简介：摘要目的分析骨科患者肺部医院感染的危险因素并提出临床防控参考措施。方法回顾2015年6月-2016年5月4244例患者的临床资料，收集并逐一记录年龄、性别、住院天数、吸烟、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病、创伤、糖尿病、卧床、预防使用抗菌药物、使用糖皮质激素、留置导尿、手术治疗、机械通气治疗、血浆白蛋白浓度、血糖、是否伴有肺部医院感染，对其肺部医院感染的危险因素进行分析。结果单因素分析显示性别、住院天数、吸烟、恶性肿瘤、慢性阻塞性肺病、创伤、糖尿病、卧床、留置导尿、手术治疗、机械通气治疗、血浆白蛋白浓度、糖皮质激素、血糖等均是骨科患者肺部医院感染的危险因素（P＜0.05）；多因素分析显示年龄、糖尿病、卧床、留置导尿、手术、机械通气和血浆白蛋白浓度等7个因素为骨科肺部感染的主要危险因素（P＜0.05）。结论骨科患者合并肺部医院感染的危险因素较多，应以主要危险因素为主，制定有效防控措施，避免不必要的预防使用抗菌药物，治疗用药应根据本地区骨科肺部医院感染病原菌及其耐药性特点，合理选用抗菌药物，减少骨科肺部医院感染发生。

简介：胎动减少主要靠孕妇主观感知,临床医生应视其为高危妊娠,探究是否有胎母输血、脐带扭转过度、母儿血型不合溶血性疾病等,对胎动减少可能引起不良结局的相关危险因素进行详尽评估,改善妇女及其婴儿的围产结局,降低死胎率。

简介：摘要尿石症属于泌尿所有部位的结石症总称，临床发病率较高，属于慢性易发疾病，对患者生命质量造成严重威胁。一般男性高发，目前对其发病机制不够明确，与多种外部因素与遗传因素有关。一般选择手术治疗、药物治疗，缓解临床症状。由于复发率较高，需要及时对患者进行防治，通过饮食、生活上的干预，起到良好的预防措施。

简介：摘要我国是世界上老年人口最多的国家，当前已进入快速老龄化阶段，随之而来老年患者医院感染发病率和病死率也呈现出升高的态势。老年患者由于机体各器官功能的衰退以及免疫功能的降低等，明显增加了其院内感染的发生几率。一旦发生医院感染不但会延长患者的治疗周期以及治疗代价，而且对患者的健康有很大影响，不利于身体恢复，因此医院感染已经成为了所有国家的一个共同的卫生问题。由于医院内的患者均有着不同程度的免疫能力缺陷，因此，极容易受到细菌侵袭，而呼吸内科老年患者因自身免疫能力的减弱以及身体机能的退化，加上病种等诸多原因使得其感染率尤其高。相关研究结果显示，积极采取有针对性的综合防范措施是降低呼吸内科老年患者医院感染发生的关键。

简介：本文中主要着眼于妇产科护理人员职业危险因素问题展开探讨，笔者结合个人在这方面的一些工作经验，总结出工作环节影响妇产科护理人员职业的几个危险因素，希望借阅者积极提出改进意见。关键词妇产科；护理人员；职业危险因素救死扶伤是医疗活动的第一线工作内容，与此同时，他们也成了在职业暴露危险期的高危人群以及感染病的易感人群。因而对于职业病的防护工作又显得极其有必要，也是医疗护理工作中一个不容忽视的重要问题。那么，要有效提高预防的意识，必须要从其危害因素简要谈起。1、危害因素1.1、生物因素一般护士在治疗和日常护理工作中需要密切的与患者进行接触，然而在物品的回收以及基础护理或者是生活护理环节的操作，也要不可避免的接触到患者的体液和血液以及呕吐物或者分泌物以及排泄物，这些往往携带各种病菌，因而也成了医院内感染的高危人群即存在的潜在性传播途径。1.2、物理因素（1）护理工作中电辐射的接触环节会使护理人员不停程度的接触到放射线。从理论意义上来说，即便属于小剂量且接触时间会比较长，也会致癌或者致畸。（2）工作中对于紫外线和臭氧的照射在经过消毒之后亦或是灯管的检测同样会导致角膜炎和结膜炎以及皮肤红斑，而由他所照射出来的产生的臭氧，会对人体的呼吸道产生损伤。（3）通常来说噪音可以致使人的听神经受到损伤，从而引起心血管系统等生理疾病，譬如像耳鸣、血压增高、易怒、头痛、失眠等等出现类似症状。（4）工作中的电击伤和电灼伤需要经常使用到各种各样的仪器设备，如果仪器出现老化或者是使用不当的时候，护士就会出现电击伤和电灼伤的危害。1.3、化学因素（1）化疗药物一些抗肿瘤药物对医护人员会造成某种程度上的健康影响，这其中就包括像骨髓抑制、白细胞下降和脱发以及消化道症状、角膜损伤抑或皮肤过敏和皮肤炎、眩晕、肝肾功能损害、还有细胞遗传物质染色体、DNA损害及月经异常、不良妊娠导致癌症发生。然而在1984年的时候，法国首次采用色谱法在与肿瘤患者接触的医护人员尿液中发现了有环磷酰胺的存在。（2）消毒剂一般化学消毒剂在应用的过程中都会有挥发的过程，他产生的刺激性气味和腐蚀性对护理人员会造成支气管粘膜水肿和支气管炎，导致流泪或者视物模糊以及接触性皮炎等等症状。1.4、机械因素在护理人员为患者护理治疗的过程中因为操作不当的缘故或者是用力不适当，往往会造成肌肉拉伤，严重的则会导致骨折出现。1.5、医院治疗过程中最为常见的应该是各种针刺和注射针头、刀、剪、缝针刺伤等等这些危害，相关调查数据显示其在各种职业损伤中占据比例为83.4个百分点左右。因为职业性质比较特殊，同时工作环境因素的影响，可以促使护理人员在进行理疗的过程中出现锐器损伤问题出现，而又因为护理人员在这方面的护理意识比较薄弱的缘故或者是缺乏比较专业的防护培训，这让护理人员在进行临床操作过程中容易疏忽个人防护，不会使用到防护器具来保护自己，习惯没有养成好，就导致了防护器具的危险性的递增，相关报道提出来，在众多的医院感染当中，有超过80个百分点的感染和锐器有关。1.6、心理、社会因素（1）工作环境氛围在医护人员进行护理过程中一般突发事件都会出现在夜班的时候，这个时候工作量比较大，而抢救的频率也相对来说比较高，那么垂死和死亡这些频率自然高，护士长在这个时候往往精神压力就大，容易出现神经衰弱致使身心疲惫。（2）投诉机制使用不当现如今医患的自我保护意识在不断的加强，那么同时医疗保健的相关要求也就比较高。具体来说，患者的投诉其实是一个能够直接性提高服务质量的直接作用力，但是假如在这个环节使用的不恰当，这时就会使得护士的工作难度及心理压力得以增加，从而导致身心疲惫。（3）护理人员地位低护理人员的社会地位在没有得到充分认可的今天,也是对护理人员造成危害的主要因素之一。医疗护理人员在其社会地位上没有提升，并且至今也没有得到大众的认可，这则成了危害医疗护理人员职业的重要影响因素之一。2、职业损伤的危险因素2.1、相关知识缺乏（1）基础教育相关知识缺乏目前我国高等教育包括一些医学附属院校都还没有把医学感染学和医院感染护理学或者是职业损伤防护课程纳入教育教学计划当中，这使得一部分临床教师不能够把医院内部的感染知识彻底融入到人户生临床护理工作当中去。（2）继续教育相关知识不足针对护理学教育来说，主要将侧重点放在“三基”和“四新”上面，在其医疗执业的专业化培训以及相关安然知识的科普培训比较欠缺，如此在问题发生的时候则不能够及时处理。（3）由于宣传和科普力度不够，护士对必要的预防接种认识参差不齐有相关报道提出来有近86名医务人员当中乙肝的感染率高达53.49%，而在护理人员中，有相当一部分护理人员是不愿意接受该疫苗的注射的。2.2、化疗药物配置不规范很多医院实际上是没有实行中心配药的，并且在化疗时用的溶药设备以及洁净操作日甚至是相对的密闭溶药环境都不太健全。抗肿瘤药物以及介人治疗的开发及使用，让更多的医护人员接触到化疗药物。而那些含有毒性微粒的气溶胶以及气雾都会通过皮肤和呼吸道进入到人体中，此时护理人员就会出现白细胞下降和头晕以及咽痛或者是出现月经不调和脱发等这些症状。那么护理人员自身所接触的抗肿瘤药物对于他们自身来说淋巴系统DNA具有一定的损害作用，亦或是出现DNA断裂和免疫力下降以及促使怀孕医护人员胎儿畸形等。（1）疾病谱的变化对护理人员身体的潜在危害近几年肺结核疾病种类的突发病忽然只增不减，那么医护人员由于抵抗力不强就很容易受到传染。而被血液和体液污染医疗锐器的刺伤则是医护人员疾病感染的主要途径。据统计在医院中，接触病人的科室可是较多的工作人员其疾病感染的概率高达30%以上。3、结语综上所述，妇产科医疗护理职业中其危险源主要是来自于护理人员的工作环境，而这些因素往往会从各个方面逐渐残食医护人员的健康，因此，作为护理人员在日常生活以及工作当中应该切实注意到这些问题。参考文献1韩燕春,孙海霞,仇文娟.医务人员乙型肝炎疫苗应用调查J.中华医院感染学杂志,2002(11)31+30.2施雁,钱引娣.护士工作服口罩细菌污染不容忽视J.实用护理杂志,2001(06)46-47.3张立红,吴渭虹.护理管理者应关注本职业人群的心理健康J.实用护理杂志,1998(08)40-41.4王小林.临床护士健康危险因素调查分析与健康维护J.护理管理杂志,2002(03)14-16.5薛岚,徐波,谢金辉.护士职业接触抗癌药对自身DNA损伤的观察J.中华护理杂志,2001(05)38-39.

简介：摘要目的探讨诱发ICU感染性休克病死的相关危险因素。方法选择2015年4月—2018年3月我院ICU收治的126例感染性休克患者，对其临床资料进行回顾性分析，依照患者的治疗结局，将入选患者分为死亡组60例与存活组66例，采用统计学软件处理两组病例各因素。结果单因素分析结果提示两组病例在年龄、APACHEII评分、MODS数目、SIRS数目、平均动脉压、白蛋白、是否接受有创检查上差异有统计学意义（P均＜0.05）；多因素回归分析结果表明，APACHEII评分、MODS数目、SIRS数目、白蛋白是诱发ICU感染性休克患者死亡的独立危险因素。结论在对ICU感染性休克治疗中，将根除病因为基准进行综合治疗，进而降低本病症死亡率，促进转归。

简介：摘要目的研究探讨老年骨科患者护理的危险因素及应对。方法选取本院2012年2月至2014年2月的老年骨科患者80例，作为研究对象。探讨分析老年骨科患者护理的危险因素及应对。结果老年骨科患者护理的危险因素主要有心血管系统的并发症、呼吸道并发症、骨的延迟愈合以及压疮，应该采取针对性的护理措施。结论老年骨科患者护理的危险因素主要有心血管系统的并发症、呼吸道并发症、骨的延迟愈合以及压疮，对老年骨科患者采取针对性的护理措施，可以提高老年患者的护理效果和患者对护理工作的满意度。

简介：摘要随着生活水平的不断提高和饮食结构的改变，痛风的患病率在逐渐提升，中国痛风患病率逐年增高，而伴随着人们物质生活水平的不断提高和人均寿命的延长,痛风已成为威胁中老年健康的一种常见病多发病。本文就痛风发病的危险因素加以探讨。

简介：摘要目的分析探讨心肌梗塞的危险因素,以及提出防治对策。方法采取问卷调查，分析河南中医药大学第一附属医院心内科在2016年5月~2016年9月间确诊收治的100例心肌梗塞病人，从性别、年龄、是否患有高血压、高血脂、糖尿病等疾病，是否肥胖、吸烟、喝酒、经常运动等一些生活习惯，进行观察分析研究。结果高血压发病率为76%,高血脂发病率为52%,糖尿病发病率为38%,肥胖者占52%。吸烟率为54%,饮酒率为68%。年龄>45岁者发病率为69%,男女比例为187。结论心肌梗塞发病以男性患者居多，而且呈现出年轻化，中青年患病率80%，老年患病率20%。心肌梗塞危险因素主要以高血压为首，肥胖、高血脂症和糖尿病次之，而吸烟、饮酒和不经常进行运动锻炼等一些不良的生活习惯也是患心肌梗塞的重要危险因素，依据此可为心肌梗塞患者制定一些防治措施。

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简介：摘要目的探讨急诊科抢救室发生医院感染的危险因素，并提出相关的控制策略。方法选取我院急诊室收治的480例患者作为此次研究对象，统计感染患者例数，分析与医院感染的发生相关的因素，根据高危因素制定控制策略。结果感染比例较高的病原菌肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、流感嗜血菌；年气管插管等均是急诊抢救室感染的高危因素。结论急诊抢救室感染的发生率高，病原菌种类复杂，高危因素多，对于不同高危因素制定有效的管理方法，有效预防和控制各类感染的发生，提高疾病的治愈率，改善患者的生活质量。

简介：摘要目的总结分析脑梗塞发病相关危险一定升高。方法选择2010年—2016年本院住院原发性高血压患者359例中并发脑梗塞患者132例作为观察组，227例非脑梗塞组作为对照组，观察比较两组之间血压、血糖、血脂、年龄、心率、血红蛋白、尿酸、载脂蛋白A，载脂蛋白B，平均住院天数等情况；结果两组之间血压、血糖、血脂、年龄、心率、血红蛋白、尿酸、载脂蛋白A，载脂蛋白B，平均住院天数等变异系数曲线脑梗塞组低于非脑梗塞组，t检验，P＞0.1，没有显著性差异。结论脑梗塞组血压、血糖、血脂等危险因素平均数低于非脑梗塞组。

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简介：摘要目的分析呼吸内科老年患者医院感染的危险因素，同时制定有效的预防对策。方法本文所选1000例呼吸内科老年患者均为我院2014年4月至2017年2月所收治，按照医院感染发生情况将全部患者分成非感染组和感染组，分析探讨患者发生医院感染的危险因素。结果全部1000例呼吸内科老年患者中，共105例患者出现医院感染，医院感染的发生率为10.5%（105/1000），其中53例患者为呼吸系统感染，41例患者为泌尿系统感染，11例患者为其他感染。全部105例患者共检出130株病原菌，其中68株为真菌，40株为革兰阴性菌，22株为革兰阳性菌。单因素分析发现，感染组与非感染组的性别、慢性疾病比较无统计学意义（P＞0.05）；而在长期卧床、侵入性操作、吞咽困难、白蛋白水平低下等方面，感染组与非感染组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素因素分析发现，呼吸内科老年患者发生医院感染的独立危险因素主要为白蛋白低下、侵入性操作、长期卧床。结论白蛋白水平低下、侵入性操作、长期卧床等是呼吸内科老年患者发生医院感染的独立危险因素，明确呼吸内科老年患者发生医院感染的危险因素，制定有针对性的预防对策，对医院感染进行有效预防和控制，保证老年患者的生命健康，促进患者疾病康复。

简介：摘要了解HT相关危险因素，在溶栓及抗栓治疗前发现出血转化高危人群，对于减少HT的发生及改善急性缺血性卒中预后至关重要。本文的目的就是研究非症状性出血性转化对急性脑梗死后3个月的功能是否有影响及与其相关独立危险因素。脑梗死后非症状性出血转化影响患者的远期预后（OR=5.86,p<0.001）。asHT相关独立危险因素有房颤、大面积脑梗死、初始高NIHSS评分。后循环脑梗死为非症状性出血转化发生率低的预测因素。

简介：摘要目的针对医院临床检验科所面临的医源性感染危险因素进行总结归纳，并对文中出现的因素提出具有针对性的预防措施，使得医院临床检验科的防治工作有所保障，以确保医患提供相关清洁安全的治疗环境。方法以本地区医院临床检验科近几年来所经历的职业危害事件为研究对象，对检验科医源性感染的原因进行究根结底的分析，追踪并分析其危险因素，从而来对如何做好预防工作并合理控制提出建议。结果根据相关资料显示，近几年内医院临床检验科一共出现30例检验感染案件，在这30件案例中，有17例是由于血液或人体汗液传播而造成的感染，占据总感染案例的57%；5例是由于呼吸及空气传播致使肺结核感染，占据总感染案例的17%；3例由于尖锐物品而造成的感染，占据总感染案例的10%；3例感染乙型肝炎，占据总感染案例的10%；2例是由于其他原因而造成的感染，占据总感染案例的6%。结论根据对上述案例的分析，临床检验科的医源性感染所涵盖的危险因素居多，其中包含医疗防护设备操作不规范、检验仪器使用不当造成污染等，医院可以加强对医院检验科潜在的危险性因素提出防护性的措施，对医护人员的行为进行规范，强调医护人员进行无菌化操作以致使有效避免或控制感染案件的发生，确保临床检验科医护人员的人身安全。

简介：摘要目的了解贫血与热性惊厥的关系。方法以我院2016年1月至2016年12月收治的单纯上呼吸道感染合并热性惊厥的患儿76例为惊厥组，以同期收治的单纯上呼吸道感染但未发生热性惊厥的患儿65例为对照组，比较红细胞计数及血红蛋白值，结果做统计学分析。结果惊厥组和对照组红细胞数及血红蛋白值相比较无统计学差异；血红蛋白及红细胞数与热性惊厥无相关性。结论血红蛋白与热性惊厥无相关性，改善贫血状况不能降低热性惊厥的发病率。

简介：

简介：摘要目的研究老年患者治疗性ERCP的危险因素。方法选取2012年1月-2018年2月期间收治的100例老年胰胆疾病患者作为研究对象，全部患者均接受B超或者MRCP检查。患者完成ERCP治疗后，结合患者病情，为其进行镜下治疗。结果在100例患者中，治疗失败7例，治疗成功率为93%，100例患者中有12例出现并发症，并发症发生率为12%，其中有10例为高淀粉酶血症，2例出现胆管炎，经过短期治疗后均治愈。此外，有1例患者出现急性胰腺炎，经过手术治疗后治愈。1例患者出现术后出血症状，对该患者进行再次镜下止血治疗后治愈。本组患者中没有消化道穿孔和死亡的严重并发症患者。结论治疗性针对老年胆胰疾病患者而言，有一定安全性，年龄自身并不是该治疗方式的禁忌，但是在治疗过程中，需进行严格的风险管理，从而促使大多数患者均获得良好的治疗效果。

简介：摘要目的分析神经外科护理中风险因素和针对性的预防措施。方法选取2017年8月—2018年8月我院收治的神经外科疾病患者90例为研究对象，对神经外科护理中存在的危险因素和出现的问题进行分析，总结针对性的预防措施和方法，分析实施针对性预防措施前后护理纠纷、护理风险和护理满意程度。结果分析护理危险因素并实施预防措施后护理纠纷、护理风险和护理满意程度等情况均明显优于实施预防措施前，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在对神经外科患者实施护理服务的过程中，提高护理人员的护理水平，分析护理服务中的危险因素并给予针对性的预防措施可以改善护患关系，减少护理风险和纠纷的发生，提高患者对护理服务的满意程度，确保护理服务的安全和治疗，具有显著的效果，值得临床推广。