简介：摘要目的探讨感染性角膜炎患者角膜溃疡物培养结果病原菌分布和耐药性情况。方法采集2010年4月～2012年4月在我院眼科住院治疗的217例感染性角膜炎患者角膜溃疡物，将其送病原菌分离培养、鉴定和药物敏感试验，总结感染性角膜炎患者角膜溃疡物培养结果及药物敏感试验结果。结果在217份送检角膜溃疡物标本中，有116份检出病原菌，总阳性率为53.46%，以真菌感染为主，占81.90%，细菌对四环素和青霉素均耐药，耐药率为100.00%，对万古霉素及亚胺培南西司他丁钠敏感，耐药率为0.00%，而检出95株真菌对氟胞嘧啶、酮康唑、伊曲康唑和两性霉素耐药率分别为38.10%、52.38%、57.14%和71.43%。结论感染性角膜炎以真菌性角膜炎为主，细菌对四环素和青霉素均耐药，而对万古霉素及亚胺培南西司他丁钠敏感等耐药率低。

简介：摘要目的自拟中药配方联合西药应用于治疗真菌性角膜炎的疗效分析。方法收集本院真菌性角膜炎轻症病例55例，将患者随机分为中西药合用组与西药对照组，分别给予相应治疗方法。结果中西药联合用药组治愈率为85.71%，西药对照组治愈率为59.26%,两组治愈率比较具有统计学差异（P<0.05）。结论自拟中药配方联合西药治疗真菌性角膜炎，与单纯使用西药治疗比较，具有疗程短，治愈率高的特点，值得临床参考应用。

简介：摘要目的对准分子激光角膜上皮下磨镶术(Laserepitheliakeratomileusis,EK)患者进行围手术期护理，围手术期护理在控制术后感染中占有重要位置。

简介：摘要目的探讨超薄型角膜瓣在准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中的应用效果。方法对我院2011年6月～2011年8月收治的50例角膜厚度在450～500微米的近视患者使用超薄型角膜瓣（瓣厚度约为90-100微米）行LASIK手术，同时随机抽取50例角膜厚度在500微米以上的常规LASIK手术患者进行对比，并进行1年的随访观察。结果术后1月、6个月及术后一年两组患者裸眼视力较术前明显提高，均达到手术前预计视力，观察组患者的术后裸眼视力与对照组无显著差异（P＞0.05）；对照组术后发生一例瓣下上皮植入，观察组发生一例轻微角膜瓣水波纹皱褶，无继发性圆锥角膜发生。两组并发症发生率无显著差异（P＞0.05）。结论LASIK屈光矫正术中应用超薄型角膜瓣安全、有效、扩大了手术适应症范围，为角膜偏薄的近视患者提供了一种安全舒适、疗效确切的激光矫治术式。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜结合胆道镜在胆总管探查取石术中的应用。方法对本院2009年5月—2012年3月来胆石症98例手术中经腹腔镜联合胆道镜胆总管探查取石术65例的临床分析。结果除2例中转进腹手术外，其余均Ⅰ期胆总管缝合，放置T管引流。术后无残留结石及胆漏发生。结论腹腔镜下胆总管切开取石术中胆道镜的使用可有效减轻患者痛苦、缩短住院时间、减少胆道内残余结石的发生。

简介：摘要目的总结腹腔镜联合输尿管镜下行微创保胆取石手术的护理配合，使手术顺利完成。方法术前做好充分的准备，给予患者心理辅导，腔镜用物准备齐全，保证腔镜仪器运行良好。术中帮助患者取舒适体位，掌握腔镜设备的使用，钬激光及灌注系统的使用。结果20例腹腔镜联合输尿管镜微创保胆取石、取息肉手术均顺利完成，未出现因护理不当造成的不良影响和并发症。平均手术时间1-1.5h，出血量2-5ml。

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简介：摘要目的探讨复发性翼状胬肉自体角膜缘干细胞移植的临床疗效。方法选取2009年1月至2011年3月于我院治疗的复发性翼状胬肉患者33例（36眼），在采取翼状胬肉切除术的基础上，应用自体角膜缘干细胞移植治疗方法，观察本组病例的临床疗效。结果本组病例随访3-10个月，平均（6.3±1.2）个月，其中治愈30例，治愈率为90.9%（30/33），复发3例，复发率为9.1%（3/33），明显低于传统手术的复发率。结论复发性翼状胬肉患者临床治疗中，在翼状胬肉切除术的基础上，应用自体角膜缘干细胞移植治疗方法的临床疗效显著，值得临床广泛推应用。

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简介：摘要目的探讨三维适形放射治疗（3D-CRT）在非手术肺癌患者治疗中的临床疗效和不良反应。方法57例非手术肺癌均应用拓能公司三维治疗计划系统经患者的CT图像设计三维适形放射治疗计划，用三维适形放疗，常规分割照射,单次剂量2Gy，5次/周，总剂量56～72Gy（脑转移、骨转移所给剂量较低，原发灶68-72Gy）。结果完全缓解（CR）12例，占21.1%，部分缓解（PR）32例，56.1%，8例稳定(NC)，占14%，5例进展(PD)，占8.8%，总有效率(CR+PR)为77.2%(44/57）。不良反应以放射性食管炎、放射线气管炎及放射性肺炎为主，可耐受。结论3D-CRT治疗近期疗效好，不良反应小，晚期肺癌患者局部控制率提高，生活质量改善。

简介：摘要目的研究同的腹腔镜胆道探查术式治疗肝外胆管结石的手术方法及意义。方法回顾分析2009年4月至2011年4月我科收治的54例肝外胆管结石患者临床资料。结果52例患者完成腹腔镜胆总管探查术，2例中转开腹；52例患者中胆道镜胆囊管取石12例，胆总管一期缝合25例，胆总管切开取石“T”管引流术15例。所有患者住院时间3-7d，均治愈。结论应依据不同手术适应症选择不同腹腔镜胆道探查术，该方法减少患者痛苦，缩短住院时间，安全有效，值得在临床推广。

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简介：摘要目的分析并探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的护理配合方法。方法我院在2010年1月至2012年1月利用腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者共40例，所有患者的临床资料均非常完整，本研究回顾性分析该40胆总管结石患者的临床资料，对胆总管结石患者手术前后的心理情绪变化情况以及生理特点进行总结分析，给出手术前后的护理观察和配合方法。结果（1）全部40例患者均在腹腔镜指引下切开胆总管、在纤维胆道镜的指引下进行探查取石，手术持续时间100min至220min，术中出血量5ml至110ml；（2）12例没有放置T型引流管，这12例中有8例患者没有出现显著的不适症状和腹部体征，其余4例患者在手术后有胆汁流出（100ml至200ml），但均在1周内自动停止；（3）28例放置T型引流管，全部没有出现胆汁泄漏问题，手术完成进行胆道造影检查，显示无结石患者共21例，该部分患者在手术完成1个月之后拔除T型引流管，4例显示胆总管残余结石，该部分患者在手术第7周取净结石，并拔除T型引流管；（4）放置T型引流管的28例胆总管结石患者顺利完成手术，未因为手术原因发生并发症。结论科学有效的术前心理护理、积极合理的术前手术准备、紧密衔接的术后临床护理提高腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石患者临床有效率的重要保证。

简介：摘要目的探讨角膜缘干细胞移植联合丝裂霉素C(MMC)治疗复发性翼状胬肉的作用。方法以角膜缘干细胞移植联合MMC治疗复发性翼状胬肉40例45眼，术后随访3～24mo。结果角膜上皮缺损处完全愈合，随访期内2例复发。结论角膜缘干细胞移植联合MMC是治疗复发性翼状胬肉的安全有效的方法。

简介：摘要目的探讨电视胸腔镜腹腔镜联合下食管癌手术的可行性和疗效，并总结相关临床经验。方法术前准备同常规开胸手术。分3步操作，第1步胸腔内食管游离和淋巴结清扫；第2步腹腔镜下胃游离及淋巴结清扫；第3步颈部食管游离及食管胃吻合。结果本例未中转开胸。手术时间6小时50分，术中出血300ml，术后顺利恢复，无明显并发症发生。结论此手术安全可行，可逐步推广。

简介：摘要总结了1例奥硝唑致重症多形红斑型药疹护理体会。护理要点包括加强心理护理，重视皮损的护理，及时给予保护性隔离，做好健康教育及出院指导等。

简介：摘要目的探讨三维适形调强放射方法治疗胰腺癌的临床效果。方法采用三维适形调强放射治疗胰腺癌患者30例，通过剂量-体积直方图（DVH）优化选择最佳的治疗方案，按WHO实体瘤疗效评价标准评价。结果按WHO标准评价疗效，CR2例，PR13例，NC7例，PD6例，总有效率50%（CR+PR）。讨论三维适形调强放射治疗为非共面、多角度、聚焦式照射，定位精准，重复性好，肿瘤边缘剂量锐减，明显的提高了肿瘤剂量。

简介：摘要脑出血是临床常见急危症,病情发展快,手术最佳时机一般为发病后6h,若要提高脑出血的治愈率,必须在最短时间明确诊断,尽快手术清除颅内血肿对脑组织的压迫,降低颅内压。以往多采用钻孔引流术，但由于血肿的冲洗和清除不能在直视下进行，血肿清除的彻底性受影响，血肿的复发率达3.7%～38%。血肿复发原因主要在于血凝块未能彻底清除、血肿包膜残留及脑萎缩，术后脑膨起困难等1。我们认为内镜下血肿清除术较传统手术血肿清除率高，并发症少，术后恢复快，是一种很好的手术方式。