简介：【摘要】目的 ：研究新辅助化疗方法在进展期胃癌患者临床治疗中的价值。 方法 ：以 36 例进展期胃癌患者为研究对象，随机将其实验组、对比组，其中实验组患者在术前接受新辅助化疗，对比组患者单方面接受胃癌根治术治疗，通过对两组患者的治疗指标进行评价，分析新辅助化疗方法的作用。 结果 ：比较两组患者的手术情况，发现实验组患者的根治性切除患者比例明显高于对比组，且并发症发生率更低，组间数据差异显著（ P ＜ 0.05 ）。 结论 ：临床上针对进展期胃癌患者实施新辅助化疗具有可行性，本文研究结果证明通过新辅助化疗可以提高根治性切除率，并降低并发症发生率，这对于改善胃癌患者预后的意义重大，值得推广。

简介：摘要：目的：探讨优质护理在进展期胃癌微创术中的应用效果。方法：选取我院进展期胃癌微创术患者共70人，随机分为观察组（优质护理）和对照组（常规护理），每组35人。结果：观察组术后肛门排气时间、进食时间、下床活动时间及术后住院时间均较对照组短，疼痛评分较对照组低，P<0.05。观察组术后并发症总发生率显著低于对照组，P<0.05。结论：优质护理在进展期胃癌微创术的应用，可以有效改善患者的恢复情况，提高生活质量，降低术后并发症的发生率。

简介：目的观察新辅助区域动脉化疗对进展期胃癌的临床疗效及毒性反应.方法回顾性分析2000年2月至2005年5月上海交通大学医学院附属仁济医院收治的158例相同临床分期的进展期胃癌患者的临床资料.其中76例（研究组）给予术前区域动脉化疗,方案为表阿霉素50mg/m^2＋顺铂60mg/m^2＋5-氟尿嘧啶1000mg/m^2,2003年起方案改为奥沙利铂130mg/m^2＋5-氟尿嘧啶1000mg/m^2,一次性动脉灌注,6～11d后手术治疗.另82例（对照组）术前未行化疗,直接手术治疗.两组患者术后均接受静脉辅助化疗.对两种治疗方式的临床效果、根治性（R0）切除率、手术并发症和远期预后进行评估.采用Х^2检验,Kaplan-Meier法行生存分析.结果研究组和对照组的R0切除率分别为86%（65/76）和71%（58/82）,两组比较,差异有统计学意义（Х^2=5.01,P〈0.05）.研究组的化疗毒副反应轻微.研究组和对照组的术后并发症发生率分别为20%（15/76）和16%（13/82）,两组比较,差异无统计学意义（Х^2=0.41,P＞0.05）.研究组和对照组的中位生存时间分别为41个月和23个月,5年总体生存率分别为44.6%和29.1%,两组比较,差异有统计学意义（Х^2=3.95,P〈0.05）.结论进展期胃癌患者采用新辅助区域动脉化疗耐受性良好,有助于提高R0切除率,并延长其生存时间.

简介：【摘要】目的：分析进展期胃癌CT征象与其临床病理特征间存在的关系。方法：选取研究对象80例，行螺旋CT检查，统计其检查结果，并分析CT征象与患者临床病理特征存在的关系。结果：不同淋巴结转移、组织学类型、TNM分期患者强化程度、肿瘤最大直径、肿瘤厚度不同，差异有统计学意义（P＜0.05）；不同年龄、远处转移患者强化程度、肿瘤最大直径、肿瘤厚度差异不大（P＞0.05）；不同浸润深度患者，肿瘤最大直径不同，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：进展期胃癌患者CT征象与临床病例特征存在关联性，通过CT检查能够准确判断进展期胃癌患者TNM分期、组织学类型以及淋巴结转移情况，通过肿瘤最大直径可在一定程度上识别患者浸润深度，从而临床治疗提供可靠依据。

简介：内蒙古医科大学赤峰临床医学院   内蒙古 赤峰市 024000摘要：进展期胃癌通常是指Ⅲ、Ⅳ类胃癌，隶属于中晚期阶段，患者肿瘤组织已侵犯粘膜、粘膜下层，患者可能产生淋巴结转移现象，患者通常会有腹痛、腹泻、食欲不振、身形消瘦、恶心呕吐、呕血、黑便等症状，其生命安全倍受威胁。对于此阶段患者，可能已经失去了手术机会，或直接进行手术的难度较大，风险较高。新辅助化疗的出现，不仅可以遏制肿瘤细胞生长、繁殖等，还可以缩小肿瘤，降低肿瘤分期，增加手术机会，并且提高手术安全性。近年来随着免疫治疗的发展，与化疗共同应用于胃癌患者，对清除肿瘤组织、改善患者免疫机能具有显著作用，从而提高治疗效果，改善了患者的生存期。

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简介：摘要目的探讨进展期胃癌化疗中运用多西紫杉醇的效果。方法回顾性分析76例进展期胃癌患者的临床资料，根据化疗中是否运用多西紫杉醇进行分组；对照组占47.37%（36/76），采取奥沙利铂、5-氟尿嘧啶联合亚叶酸钙化疗；观察组占52.63%（40/76），在对照组的基础上，运用多西紫杉醇；对比两组近期疗效、1年生存率及不良反应发生情况。结果观察组完全缓解10例、部分缓解16例、疾病稳定12例、疾病进展2例，对照组分别为4例、11例、15例、6例，经秩和检验，差异显著（P＜0.05）；观察组1年生存率为52.50%，大于对照组的25.00%；两组不良反应均以恶心、呕吐、白细胞减少、脱发、腹泻、肝肾功能异常等为主，各类型不良反应发生率差异不显著（P＞0.05）。结论多西紫杉醇联合常规化疗方案治疗可进一步提高进展期胃癌的近期疗效，延长生存期，并未显著增加不良反应发生，患者耐受性尚可，应用前景广阔。

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简介：目的探讨消癌平注射液＋卡培他滨联合奥沙利铂（XELOX）方案治疗进展期胃癌的临床效果。方法研究对象为2016年1月至2017年12月收治的80例进展期胃癌患者,采取随机数字表将其分成两组,每组40例。两组患者均给予XELOX方案化疗,消癌平组在此基础上联合给予消癌平注射液治疗。在完成2个周期治疗后对两组进行疗效评定,数据采取SPSS20.0软件进行处理,两组短期疗效、不良反应发生情况均以百分率（%）表示,运用χ2检验;治疗前后血清炎症因子水平、外周血免疫细胞比例及EORTCQLQ-C30评分均用均值±标准差表示,采用独立t检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果消癌平组有效率为80.0%（32/40）,与对照组的57.5%（23/40）比较明显上升（P〈0.05）。两组治疗后血清IL-6、TNF-α、CRP浓度及外周血MDSCs、Treg占PBMC比例均较治疗前显著降低（P〈0.05）,且以消癌平组减少更明显（P〈0.05）。两组治疗后EORTCQLQ-C30中躯体功能、角色功能、情绪功能、社会功能、总体健康各维度评分均较治疗前显著增加,症状维度评分较治疗前均显著下降（P〈0.05）,且均以消癌平组改善更明显（P〈0.05）。两组不良反应比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论消癌平注射液联合XELOX方案化疗能显,提高进展期胃癌的治疗效果,并能调节免疫细胞,改善炎症状态,提高患者的生存质量。

简介：目的探讨胃癌淋巴结(LN)转移的规律,指导胃癌LN廓清手术治疗.方法回顾分析我院近5年来D2或>D2手术并有完整记录的298例进展期胃癌患者的临床资料,统计胃癌各组LN的转移情况.结果术中LN肉眼检查与实际病理检查有一定的误差.D2手术时,只要把No.12LN包括在内,部分LN归属哪一组,并不影响肿瘤的治疗和预后.在各组LN中,No.3、No.7、No.8、No.9LN转移率最高,而No.13、No.17、No.18LN对于不同部位的胃癌转移机会均很少,不同部位的胃癌No.3、No.4、No.7、No.8、No.9、No.11、No.16LN转移机会大致相同.胃癌的LN跳跃式转移见于No.16LN,而第3站的LN较为少见.探查时若无No.12LN转移,No.13LN病理检查均未见转移,可不必清扫.组织学类型分化低的胃癌其第3、4站LN转移相对少见,这可能与分化低的肿瘤易引起远处转移,而使患者失去根治手术的机会有关.结论掌握胃癌LN的转移规律,对胃癌LN的廓清手术具有重要意义.

简介：目的探讨进展期胃癌的淋巴结转移特点及临床意义。方法对2002年4月至2003年7月期间进行胃癌根治淋巴结清扫手术的91例患者的手术切除标本进行解剖，收集切除的淋巴结，逐枚进行病理组织学和免疫组织化学检查，判断淋巴结是否转移并计算淋巴结转移率。分析淋巴结转移率与肿瘤大小、TNM分期、Borrmann分型、肿瘤部位和淋巴结清扫范围等方面的关系。结果91例胃癌患者中淋巴结转移阳性63例（69．2％）。共收获3149枚淋巴结，平均每例34．6枚。肿瘤直径小于3cm者淋巴结转移率较3cm以上者低（P〈0．05）。TNM分期中Ⅲa和Ⅳ期患者淋巴结转移率均为100％，其转移度在30．3％～58．4％之间，较Ⅰ、Ⅱ期者高（P〈0．001）；Borrmann分型中Ⅲ型病例的淋巴结转移率（79．6％）较其他型患者高，而Ⅳ型患者淋巴结转移度（35．3％）最高（P〈0．05）。施行D3淋巴结清扫手术患者的淋巴结转移率和转移度（88．2％、38．0％）均高于D1、D2术患者（P〈0．05）。17例（18．7％）患者常规病理检查发现有183枚淋巴结微转移，肿瘤各部位与淋巴结微转移的关系差异无统计学意义（P〉0．05）。近端胃癌淋巴结转移主要在第1、2、3、5、7、8、9、12、13和16组，以8组转移度为最高（68．1％）；中部胃癌淋巴结转移主要在第1、3、7、12、13和16组，其中最高转移度为第3组（47．6％）；远侧胃癌淋巴结转移主要见于1、2．3、5、6、12、13和16组，其中第16组转移度为最高（83．3％）。结论淋巴结转移率和转移度与胃癌的恶性程度密切相关，因此D3淋巴结清扫手术对某些进展期胃癌患者值得考虑使用。

简介：【摘要】目的：探讨腹腔镜探查对进展期胃癌精准分期的临床意义。方法：以2021年1月~2023年1月患者50例为研究对象，分为腹腔镜探查组与传统方法组，比较两种探查方法对于T分期、N分期以及各类转移情况的探查准确率。结果：腹腔镜探查对于T分期的探查准确率为84.00％，更高于传统方法的60.00％（P＜0.05）；腹腔镜探查对于N分期的探查准确率为80.00％，更高于传统方法的56.00％（P＜0.05）；腹腔镜探查对于腹膜转移、隐性腹腔转移、隐性脏器转移的探查准确率分别为88.89％、83.33％、90.00％，均更高于传统方法的50.00％、60.00％、57.14％（P＜0.05）。结论：腹腔镜探查对于进展期胃癌精准分期的准确率较高，并可有效探查出各类转移情况，可为临床治疗提供更多可靠依据，值得推广。

简介：摘要 目的 探讨腹腔镜辅助胃癌根治手术治疗进展期胃癌短期疗效观察。方法 将我院于2021年5月-2022年8月期间接收的100例胃癌患者按照数字表的顺序划分成两个组，其中50例患者设为观察组，另50例患者设为对照组，给予对照组患者常规手术进行治疗，观察组患者接受腹腔镜辅助胃癌根治手术治疗。治疗后，对比两组患者的术中出血量、淋巴结清扫数量、术后并发症发生率等。结论 对于胃癌患者使用腹腔镜辅助胃癌根治手术治疗进展期胃癌短期疗效理想，并且出现并发症状的机率少，值得临床推广使用。

简介：摘要 目的 探讨腹腔镜辅助胃癌根治手术治疗进展期胃癌短期疗效观察。方法 将我院于2021年5月-2022年8月期间接收的100例胃癌患者按照数字表的顺序划分成两个组，其中50例患者设为观察组，另50例患者设为对照组，给予对照组患者常规手术进行治疗，观察组患者接受腹腔镜辅助胃癌根治手术治疗。治疗后，对比两组患者的术中出血量、淋巴结清扫数量、术后并发症发生率等。结论 对于胃癌患者使用腹腔镜辅助胃癌根治手术治疗进展期胃癌短期疗效理想，并且出现并发症状的机率少，值得临床推广使用。

简介：目的探讨国产吻（缝）合器在进展期胃癌手术中的应用价值。方法总结2007年7月至2010年6月间收治的237例进展期胃癌手术患者资料,应用国产吻（缝）合器吻合156例患者为吻合器组,传统手工方法吻合81例患者为手工组,对其TNM分期、近期并发症的发生、围手术期的处理进行分析。经统计学分析两组患者具有可比性。结果吻合器组平均手术时间明显少于手工吻合组[（115±10.2）minvs.（195±24.6）min],差异有统计学意义,P〈0.05。吻合器组总并发症发生率为1.9%（3/156）,手工组总并发症发生率为6.2%（5/81）,吻合器组明显低于手工组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论国产吻（缝）合器在进展期胃癌手术比手工手术吻合的时间短,并发症少、应用方便快捷、经济省时、安全可靠。

简介：

简介：摘要目的研究分析中医中药结合自血疗法的临床疗效与安全性。方法此次研究的对象是选择2015年1月至2017年1月来我院就诊的79例银屑病进展期患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果治疗组40例，痊愈29例，显效11例，有效率100%。对照组39例，痊愈8例，显效21例，好转10例，有效率100%。两组有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；但治愈率方面两组差异有显著性意义（P<0.05）。对两组治疗痊愈的病例进行1个月－2年随访，治疗组29例痊愈病例，3例复发，复发率为10.34%，对照组8例痊愈病例，复发5例，复发率62.5%，两组复发率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论通过临床观察与比较，中医治疗银屑病具有治疗彻底、复发率低、副作用小的特点，从而体现了中医治疗本病的优越性、可行性、高效性。

简介：　　【摘 要】 目的：研究分析中医中药结合自血疗法的临床疗效与安全性。方法：此次研究的对象是选择2019年1月至2021年1月来我院就诊的79例银屑病进展期患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果：治疗组40例，痊愈29例，显效11例，有效率100%。对照组39例，痊愈8例，显效21例，好转10例，有效率100%。两组有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）;但治愈率方面两组差异有显著性意义（P

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