简介：摘要胸部外伤的死亡率普遍较高，随着交通事故和意外事故的增加，胸部外伤的发生病例也日益增多，当前普遍采用的诊断方式是X线平片和CT扫描技术，两种诊断技术在临床中发挥着重要作用，可以为医生提供精确的诊断结果。本文主要通过对于两种技术在患者诊断中发挥的作用。

简介：目的：探讨导管接触溶栓（catheter-directedthrombolysis，CDT）治疗四肢外伤后动脉血栓形成的效果。方法回顾性分析2005年3月～2013年3月152例四肢外伤后动脉血栓形成患者应用CDT治疗的临床资料。Rutherford急性肢体缺血分级，Ⅰ级2例，Ⅱa级83例，Ⅱb级52例，Ⅲ级15例。单纯CDT89例，CDT＋腔内球囊扩张成形（percutaneoustransluminalangioplasty，PTA）51例，CDT＋PTA＋支架置入12例。结果导管溶栓时间1～7d，（4．0±1．5）d。随访时间12～108个月，（50±22）月。根据术中血管造影及术后随访结果，治愈105例（69．1％），其中Ⅰ级2例（100％，2／2），Ⅱa级77例（92．8％，77／83），Ⅱb级24例（46．2％，24／52），Ⅲ级2例（13．3％，2／15）；有效30例（19．7％），其中Ⅱa级6例（7．2％，6／83），Ⅱb级19例（36．5％，19／52），Ⅲ级5例（33．3％，5／15）；无效17例（11．2％），其中Ⅱb级9例（17．3％，9／52），Ⅲ级8例（53．3％，8／15），其中住院期间截肢15例（9．9％）。5例（3．3％）溶栓过程中发生二次栓塞，调整导管位置后继续溶栓；23例（15．1％）术后小腿骨筋膜室综合征，行骨筋膜室切开减压术，均保肢成功。2例二期截肢，余无症状加重或复发。结论CDT治疗四肢外伤后动脉血栓形成是一种安全、有效、微创的方法。

简介：摘要目的探讨正畸托槽在固定治疗外伤性脱位牙的临床疗效。方法选择2010年1月~2013年12月期间我院收治的120例外伤性牙齿脱落患者，随机分为观察组和对照组。观察组行正畸托槽结扎固定术，对照组性金属丝结扎固定术，临床观察疗效并进行随访。结果观察组治愈46例，好转12例，无效2例，总有效率96.7％；对照组治愈34例，好转16例，无效10例，总有效率83.3％。观察组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（X2=4.12，P<0.05）。结论正畸托槽是固定治疗外伤性脱位牙的一种无疼痛创伤、固定效果良好、便于自洁的方法，值得临床推广应用。

简介：摘要目的临床分析早期高压氧综合治疗颅脑外伤的临床疗效。方法采用回顾性方法分析，选取我院自2013年7月-2014年7月间接诊的63例颅脑外伤患者的临床资料，根据用药方案将其分为对照组组（31例）和观察组（32例），对照组患者在患病一个月后给予高压氧综合治疗，观察组患者在患病一个月内给予高压氧综合治疗，比较两组治疗效果。结果治疗后，观察组患者GCS评分与ADL评分改善程度优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者GOS分级情况明显优于对照组（P<0.05）。结论颅脑外伤患者实施早期高压氧综合治疗可有效改善预后，提高患者生活质量，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床效果。方法将2013年5月~2014年5月期间所收治的100例手外伤软组织缺损病例纳入本次研究，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各50例，对照组采取胸腹带蒂皮瓣修复术处理，观察组则采取穿支皮瓣修复法处理，观察两组治疗效果，并对研究结果相关数据作统计学处理。结果与对照组相比，观察组治疗效果更优，术后并发症发生率更低，组间差异显著而具有统计学意义（P＜0.05）。结论在手外伤软组织缺损治疗方案中，穿支皮瓣修复术效果确切，并发症发生率低，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨婴幼儿外伤性硬膜下积液的临床特征和外科治疗方法。方法回顾性分析26例小儿外伤性硬膜下积液病例，其中保守治疗8例，手术治疗18例。结果26例患儿年龄从3月至4岁，受伤原因包括高处坠落伤、车祸伤和重物击打伤。所有患儿均在伤后1周内确诊。保守治疗痊愈6例，好转2例；手术治疗痊愈12例，好转4例，无效2例，无死亡病例。结论小儿外伤性硬膜下积液应根据不同临床特征采取不同治疗方案，预后良好。

简介：摘要目的通过观察分析应用标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤救治中的疗效，来判断标准外伤大骨瓣开颅术的治疗方法在救治重型颅脑损伤中是否值得大力推广。方法选取我院2010年1月至2014年1月期间的因重型颅脑损伤进行治疗的患者71例，并将此71例患者随机分为标准组（36例）与常规组（35例）两组，对常规组患者主要采用常规骨瓣开颅术进行治疗，对标准组患者采用标准外伤大骨瓣开颅术进行治疗，之后对两组患者的治疗效果情况进行分析比较，判断治疗疗效。结果标准组的治疗良好率为58.3%，明显高于常规组的治疗良好率37.1%，而且标准组的手术治疗后的死亡率是5%，也明显低于常规组的术后死亡率14.3%。标准组在术后的并发症中脑切口疝和硬膜下积水的发生率也明显低于常规组的脑切口疝和硬膜下积水的发生率。结论标准外伤大骨瓣开颅术在重型颅脑损伤救治中效果显著，相较而言有利于提高治疗的良好率，降低死亡率，而且并发症较少，在临床上推广使用具有重大意义。

简介：目的探讨经腹部二维及三维超声在中老年非外伤性食管裂孔疝（HH）诊断中的临床价值。方法采用饮水胃充盈法对32例中老年患者行半坐位、立位、仰卧位等多体位二维及三维超声检查并与X线钡餐造影、内镜检查和手术检查结果对照分析。结果32例中老年HH患者经腹部二维及三维超声表现：（1）膈肌食管裂孔增宽（前后径0.9-2.5，平均1.6±0.4cm）及膈上疝囊，膈上疝囊中见胃黏膜回声10例；超声诊断滑动性HH27例，食管旁型HH3例，短食管型HH2例。同期检查的正常中老年食管裂孔无增宽（前后径0.7-1.5，平均1.0±0.2cm），无膈上疝囊。（2）实时三维超声沿膈肌食管裂孔长轴观显示32例HH膈上囊腔呈“蘑菇状”或“池塘样”，疝囊颈部呈不规则“坑道样”或“沟壑样”；从胃底面向上观察可见膈上裂孔呈“洞穴样”或“天窗样”；从纵隔面向下观察可见膈上裂孔呈“凿孔状”。超声诊断与X线钡餐造影（32例）、内镜（13例）和手术检查（4例）结果均符合。结论经腹部二维超声可准确诊断中老年人非外伤性HH；实时三维超声可清晰显示疝口的范围、大小、形态，二维及三维超声联合应用可为临床诊断中老年人非外伤性HH提供更全面的诊断信息。

简介：目的探讨超选择性动脉栓塞对外伤性肝破裂假性动脉瘤的临床应用价值。方法对20例经MSCT扫描确诊为外伤性肝破裂假性动脉瘤的患者行介入栓塞治疗,栓塞材料采用COOK弹簧圈。术后第3天、第1个月及第3个月复查MSCT及肝功能。结果20例MSCT检查发现肝破裂假性动脉瘤,DSA检查表现为肝内动脉瘤样扩张并见对比剂外溢征象。20例栓塞治疗后出血均立即停止,瘤样扩张的血管消失。随访3个月,无复发出血,未见严重并发症。肝功能介入治疗前与术后第3天对比无明显改变,且经保肝治疗后肝功能于术后第1个月均恢复正常。结论超选择插管介入治疗外伤性肝破裂假性动脉瘤安全、迅速、有效,并能最大限度保护肝脏功能。

简介：目的探讨严重外伤性脾破裂切除加自体脾移植的方法、临床疗效及其对免疫状态的影响.方法选取严重外伤性脾破裂患者46例,其中行单纯脾切除的26例设为对照组,行脾切除加自体脾移植术的20例设为观察组.比较两组患者的围手术期效果,术后14、28天的免疫功能,术后每周监测移植脾脏组织存活情况.结果观察组脾切除后切口感染发生率少于对照组（P＜0.05）;观察组术后28天体液免疫、细胞免疫指标均高于术后14天时水平（P＜0.05）;术后28天,观察组体液免疫、细胞免疫指标均高于对照组相应水平（P＜0.05）.术后2周时,除1例有较模糊影像外,其余患者移植脾脏组织均可见到有较浓密、清晰的移植脾片影,经专家会诊表明移植脾片已成活.结论严重外伤性脾破裂切除加自体脾移植容易操作,移植脾组织片易于成活,恢复了患者的免疫功能状态,术后患者感染率低,并发症少,效果满意,对具备适应症者的手术治疗具有一定的借鉴意义.

简介：

简介：摘要肝硬化患者不仅饱受病痛的折磨，而且时常会因为腹水让腹部胀大，然后出现鼓胀的问题，鼓胀患者不仅会经历病痛，十分痛苦，病症表现的特征就是病人皮肤泛黄，整个皮肤的脉络十分暴露，此病的发病过程十分缓慢，是一个非常难愈容易反复发作的疾病，如果鼓胀患者在护理上没有采取很好的措施，那么就容易逐渐演变为腹腔感染，然后各脏器出现综合病症，危机患者生命健康，因此采用辨证施护的措施是预防鼓胀的重要护理措施。

简介：摘要目的探讨癌症患者的常见心理问题以及对其实施心理护理措施及作用。方法采用回顾性方法，选取2011年7月-2013年9月以来收治的124例癌症患者的临床资料，对患者进行心理护理，护理内容包括癌症的应对方法、癌症的治疗与预后、癌症的同伴教育等，比较心理护理前后患者的情趣变化情况。结果经过一段时间的护理后，患者的焦虑总分、精神症状总分以及躯体症状总分明显低于护理前（P<0.05),差异有统计学意义。结论癌症患者在常规治疗的基础上实施心理护理，能有效的改善患者的情绪，缓解患者的恐惧、焦虑心理，提高治疗的依从性，改善患者的生活质量。

简介：

简介：摘要目的对脑卒中患者进行预防跌倒的护理干预，探讨其在临床工作中的意义。方法对2014年1月至2014年4月于我科住院的156名患者进行Barthel指数评估量表进行跌倒可能性的评估，之后给予患者有针对性的护理措施及安全教育，出院后随访3个月，观察进行预防跌倒的护理干预后脑卒中患者跌倒减少率的效果。结果患者在院期间以及出院后跌倒的几率大幅度降低，患者生活质量得到了明显的提高，跌倒并发症显著减少。

简介：摘要目的探讨高龄患者麻醉的特点并进行临床分析。方法对来我院60例接受过麻醉的高龄患者的临床资料进行回顾性分析，对高龄患者麻醉中出现的问题进行临床分析，结果在60例高龄患者中,全身麻醉21例，局部麻醉39例，有24例患者血压下降超过20%，有10例患者血压升高。分别服用升、降压药后恢复正常。结论充分的有效评估与准备以及合理的麻醉用药量，可有效降低老年患者的麻醉并发症发生。

简介：摘要目的探讨急性心肌梗塞（AMI）患者的护理方法和效果。方法选取我院在2013年1月至2014年1月收治的急性心肌梗塞患者50例，对所有患者均加强临床护理。结果所有患者均顺利完成治疗和护理，无一例患者出现严重并发症，最终所有患者均顺利出院，护理满意度达98.0%。结论加强对AMI患者的心理护理、心电监护、病情观察、溶栓护理、饮食护理以及康复指导等，对于促进患者康复，改善预后效果显著。

简介：摘要目的分析探讨胸痛患者的心电图变化情况以及临床意义。方法选取2013年03月~2014年04月在我院接受胸痛治疗的患者96例，对其临床资料进行回顾性分析。结果96例患者中筛选出异常心电图68例，发生率70.83%；其中男性异常人数37例，占62.71%，女性异常患者人数31例，占83.78%。患者的心电图异常情况随着年龄的增加不断增加，就年龄分段情况比较，差异显著具有统计学意义（P＞0.05）。患者的心电图异常主要表现为原发性ST-T改变，其次是心律失常。结论胸痛患者的心电图异常与年龄以及性别有密切关联，对于胸痛患者采用心电图分析，可以指导患者的临床诊断以及针对性治疗，也可以作为患者预后判断的指标。

简介：

简介：