简介：【摘要】目的：探讨子宫颈扩张球囊手术方式应用在足月妊娠产妇的引产干预方式及其效果。方法：选取2021年1月至2021年12月我院足月妊娠并接受引产的216例产妇进行研究分析。216例产妇基于不同的引产方式分为两组。常规组单纯应用缩宫素进行引产。实验组应用子宫颈扩张球囊方式进行引产。统计对比宫颈成熟情况、引产结局、并发症。结果：实验组宫颈成熟度的有效率评价方面明显优于常规组，P＜0.05；实验组引产的开始时间12h内占比明显高于常规组，实验组顺产率明显高于常规组，数据满足统计学差异，P＜0.05。两组产妇在引产方面的并发症发生率相当,无明显差异，P＞0.05。结论：子宫颈扩张球囊在足月妊娠方面的引产作用显著，能够促使宫颈更快更好成熟，相对于缩宫素而言引产质量更高，引产方式安全、有效、简单，值得推广。

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简介：摘要：目的：研究早期子宫颈癌在腹腔镜下宫颈癌根治术中的具体疗效。方法：于本院妇科2019年12月份至2022年2月份入院接受手术治疗的早期子宫颈癌患者中选出62例，根据不同手术方式分为31例观察组（腹腔镜下宫颈癌根治术）与31例对照组（传统开腹手术），对患者术后并发症率、临床时间指标展开比较。结果：观察组与对照组患者比较，并发症率分别为3.23%、22.59%；住院时间（12.34±1.74）d、（25.46±1.78）d，手术时间（42.79±4.68）min、（65.89±7.78）min，术后首次排气（35.29±3.94）h、（52.18±4.59）h，术后尿管留置（14.28±2.38）h、（36.35±4.82）h，组间数据比对，具备统计学价值（P＜0.05）。结论：腹腔镜下宫颈癌根治术在早期子宫颈癌治疗中临床效果较好，能够切实控制并发症的出现，可将其纳入优选方案中。

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简介：摘要局部晚期子宫颈癌（LACC）是指局限于子宫颈或仅累及盆腔局部的大病灶子宫颈癌，具有肿瘤体积大、局部控制困难、手术难度较大、术后易复发转移等特点，5年总生存率约为50%。新辅助化疗（NACT）可降低患者复发和死亡的风险，同时降低术后放射治疗的概率，避免放疗带来的卵巢功能受损。但也有研究显示NACT对于LACC的总生存无益，甚至干扰术后病理诊断等。因此对于NACT在临床上的应用仍有争议。文章对NACT在LACC中的应用现状进行综述。

简介：摘要目的探究绝经后女性子宫颈高级别鳞状上皮内病变（high-grade squamous intraepithelial lesion，HSIL）的临床病理特征。方法选取2019年1月至2020年12月于江苏省连云港市第一人民医院妇科住院治疗的HSIL患者的临床资料进行回顾性分析。患者行液基薄层细胞学检查、高危型人乳头瘤病毒（high risk human papillomavirus，HR-HPV）检测、阴道镜检查、宫颈活检+子宫颈管搔刮术（endocervical curettage，ECC），病理诊断为HSIL，后行子宫颈冷刀锥切术（cold-knife conization，CKC），其中资料完整、诊疗过程符合宫颈癌诊疗规范、既往无宫颈手术史的患者594例，根据绝经情况将患者分为未绝经组（463例）和绝经组（131例），对两组患者的年龄、接触性出血、妇科检查、HR-HPV、液基薄层细胞学检查、阴道镜检查及活检结果、子宫颈锥切术后病理结果等进行比较分析，有统计学差异的因素进行多因素Logistic回归分析，识别出绝经后HSIL患者的临床病理特征。符合正态分布的计量资料组间比较采用t检验，非正态分布的计量资料组间比较采用秩和检验。计数资料采用χ2检验或Fisher确切概率法。多因素分析采用Logistic回归分析。结果绝经组接触性出血的阳性率［12.98%（17/131）］、HR-HPV阳性率［77.86%（102/131）］与未绝经组［11.45%（53/463）、80.56%（373/463）］比较差异均无统计学意义（χ²值分别为0.23、0.46；P值分别为0.632、0.496）。绝经组患者子宫颈表面柱状上皮移位的比例［43.51%（57/131）］、液基薄层细胞学检查异常的比例［87.79%（115/131）］均低于未绝经组［64.36%（298/463）、93.74%（434/463）］，两组比较差异有统计学意义（χ²值分别为18.46、5.16；P值分别为<0.001、0.023）。绝经组ECC阳性率［62.60%（82/131）］、子宫颈Ⅲ型转化区［73.28%（96/131）］、锥切术后病理升级的比例［9.92%（13/131）］、锥切术后切缘阳性率［24.43%（32/131）］均高于未绝经期患者［46.22%（214/463）、26.78%（124/463）、1.73%（8/463）、5.40%（25/463）］，两组比较差异均有统计学意义（χ²值分别为10.95、94.68、20.11、42.62，P值分别为0.001、<0.001、<0.001、<0.001）。多因素Logistic回归分析显示子宫颈Ⅲ型转化区的比例高（OR=6.569，95%CI 4.130~10.446）、ECC阳性率高（OR=1.978，95%CI 1.250~3.128）、锥切切缘阳性率高（OR=4.581，95%CI 2.386~8.794）、锥切术后病理升级率高（OR=4.612，95%CI 1.557~13.668）及宫颈外观光滑的比例高（OR=0.464，95%CI 0.294~0.731），是绝经后HSIL的临床病理特征（P值分别为<0.001、0.004、<0.001、0.006、0.001）。结论绝经后妇女HSIL与未绝经妇女存在差异，临床症状和筛查表现存在不典型性，并且病变易累及宫颈管、锥切术后切缘阳性率高、病理升级的比例高，所以对诊断为绝经后宫颈癌前病变女性应采取更积极的干预手段。

简介：摘要阴道闭锁伴子宫颈闭锁的临床处理棘手，阴道-子宫颈成形术后再梗阻往往导致治疗失败，成功妊娠则为小概率事件。本文报道1例Ⅱ型阴道闭锁合并子宫颈闭锁的患者先后接受两次生殖道矫治手术，并在接受阴道-子宫颈成形术后经长期多专业管理成功妊娠并足月分娩，获得良好的临床结局。结合本例患者成功的诊治经验，本文就阴道闭锁与子宫颈闭锁的分型、治疗方案、妊娠方式、孕期管理及分娩方式进行了文献复习，重点强调对于此类患者的长期管理。

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简介：摘要：目的：探究慢性子宫颈炎和盆腔炎的疾病原因以及有效的护理方式。方法：抽选我院收治的本次研究所涉疾病患者总计103例，分为两个实验小组，即实验A组（51例）和实验B组（52例），分别使用常规护理以及针对护理。调查患者的满意度情况以及比较VAS评分以及住院时间。结果：实验A组患者对护理人员的态度、专业度、细心度、护理管理、沟通评分低于实验B组对护理人员的态度、专业度、细心度、护理管理、沟通评分。实验A组患者的VAS评分大于实验B组患者的VAS评分，实验A组患者住院的时间也长于实验B组患者住院的时间。结论：对两种疾病的病因进行分析而后进行针对护理，可促进患者的恢复，减轻痛苦感，值得推崇。

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简介：【摘要】目的：综合分析液基细胞薄层涂片（TCT）及传统宫颈涂片在早期子宫颈癌筛查中的临床应用效果。方法：本次研究的主要对象为：接受宫颈癌筛查人群（共4002例，病例选取时间开始于2020年3月，截止时间为2021年9月）。2020年进行传统宫颈涂片筛查（2000例），2021年进行TCT检查（2002例）。以病理组织检查作为金标准，分析两种不同检查方式的临床应用效果。结果：（1）2020年筛查人群中用传统宫颈涂片检查显示：50例阳性，占2.50%（50/2000），再进行病理学组织检查显示14例阳性；传统宫颈涂片检查敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为21.43%、97.63%、97.10%、6.00%、99.44%；（2）2021年TCT检查显示：接受宫颈癌筛查人群中有30例阳性，占1.50%（30/2002），再进行病理学组织检查显示10例阳性；TCT检查敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.00%、98.95%、98.90%、30.00%、99.95%，TCT检查敏感度、阳性预测值明显高于传统宫颈涂片检查，P＜0.05；TCT检查和传统宫颈涂片检查在特异度、准确性、阴性预测值等比较无差异，P>0.05。结论：TCT在早期子宫颈癌筛查中的临床应用效果高于传统宫颈涂片。

简介：【摘要】目的：综合分析液基细胞薄层涂片（TCT）及传统宫颈涂片在早期子宫颈癌筛查中的临床应用效果。方法：本次研究的主要对象为：接受宫颈癌筛查人群（共4002例，病例选取时间开始于2020年3月，截止时间为2021年9月）。2020年进行传统宫颈涂片筛查（2000例），2021年进行TCT检查（2002例）。以病理组织检查作为金标准，分析两种不同检查方式的临床应用效果。结果：（1）2020年筛查人群中用传统宫颈涂片检查显示：50例阳性，占2.50%（50/2000），再进行病理学组织检查显示14例阳性；传统宫颈涂片检查敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为21.43%、97.63%、97.10%、6.00%、99.44%；（2）2021年TCT检查显示：接受宫颈癌筛查人群中有30例阳性，占1.50%（30/2002），再进行病理学组织检查显示10例阳性；TCT检查敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为90.00%、98.95%、98.90%、30.00%、99.95%，TCT检查敏感度、阳性预测值明显高于传统宫颈涂片检查，P＜0.05；TCT检查和传统宫颈涂片检查在特异度、准确性、阴性预测值等比较无差异，P>0.05。结论：TCT在早期子宫颈癌筛查中的临床应用效果高于传统宫颈涂片。

简介：[摘要]目的：观察分析宫颈环形电切除治疗重度宫颈糜烂的临床效果，总结护理干预体会。方法：从2020年2月-2021年2月于医院就诊的重度宫颈糜烂患者中选取33例患者参与本研究。所有患者均给予宫颈环形电切治疗，并于治疗过程中给予护理干预，记录手术指标，观察治疗效果及术后恢复情况。结果：33例患者均顺利完成手术治疗，手术持续时间从4到26 min不等，平均耗时9 min；术中患者出血量从2 ml到20 ml不等，平均出血量约8 ml；手术前，所有患者均未使用镇痛药物；手术过程中，均未采取麻醉措施；少量患者出现局部轻微疼痛，疑因电凝产生的热刺激导致，总体耐受较佳；手术后，所有患者均能自如活动，仅有2例患者出现阴道流血（流血量超过常规月经量），并发症发生率为0.06%（2/33），采取纱布填塞压迫方式止血，24 h后给予止血药物口服，并取出纱布，症状消失；患者出院后半年内，给予2次返院复查，计算治疗总有效率，累及达到93.94%（31/33）。结论：给予重度宫颈糜烂患者宫颈环形电切除治疗，同时采取必要的护理干预，可获得满意的临床效果与预后。