简介：摘要目的研究标准外伤大骨瓣开颅术（StandardLargeTraumaCraniotomy）应用在重型颅脑损伤的临床疗效，分析其应用价值。方法选择2010年2月至2013年2月我省重点医院脑科室收治的重型颅脑损伤患者77例，采取随机法分为对照组（n=38）和研究组（n=39）两组。对照组治疗方法常规骨瓣开颅术；研究组治疗方法标准标准外伤大骨瓣开颅术。对两组治疗后的临床疗效进行比较。结果研究组脑积液1例、外伤性癫痫4例、外伤性脑梗死2例，对照组脑积液5例、外伤性癫痫8例、外伤性脑梗死4例，闹切口疝2例，研究组明显优于对照组，且研究组未发生闹切口疝病例。两组临床疗效比较，差异有统计学意义（P<0.01）。结论标准外伤大骨瓣开颅术是治疗重型颅脑损伤的有效方法，不仅不良反应少，还可有效地降压，故值得临床推广运用。

简介：摘要目的分析急性肺脓肿支气管肺泡灌洗大剂量氨溴索治疗的价值。方法选择70例急性肺脓肿患者作为研究对象，根据随机数字法将70例急性肺脓肿患者分成对照组与观察组，各35例。对照组给予常规生理盐水灌洗治疗，观察组给予大剂量氨溴索灌洗治疗，比较两组疗效。结果3个疗程治疗后，观察组治疗总有效率与对照组相比，分别为94.29%与77.14%，其中观察组疗效更为理想，对比具有统计学意义（P＜0.05）；观察组灌洗次数、用药时间均少于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）；结论急性肺脓肿患者给予支气管肺泡灌洗大剂量氨溴索治疗效果理想，具有重要应用价值，值得推广应用。

简介：摘要目的对解剖钢板治疗肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的临床效果进行分析。方法对28例肩关节脱位合并肱骨大结节骨折患者在臂丛麻醉下手法复位，肿胀减退后行切开复位解剖钢板内固定治疗。术后进行康复训练，并随访3～16个月。按Neer评分系统对患者恢复情况进行打分并评价疗效。结果患者解剖钢板治疗效果明显，术后功能、肩关节活动范围及解剖关系恢复良好，总体优良率达85.71%。结论在肩关节前脱位合并肱骨大结节撕脱骨折的治疗中，对于大结节撕脱骨折采用解剖钢板内固定治疗均可取得良好的临床效果，效果明显，值得临床推广运用。

简介：摘要目的研究分析对老年支气管扩张伴大咯血患者采用酚妥拉明与垂体后叶素联合治疗的临床效果。方法选取我院2015年10月~2017年10月接收的88例支气管扩张伴大咯血老年患者为此次实验研究任务主要对象，通过采用计算机产生随机数字，分为治疗组和参照组，其中参照组为44例，实施单一酚妥拉明治疗，治疗组为44例，予以酚妥拉明与垂体后叶素联合治疗，比较两组临床治疗效果以及用药后不良反应发生情况。结果统计数据比较并分析，治疗组总有效率为（97.73%），参照组总有效率为（84.09%），治疗组不良反应发生率为（4.55%），参照组不良反应发生率为（20.45%），差异均十分显著有统计学意义（P<0.05）。结论对支气管扩张伴大咯血老年患者应用酚妥拉明联合垂体后叶素治疗，治疗效果显著。

简介：摘要单纯型大疱性表皮松解症（EBS）是大疱性表皮松解症的主要类型，其发病机制与表皮角质细胞内角蛋白丝合成缺陷有关。目前发现的与EBS相关的突变基因有EXPH5，KRT5，KRT14，TGM5，以及KLHL24等，其中最主要的是KRT5/KRT14基因的突变。本文主要对这两种基因的常见突变致病机制进行综述。

简介：摘要血管的结构和功能异常是绝大多数心血管疾病的病理基础，大电导钙激活钾通道（Large-conductancecalcium-activatedpotassiumchannels，BKca）是血管平滑肌细胞（vascularsmoothmusclecells，VSMCs）上有着丰富表达的重要的离子通道，对维持VSMCs的膜电位水平及血管的张力和舒缩状态、调节VSMCs的增殖与凋亡以及表型转换具有重要的作用。本文就BKCa在调节血管生理与病理状态下的作用进行综述。

简介：摘要目的探讨并研究大剂量多巴胺及硝普钠抢救17例急性心梗休克患者的临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年2月-2016年10月于笔者所在医院进行抢救治疗的17例急性心梗休克患者，对患者采用大剂量多巴胺及硝普钠进行抢救，对抢救结果进行回顾性的评价分析。结果17例患者共有11例抢救有效并继续接受后期治疗，抢救成功率为64.71%，死亡6例，死亡率为35.29%；11例抢救成功的患者其主要临床指标值分别为ST段平均回落幅度为（0.16±0.06）mV；RR平均值为（18.4±4.2）次/min；HR平均值为（87.3±6.6）次/min；pH平均值为7.30±0.08；DBP平均值为（83.0±9.0）mmHg；SBP平均值为（131.0±10.0）mmHg，与治疗前各项值比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用大剂量多巴胺及硝普钠抢救急性心梗休克具有极高的用药价值，不但可以显著提高抢救成功率，还可有效改善患者抢救后的临床指标，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的分析探讨宫外孕应用腹腔镜手术联合大剂量甲氨蝶呤保守治疗的临床效果，并为医护人员更好的治疗患者提供一些借鉴和指导。方法选取我院2014年1月-2016年1月入院治疗的50例宫外孕患者随机分成观察组患者25例，对照组患者25例，对照组应用大剂量甲氨蝶呤保守治疗，观察组应用腹腔镜手术联合大剂量甲氨蝶呤保守治疗，对比两组患者宫外孕诊断效果。并观察和记录患者和家属的满意度等数据。结果对照组患者诊断率为85%，观察组患者诊断率为97%，观察组患者诊断率明显高于对照组。两组数据对比具有统计学意义（P<0.05）结论在宫外孕诊断过程中，运用腹腔镜手术联合大剂量甲氨蝶呤保守治疗效果较为明显且诊断率较高，值得在临床上推广。

简介：摘要目的观察并分析重型脑外伤应用颅内减压联合腰大池持续引流治疗的疗效和预后。方法选取我院收治的120例重型脑外伤患者作为研究对象，将其按照不同治疗方法分成对照组与观察组各60例，对照组应用颅内减压治疗，观察组应用颅内减压联合腰大池持续引流治疗，对比两组患者治疗后的临床疗效与预后效果。结果对照组的存活率为76.7%，观察组的存活率为88.3%，观察组明显高于对照组，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）；对照组的并发症总发生率为15.0%，观察组的并发症总发生率为6.7%，对比两组差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论重型脑外伤应用颅内减压联合腰大池持续引流治疗的疗效显著，预后效果佳，值得临床推广。

简介：摘要目的分析评估大剂量低分子肝素钙在治疗过敏性紫癜性肾炎中的应用价值。方法将2016年1月~2017年1月间收治的62例过敏性紫癜性肾炎患者分为两组，对照组接受泼尼松+氯苯拉敏+环磷酰胺常规药物治疗，观察组同时给予大剂量低分子肝素钙治疗，评估两组治疗情况。结果治疗前两组患者尿红细胞计数、24h尿蛋白定量差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后14d、42d、2个月时观察组尿红细胞计数、24h尿蛋白定量均低于对照组，配对样本t检验结果示两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者血尿蛋白尿和皮肤瘀点瘀斑复发率明显低于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组皮疹和谷丙转氨酶升高等不良反应发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论大剂量低分子肝素钙可有效改善过敏性紫癜性肾炎患者临床症状，降低病情复发率，用药安全性值得肯定，建议在临床上加以推广。

简介：摘要目的观察大“C”环痔上粘膜次环切除术与PPH及TST手术治疗重度痔病的临床疗效及其并发症差异。方法将60名重度度痔患者，随机分为治疗验组（大“C”环组）和对照组（PPH组和TST组），比较三组治疗的效果。结果实验组在脱垂、出血症状的改善上与对照组比较差异无统计学意义（P>005），在术后并发症如术后肛门坠胀、吻合口狭窄、术后出血与对照组比较差异有统计学意义（P<005）。结论大“C”环手术在改善痔病脱垂、出血症状上与PPH及TST手术相似。但术后并发症较PPH和TST少，是一种安全、微创的新术式。

简介：摘要目的分析骨化三醇治疗2型糖尿病亚临床大血管病变的临床效果。方法搜集2015年2月-2017年4月期间本院收治的84例2型糖尿病亚临床大血管病变患者，作为研究对象，依据就诊先后顺序，分为治疗组与对照组，每组42例。对照组，常规治疗，治疗组，在常规治疗的同时，联合骨化三醇治疗，对比临床疗效。结果治疗前后，组间空腹血糖、糖化血红蛋白以及超敏C反应蛋白，均无显著性差异（P>0.05）。另外，治疗前，组间25（OH）D、sCD36以及clMT差异不显著（P>0.05），治疗后，组间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论骨化三醇治疗2型糖尿病亚临床大血管病变，疗效显著，值得推广。

简介：摘要目的胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术治疗气胸的疗效分析。方法选取我院72例气胸患者作为研究对象，采用数字随机法，分为胸腔镜组和常规组各36例。常规组采用传统治疗方法，胸腔镜组通过胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术进行治疗，对比两组临床疗效。结果胸腔镜组治疗时间、下床时间、住院时间、引流量、并发症发生率以及复发率均低于常规组，P＜0.05。结论胸腔镜辅助下小切口肺大疱切除术治疗气胸具有良好的临床疗效，能有效减少对患者的创伤，改善患者预后，且安全性高，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析乙型肝炎病毒大蛋白（HepatitisBviruslargeprotein，HBV-LP）含量与慢性乙型肝炎（ChronichepatitisB，乙肝）治疗效果的相关性，为乙肝患者抗病毒治疗效果的预测提供参考依据。方法检测192例乙肝患者和同期120名健康体检者（NC组）乙肝五项及HBV-LP含量，并检测乙肝组治疗前后HBVDNA、HBV-LP含量变化，分析HBV-LP含量与HBVDNA水平的相关性。结果乙肝组HBeAg阳性率、HBV-LP阳性率均高于NC组，其HBV-LP阳性率亦高于HBeAg阳性率，差异有统计学意义（P<0.05）。HBeAg阳性患者与HBeAg阴性患者HBV-LP阳性率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比较，治疗后3个月患者HBVDNA、HBV-LP阳性率及定量逐渐降低，治疗6个月后HBeAg阳性率及定量逐渐降低，差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析结果HBV-LP含量与HBV-DNA拷贝数呈正相关（r=0.773，P<0.05）。以HBVDNA为金标准，随着治疗时间的增加，HBV-LP评价乙肝治疗效果的灵敏度逐渐降低、特异性逐渐上升。结论定期检测乙肝患者血清HBV-LP含量对评价其治疗效果具有积极意义。

简介：摘要目的研究分析大量阿伐他汀在急性心肌梗死溶栓治疗后心肌保护作用。方法此次研究的对象是选择我院在2010年2月至2012年5月收治的80例采用溶栓治疗的急性心肌梗死患者，将其临床资料进行回顾性分析，并分别给予大剂量阿伐他汀（观察组，n=40）或常规剂量阿伐他汀（对照组，n=40），然后分析两组患者的CK-MB、cTnⅠ、sVCAM-1、sICAM-1以及BNP变化。结果溶栓后24小时观察组患者的CK-MB、cTnⅠ、sVCAM-1和sICAM-1水平均显著地低于对照患者。溶栓治疗1个月后观察组患者的cTnⅠ、sVCAM-1、sICAM-1以及BNP水平明显低于对照组患者。并且观察组患者的溶栓后2小时心律失常发生率以及治疗后6个月内的心血管事件发生率都显著小于对照组患者。结论大量阿伐他汀在急性心肌梗死溶栓治疗后保护心肌作用更明显，有利于患者的预后，值得临床推广。

简介：摘要目的探究在临床治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的过程中，应用大剂量氨溴索治疗的临床效果，为临床呼吸类疾病的治疗奠定基础。方法将我院自2015年6月-2017年3月期间收治的128例慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者作为研究对象，随机分组治疗并观察不同方案的治疗效果。结果予以不同治疗方案后，试验组患者的临床总有效率（92.2%，59/64）显著高于对照组（75.0%，48/64），差异具有统计学意义，P＜0.05。试验组患者的各项血气指标改善情况均显著短于对照组，如PaO2、SaO2、Lac等，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。试验组患者的CRP、SOD等各项因子及肺功能改善情况均明显优于对照组，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论在临床治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的过程中，应用大剂量氨溴索治疗可发挥显著的临床效果，有利于改善各项血气指标及各项因子表达水平，同时大幅度增强患者的肺功能，应广泛推广。

简介：摘要目的探讨枕骨大孔减压伴硬膜外层切开术治疗Chiari畸形合并脊髓空洞症（ACM-SM）的手术疗效。方法选取2012年1月~2016年1月我院收治的126例ACM-SM患者作为研究对象，采用随机数字法将其分为对照组63例与观察组63例，观察组患者接受枕骨大孔减压伴硬膜外层切开术治疗，对照组患者接受枕骨大孔减压术治疗，对比两组患者疗效及预后。结果观察组治疗优良率明显高于对照组（x2=14.260，P＜0.05）。结论临床中对于ACM-SM患者采用枕骨大孔减压伴硬膜外层切开术治疗，其临床疗效较佳，值得临床推广。

简介：摘要目的研究分析大剂量甲氨蝶呤联合化疗治疗急性淋巴细胞白血病的护理干预措施。方法在本院接收的急性淋巴细胞白血病患者中随机抽取48例作为研究对象，所有研究对象入院时间为2014年1月至2017年6月期间，将48例患者随机分为两组，观察组和对照组，每组均为24例，其中，应用一般护理措施护理对照组患者，应用针对性护理干预措施护理观察组患者，对比观察组与对照组的护理效果。结果观察组总有效率为95.83%，对照组患者总有效率为75.00%，差异并不显著，无统计学意义（P>0.05）；观察组骨髓抑制、消化道反应/皮肤损害、口腔黏膜炎、肛周炎发生率4.17%、8.33%、4.17%、4.17%、8.33%比对照组29.17%、37.50%、25.00%、33.33%、33.33%低，有统计学意义（P<0.05）。结论大剂量甲氨蝶呤联合化疗治疗急性淋巴细胞白血病患者应用针对性护理干预措施的效果较好，能降低不良反应发生率，值得推荐应用。

简介：摘要目的探讨应用0.1%盐酸奥洛他定滴眼液联合0.1%普拉洛芬滴眼液治疗过敏性结膜炎的初步效果。方法72例患者，随机分成对照组和实验组，各36例。对照组患者采用0.1%奥洛他定滴眼液进行治疗，实验组采用0.1%普拉洛芬滴眼液联合0.1%奥洛他定滴眼液进行治疗，两组患者滴药前后症状评分、体征评分及总评分的比较采用两因素重复测量方差分析。结果治疗后对照组和实验组的有效率分别为72.11%和85.71%差异有统计学意义（x2=8.17，P<0.05）。结论0.1%盐酸奥洛他定滴眼液联合0.1%普拉洛芬滴眼液对缓解过敏性结膜炎症状与体征具有显著效果，可提高治疗的有效率，缩短用药时间，无严重不良反应的发生。

简介：摘要目的分析大剂量丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗小儿手足口病合并神经系统损害的临床效果。方法选取自2015年的1月~2016年的6月我院所收治的87例小儿手足口病患儿，随机分为观察组和对照组，对照组采用甲泼尼龙治疗，观察组采用大剂量丙种球蛋白联合甲泼尼龙治疗，对比两组疗效。结果观察组患儿的体温消退、神经系统恢复及痊愈所用时间均短于对照组；观察组患儿的治疗总有效率高于对照组，两组对比存在明显差异，P＜0.05。结论小儿手足口病合并神经系统损害采用大剂量丙种球蛋白联合甲泼尼龙施治效果颇为显著，可帮助患儿增强机体免疫力，迅速控制症状发展，提高其康复效率。