简介：

简介：对称性药物相关性间擦部及屈侧疹（symmetricaldrug-relatedintertriginousandflexuralexanthema,SDRIFE）是2004年提出的一个新病名，是药疹的一个特殊表现。本文介绍了名称的由来、与狒狒综合征的关系、临床特点、发病机制、诊断及治疗。

简介：目的：结合临床经验,探讨顺产、会阴侧切与剖宫产3种分娩方式对初产妇产后性功能的影响。方法：选取2013年9月至2015年6月在我院妇产科分娩的初产妇312例作为研究对象,按照分娩方式不同分为会阴侧切组（95例）、顺产组（109例）、剖宫产组（108例）,分别在产后3个月、6个月、9个月对产妇进行性功能状况问卷调查,选用国际认可度较高的女性性功能指数（FSFI）调查问卷考察性功能水平,分别对三组性功能障碍发生率、性功能评分、性生活恢复的比例进行统计分析,并加以比较。结果：三组产妇在产后3个月性功能障碍发生率最高,6个月、9个月明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;会阴侧切组产后3个月、6个月、9个月性功能障碍发生率均高于顺产组和剖宫产组,差异有统计学意义（P〈0.05）;三组产妇产后3个月、6个月顺产组、剖宫产组分别与会阴侧切组比较,顺产组、剖宫产组性功能状况评分明显优于会阴侧切组,差异有统计学意义（P〈0.05）;三组产妇产后9个月性功能状况评分差异无统计学意义（P〉0.05）;会阴侧切组、剖宫产组、顺产组产后3个月性生活恢复比例分别为61.05%、66.67%、72.48%;产后6个月性生活恢复比例分别为85.26%、89.81%、90.83%;产后9个月性生活恢复比例分别为95.79%、96.29%、98.17%。剖宫产组、顺产组产后3个月和6个月性生活恢复情况明显优于会阴侧切组,差异有统计学意义（P〈0.05）;三组产妇产后9个月性生活恢复情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：顺产分娩方式可使产妇产后性生活恢复较快,性生活恢复比例较高,其次为剖宫产产妇,而会阴侧切产妇产后对性生活影响程度较大,恢复较慢,因此建议产妇选择顺产分娩方式。

简介：外阴阴道念珠菌病是流行广泛的常见疾病,长期以来一直困扰着全球广大的妇女,对妇女的身心健康造成很大的影响。念珠菌是一种机会性致病菌,宿主对念珠菌的识别和免疫应答是其免疫系统与念珠菌相互作用的结果,其防御机制仍然不明,现在多数学者认为阴道黏膜上皮细胞的先天性抗念珠菌活性及局部免疫在抗念珠菌感染中发挥着重要作用,但目前细胞免疫与体液免疫的保护作用仍有争议。

简介：目的：分析宫颈液基薄层细胞学筛查（TCT）异常的孕妇，行阴道镜下活检诊断孕妇宫颈病变的临床意义和安全性。方法：采用队列研究方法，选择2012年10月至2014年1月在我院产科门诊初次检查的孕14—35周、1年内未进行过TCT的孕妇，先行TCT筛查，对TCT结果异常者，在知情并签字同意后进行阴道镜检查和阴道镜下宫颈活检。结果：TCT筛查的孕妇10857例，TCT结果异常978例，发生率为9．008％，TCT异常者中195例行阴道镜检查，镜下图像符合率93．0％（181／195），阴道镜拟诊宫颈上皮内瘤变（CINI）119例，CINⅡ24例，CINⅢ或宫颈鳞状细胞癌（SCC）52例。活检病理结果提示宫颈炎及CINI121例、CINⅡ28例、CINm33例、宫颈细胞癌（SCCI）13例。3例孕妇因宫颈局部压迫止血无效行创面缝合止血，未发生其他与阴道镜检查和宫颈活检相关的不良事件。结论：1年内未进行TCT筛查的孕妇进行TCT检查是必要的，对TCT结果异常者应进行阴道镜检查，阴道镜检查拟诊CINI及更高级别宫颈病变的孕妇，建议行宫颈活检以明确病理学诊断。

简介：目的探讨念珠菌阴道炎患者解脲脲原体（Ureaplasmaurealyticum,Uu）检测及治疗的临床意义。方法158例念珠菌阴道炎患者均取宫颈分泌物进行Uu培养及药敏试验。所有患者随机分为A、B组,每组79例。A组为单纯治疗组,局部放置达克宁阴道栓1周,同时口服伊曲康唑胶囊,0.2g/次,1次/d,共1周;B组为混合治疗组：局部放置达克宁阴道栓1周,口服伊曲康唑胶囊,0.2g/次,1次/d,共1周,同时给予Uu敏感药物多西环素片口服,0.1g/次,2次/d,共1周,或者克拉霉素片口服,0.5g/次,1次/d,共1周;2组患者均在治疗结束两周后复查念珠菌及培养Uu。结果A、B组治疗前Uu培养的阳性率分别为96.20%、93.67%,治疗结束2周后,Uu培养的阳性率分别为20.45%和14.46%。A组与B组治疗前后Uu阳性率比较χ2分别为0.13和0.38,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论念珠菌阴道炎合并Uu感染率高,但联合抗Uu药物治疗差异无统计学意义;故Uu培养作为念珠菌阴道炎诊疗过程中常规检测项目的临床意义不大,不推荐念珠菌阴道炎患者常规抗Uu治疗。

简介：

简介：目的：探讨中药抗真菌方灌胃是否干预小鼠外阴阴道念珠菌感染。方法：将65只BALB/c雌鼠（8周龄）随机分为A组（30只,模型中药组）、B组（30只,模型对照组）和C组（5只,空白对照组）。自第1天开始,A组小鼠予中药抗真菌方煎液灌胃,B组和C组予生理盐水灌胃,持续至实验结束。A、B两组在第4天接种白念珠菌,于第8、9、10、12、14、21天每组分别各选取5只小鼠取阴道灌洗液进行菌落培养,并通过ELISA检测IL-12、IL-10、IL-6水平。C组在第8天同时进行阴道灌洗液的采集。结果：从感染后第2天起,A组培养菌落数开始明显小于B组（P值均〈0.05）。A、B两组阴道灌洗液中IL-6与IL-12均出现增加,IL-10明显降低。A组和B组小鼠阴道灌洗液中IL-6水平较空白组增加,但A组与B组间无明显差异。两组间IL-12在感染后第1、5、7、14天有明显差异,IL-10则在感染后第2d时出现明显差异。结论：中药抗真菌方可减轻小鼠外阴阴道念珠菌感染。

简介：目的：探讨男性肿瘤患者化疗后勃起功能状况。方法：选取我院2011年1月至2013年12月间的50例初次接受化疗的男性肿瘤患者为研究对象，采取国际勃起功能指数－5（IIEF－5）进行评估化疗前后勃起功能状况。结果：治疗有效率为58.0％。其中，CR14例，PR15例，PD21例，SD0例。化疗前勃起功能障碍32.0％，化疗后勃起功能障碍83.0％，化疗前后勃起功能障碍发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；化疗后消化道肿瘤、鼻咽癌、肺癌、淋巴瘤、软组织肿瘤患者IIEF－5评分较化疗前有不同程度的降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。化疗后不同病理类型间IIEF－5评分比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：临床中男性肿瘤患者实施化疗后会增加勃起功能障碍，增加其发病率。

简介：背景：汗孔角化症是一种罕见的角化性疾病，有常染色体显性遗传和后天获得两种形式。许多病例报道和系列研究都认为免疫抑制与该病发生有关。据作者所知，仅有5例骨髓移植后发生汗孔角化症的报道。结果：作者报道5例骨髓移植患者，在移植术后1～13年内诊断为Mibelli汗孔角化症。5例患者中4例的原发恶性肿瘤为白血病，第5例为非霍奇金淋巴瘤。4例白血病患者的汗孔角化症发生于缓解期，而第5例的汗孔角化症发生于淋巴瘤复发期。结论：汗孔角化症可发生于骨髓移植后。作者报道的5例是医学文献报道例数的2倍，且骨髓移植后发生汗孔角化症的发病率可能比先前公认的要高得多。由于已有报道指出皮肤癌与汗孔角化症相关，对骨髓移植受者发生的汗孔角化症进行仔细监测是十分必要的。

简介：目的：探讨甲硝唑联合雌三醇治疗老年性阴道炎临床效果。方法：收集2012年2月至2014年1月来我院就诊的老年性阴道炎妇女100例，随机分为对照组与实验组，两组均有患者50例。对照组患者给予甲硝唑治疗，实验组患者给予甲硝唑与雌激素联合治疗，最后分析与比较两组患者的疗效。结果：实验组患者的总有效率明显高于对照组；实验组患者的复发率明显低于对照组；治疗后实验组患者的阴道炎症评分、健康状况评分、pH值及患者的临床表现均优于对照组。结论：雌激素可以明显提高抗生素治疗老年性阴道炎患者的疗效。

简介：目的观察燥湿止带煎剂治疗外阴阴道念珠菌病的疗效。方法将60例外阴阴道念珠菌病患者随机分成2组,分别使用燥湿止带煎剂、硝呋太尔制霉素阴道软胶囊进行治疗,15d后观察疗效。结果燥湿止带煎剂治疗外阴阴道念珠菌病的总有效率为70%,硝呋太尔制霉素阴道软胶囊的总有效率为53%,2组总有效率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论燥湿止带煎剂治疗外阴阴道念珠菌病疗效确切,安全性高,值得临床借鉴。

简介：目的：探究CIN或宫颈癌患者阴道菌群、宫颈局部T细胞亚群以及血清炎性因子的组成,为宫颈癌的防治提供新的思路。方法：选取2013年8月至2015年7月我院收治的HPV阳性且病理活检确诊为CIN或宫颈癌的患者200例作为观察组,同时选取HPV阴性且宫颈活检正常者120例作为对照组。两组患者均于初诊时留取阴道分泌物、宫颈分泌物及脱落细胞、宫颈组织标本,采用液基薄层细胞学检查法（TCT）检测宫颈病变程度,采用悬滴湿片法检测滴虫,革兰氏染色检测霉菌、淋球菌和乳酸杆菌等;采用免疫组化法检测宫颈CD4^＋和CD8^＋T淋巴细胞的表达;采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清炎性因子IL-2、IL-4、IL-10、IFN-γ和TNF-α。结果：两组患者在解脲支原体、衣原体的感染率以及乳酸杆菌的阴性感染率之间差异具有统计学意义（P〈0.05）,且随着病变程度的加重,其感染率也存在明显差异,而其它病原体感染在两组间无统计学差异（P〉0.05）;在对照组、CINⅠ-CINⅢ以及宫颈癌患者的宫颈分泌物中CD4^＋T细胞表达率呈下降趋势,而CD8^＋T细胞表达率无明显差异（P〉0.05）,但CD4^＋/CD8^＋的比值呈下降趋势;在对照组、CINⅠ-CINⅢ及宫颈癌患者的血清IFN-γ和IL-2水平呈下降趋势,IL-4的含量呈上升趋势,而TNF-α和IL-10的含量无明显差别（P〉0.05）。结论：解脲支原体、衣原体感染的增加、乳酸杆菌的减少、CD4^＋T细胞表达减少可能促进宫颈病变的发生发展。

简介：目的：调查复发性外阴阴道念珠菌病患者性伴侣真菌感染状况。方法：病例组60例为复发性外阴阴道念珠菌病患者的固定性伴侣，对照组60例为同期健康体检者，其固定性伴侣不合并有复发性外阴阴道念珠菌病者。对病例组及对照组分别进行病史询问、体征检查、真菌镜检及培养。结果：病例组真菌镜检及培养的阳性率为8．33％和41．67％，对照组相应的阳性率分别为6．67％和48．33％，两组之间念珠菌感染及携带率无显著差异（P〉0．05）。结论：Rwe患者的反复发作可能跟性伴侣的带菌状态无关。

简介：子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，常见于30一50岁妇女，20岁以下少见。据统计，至少有20％的育龄妇女有子宫肌瘤^[1]。近年，随着人们保健意识的增强，生活质量的提高，患者中要求保留子宫的人越来越多。以往最常用的治疗手段为开腹手术及腹腔镜手术，但随着微创手术理念在妇产科领域引入，子宫肌瘤的阴式手术显示了突出优点。尤其当肌瘤数目过多或肌瘤过大，腹腔镜下子宫肌瘤剔除术存在手术时间长、出血相对增加、小肌瘤容易残留和残腔缝合止血困难等缺陷时，在严格掌握适应症的情况下，阴式子宫肌瘤剔除术比腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术效果更好、损伤更小、无腹壁瘢痕，术后疼痛轻、康复快、安全可行，值得推广应用。本院今年行阴式子宫肌瘤切除术40例，均取得良好效果，现报道如下。

简介：目的：调查了解当前90后护理专业女大学生的择偶观现状，以便发现不良问题，及时进行教育引导。方法：围绕择偶时对方的相貌、身体、贞洁、年龄、经济、社会地位、肤色、性格等在大一到大三的女护生中开展调查，全部问卷按照年级进行分组，采用多组卡方检验。结果P〈0．05为有统计学意义。结果：3组女护生在“贞洁”（x2=24．91，P=0．000〈0．01）、“年龄”（x2=16．45，P=0．012〈0．05）、“经济”（x2=42．17，P=0．000〈0．001）3个方面存在显著差异。而其他方面无显著性差异，P〉0．05。结论：90后女大学生择偶观随个人喜好而定，但随着年龄的增长她们的择偶观有所变化，开始考虑现实问题，走向成熟与理智。

简介：目的：比较两种方法对评价剖宫产术中出血量的准确性,分析术后出血发生率及影响术中出血量的主要因素。方法：将本院需施剖宫产手术的产妇为研究对象,随机分为试验组和对照组。试验组采用联合称重、羊水血细胞比容（HCT）换算法评估剖宫产术中出血量;对照组采用目测法评估剖宫产术中出血量,同时测定产前和产后6h血红蛋白浓度、血细胞比容和血小板数量,比较两种方法估值的准确性,并分析引起出血的因素。结果：试验组产妇术中出血量为（486.18±276.35）mL,对照组产妇术中出血量为（285.23±147.04）mL,两者比较具有显著性差异（P〈0.01）;试验组和对照组术后6h血红蛋白浓度、血细胞比容较产前有所下降,两者比较具有统计学差异（P〈0.01）,血小板数量比较无统计学差异（P〉0.05）;试验组和对照组剖宫产产后出血发生率为41.0%和9.0%。出血原因统计结果显示子宫收缩乏力是子宫术中出血的主要原因,占总人数的63.50%。结论：目测法对评价剖宫产术中出血量具主观性和一定的误差,而联合称重法、羊水血细胞比容（HCT）换算法比目测法具有客观性和正确性。子宫收缩乏力是剖宫产产中出血的主要原因。

简介：目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在早期诊断异位妊娠中的临床应用情况。方法：收集本院2011年10月至2012年10月期间经临床确诊的异位妊娠患者90例的临床资料，且该90例患者均在早期进行过经腹部彩超及经阴道彩超检查，对两种早期彩超检查方法的临床诊断准确率情况进行比较性分析。结果：该组患者经腹部彩色多普勒超声检查的临床诊断准确率为77.78％，经阴道彩色多普勒超声检查的临床诊断准确率为96.67％，经阴道彩色多普勒超声检查的临床诊断准确率明显高于经腹部彩色多普勒超声检查（χ2＝14.41，P＜0.05），有统计学意义。经阴道彩色多普勒超声检查的各种典型异位妊娠超声影像学表现（胚芽、盆腔积液、原始心血管搏动、附件包块、子宫内假孕囊）检出率均显著高于经腹部彩色多普勒超声检查，P＜0.05，有统计学意义。结论：经阴道彩色多普勒超声在早期诊断异位妊娠方面较传统经腹部彩超具有显著性优势，对于有效降低异位妊娠死亡率具有重要意义，值得临床进一步推广。

简介：目的：探讨重组人干扰素α－2b治疗妊娠合并细菌性阴道病的效果，以提高其治愈率，降低复发率。方法：选取2011年6月至2013年12月间在我院治疗的94例妊娠合并细菌性阴道病患者作为研究对象。将所有患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组，两组均采用四环素治疗，观察组在此基础上采用重组人干扰素α－2b治疗。观察并比较两组的治疗效果、复发率和不良反应。结果：观察组患者的有效率为93.62％，远高于对照组的80.85％，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。并且观察组患者的复发率为6.38％，显著低于对照组的21.28％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的妊娠并发症和宫腔感染率均低于对照组，两组间的差异也均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在传统四环素治疗基础上，采用重组人干扰素α－2b治疗妊娠合并细菌性阴道病，能够提高治疗效果，降低复发率和不良反应的发生率。

简介：目的：探讨包皮环切术对性功能的影响。方法：分别应用BMSFI随访问卷调查150例包皮过长患者术前及术后性功能的变化，且对该150例包皮过长患者检测术前及术后4个月的阴茎龟头振动感觉阈，对其术前及术后的性功能作比较。结果：150例患者术前、术后应用BNSFI随访问卷调查性功能评分进行统计分析，结果表明性功能各项指标手术前后均有差异（P〈0．05），有统计学意义。测量150例患者阴茎龟头振动感觉阈术前及术后4个月的变化，并进行统计比较，结果表明阴茎龟头振动感觉阈手术前后有差异（P〈0．05），有统计学意义。结论：包皮环切术可有效延长性交时间，降低患者龟头敏感度，提高性生活的质量。