简介:摘要目的探寻急性冠状动脉综合征(ACS)患者BNP、cTNI、CRP浓度变化与冠脉病变严重程度的关系。方法对临床确诊为ACS的80例患者行冠脉造影术,按需行支架治疗的冠脉病变数分组,35例单支组、25例双支组和10例三支组、10例阴性组(不需行支架术)。同期症状不典型的造影阴性者30例为对照组,探讨BNP、cTNI、CRP水平高低与冠脉病变严重程度的关系。结果ACS组BNP、cTNI、CRP均明显高于对照组。ACS组内各分组的数据依冠脉病变组数增加而升高。差异有统计学意义(P<0.01)。结论BNP、cTNI、CRP水平的升高与冠脉病变严重程度密切相关,可用来初判ACS患者的冠脉病变严重程度并选择最佳治疗方案,降低病死率。
简介:摘要目的探讨护士在急诊冠脉介入手术中的配合方法。方法回顾性分析,将2015年1月—2017年1月在我院接受治疗的32例急诊冠脉介入手术患者作为研究对象,护士在介入手术中给予护理配合与观察,总结护士在急诊冠脉介入手术中的配合方法,对患者手术成功率及并发症发生情况进行综合评价。结果32例急诊冠脉介入手术患者有29例顺利进行介入治疗,2例患者由于病情不稳定,无法实施急诊冠脉介入手术选择择期手术治疗。患者均手术成功,术后有1例患者出现室速室颤,1例患者发生血压下降,经过医护人员积极抢救,均得到有效控制,转危为安,顺利完成手术。结论护士在急诊冠脉介入手术中的配合直接关系着手术成功率,其对于缩短急诊手术时间、提升抢救成功率、提高患者满意度有着重要的作用。
简介:摘要目的高龄不稳定心绞痛患者通过冠脉介入治疗,对患者的临床效果进行评价。方法从我院在2017年4月—2018年5月收治的患者中随机抽取出60例不稳定心绞痛患者进行研究,将所有患者按照随机化方法分成两组,对照组(n=30)患者通过单纯的药物方法进行治疗,观察组(n=30)患者通过冠脉介入进行治疗,对两组患者的治疗总有效率以及一年之后的存活率进行比较分析。结果观察组患者的治疗总有效率为93.33%(28/30),对照组患者的治疗总有效率为80.00%(24/30),两组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的一年后的存活率为96.7%(29/30),对照组患者的一年后的存活率为80.0%(24/30),两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高龄不稳定心绞痛患者通过冠脉介入治疗,可以获得较好的治疗总有效率,提高生存率,值得在临床中应用。
简介:摘要目的探究冠心病患者临床诊断中64排螺旋CT冠脉成像的应用效果。方法将我院2014年12月-2018年10月收治的37例冠心病患者作为研究组,另选取同时期入我院接受体检的37例健康体检者作为对照组,所有患者均使用64排螺旋CT冠脉成像进行检查,对比两组患者检查结果。结果研究组患者右冠状动脉、左前降支、左回旋支以及左主干均高于对照组,组间差异对比有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病患者临床诊断中应用64排螺旋CT冠脉成像进行检查能够有效提升临床诊断准确率,全面显示患者冠状动脉情况,有利于临床诊断及治疗效果的提升。
简介:摘要目的探讨拘禁球囊技术(JBT)用来治疗非左主干分叉病变的效果。方法选取2016年1月—2018年3月接受我院介入治疗的60例非左主干分叉病变病人。通过随机方式划分出对照组和观察组,两组在性别、年龄与病史等基线资料方面,无显著差异(P>0.05)两组病人具备可比性。经冠状动脉造影确诊每例研究对象均患真性分叉病变,两者病人的主支均接受单支架置入术治疗,其中对照组采取传统分支导丝保护技术(JWT),观察组则采用JBT。对比分析两组患者介入治疗参数、术中并发症、术后半年病变血管狭窄情况以及心血管事件的发生情况。结果在术后半年病变血管狭窄状况方面,两组研究对象差异不具备统计学意义(P>0.05);在介入治疗参数、术后半年内发生不良心血管事件概率、术中并发症等方面,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在通过介入法治疗冠状动脉分叉病变方面,JBT操作更为简单,且病人发生不良心血管事件概率更低,差异具有统计学意义,可推行于临床领域。
简介:摘要目的对冠心病合并糖尿病行冠脉搭桥术的病患给予临床护理,对临床护理的价值进行分析。方法选取在我院进行冠脉搭桥术的冠心病合并糖尿病病患60名,随机分为基础组与实验组。基础组采用常规护理干预措施,实验组采用综合护理干预措施。对两组病患护理过程中的并发症情况进行对比分析,同时对两组病患护理后的健康调查简表、左心室射血分数进行对比。结果实验组病患的并发症发生率低于基础组(P<0.05),并且实验组病患的健康调查简表、左心室射血分数显著高于基础组(P<0.05)。结论冠心病合并糖尿病病患需要接受冠脉搭桥术,给予全面综合的护理干预措施,不仅可以降低并发症发生几率,而且可以将病患的心室功能、生活质量逐步提高,对于病患的身体恢复起着积极作用。
简介:摘要目的对冠心病不稳定型心绞痛应用心电图及冠脉造影检查的诊断价值进行分析。方法选取2018年1月-2019年1月本院诊治的70例经手术确诊冠心病不稳定型心绞痛患者,均进行心电图及冠脉造影检查,分析两种诊断技术的准确性及不同狭窄程度检出情况。结果冠脉造影检查准确68例(97.14%),漏诊1例(1.43%),误诊1例(1.43%),两种检查准确性、漏诊及误诊比较差异具统计意义(P<0.05);且前壁缺血中LAD病变检查比其他高(P<0.05),下壁缺血中RCA病变检出比其他高(P<0.05),侧壁缺血中LCX检出均比其他高(P<0.05),广泛缺血中LMCA检出比其他高(P<0.05)。结论冠心病不稳定型心绞痛应用心电图及冠脉造影检查,其临床诊断价值均良好,其中心电图可通过ST降低及升高等指标明确病变情况,为疾病早期诊治提供参考。
简介:摘要目的分析急性主动脉夹层误诊为急性冠脉综合征患者的临床特点,相关辅助检查,提高认识,减少误诊。方法分析宁医大附属心脑血管病医院2014年12月-2018年12月共11例首诊为急性冠脉综合征的StandfordA型主动脉夹层患者的病历资料。结果患者平均年龄54岁,其中男性9例,女性2例。7例患者既往有吸烟史,合并高血压患者9例,1例同时合并2型糖尿病,1例患者病史不详。9例患者以胸痛为首发症状,2例患者以背痛为首发症状,进展症状包括咯血、腹痛、偏瘫及其他神经系统症状。11例患者中9例患者初诊为急性ST段抬高型心肌梗死,包括6例急性下壁心肌梗死,1例同时合并右室、正后壁心梗;急性前壁心肌梗死1例;“6+2”现象1例,非ST段抬高型心肌梗死1例;高危心绞痛1例。11例患者中10例行心脏彩超检查,2例合并主动脉瓣反流,2例同时合并胸腔积液,5例患者影像学检查提示纵膈增宽(包括X线,胸部CT,胸部CTA,冠脉造影透视),10例患者肌钙蛋白升高,11例患者D-二聚体全部升高。结论对临床首诊为急性冠脉综合征患者,若不能轻易排除主动脉夹层,应需仔细询问胸痛特点,观察有无进展症状,分析心电图和相关辅助检查,强调床旁彩超对诊断A型主动脉夹层的重要性,减少误诊发生。
简介:摘要近年来,肝素与比伐芦定的抗凝方案选择为热门话题,PCI技术和围手术期管理质量不断提高,各项研究就出血风险、急性支架内血栓事件等并发症的风险各持己见,减少血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂的使用、比伐芦定的延迟注射、高效P2Y12抑制剂、药物涂层支架的更新等均为急性心肌梗死患者提供了更好的治疗选择,其中冠状动脉内注射比伐芦定可能是更好的选择。
简介:摘要目的探讨心理干预对冠脉搭桥术后患者不良心理状态的改善效果。方法选取2017年1月-2018年3月我科收治的74例冠脉搭桥患者作为研究对象,按照入院的先后顺序随机的分成观察组和对照组,两组患者的数量都为37例,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上增加系统的心理护理干预,对比两组患者护理的效果。结果采用心理护理干预的观察组取得了良好的护理干预效果,改善了患者不良的心理情绪,两组对比差异显著(P<0.05);观察组患者对护理的满意度高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论对冠脉搭桥患者在常规护理的基础上实施系统的心理干预可以有效的改善患者术后各种不良的心理状况,提高治疗的效果以及患者的生活质量,值得在临床上推广和应用。
简介:摘要目的分析冠脉介入治疗缺血性心肌病并左心功能不全的临床效果。方法选择2016年6月—2018年1月期间我院收治的150例缺血性心肌病并左心功能不全患者为对象,根据治疗方案不同分为观察组和对照组各75例,其中对照组应用常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上应用冠脉介入治疗,观察1年,比较两组心绞痛发作、心功能状态、心超变化等。结果①随访观察1年,观察组1年后心绞痛发作率17.3%明显低于对照组,心功能Ⅰ~Ⅱ级率34.7%明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05);②观察组1年后LVEF(48.9±2.1)%明显高于对照组,LVEDD(50.1±0.5)mm明显低于对照组,组间差异显著(P<0.05)。结论冠脉介入治疗缺血性心肌病并左心功能不全的临床效果良好,可以推广应用。