简介：摘要目的探讨急性脑梗塞SolitaireAB支架机械取栓术的应用及预后。方法选取我院2016年7月—2018年1月收治的100例急性脑梗塞患者，分为保守组及机械取栓组，保守组选取发病6小时内入院患者采用保守治疗者，机械取栓组选取发病6小时内入院患者采用SolitaireAB支架机械取栓术治疗者。比较住院时间；治疗前后NHISS评分以及SF-36评分；再次梗塞发生率。结果机械取栓组相比保守组患者，手术前NHISS评分以及SF-36评分更有优势，差异显著（P＜0.05）。机械取栓组住院时间优于保守组，差异显著（P＜0.05）；机械取栓组再次梗塞发生率是2.00%低于保守组的18.00%，差异显著（P＜0.05）。结论急性脑梗塞患者实施SolitaireAB支架机械取栓术治疗效果确切。

简介：摘要目的分析胸腹主动脉夹层覆膜支架植入术围术期应用全程护理干预的价值。方法选取我科2016年5月—2018年12月收治的主动脉夹层患者40例，随机分为研究组和对照组，各20例，对照组实施常规护理，研究组实施全程护理，比较护理后的效果。结果研究组卧床、住院时间和并发症发生率少于对照组（P＜0.05）；研究组SF-36评分均高于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论胸腹主动脉夹层覆膜支架植入术围术期应用全程护理干预效果明显，术后并发症少，可促进患者恢复，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨Ⅱ型糖尿病（T2DM）患者体质指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（IRI）、糖化血红蛋白（HbA1c）与冠脉病变严重程度相关性。方法收集2013年3月—2014年11月于广州市第一人民医院就诊T2DM患者474例，根据是否合并冠心病（CHD）分为病例组218例和对照组256例，统计两组患者BMI、IRI、HbA1c水平和病例组冠脉病变的Gensini积分。结果①病例组BMI、IRI、HbA1c水平均明显高于对照组。②病例组BMI、IRI、HbA1c水平均与Gensini积分呈正相关关系。③病例组BMI、IRI、HbA1c水平对Gensini积分总变异分别占16.89%，68.98%，73.16%。结论BMI、IRI、HbA1c水平与冠状动脉粥样硬化程度明显相关，存在高BMI、IRI尤其高HbA1c水平的Ⅱ型糖尿病患者，其冠状动脉病变更严重。

简介：摘要目的分析在急性ST段抬高心肌梗死急诊经皮冠脉介入治疗老年患者中采用注射用比伐卢定与普通肝素的效果和安全性。方法选择我院2017年11月—2018年11月期间收治的62例急性ST段抬高心肌梗死急诊经皮冠脉介入治疗的患者作为研究对象，奇偶法分为对照组（普通肝素治疗）和观察组（注射用比伐卢定治疗），每组各31例，对比治疗效果和安全性。结果观察组活化凝血时间（ACT）低于对照组，ACT达标率高于对照组，存在统计学意义（P＜0.05）。两组再发心肌梗死、非致死性脑血管意外、心因死亡对比，差异显著（P＞0.05）。观察组出血率显著低于对照组（P＜0.05）。结论急性ST段抬高心肌梗死急诊经皮冠脉介入治疗患者中采用注射用比伐卢定抗凝效果与普通肝素相当，安全性高于肝素。

简介：摘要目的探究血管内支架植入术治疗左髂静脉压迫综合征的围手术期护理效果。方法选取我院2018年1月－2019年1月就诊并行血管内支架植入术治疗的左髂静脉压迫综合征患者94例，按随机原则分为两组各47例，对照组行常规护理，观察组行围手术期护理，对比两组患者护理满意度。结果观察组护理满意度高于对照组（95.74%＞76.60%），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期护理应用于行血管内支架植入术治疗的左髂静脉压迫综合征患者中可改善预后，提高护理满意度，值得应用。

简介：摘要目的探讨SolitaireAB型支架在急性脑梗死动脉取栓术中的效果及安全性。方法选取2017年7月—2018年12月我院收治的46例急性脑梗死患者作为研究对象，均在动脉取栓术中应用SolitaireAB型支架，且对治疗后血管再通情况、NIHSS评分及mRS评分进行观察及评估。结果46例急性脑梗死患者经动脉取栓术治疗后血管再通共43例，占93.47%,其中2例患者再通后再次闭塞，占4.35%，1例患者尚未开通死亡，占2.17%。治疗14天与28天的NIHSS评分显著低于治疗前，且治疗28天的NIHSS评分低于治疗14天，差异显著（P＜0.05）。治疗14天与28天的mRS评分显著低于治疗前，且治疗28天的mRS评分低于治疗14天，差异显著（P＜0.05）。结论SolitaireAB型支架在急性脑梗死动脉取栓术中具有较高的临床价值，不仅安全性高，疗效显著，并且还能在一定程度上改善预后，值得应用及推广。

简介：摘要临床针对房颤患者一般实施起搏器置入术治疗，具有较为显著的治疗效果。但在起搏器置入术后经常由于各种原因的影响导致术后并发房颤现象，不利于患者预后及生命安全。因此有效的预防措施显得尤为重要，预防起搏器置入术后并发房颤，应针对起搏器置入术后并发房颤的危险因素进行分析。

简介：摘要目的分析因胃腔扩张致空肠营养管置入困难时的技术应用选择，探讨其解决方案。方法分析我院因临床治疗需要放置空肠营养管的患者中16例因胃腔扩张致营养管置入困难的患者资料。结果本组病例均在DSA引导下操作，2例超滑导丝引导下成功置管，4例长鞘辅助AmplazUltraStiff导丝引导下成功置管，10例AmplazExtraStiff导丝引导下成功置管，总成功率100%，无严重并发症发生。结论胃腔扩张会导致空肠营养管置入困难，DSA引导下联合普通硬导丝、超硬导丝及长鞘辅助技术可明显提高置管成功率，可作为此类患者的理想解决方案。

简介：摘要目的观察通脉汤治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效。方法将120例ASOⅡ期患者随机分为A组和B组，每组60例。A组给予通脉汤口服,B组给予通塞脉片口服，比较疗效。结果A组的有效率与B组比较有显著性差异(P＜0.05)。A组治疗前后进行踝肱指数、血脂比较差异均非常显著(P<0.01)。结论通脉汤治疗ASO疗效显著,且优于通塞脉片;它具有调节血脂、舒缓痉挛、扩张血管等作用。

简介：摘要目的探讨急性后循环脑梗死采用Trevo支架取栓术治疗的效果。方法选取2018年1-12月我院收治的采用Trevo支架取栓术治疗的16例急性后循环脑梗死患者作为研究对象，所有患者均于手术前及手术后14d，采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）对患者手术后的疗效进行评价。结果16例采用Trevo支架取栓术治疗的患者有15例达到了血管再通标准（mTICI分级≥Ⅱb级），血管再通率达到了93.75%，有1例患者因合并基底动脉近端中度狭窄(狭窄率约50%)术中血管再通失败，未予以特殊处理；Trevo支架取栓治疗后2周，患者的NIHSS评分及mRS评分均较术前有所改善；其中患者术后3个月的mRS评分较治疗后2周进一步改善，无一例患者于术后死亡。结论急性后循环脑梗死采用Trevo支架取栓术治疗的效果良好，对于促进闭塞血管血流再灌注、改善患者神经功能、促进病情康复等均具有重要价值。

简介：摘要目的探讨镜像右位心在冠脉造影、支架植入时器械的选择及操作技巧。方法报告1例镜像右位心冠脉造影及支架植入成功的病例，搜集相关文献汇总复习。结果投照体位于常规不同，冠脉造影时TIG导管可进入左冠，进右冠时易超选；右前斜位45°，JR3.5指引导管，以逆时针旋转为主灵活多变较易到达右冠。结论镜像右位心在诊断明确后应充分了解其解剖结构，投照体位于常规不同，选择熟悉的器械，以逆时针旋转为主灵活操作，根据术中不同变异随机应变及时处理。经验丰富的术者能提高手术成功率。

简介：摘要目的观察solitaire支架取栓血管再通治疗对重症脑梗死的效果。方法选取2017年1月—2018年11月张家港市第一人民医院诊治的重症脑梗死99例，其中采用solitair取栓患者（64例），分为桥接组34例，直接取栓组30例，均采用急诊solitaire支架取栓血管再通治疗的患者。对照组为重症脑梗死标准剂量静脉溶栓组35例。比较三组的疗效及安全性。结果桥接组和直接取栓组治疗后24h、7dNHISS评分和30dMRS评分均显著优于静溶组。三组24h、48h颅内出血发生率，30d病死率评估安全性，直接取栓组出血率、病死率低于另外两组，显示安全。结论Solitaire支架取栓血管再通治疗大血管闭塞性重症脑梗死短期疗效及预后均好于静脉溶栓，但桥接还是直接取栓尚有争议，直接取栓安全性可能更高。

简介：摘要目的探讨综合护理对危重患者经外周静脉置入的中心静脉导管并发症的影响。方法本研究选取茂名市电白区水东医院2017年6月－2018年6月收治的危重病患者共200例，随机分为对照组（n=100）和实验组（n=100），对照组进行常规护理，而实验组采用经外周中心静脉置管护理，对比分析两组住院时间、护理满意度评分和并发症发生率。结果实验组患者住院时间短于对照组、护理满意度评分高于对照组，组间对比差异具统计学意义（P＜0.05）；实验组患者并发症发生率为5%，对照组患者并发症发生率为25%，实验组显著低于对照组，具显著统计学差异（P＜0.05）。结论综合护理对危重患者经外周静脉置入的中心静脉导管并发症影响较小，患者满意度高，值得应用。

简介：摘要近年来心血管疾病的发病率始终居高不下，严重威胁着人类的生命健康。大量研究表明，生脉散对心血管疾病具有良好的防治效果和较高的临床应用价值。本文就近些年来生脉散防治心血管疾病的药理作用和临床研究进展作一综述。

简介：摘要目的探究肝硬化门脉高压症并上消化道出血的手术治疗效果。方法本次研究分析对象选择2016年5月—2018年10月期间我院接受诊治治疗的86例肝硬化门脉高压症并上消化道出血患者。结果观察组2例（4.65%）患者出现再出血，36例（83.72%）患者静脉曲张消失；对照组15例（34.88%）患者出现再出血，18例（41.86%）患者静脉曲张消失。两组患者各项指标对比均存在显著的差异；对照组有1例患者出现吻合口出血，观察组无患者出现吻合口出血及其他不良并发症，两组患者相关并发症发生情况对比无明显差异（P＞0.05）。结论采用门奇断流术联合食管下段横断术对肝硬化门脉高压症并上消化道出血患者进行治疗，可有效控制再出血发生率，提升静脉曲张消失率，治疗效果较好。

简介：摘要目的探究烤瓷贴面与全瓷冠应用于口腔美容修复的效果。方法将在我院接受牙齿修复治疗的72例患者按照随机数字表法分为实验组（烤瓷贴面）和对照组（全瓷冠），各36例。观察1年后两组患者的修复满意度。结果实验组修复满意度（94.44%）高于对照组（77.78%），且实验组修复满意度Ⅰ级例数多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论烤瓷贴面修复应用于口腔美容修复的效果好，修复满意度高，具有更好保留牙体组织，美观可靠的优点，值得在临床应用。

简介：摘要目的探究Solitaire支架联合Navien导管在急性缺血性卒中的应用效果。方法选取我院2017年1月—2019年2月收治的急性缺血性卒中患者60例，随机分为对照组和研究组，各30例，前者采用Solitaire支架治疗，后者采用Solitaire支架联合Navien导管治疗，比较两组患者术后恢复情况和手术前后卒中量表评分（NIHSS）。结果研究组患者术后血管再通率为76.67%，术后出血率为13.33%，预后良好（mRS≤2）比例为70.00%，三项指标均显著优于对照组患者；手术后研究组患者术后NIHSS显著低于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。结论Solitaire支架联合Navien导管能够达到更好的取栓效果，提高血管再通率，改善患者的神经功能状态，安全性更好，改善患者预后情况。

简介：摘要目的总结内镜黏膜下剥离术（ESD）中内镜直视下肛管放置的护理配合。方法对23例黏膜病变患者行内镜黏膜下剥离手术，术后采用内镜直视下一次性肛管放置。结果23例患者病灶平均大小2.7CM（1.9CM～3.8CM），平均手术时间56.7min（43min～71min），使用器械数量6.3件（6～9件），住院时间3.65d(2d-9d)。术后无迟发性出血及穿孔，无消化道不适症状。结论对患者行内镜黏膜下剥离手术，可以减少术后迟发性出血，穿孔等并发症，方便观察下消化道引流液及气体的色、质、量，便于患者排气，增加患者舒适感，缩短患者住院时间，减少患者住院费用。

简介：摘要目的分析64层螺旋CT对冠状动脉支架术后再狭窄的诊断价值。方法选择2017年1月—2018年6月于我院就诊的行冠状动脉支架术后的患者，共88例（支架数为134个）。均给予冠脉血管造影检查和64层螺旋CT检查，对比两种方式的具体诊断情况。结果两种检查方式具有很高的相似性和可信度，两种方法诊断无显著差异（P＞0.05）；64层螺旋CT检查对于直径在3mm以上的支架所具有的灵敏度与特异性更高，具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床上关于冠状动脉支架术后再狭窄的诊断，应用64层螺旋CT具有很高的价值，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的对整形美容受术者进行鼻整形术，分析对体像的影响。方法在2018年7月～2019年3月选择64例研究对象，均为我院完成鼻整形术的患者，分析患者术前、术后体像障碍发生情况。结果64例患者术前无体像障碍42例，占65.63%，术后无体相障碍58例，占90.63%，术前、术后比较体现术后比例值更优，差异具有统计学意义（P＜0.05）。术前体像障碍的部分CMSS评分情况与术前非体相障碍患者相比分数更高，其组间差异有统计意义（P＜0.05）。结论进行鼻整形术的患者极容易在术前发生体相障碍，可通过手术改善，且术后不会有体像障碍进展表现。