简介：摘要选择2015年12月—2016年12月在我院产科门诊就诊的确诊GDM的50例患者为观察组，并于选择年龄、BMI、孕周匹配的同期健康产妇50例为对照组。观察两组胎儿LVDs、RVDs、LVDd、RVDd、IVWT、RVWT、IVSs、IVSd及LVEF、CO、E、A、E/A。结果观察组胎儿LVWT、RVWT、IVSs、IVSd均明显高于对照组，观察组胎儿CO输出量显著高于健康组，差异有统计学意义；观察组E/A明显低于对照组，差异有统计学意义。结论GDM能够影响胎儿生长发育，造成胎儿心脏结构、功能异常，超声心动图为无创性的检测，而且具有可反复性监测的特点，为GDM的优生优育起到帮助。

简介：摘要目的讨论研究超声心动图在鉴别诊断急性呼吸窘迫综合征和急性心力衰竭中的价值。方法收集我院在2014年1月—2016年3月在急诊重症病房胸片中双肺显示有渗出性的50例患者的临床资料作为研究对象，其中25例患者左室射血分数小于0.50，是急性心力衰竭患者（观察组），其余25例是进行机械通气的急性呼吸窘迫综合征患者（对照组）。使用超声心电图对两组患者的左心室舒张末内径以及下腔静脉直径进行测量，然后将所有患者的肺动脉高压以及左房高压发生率的发生率进行记录，对比超声心动图在这两种疾病诊断中的应用价值。结果利用超声心动图进行检测，发现对照组患者的左室舒张期末内径以及下腔静脉直径在明显减小的同时，患者左房压升高的情况明显降低。对照组和观察组患者的肺动脉收缩压的升高没有明显差异。结论使用超声心动图在鉴别和诊断急性呼吸窘迫综合症以及急性心力衰竭中，肺动脉高压对这两种疾病的诊断和鉴别没有价值。左室舒张期末内径、左房压以及下腔静脉直径能够有效的实现对这两种疾病的鉴别。

简介：摘要目的采用阴道三维重建模式及三维多普勒重建模式对卵巢肿瘤进行三维重建，以探讨三维及三维多普勒超声在卵巢肿瘤诊断中的应用价值。方法选择20例卵巢肿瘤的患者，术前行阴道卵巢三维及三维多普勒超声成像，并描述记录卵巢肿瘤的三维及三维多普勒超声图像特点。结果三维及三维多普勒超声图像清晰、形态直观、立体感强、空间位置关系及血供状况明确，并可确定病变的部位、范围、表面结构对卵巢组织的浸润及基底血管的情况，可以检出二维图像遗漏的微小病变。结论在临床应用中，阴道三维及三维多普勒超声成像对卵巢肿瘤的诊断和鉴别诊断，有着二维图像无法比拟的优点，为制定治疗方案提供了更为丰富的信息，应用前景广阔。

简介：摘要目的探讨彩色多普勒超声心动图检查在新生儿先天性心脏病筛查中的应用。方法选取我院2016年5月—2017年5月出生的疑似先天性心脏病的130例新生儿，对其采用彩色多普勒超声心动图进行检查，分析其诊断结果。结果采用彩色多普勒超声心动图检查后确诊为先天性心脏病的新生儿128例，其中67例为动脉导管和卵圆孔未闭，占比为52.3%，其余61例占比为47.7%。其中房缺占比最高，为72.1%。结论彩色多普勒超声心动图检查在临床上检查新生儿先天性心脏病诊断率较高，为新生儿的进一步治疗提供有力的科学依据，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的探讨二维、三维超声及连续顺序追踪超声在产前胎儿肢体畸形诊断中的应用价值。方法选取2015年1月至2018年10月我院102例行产前超声检查的孕妇为研究对象，所有受检者均行二维连续顺序追踪超声筛查，对疑似胎儿肢体畸形者则根据不同位置行三维超声检查，最终以终止妊娠或出生后结果为诊断的金标准，比较二维及三维超声的诊断符合率。结果在102例受检产妇中，经终止妊娠或出生后结果得出肢体畸形共39例，共计83处，三维超声在畸形中的总体诊断符合率为93.78%，二维超声在畸形中的总体诊断符合率为78.31%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论二维连续顺序追踪超声筛查后行三维超声检查可有效提高胎儿肢体畸形诊断符合率，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的分析二维及三维超声在胎儿畸形诊断中的临床效果差异。方法选择2015年1月—2018年3月在我院接受二维及三维超声的孕产妇45587例，跟踪妊娠结果，分析对比分娩后与产前超声检查结果差异。结果45587例分娩后得知畸形者102例（0.22%），包括单发畸形85例（83.33%），多发畸形17例（16.67%），共125个畸形病灶；分娩或终止妊娠者中，存活者91例（89.22%），死亡11例（10.78%）；单纯二维超声产前检出116个（92.80%），漏诊9例（7.20%）；二维联合三维超声检出122例（97.60%），漏诊3例（2.40%）；二维，二维联合三维超声检出率差异不大（P＞0.05）。结论在胎儿畸形诊断中应用二维及三维超声的临床价值良好，值得进一步在临床应用及推广。

简介：摘要目的观察应用经阴道三维对异位妊娠患者的诊断效能，并与二维超声检查进行对比，同时总结诊断经验。方法选取2016年10月—2017年12月间在我院诊治的78例异位妊娠患者作为研究对象，分别采用经阴道三维超声和二维超声对患者进行检查，观察比较两种方法的诊断准确性。结果经阴道三维超声总体诊断准确率为98.72%，明显优于二维超声的89.74%，其差异有统计学意义（χ2=4.24，P=0.04）。结论经阴道三维超声对异位妊娠患者进行诊断具有更高的诊断准确率和诊断效能，明显超过常规二维超声，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的分析心电图与超声心动图在老年急性缺血性脑血管病的诊断价值。方法收集2014年4月——2018年2月收治的50例急性缺血性脑出血并老年患者影像学资料展开回顾性分析，将其作为观察组，选择50例同期于我院健康体检者作为对照组，分别完成心电图与超声心动图检查，比较两组差异。结果观察组心电图表现异常率、超声心动图异常率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论心电图与超声心动图联合诊断老年急性缺血性脑血管病具有可观诊断准确率，通过及时发现患者心功能与新肌电生理改变明确病情程度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的明确N-末端脑钠肽前体联合超声心动图、肌钙蛋白Ⅰ对急性肺栓塞患者预后评估中的价值。方法收集2012年7月—2015年8月急性肺栓塞患者84例，预后进行随访，按照3个月内是否发生不良事件分成两组预后好转或稳定为Ⅰ组，发生不良事件为Ⅱ组，比较两组N-末端脑钠肽前体（NT—proBNP）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）及四腔心切面右心室与左心室舒张末期内径之比（RV/LV）。结果Ⅰ组59例，Ⅱ组25例，两组性别、年龄均无统计学意义（P>0.05）；Ⅱ组NT—proBNP、cTnⅠ、RV/LV三项阳性例数明显高于Ⅰ组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。Ⅱ组NT—proBNP、cTnⅠ、RV/LV两项以上阳性例数也明显高于Ⅰ组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。Ⅱ组NT—proBNP、cTnⅠ、RV/LV均高于Ⅰ组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论N-末端脑钠肽前体联合超声心动图、肌钙蛋白Ⅰ对急性肺栓塞患者预后的评估具有临床意义。

简介：摘要目的探讨经胸超声心动图（TTE）和经食道超声心动图（TEE）引导非体外循环小切口房间隔缺损封堵术的应用效果。方法心外科收治的先天性心脏病房间隔缺损（ASD）患者共71例，采用经胸超声心动图或经食道超声心动图引导非体外循环小切口封堵术治疗。按照封堵术超声引导方式的不同分为TTE组32例和TEE组39例。结果TTE引导心导管法封堵成功30例，失败2例；TEE引导经胸小切口法封堵成功38例，失败1例。结论TTE与TEE在非体外循环小切口房间隔缺损封堵术中均可采用，各有所长，互为补充。

简介：摘要目的探讨阴道三维超声在宫颈粘连诊断中的意义和临床价值。方法选取2013年8月到2016年8月间我院收治的90例疑似宫腔粘连患者作为研究对象，对阴道三维超声在宫腔粘连诊断中的临床应用价值进行探讨与分析。首先，通过观察和对比患者在术前实施经阴道二维和三维超声宫腔影像学特征，并对其粘连程度进行分析，然后，与患者的宫腔镜检查和病检结果进行比较，并利用统计学方法计算诊断准确率。结果经三维超声诊断准确率（90.0%）显著高于经阴道二维超声诊断准确率（72.22%）。结论采用经阴道三维超声诊断宫腔粘连，可以为临床医生提供更为直观、全面的病灶信息，诊断准确率较高，操作方便无创伤，尤其对宫腔粘连患者的初期筛查和诊断具有较高的参考价值，值得临床推广应用；同时，在经阴道三维超声对宫腔粘连的诊断应用中，应进一步提高医生对仪器操作熟练程度及对映像图像的辨别诊断能力；此外，加强对超声影像的数据管理，及时引入计算机领域在医学影像分析研究中的新成果，结合人工智能医生和医疗大数据分析技术，进一步提高三维超声在临床上的应用价值。

简介：摘要目的研究三维超声在女性盆底功能障碍性疾病诊断中的临床应用方法和效果。方法择于2014年3月至2015年5月我院妇产科收治的产妇124例，将她们按照随机数表均分为实验组与参考组，各组人数为62例，在所有生产后的6至12周进行超声检查，主要检查产妇是否存在盆底功能障碍性疾病，而检查方式为实验组产妇采用三维超声诊断，而参考组则采用二维超声诊断，对比各组方法的疾病检出率。结果在本次研究中，二维超声在盆底功能障碍性疾的阳性检出例数为43例，检出率为69.35%；而三维超声在盆底功能障碍性疾的阳性检出率为57例。检出率为91.36%。以上组间数据对比差异性明显，符合统计学意义（P<0.05）。结论相对于传统二维超声，三维超声在女性盆底功能障碍性疾病的检出率更高，因而值得在临床推广与运用。

简介：摘要目的研究先天性子宫畸形用经阴道三维超声成像法的诊断价值。方法选择2016年3月至10月本院接诊且行子宫输卵管碘油造影术检查（A组）的先天性子宫畸形病患120例，所有病患都在入院后接受经阴道宫腔镜（B组）与三维超声成像（C组）检查，综合分析120例病患上述3种检查的结果，并作比较。结果B组和C组不同子宫畸形类型检查的结果具有一致性，而A组和B、C两组间的差异则十分显著，P＜0.05。宫腔镜检查的缺陷在于无法明确纵膈子宫的程度，而子宫输卵管碘油造影术则无法有效鉴别诊断单角子宫和纵膈子宫。结论对先天性子宫畸形病患施以经阴道三维超声成像检查，安全可靠，重复性好，诊断准确性高，值得临床借鉴。

简介：摘要目的研究三维可视化模型与手法结合在心脏超声诊断教学中的应用价值。方法选取15级影像技术专业学生116名学生，其中男52名，女64名，年龄20～24岁,随机分为研究组与对照组，每组58名，研究组采用三维可视化模型与手法结合的进行心脏超声诊断学教学，对照组采取传统的方法教学，制作试卷进行考核评分，并进行对比考试成绩及调查教学满意度。结果研究组学生心脏超声诊断测试试卷平均得分（90.3±5.2）明显高于对照组（87.5±6.7），差异有统计学意义(P<0.05)；研究组学生学习主动性评分（8.4±0.3）结果明显高于对照组（7.3±0.3），差异均有统计学意义(P<0.05)；研究组学生教学满意度评价评分（9.8±0.2）结果明显高于对照组（8.0±0.5），差异具有统计学意义(P<0.05)。结论我校采用论述了心脏三维可视化模型的建立，并结合手法操作教学在超声诊断学教学，取得了良好的教学效果，此教学方法值得推广。

简介：摘要目的观察归脾汤对心脾两虚证频发室早患者的动态心动图变化。方法收集我院2017年3月—2018年1月收治的40例心脾两虚证频发室早患者，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，各20例，患者均给予常规抗心律失常治疗，治疗组同时给予口服归脾汤中药汤剂治疗，观察两组患者治疗前后动态心电图变化。结果治疗组动态心电图异常率为30.0%，对照组为60.0%（P<0.05）；治疗组的ST段下移次数平均低于对照组（P<0.05）；治疗组的EF、E峰流速高于对照组，A峰流速低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论归脾汤对心脾两虚证频发室早可以明显降低动态心动图异常率，降低ST段下移次数，值得临床参考。

简介：摘要本文阐述了三维适形放射治疗的体位同定、CT定位和治疗摆位要点与方法，以保证放射治疗安全有效地进行。

简介：摘要目的三维彩超技术在临床中的应用广泛，其中在对胎儿畸形的产前诊断作用尤为显著。方法收治孕妇662例，选择GE公司GE-Voluson730三维彩色多普勒超声诊断仪器，首先使用二维超声进行胎儿检查和常规测量，之后用三维技术分析，产后进行诊断确认。结果三维彩超共计检出异常胎儿14例，其中脑积水1例，唇裂胎儿3例，脊柱侧弯2例，先天性心脏病1例，手指（趾）畸形2例，足内翻2例，水囊瘤1例，内脏外翻1例，输尿管肾盂连接部梗阻1例。结论实时三维超声具有高敏感性、准确性、无创伤、无辐射、可重复操作等特点，是产前胎儿畸形筛查的重要检查手段。

简介：摘要目的探索三维牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将上级医院CT确诊的腰椎间盘突出症患者在安全参数范围内进行分级设定，在相应级参数引导下运用我中心中医科DFQ-580型多方位牵引床牵引带进行固胸固髋对抗三维牵引治疗；根据患者的腰椎间盘突出程度、年龄、体重、腰围、体质对疼痛的耐受度；分别调整个体化的牵引参数范围如下牵引距离55～65mm，倾角10～15°，左右旋转角度-10～15°，摆角-5～10°，如需旋转角度则旋转方向指向患侧，牵引保持设置为0～2秒。术者立于患者患侧，双手拇指重叠按压在患部棘突一侧。嘱患者全身放松，踏动控制开关，在牵引床完成成角旋转牵引动作的瞬间，双手拇指向下外方推旋按压。三维牵引可重复3～4遍，牵引治疗参数设置由小变大，交替进行。术中密切观察患者状况。快牵1疗次（3～4遍）即可，术罢以腰带固腰制动，观察2小时无碍即可下床自行离开；并交代术后事项。结果所收治12例腰椎间盘突出症患者中治疗后疼痛症状立即感觉减轻有11例,无明显感觉1例。治疗后1月复诊治疗余症的患者3例，且复诊3例腰痛症状全部消失。总有效率92%；结论三维牵引治疗腰椎间盘突出症病例取得显著的临床疗效，值得基层医院康复科普及推广。

简介：摘要放射治疗是现代治疗恶性肿瘤的三大重要手段之一，患者的体位固定和摆位是放射治疗的关键环节，只有对患者合适的体位固定，精确定位和精确摆位，才能保证放射治疗的疗效。笔者在放射治疗方面有着7年多临床实践的经验，本文就提高三维适形放射治疗和调强放射治疗的定位和摆位精度等方面给予相关介绍。

简介：摘要目的探讨16层螺旋CT三维重建成像在肋骨骨折中的诊断价值与应用。方法对200例我院收治的胸部外伤病人，用16层螺旋CT螺旋扫描后，运用多种后处理，如MPR、VR等技术进行三维重建成像及观察肋骨骨折情况。结论16层螺旋CT在诊断肋骨骨折，较X线平片提供更多准确的影像信息，能完整显示肋骨骨折位置、形态、数量及胸部并发症，为临床选择治疗方案和法医学鉴定提供可靠准确的信息。