简介:脾脓肿临床上少见,且多来自血行感染,由脾外伤直接继发感染引起的脾脓肿更为罕见。血源性脾脓肿多为全身感染的并发症,其常见致病菌为葡萄球菌和链球菌。本组3例外伤性脾脓肿脓液细菌培养均有大肠杆菌生长,可能与肠道细菌移位,有菌的门静脉血反流有关。临床上由于大剂量广谱抗生素的应用,典型的寒战、高热,左上腹痛症状在脾脓肿中已少见,多为长时间持续性低热及左上腹隐痛。保守治疗一般不能奏效,因脾脏位置深,周围重要的器官多,穿刺较困难。故一般主张行脾切除术,切除困难时可作脾脓肿切开引流术。脾脓肿病程长,多在数月以上,脾脏多形成严重粘连。同时脓液污染易并发腹腔感染。术前应注意口服肠道杀菌药,预防肠道细菌移位,术前灌肠置胃管,应用广谱抗生素。术中充分暴露,仔细分离粘连,避免操作及出血,防止污染。术后可根据药敏选用有效抗生素,加强支持疗法。本文3例病人未出现并发症,均治愈出院。对脾脓肿只要早期诊断,早期治疗,愈后良好。
简介:【摘要】目的:总结总结急性重症颅脑外伤急救的护理体会。方法:本次研究选取2019年9月~2020年11月于我院接受诊疗100例急性重症颅脑外伤患者作为研究对象,按照随机生成的随机数表将患者分为观察组与对照组两组,每组各有50名患者。对照组患者给予常规临床护理,观察组则给予临床急救护理。观察比较两组最终的护理有效率,根据患者的临床资料与进行的护理措施总结急性重症颅脑外伤急救的护理体会。结果:观察组患者的护理有效率为96.00%,对照组患者的护理有效率为76.00%,观察组比对照组高20.00%,且P<0.05,差异具有统计学意义。结论:将急救护理应用在急性重症颅脑外伤患者的护理过程中,有助于提高患者的护理有效率,帮助患者康复,降低风险,在临床上值得进行推广。