法治疗,总显效19例,占95%,两组数据对比显示,研究组治疗效果明显优于对照组,组间对比存在明显差异,(P<0.05)具有统计学意义。结论采用锁定加压钢板治疗方法对桡骨不稳定骨折患者进行治疗,不仅有助于恢复患者后期运动功能,提高整体治疗质量,还能确保患者患肢的恢复。
简介:摘要目的对比不稳定型股骨转子间骨折患者采用防旋股骨近端髓内针(PFNA)以及股骨近端解剖型锁定钢板(ALP)给予临床治疗的有效性。方法选择2012年10月~2015年10月到我院骨科接受治疗的不稳定型股骨转子间骨折患者120例作为研究对象,分成A组(ALP)与B组(PFNA),对比两组研究对象的治疗有效性。结果A组与B组患者的优良率无明显差异(p>0.05);B组研究对象的术后卧床时间、手术出血量、手术所需时间与A组相比,有统计学意义(p<0.05)。结论PFNA、ALP两种手术方式用于不稳定型股骨转子间骨折患者的临床治疗中均能够获得理想的治疗效果,但是PFNA手术具有术后恢复速度快、手术创伤小等基本优势,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的:分析血液动力学不稳定的骨盆骨折患者急救治疗中应用急诊血管介入栓塞(TAE)的效果。方法:采用分层随机法将2019年6月-2022年1月于我院就诊的80例血液动力学不稳定骨盆骨折患者分为对照组(n=40,采用急诊TAE治疗)和观察组(n=40,采用常规外科治疗),对比两组生命体征指标、住院情况、不良结局总发生率。结果:观察组心率休克指数均低于对照组,且平均动脉压、中心静脉压更高,ICU治疗时间、总住院时间更短,医疗费用更少,出血性休克、肺栓塞、多脏器功能衰竭、死亡等不良结局总发生率更低(P<0.05)。结论:血液动力学不稳定骨盆骨折患者急救过程中应用急诊TAE治疗可稳定生命体征,缩短康复时间,减轻治疗负担,减少不良结局发生,值得推广。
简介:【摘要】目的:对预见性护理应用到不稳定性心绞痛患者临床护理工作当中的效果和不良事件发生情况进行探讨。方法:研究所选时间段为2021年1月-2022年12月,此期共有220例因不稳定性心绞痛而到我院接受治疗与护理。其中有110例所实施的护理模式为预见性护理干预,设置为预见性组;另有110例患者所实施的护理模式为常规护理干预,设置为常规组。对两组患者经由护理干预之后的不良事件发生情况与满意度进行观察。结果:预见性护理干预的110例患者中,共有8例出现了不良事件,总发生率为7.27%;常规护理干预的110例患者中,共有30例出现了不良事件,总发生率为27.27%。组间数据差异有呈现出显著性的意义(P
简介:摘要目的探讨中西结合治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床疗效。方法选取我院2016年12月-2018年12月间收治的120例冠心病患者,随机分为治疗组和对照组。对照组60例采用口服硝酸异山梨酯+抗血小板聚集+降脂,治疗组60例在对照组基础上配合服用自拟养心通脉汤治疗。治疗疗程为8周,观察两组患者治疗前后胸痛症状、心电图及血脂水平变化情况。结果对照组和治疗组的有效率分别为73.33%(44/60)、88.33%(53/60),两组疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05)。120例患者HDL-C治疗后均高于治疗前,LDL-C治疗后均低于治疗前,两组患者治疗后血脂水平得到改善,尤其治疗组改善幅度更明显。且治疗组发生不良反应的程度与对照组比较无显著性差异。结论中西结合治疗冠心病不稳定性心绞痛患者可显著提高患者的临床疗效,不良反应轻,容易接受。
简介:摘要目的探讨骶髂关节复位质量对骨盆环损伤仿生复位内固定术的临床效果的影响。方法回顾性分析2014年1月至2019年2月于西安交通大学医学院附属红会医院确诊为累及骶髂关节的骨盆环损伤,且行仿生复位内固定术治疗的78例患者的临床资料。男性48例,女性30例,年龄(48.3±8.3)岁(范围:28~68岁)。患者在行仿生复位内固定术后,以术后即刻CT检查图像测量的受损侧骶髂关节残余移位最大距离作为分组依据,≤5 mm者纳入解剖仿生复位组,>5 mm纳入非解剖仿生复位组;非解剖仿生复位组中,根据残余移位的方向,再将其分为分离移位组、前后移位组。患者术后即刻和末次随访时拍摄X线片,若出现骶髂关节再移位或内植物松动、移位、断裂及骨折再移位等情况,即定义为内固定失效。采用Majeed骨盆骨折评分系统评估患者术后的功能状态,视觉模拟评分(VAS)评估其疼痛程度。组间比较采用完全随机设计方差分析、χ²检验、Fisher确切概率法、Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验。结果根据患者术后CT图像测量结果,解剖仿生复位组28例,非解剖仿生复位组50例;非解剖仿生复位组中,分离移位组27例,前后移位组23例。解剖仿生复位组、分离移位组、前后移位组间患者的一般资料的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。患者术后随访(37.8±6.6)个月(范围:25~51个月)。末次随访时,解剖仿生复位组患者术后Majeed评分优良率为96.4%(27/28),分离移位组为74.1%(20/27),前后移位组为30.4%(7/23);解剖仿生复位组优良率优于分离移位组和前后移位组(Z=-6.479,P<0.01;Z=-6.256,P<0.01),分离移位组优良率优于前后移位组(Z=-3.607,P<0.01)。解剖仿生复位组患者VAS为0分17例,1~3分11例;分离移位组为0分6例,1~3分16例,4~6分5例;前后移位组为0分3例,1~3分7例,4~6分13例;解剖仿生复位组VAS低于分离移位组和前后移位组(Z=-3.515,P<0.01;Z=-3.506,P<0.01),分离移位组与前后移位组的差异无统计学意义(Z=-1.813,P=0.070)。共8例患者发生内固定失效,解剖仿生复位组失效率为0(0/28),分离移位组为11.1%(3/27),前后移位组为21.7%(5/23);解剖仿生复位组与前后移位组的差异有统计学意义(P=0.014),与分离移位组的差异无统计学意义(P=0.111),前后移位组与分离移位组的差异无统计学意义(P=0.444)。结论累及骶髂关节损伤的骨盆骨折患者行仿生复位内固定术后,骶髂关节解剖仿生复位患者的功能状态、疼痛情况、内固定失效率明显优于非解剖仿生复位患者。分离移位患者术后功能恢复优于前后移位患者。