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简介：摘要神经鞘瘤病是神经纤维瘤病3型,可散发也可为家族性遗传发病,是神经纤维瘤病中一种非常罕见的类型。遗传学研究发现SMARCB1基因突变发生在40-50%的家族性神经鞘瘤病及8-10%的散发性神经鞘瘤病,神经鞘瘤病是SMARCB1和NF2基因通过“四次打击-三个步骤”模式发生突变形成的。最近有研究报道在神经鞘瘤病中发现了LTZR1、COQ6基因的种系突变致病。

简介：摘要目的探讨风险预警机制在高龄老年患者跌倒预防中的应用效果.方法自２０１３年１月我院保健科在高龄住院患者入院时对患者进行标准化跌倒风险评估,并建立相应的风险预警机制.选取２０１２年１月－２０１５年１月我院保健科收治的高龄老年患者１５６例为对照组,２０１３年１月－２０１５年１月我院保健科收治的高龄老年患者１７９例为观察组,比较两组患者跌倒次数、预防跌倒知识知晓情况.结果对照组患者跌倒次数高于观察组,观察组患者预防跌倒知识知晓情况优于对照组.结论跌倒分先预警机制可以有效预防和避免高龄老年患者住院期间跌倒事件的发生,提高患者预防跌倒知识的认知能力和对护理满意度.关键词风险预警;跌倒;老年患者AbstractObjectiveToexploretheeffectiveofriskpre－warningmechanismoffallingintheelderlypatients??MethodsfromJanuary２０１３,thehealthdepartＧmentofhealthcareintheelderlyhospitalizedpatientswithstandardizedriskassessment,andtheestablishmentofthecorrespondingriskearlywarningmechaＧnism??FromJanuary２０１２toJanuary２０１５,１５６casesofelderlypatientstreatedinourhospitalwereselectedasthecontrolgroup,and１７９casesofelderlypatientstreatedinourhospitalfromJanuary２０１３toJanuary２０１５wereobservedintheobservationgroup,comparedwiththetwogroupsofpatientswithfalls,preventionoffalls??ResultsPatientsincontrolgroupfalldownmorethanobservationalgroup,fallspreventionknowledgelevelofpatientsinobservationalgroupishigherthancontrolgroup??ConclusionRiskpre－warningmechanismoffallingcaneffectivelypreventandavoidelderlypatientsfalldownduringhospitalization,improvetheirfallsprKeevyenwtoirodnsknowledgelevelandsatisfaction??Riskpre－warningmechanism;Fall;Elderlypatients中图分类号R１９５．４文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０００７－０２

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简介：摘要目的探讨逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的效果.方法选择我院２０１１年１月至２０１５年１月应用逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的６５例患者作为研究对象,其中慢性溃疡１２例,创伤致皮肤软组织损伤者４６例,烧伤及其它原因切除创面７例.皮瓣切取的大小为４cm×７cm~１１cm×２１cm.结果６５例患者经过手术后全部成功修复,创面I期愈合,有４例患者出现皮瓣远端坏死,经过游离植皮之后愈合.所有患者的足踝部软组织缺损均修复成功,且无骨骼等外露.术后６５例患者经过随访,手术部位感觉均有所改善,且皮瓣外观、弹性和质地、踝关节运动良好.结论逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损具有较高的应用价值,操作简易,成功率高,恢复效果好.关键词筋膜皮瓣;皮瓣;修复;足踝部;软组织缺损中图分类号R６２２．９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３９８－０１

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简介：摘要卡他莫拉菌在儿童定植及感染率高，产酶菌株已达临床分离率的90%-99%，同时对大环内酯类耐药逐渐严重，耐药机制研究显示与23SrRNA位点发生突变有关，而ermA、ermB、ermF、mefA、mefE等常见的耐药基因尚未发现。

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简介：摘要就目前来看，损伤程度评定是临床法医学鉴定的主要依据，对于成伤机制的鉴定有限。但是，在一些案情并不清晰、明了的案件里，成伤机制的分析及其判断对于案情的准确定性、查明以及合理处理具有十分重要的意义。本文主要在成伤机制的基础上，对X光片下骨折形态特征进行深入分析，探讨临床法医学鉴定中成伤机制分析及其判断的相关问题。

简介：摘要神经鞘瘤（schwannoma）起源于神经鞘的雪旺细胞，故又名雪旺细胞瘤，是神经系统良性肿瘤中最常见的肿瘤1，极少发生恶变，好发于30-50岁，无明显性别差异。临床症状以神经功能受损为主要表现2。根据肿瘤是否有遗传性可分为散发和家系性神经鞘瘤。前者可单发或多发肿瘤，后者中15-25%与家系性相关且多发肿瘤3，故命名家系性神经鞘瘤病（schwannomatosis）。神经鞘瘤临床表现相似，但是家系性与散发性神经鞘瘤的发病机制存在很大的差异。目前的发病机制未明，基因突变在肿瘤的形成过程中可能起到关键作用。现综述相关遗传机制的研究进展。

简介：摘要阿尔茨海默病(AD)是一种与年龄相关的中枢神经系统退行性病变,病因尚不明了,发病机制比较复杂,本文从该病的病因和病理及发病机制上进行了简要的综述.

简介：摘要目的探究护理风险管理机制在具体护理质量管理中应用价值。方法选取本院30名护士，并对全部患者在60天内的患者护理合格率与护理差错发生率进行记录，同时，对全部护士建立护理风险管理机制，将在其基础上的护理合格率与差错率进行记录。结果护理人员在实施护理风险管理机制前与实施后都具有一定的效果，但是护理风险管理机制实施后的基础护理合格率为97%，明显高于实施前的79%，另外，实施后的护理差错发生率5%，明显优于实施前的13%（P<0.05）；护理前患者的满意度评分为（5.01±1.24）分，明显低于护理后的（8.50±1.46）分（P<0.05）。结论对患者采用风险管理机制，能够较好实施护理质量管理，使在具体护理中的差错率明显的降低，能够提高护理质量与患者满意度。

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简介：摘要近年来缺血性心脏病发病和病死率呈不断上升趋势，其发病机制复杂，治疗手段多样，其中药物治疗具有重要理论意义和实用价值。本文分别从病理机制及治疗药物治疗二方面阐述缺血性心脏病发病机制与治疗药物的研究进展。

简介：摘要神经外科麻醉手术后认知功能障碍一直是临床所关注的重点，认知功能障碍的发生，不仅会影响手术疗效，还会给患者及家庭带来严重的经济、心理负担。因此，探讨神经外科手术患者麻醉术后认知功能障碍的发生机制，以采取有效对策进行防治处理，便显得十分重要。

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简介：摘要作为我国的传统珍贵中药材三七，其主要有效成分三七皂苷具有活血化瘀、化痰祛瘀、活血益气、补肾活血等功效，为理血之妙品。近年来，三七及复方制剂在临床主要用于心脑血管及血液系统，神经系统，内分泌系统和提高机体免疫等方面均有较好的疗效。本文旨在通过三七皂苷在临床应用及药理作用的机制方面进行综述，为三七的进一步研究提供帮助。

简介：宫内感染是指分娩前乙型肝炎病毒（HBV）通过胎盘生殖细胞或外周血单核细胞（PBMC）等方式,使胎儿携带HBV的过程。许多研究者在引产胎儿的肝、肾、胰、脾、胎盘等组织中均检出乙肝病毒基因（HBVDNA）。为探索更有效的HBV宫内感染阻断策略,本文综述了乙肝病毒宫内感染机制及危险因素的研究进展。