简介：摘要脑出血是指非外伤性脑实质内的血管破裂出血，是神经系统常见病和多发病，其原因主要与脑血管的病变硬化有关，其特点为起病急，致死率和致残率高，易发生并发症1。2007年2月-2009年3月，我科收治129例脑出血患者，在降颅压和控制脑水肿降血压的治疗基础上，进行多方位的病情观察，降低了死亡率，减少了并发症的发生，现介绍如下。

简介：

简介：摘要目的研究全脑室系统铸型出血的治疗方法，评价其治疗效果。方法对48例全脑室铸型出血患者采用双侧侧脑室外引流（其中一侧为ommaya）并用尿激酶冲洗治疗联合腰大池置管引流血性脑脊液。结果38例存活，8例死亡,2例放弃治疗。6个月后随访结果20例恢复良好，8例轻瘫，4例重瘫，6例植物生存状态。结论这种综合疗法加快了血肿清除，提高了疏通脑脊液循环通路的效率，尤其适合于全脑室铸形出血的患者。

简介：摘要脑出血严重危害人类健康，是中老年人死亡的首位病因，多数突然发病，严重时数分钟或数小时内恶化，并发症多。加强对于脑出血病人的护理是降低病死率和致残率的有效途径，对减少并发症，提高生存质量具有重要意义。我科自2006年3月～2009年8月共收治脑出血病人96例，现将护理体会报告如下。

简介：摘要目的探讨鼻腔内窥镜下微波治疗鼻出血的疗效。方法对100例鼻出血患者行鼻内窥镜下微波治疗。结果100例微波一次性治愈90例，术后少量渗血加填塞明胶海棉12例，改用凡士林纱条填塞2例，治愈率90%本组无一例鼻中隔穿孔、鼻甲粘连发生。结论鼻腔内窥镜下微波治疗鼻出血，减轻了鼻出血患者鼻腔填塞带来的痛苦，避免止血的盲目性，提高止血效果缩短疗程，止血后不易在出。

简介：摘要目的探讨微创（锁孔技术）治疗高血压脑出血的手术指征（如GCS评分、出血量）问题。方法对106例（幕上）+27例（幕下）高血压脑出血患者实施微创手术，后按GCS评分、出血量分组，进行同期疗效对比。结果不同组别患者术后GOS、ADL结果差异显著。结论高血压脑出血手术指征可以适当放宽，能有效地提高生存质量，降低死亡率。

简介：摘要目的分析干眼症与眼球结膜下出血之间关系与误诊原因，探讨防止误诊的措施及方法。方法对60例（92眼）门诊诊断为干眼症并发眼球结膜下出血，进行临床分析。结果干眼症并发眼球结膜下出血的误诊、误治与干眼症的发生有关联。结论详细的询问病史、症状及临床检查是防治误诊的重要环节。

简介：摘要目的妊娠期贫血对产后出血的影响。方法分析3689例孕妇，贫血738例，产后出血85例，采用容积法和称重法测量产后出血量。其中2951例无贫血的孕妇产后出血56例占1.9%。738例贫血的孕妇产后出血29例占3.93%。其中轻度贫血689例孕妇产后出血21例占3.05.9%。中度贫血48例孕妇产后出血8例占16.67%。重度贫血1例孕妇产后出血1例占100，00%，P均<0．05。具有统计学意义。结论孕妇贫血可以明显增加产后出血的发生率，且孕妇贫血越严重其产后出血的发生率越高。

简介：摘要目的探讨鼻内窥镜联合改良柯-陆手术，寻找鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤（nasalinvertedpapilloma,NIP）根基部彻底切除，根治NIP的手术疗效和应用价值。方法回顾性分析2003年1月-2008年1月诊治有完整随访资料的42例经鼻內镜联合改良柯-陆手术治疗的NIP患者临床资料。结果42例均找到根基部一次完成手术，无严重并发症，术后随访24-84个月,平均42.1个月,其中5例复发，复发率为12.0%,均为筛窦复发。结论鼻内镜联合改良柯-陆手术容易寻找鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤根基部，术野清晰手术范围准确，切除彻底，术后复发率低，疗效满意值得推广。

简介：摘要目的探讨功能性胰岛细胞瘤围手术期血糖监测方法。方法总结9例手术切除功能性胰岛细胞瘤患者围手术期血糖监测临床经验。结果7例单病灶行单纯胰岛细胞瘤切除术，2例多病灶行胰体尾切除术，术后血糖恢复正常，2例血糖水平略高，补充胰岛素后可控制正常。结论功能性胰岛细胞瘤明确诊断后首选手术切除，围手术期严密监测血糖，对患者的康复有着重要的意义。

简介：摘要目的对比观察长托宁和东莨宕碱在用于腹腔镜嗜铬细胞瘤手术术前用药时的临床效果。方法择期腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术患者20例，随机分为两组，A组（长托宁组）和B组（东莨宕碱组），每组10例，术前均无其他重要器官系统疾病。分别于入室后肌注长托宁1.0mg或东莨宕碱0.3mg，观察对术中血压心率的影响。结果长托宁组术中血压心率明显较东莨宕碱组平稳，血流动力学波动小。结论长托宁由于其选择性抗胆碱作用，能较东莨宕碱更加安全的应用于嗜铬细胞瘤手术。

简介：摘要目的探讨临床路径在肝血管瘤介入患者中的应用价值。方法将111例肝血管瘤的介入治疗病人分两组，对照组按常规治疗、护理进行,实验组按临床路径实施，观察两组间病人平均住院日、平均住院费用及服务满意度。结果平均住院日缩短、平均住院费用降低及服务满意度提高。结论临床路径可规范医护人员的行医行为，缩短住院的时间和降低费用，提高病人满意度，提高医院社会效益和经济效益。

简介：

简介：摘要目的总结102例上消化道出血的抢救和护理。方法针对不同病情采取积极全面的急救，观察和护理。结果明显提高抢救的成功率，降低死亡率，避免再次出血及减少并发症。结论通过加强对上消化道出血的抢救，观察和护理，可有效的控制出血以及时发现病情变化作出相应的处理措施，使患者的住院时间缩短，康复快，治疗效果好，减轻了患者的经济负担，提高抢救成功率。

简介：摘要目的降低脑出血术后病人的致残率，提高其自理能力及生存质量。方法评估病人的自理能力及家属的护理能力，采用一系列的护理措施及健康教育，让病人及家属共同参与护理活动。结果本组术后3个月自理能力较术后1个月显著提高，并明显高于综合文献报道的脑出血术后功能恢复情况。结论这种方法可降低脑出血病人的致残率，提高生存质量。

简介：摘要目的探讨经腹腹腔镜下手术切除肾上腺髓性脂肪瘤的临床疗效。方法回顾性分析8例肾上腺髓性脂肪瘤患者的临床资料。行彩超、CT及MRI等影像学检查，术前诊断为肾上腺髓性脂肪瘤6例，嗜铬细胞瘤1例，肾上腺腺瘤1例。8例均行腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术。结果7例标准腹腔镜下切除肿瘤顺利完成，1例行手助腹腔镜下切除。术中1例血压出现波动，升高至180／116mmHg，余患者血压均稳定。平均手术时间1.5h，平均术中出血量60ml。术后2～3d肠功能恢复，1～3d拔尿管，2～3d拔引流管，无明显外科并发症，术后平均7d顺利出院。切除肿瘤3.0cm×3.5cm×4.0cm~5.5cm×5.5cm×6.0cm，病理诊断均为肾上腺髓性脂肪瘤。术后随访0.5～4年（平均2年），所有患者临床症状消失，彩超及CT检查未见肿瘤复发及恶性变。结论经腹腹腔镜下手术切除肾上腺髓性脂肪瘤创伤小、疗效满意，为治疗本病的理想方法。

简介：摘要目的观察手术合并局部注射平阳霉素治疗皮肤血管瘤的临床疗效。方法260例皮肤血管瘤患者，先用平阳霉素混合液进行瘤体腔内注射，每一进针部注入2-4ml混合药物，对血管瘤患者行多点注射,注射时根据患者的年龄，血管瘤的大小决定注射剂量，至瘤体稍发白为宜。一般经3-5次注射后瘤体面积减小再进行手术治疗。对部分未能完全切除或完全切除后有可能导致严重继发畸形的患者，则于术中和术后继续应用平阳霉素治疗。观察手术后疗效和不良反应。结果260例皮肤血管瘤患者中188例经过手术前平阳霉素混合液注射后手术直接切除治愈（72.31%），60例患者经手术后3-4次注射治愈(23.08%)，显效9例(3.46%)，无效3例(1.15%)，总有效率为98.85%，治愈率为95.39%。260例中有6例发热，局部溃疡形成3例，发生术区血肿4例，2例伤口边缘局部愈合不良，对症处理后均未影响临床疗效，不良反应发生率为5.76%，未见白细胞降低、肝肾功能损害及肺纤维化等严重的并发症发生。结论采用手术合并局部注射平阳霉素治疗皮肤血管瘤是安全有效的，可以减少术中出血，降低手术难度和风险，可以提高治愈率。

简介：摘要目的分析脑室、脑实质内脑膜瘤MRI表现，以提高对颅内异位脑膜瘤认识及诊断。资料与方法回顾分析经病理组织学证实的20例颅内异位脑膜瘤，全部病例均行MRI平扫加增强。结果（1）颅内异位脑膜瘤（包括脑室内、脑实质内）有较典型MRI表现病变大多为类圆形（16/20），少数为分叶状（4/20）均在脑室内，边界清晰。T1WI肿瘤实质呈略低信号（3/20），等信号（18/20），T2WI呈等信号（2/20），略高信号（12/20），高信号（6/20），增强扫描大部分呈显著均匀持续强化（14/20），少数不均匀强化（4/20）。部分瘤内、外可见粗大血管影(5/20)，少数可见坏死或小囊变（4/20），少数瘤周脑实质水肿（5/20），（2）颅内异位脑膜瘤以成年女性较多见（15/20），好发于脑室；而脑实质脑膜瘤以男性多见（4/20）。结论颅内异位脑膜瘤有较典型MRI表现，结合其发病部位及患者性别，可提高诊断准确性。

简介：

简介：摘要目的探讨针刺疗法对有潜在性宫缩乏力性产后出血的预防及治疗效果。方法将200例孕妇随机分为两组，针刺组100例，在宫口开大６ｃｍ以上时，针刺双侧合谷穴，配合三阴交、太冲。对照组100例，在同样条件下接诊分娩。结果100例孕妇应用针刺后，子宫收缩加强，产后出血明显减少。结论针刺组产后出血量明显减少。