简介：摘要目的探讨甘精胰岛素辅助治疗２型糖尿病的临床疗效。方法对应用口服降糖药治疗但血糖控制不达标的２５例２型糖尿病患者应用甘精胰岛素、瑞格列奈治疗。结果治疗３个月后，２５例患者空腹血糖、餐后２ｈ血糖、糖化血红蛋白均较治疗前有明显改善（Ｐ＜０．０１）。且治疗依从性良好，无一例中断治疗，治疗期间２５例患者有１例患者出现了低血糖症状，无１例发生夜间低血糖。结论对口服降糖药物治疗不达标的２型糖尿病患者应用甘精胰岛素、瑞格列奈联合治疗，患者空腹血糖、餐后２ｈ血糖以及糖化血红蛋白控制良好，且低血糖发生率低，治疗依从性好，临床疗效良好，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨胰岛素瘤的临床特点及诊断治疗方法。方法回顾分析我院10年来收治21例胰岛素瘤患者的临床资料,并结合国内有关文献报道进行诊治分析。结果20例空腹血糖<2.8mmol/L，9例IRI/G值均>0.3，所有患者均行手术治疗。结论典型的WhiPPle三联征和IRI/G>0.3对于功能性胰岛素瘤有诊断意义;合理手术是治愈胰岛素瘤的关键;术中监测血糖及胰岛素变化有重要意义。

简介：摘要糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病，主要是由患者胰岛素分泌和作用缺陷引起的。近年来，随着社会经济的快速发展，人们的生活水平也普遍的提高，糖尿病发病几率也逐年逐年上升1。就当前来说。全世界约有2亿糖尿病患者，在未来10年内因糖尿病死亡的人数会增加到50%左右2。对于糖尿病患者，在注重治疗的同时，加强对患者的护理也显得尤为重要。本文就糖尿病患者胰岛素治疗后的中医护理进展进行阐述。

简介：胰岛素样生长因子家族由多个成员组成，包括胰岛素样生长因子（insulin-likegrowthfactor-1/-2,IGF-1/-2）以及调控其生物活性的IGF结合蛋白（insulin-likegrowthfactorbindingproteins,IGFBP1-6）和发挥其生物学效应的胰岛素样生长因子受体（insulin-likegrowthfactorreceptor-1/-2,IGFR-1/-2）等。虽然它含量丰富，生物活性多样，但是人们对于其生理作用的认识相比IGF-1而言则比较有限。现有的证据表明，IGF．2是一种广泛表达的促有丝分裂的肽类激素。调节胎儿的生长发育，促进细胞的增殖、生长、迁移、分化和生存，调节代谢动态平衡，但它在成人中的具体作用还不是很清楚，而且这些作用是整个IGF家族参与调控的。也有一些证据表明器官组织中（如骨骼肌，脂肪组织．骨骼和卵巢）IGF-2的异常表达可以引起多种疾病，如肥胖、糖尿病等代谢类疾病以及肿瘤等。本文总结了IGF-2对生长发育、代谢、生殖系统及神经系统的影响，阐述了其调控机制并简单叙述了其在临床中的应用。

简介：摘要目的探讨妊娠期糖尿病患者的胰岛素治疗效果。方法将我院收治的１００例妊娠期糖尿病患者随机分为两组，分别给予常规基础治疗和加用胰岛素治疗，分析两组的治疗效果。结果实验组临床治疗总有效率和并发症发生率均明显优于对照组，对比有统计学差异（Ｐ＜０．０５）。结论妊娠期胰岛素患者接受胰岛素治疗，有助于其血糖水平的控制，以及并发症发生率的降低。

简介：AMP活化蛋白激酶（AMPK）是细胞内能量感应器,运动可引起肝脏中AMPK活性增加,与细胞内miRNAs、固醇调节元件结合蛋白（SREBPs）、过氧化物酶体增殖物激活受体（PPARs）、核因子κB（NF-κB）等多种细胞因子相互作用,参与细胞内多种生物学功能,包括脂质代谢、炎症过程、线粒体的生物合成、胰岛素抵抗等,改善肥胖、非酒精性脂肪肝和2型糖尿病等代谢性疾病。运动激活肝脏中AMPK信号通路,参与胰岛素抵抗状态下肝脏脂代谢异常的机理调节。

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简介：通过近代医药学史中胰岛素的发现这一真实故事,反思师生关系的重要性.在教学科研活动中,教师与学生是相互依存的关系.现今大学师生关系冷漠,表现在师生情感上有距离、对知识的关注点有差异,而且学生在课堂上缺少参与和互动的机会.造成上述现象的原因主要是高校教师的精力有限,学生具有新时代的特征以及社会潜在的影响.而和谐师生关系的形成,需要师生互相尊重,既可以利用课堂教学,为学生创造互动的机会,又可利用课外教学活动,增进学生的交流,提高学习效果.文中提出师生之间应该建立互相尊重、和谐共处的师生关系.

简介：摘要胰岛素是孕期控制血糖的药物首选。几乎所有的孕前糖尿病、大多数妊娠期显性糖尿病、20%左右的妊娠期糖尿病需要应用胰岛素控制孕期血糖。与非孕期相比，孕期餐后血糖更高，波动更大，且随孕周进展及胎盘功能变化，血糖水平不断变化。孕期胰岛素应用需结合不同孕周血糖特点，选择合理的剂型及治疗方案，本文就包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、谷赖胰岛素、地特胰岛素、甘精胰岛素以及德谷胰岛素在内的胰岛素类似物在妊娠期降糖疗效和安全性作一阐述。

简介：摘要目的在国内建立胰岛素自身抗体（IAA）的电化学发光检测法，并初步评价其应用价值。方法胰岛素原采用磺基吡啶钌衍生物（Sulfo-tag）和生物素标记后，与血清IAA孵育结合。Meso Scale Discovery（MSD）链霉亲和素电化学发光平板捕获标记的抗原抗体复合物后，采用MSD电化学发光仪进行检测，以IAA指数≥0.005作为阳性阈值。通过优化检测条件后，采用微量平板放射免疫法比较两种方法的相关性和一致性。选取2016至2018年于中南大学湘雅二医院代谢内分泌科门诊或住院的新诊断1型糖尿病（T1DM）患者（55例）及其一级亲属（216名），以及健康志愿者（健康对照组，413名）为研究对象，检测其血清样本，初步评价电化学发光法检测IAA的临床应用价值。结果优化条件包括：（1）生物素标记的胰岛素原和磺基吡啶钌衍生物标记的胰岛素原的最适浓度均为800 ng/ml；（2）酸化血清的方式为水浴30℃静置孵育45 min；（3）在反应体系中先加入35 μl稀释后的抗原，再加入15 μl Tris-HCl缓冲液，然后与酸化血清混匀孵育过夜能获得更高的信噪比（S/N）。电化学发光法间隔3个月重复检测22例样本，IAA指数差异无统计学意义（P=0.095），阴/阳性判定完全一致；与微量平板放射免疫法检测IAA的一致率为93.7%（119/127）（Kappa值为0.858），指数呈正相关（相关系数r=0.749，P<0.001）。电化学发光法受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）为0.764（95%CI：0.669~0.858）。电化学发光法检测T1DM患者IAA的阳性率为52.73%（29/55），明显高于健康对照组的0.76%（2/263）（P<0.001）；检测T1DM一级亲属组的阳性率为0.93%（2/216），与健康对照组相比差异无统计学意义（P=0.854）。结论电化学发光法检测IAA有较高的灵敏度和特异度，操作简便无放射污染，具有很好的临床应用价值。

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简介：目的：探讨运动对高脂饮食诱导胰岛素抵抗大鼠心肌葡萄糖转运蛋白4（GLUT4）含量的影响,以期为运动预防胰岛素抵抗及其相关的心肌代谢性疾病提供新的理论依据。方法：雄性SD大鼠45只给予普通标准饲料适应性喂养1周后,随机分为3组：正常对照组（NC）、高脂饮食对照组（HC）、高脂饮食训练组（HE）。经16周高脂配方饲料喂养以诱发胰岛素抵抗（IR）,同时对HE组大鼠实施无负重游泳运动干预。选用胰岛素放射免疫分析法测定血清胰岛素（FINS）,铜显色法测定心肌游离脂肪酸（FFA）含量,采用Westernblotting方法测定大鼠心肌组织GLUT4含量来揭示运动干预改善胰岛素抵抗大鼠心肌代谢可能的作用机制。结果：HC组FINS明显高于NC组,ISI明显低于NC组,差异非常显著（P〈0.01）。HC组心肌FFA含量显著高于NC组,差异显著（P〈0.05）。HC组心肌组织GLUT4蛋白含量明显低于NC组,差异显著（P〈0.05）。HE组FINS明显低于HC组,ISI高于HC组,差异非常显著（P〈0.01）。HE组心肌FFA也明显低于HC组,但差异不具有显著性。HE组心肌组织GLUT4蛋白含量明显高于HC组,差异非常显著（P〈0.01）。结论：16周高脂饮食可以诱导大鼠IR的形成,而长期的运动训练可能主要通过影响心肌GLUT4活性而预防IR的形成。

简介：摘要64例口服降糖药控制不理想的2型糖尿病患者按随即分为甘精胰岛素治疗组和诺和灵N组.。结果，治疗后甘精胰岛素组在血糖达标时间、空腹血糖、日内血糖漂移、血糖发生率方面均低于中效胰岛素组（P<0.05）。结论，应用甘精胰岛素联合拜糖苹降糖效果显著并能减少夜间低血糖发生。

简介：摘要目的探讨加味消渴降糖饮治疗2型糖尿病胰岛素抵抗（IR）的

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简介：摘要胰岛素样生长因子（IGFs）主要参与细胞分裂增殖、个体生长发育以及物质合成代谢。近年来临床实践数据表明，IGFs影响男性睾丸发育、青春期启动以及精子生成。本文将综述IGFs对男性生殖功能影响的研究现状，并探讨未来研究方向。总体来说，IGFs可作为神经内分泌因子以及自分泌/旁分泌调节因子，在下丘脑-垂体-睾丸轴的不同水平发挥特异性调节作用。在下丘脑层面，IGFs促进促性腺激素释放激素（GnRH）神经元发育、迁移和激活。在垂体层面，IGFs促进促性腺激素分泌细胞的生长和功能激活。在外周生殖器官层面，IGFs参与胚胎发育过程中的睾丸发育和性别分化，以及睾丸细胞的增殖分化和精子生成。未来对于IGFs治疗能否改善少精弱精症患者男性生殖功能是此领域的探索方向。

简介：通过分析运动对2型糖尿病胰岛素抵抗的相关因子的影响,发现2型糖尿病主要是胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损所导致.因此,只要了解胰腺β细胞的胰岛素抵抗程度,就可以加以弥补,使葡萄糖耐受性维持正常.