简介:【摘要】目的 分析某市2019~2022年老年人使用中药注射液致药品不良反应(ADR)发生特点,为老年人安全使用中药注射液提供参考。方法 回顾性收集某市药品不良反应监测数据库中上报的421例老年人使用中药注射液所致的ADR报告,分别从性别、年龄、给药途径、ADR发生时间、药品类别等方面进行统计分析。结果 421例ADR报告中,女227例,男194例,主要分布在60~69岁和70~79岁的年龄区间;421例ADR报告中,新的一般和一般ADR占比较高,分别占比49.64%和36.82%;421例ADR药品类别中,占比前三的药品类别是理血剂、补益剂和祛湿剂,分别占比44.66%、35.87%和6.65%;421例ADR发生时间多分布在≤30min时间段,占比达56.77%,且中药注射液的ADR中给药方式多为静脉滴注。结论 临床应用中药注射液需严格把控用药适应症,重视老年人用药后所致ADR的发生,加强药品质量监管,促进安全用药。
简介:摘要随着过去数十年微创技术、围手术期康复干预和集中化医疗制度的逐步应用,胃癌术后30 d病死率和并发症发生率有了显著改善。然而,当前阶段的胃癌术后短期预后依然不容乐观,可能对胃癌手术治疗的疗效产生严重的负面影响,仍有很大的改善空间。高质量的临床研究是分析治疗结果和评估新治疗策略的重要工具。因此,严谨的胃癌患者信息登记作为高质量外科研究的基础应受到足够重视。在过去的11年里,荷兰上消化道癌症审计(DUCA)数据库在上消化道肿瘤患者的数据登记和维护方面拥有丰富的经验,它在数据登记、数据质量控制、数据申请和使用以及数据安全等方面采取的有效措施,使得该数据库中患者数据的质量保持在较高水平。这些数据已被广泛用于医疗质量监测和科学研究,对改善上消化道癌症患者的术后短期预后产生了非常积极的影响。DUCA的工作可能对建立基于人群的临床数据库具有一定的参考价值。
简介:摘要:目的:探讨分级分区分诊模式对急腹症急诊救治中的应用效果。方法:选取2021年9月至2022年9月418例急诊就诊患者为研究对象。随机分为对照组和观察组各209例,对照组实施常规急诊分诊流程;观察组在对照组基础上实施分级分区分诊模式进行急诊分诊。比较两组分诊质量、患者等候时间及患者或家属满意度。结果:观察组分诊时间、期望分诊时间、与期望分诊时间差均短于对照组(P<0.01);观察组危重患者分诊检出率、分诊准确率均高于对照组(P<0.05,P<0.01),候诊意外发生率低于对照组(P<0.05);观察组患者或家属急诊就诊次序、信息沟通、就诊优先性、分诊准确性评分均高于对照组(P<0.01)。结论:分级分区分诊模式在急腹症急诊救治中能够有效缩短分诊、候诊等时间,提高分诊准确率以及抢救成功率,降低医患纠纷发生以及意外事件的发生,同时提高患者满意度。
简介:【摘要】目的:对稀有血型供者资料检索库及冰冻红细胞库的建立与安全输血应用进行分析研究。方法:研究时间为2018年1月1日至2022年12月31日,研究样本为本血站经体检和快速初筛合格后采集的血液标本,受检样本标本均经血液检测确认为RhD型,将符合标准的RhD阴性合格血液经成分制备,采用计算机血液信息管理系统对稀有血型供者的资料进行科学化规范性管理,建立RhD阴性稀有血型库,通过计算机检索库可快速、准确查找到与患者血型相匹配的供血者。结果:2018年-2022年共向临床医院供应Rh(D)阴性悬浮红细胞601U,解冻红细胞78.5U,洗涤红细胞16.5U,冰冻血浆329.5U,单采血小板14.5冶疗量。经统计,不同年份冰冻解冻去甘油红细胞、悬浮红细胞、冰冻血浆的使用量比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05);血型供应情况:A型358.5U,B型289 U,O型319.5U;AB型72.5U。结论:建档Rh D 阴性血献血者资料检索库、建立冰冻红细胞库,科学合理管理血液库存,是确保Rh D阴性稀有血型供血安全、足量供应的有效措施,具有积极的意义。
简介:[摘要]目的:分析超声小肠分区检查法对儿童梅克尔憩室出血的诊断价值。方法:收集疑诊梅克尔憩室出血患儿233例。7位培训合格的进修医师采用超声小肠分区检查法进行检查。可靠性评价组30例以 Kappa值对随机选取的2位医师进行小肠完整显示及肠管准确辨识一致性评价;真实性评价组203例以手术病理及临床诊断为金标准,以曲线下面积 (AUC)评价该方法诊断梅克尔憩室出血的效能。结果:可靠性评价组小肠完整显示及肠管辨识一致性 Kappa值分别为00.760及0.880,提示该检查法具有良好的可重复性;超声小肠分区检查法诊断梅克尔憩室出血的AUC为0.970,灵敏度为97.6%,特异度为95.8%。结论:超声小肠分区检查法通过规范培训即可获得稳定、满意的梅克尔憩室出血诊断效能,具备推广价值。
简介:摘要:围产期女性面对身体和身份的双重变化,易产生心理健康问题。然而国内围产期心理健康教育缺失,很多孕产妇及其家属缺少对心理健康问题的正确认知,导致对其自身或家庭带来了伤害。故本研究希望通过创建围产期心理健康信息库及相关智能智慧推荐系统,帮助孕产妇及其家属全面了解围产期心理健康相关信息,正确的认识并且应对围产期心理健康问题。
简介:摘要城镇化建设导致人口聚集、环境危险因素暴露风险增加和居民生活方式的改变,人群间健康差异等问题也更加凸显。为了深入研究城镇化快速发展过程中居民慢性非传染性疾病(慢性病)的发病特点及变化趋势,分析环境、生活方式和遗传等因素与主要慢性病的关系,为慢性病的精准防控提供科学依据,复旦大学公共卫生学院依托上海市“高峰学科建设项目”,自2016年4月起在城镇化快速发展的上海市松江、嘉定、闵行和徐汇区启动了“上海郊区自然人群队列和生物样本库”(SSACB)建设工作,招募69 116名20~74岁常住居民作为队列成员。队列采用流行病学调查、体格检查和实验室检测等方法收集成员基本资料,采集血、尿等标本建立生物标本库,建立包括队列成员电子医疗病历系统、慢性病管理系统、肿瘤登记系统、传染病报告系统和死亡登记系统在内的区域健康信息共享平台。本文围绕SSACB队列设计理念、建设进程以及今后发展目标进行阐述。
简介:【摘要】目的:探讨基于高风险预警控制系统联合分级分区护理在急诊胸痛患者抢救中的应用效果。方法:选取2021年8月~2022年8月急诊科收诊的150例急性胸痛患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各75例,对照组实施常规急诊安全管理模式分诊,观察组实施基于高风险预警控制系统联合分级分区护理模式。比较两组住院时间、候诊时间、抢救时间、预检分诊准确率、病死率、生活质量[采用生活质量评定量表(QLQ-C30)]及护理满意度评分。结果:观察组住院时间、候诊时间、抢救时间均短于对照组(P<0.01),病死率低于对照组(P<0.01),预检分诊准确率、QLQ-C30评分、护理满意度评分均高于对照组(P<0.01)。结论:将基于高风险预警控制系统联合分级分区护理模式应用于急性胸痛患者分诊中,可有效缩短候诊时间、抢救时间及住院时间,降低病死率,提高护理满意度、生活质量。
简介:摘要亚临床库欣综合征较库欣综合征更常见,指生化检查皮质醇增多而无特异性的典型库欣综合征临床表现,可以导致多种代谢异常,临床上易忽视而相关研究较少,需要重视和规范诊治。亚临床库欣综合征常见于肾上腺意外瘤患者。对于肾上腺或垂体意外瘤以及与年龄、体重不匹配的骨代谢异常或经规范治疗后糖尿病、高血压和脂代谢控制不佳的患者,应进行亚临床库欣综合征筛查。初筛首选1 mg过夜地塞米松抑制试验,确诊试验为小剂量地塞米松抑制试验。诊断后再根据促肾上腺皮质激素水平,结合影像学和其他功能试验进一步明确病变部位及病因。符合手术指征的肾上腺瘤亚临床库欣综合征患者,手术后获得最佳代谢改善。围手术期需进行糖皮质激素补充,术后糖皮质激素替代应个体化。所有患者均应进行定期随访。