简介：摘要目的探究与分析皮肾镜对于治疗肾结石的治疗效果。方法随机选取自2014年11月~2015年2月在我院诊疗的100例肾结石疾病患者，随机分为两组，每组有患者50例，两组患者分别采用超声碎石术和气压弹道碎石术经皮肾镜治疗。将两组患者的手术失血量、并发症发生率、手术时间、等进行对比并观察疗效。结果超声碎石组患者的手术失血量、术后并发症产生率、平均手术时间和平均住院时间低于气压弹道碎石组，气压弹道碎石组患者一期结石清除率低于超声碎石组。（p<0.05具有统计学意义）。结论采用超声碎石术经皮肾镜治疗肾结石的临床疗效好于气压弹道术，值得在临床大力推广。

简介：摘要目的总结经皮经肝胆囊穿刺置管引流（PTGCD）和经皮经肝胆管穿刺置管引流（PTCD）治疗高龄胆管炎的体会。

简介：摘要目的分析探讨微创经皮肾穿刺取石和经尿道输尿管镜碎石治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果。方法选择2013年5月—2014年4月来我院接受嵌顿性输尿管上段结石治疗的患者92例，将其按照年龄、性别等随机分为对照组和试验组，每组患者46例。对照组患者采用微创经尿道输尿管镜碎石治疗方式，试验组患者采用微创经皮肾穿刺取石治疗方式，比较两组患者的结石清除率、术后发热以及平均治疗费用等情况。结果试验组患者术后3天及术后1个月的结石清除率明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，P＜0.05具有统计学意义；两组患者的术后发热率以及治疗费用情况比较差异不显著，P＞0.05无统计学意义。结论微创经皮肾穿刺取石治疗嵌顿性输尿管上段结石效果明显，可有效清除患者的结石，术后并发症发生率低，治疗费用较低，值得在临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨手术室护理干预应用于微创经皮肾穿刺取石术患者的临床效果，评估其临床应用前景。方法选择我院泌尿外科2014年6月一2015年3月收诊的符合纳入标准的120例行微创经皮肾穿刺取石术患者，将所有患者随机分为观察组（常规护士配合手术室护理干预组）与对照组（常规手术配合组），护理后比较两组患者的护理满意度、手术时间及手术并发症情况，对比分析。结果研究结果显示，观察组患者护理满意情况明显优于对照组；观察组手术时间显著少于对照组；观察组患者手术并发症总发生率低于对照组，两组差异比较有统计学意义(P＜0．05)。结论手术室护理干预可显著提高行微创经皮肾穿刺取石患者护理满意度，缩短手术时间，减少术后并发症的发生,值得临床推广使用。

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简介：摘要目的探讨应用经皮肾镜治疗肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO）合并肾结石的方法和疗效。方法回顾性分析我科自2008年3月至2013年12月间我院收治的43例肾结石合并UPJO患者应用经皮肾镜治疗的病例，采用气压弹道、超声碎石机、钬激光处理结石后，用丝状电极于肾盂输尿管连接处狭窄段，纵行全层切开输尿管，直到显露周围脂肪，术后留置D-j管3个月。结果43例肾结石合并UPJO患者均成功置入经皮肾镜工作通道，38例结石一期完全清除，5例行二期微创经皮肾镜钬激光碎石治愈。碎石时间为10～22min，狭窄环内切开时间为5～20min。43例平均随防28(9～38)个月，彩超示9例肾积水消失狭窄环完全解除；32例肾积水较术前明显减轻。2例肾积水无进行性加重。所有病例均未见结石复发及UPJ二次狭窄。结论经皮肾镜腔内切开治疗UPJO同时处理肾结石，手术方法简单，安全，有效，对患者创伤小，恢复快，临床可行性高，值得推广。

简介：摘要目的为观察经皮肾镜治疗肾结石的临床方法与效果。方法选择自2014年1月~2015年1月期间，我院泌尿外科收治的肾结石患者200例作为研究对象，通过随机分组的方式分别设置对照组、观察组，每组均纳入100例患者。对照组患者采用开放式手术治疗，观察组患者采用经皮肾镜手术治疗。对比在术中出血量、下床活动时间、住院时间、以及结石清除率方面，两组患者的差异。结果观察组患者术中出血量为(145.5±12.7)min，下床活动时间为(

简介：目的探讨降低经皮肾取石术后脓毒症的有效途径。方法回顾性分析2004年6月至2014年6月期间,在我院行经皮肾取石术的9332例肾结石患者的临床资料,术后并发尿源性脓毒症93例,对患者的年龄、性别、术前有无尿路感染以及经皮肾手术时间等一系列因素与脓毒症发生的关系进行分析。结果经单因素分析,女性患者（P〈0.05）、结石〉20mm（P〈0.05）、有糖尿病史（P〈0.05）、术前未使用抗生素（P〈0.05）与经皮肾取石术后脓毒症具有明显的相关性;经多因素回归分析,女性患者（P〈0.05）、有糖尿病史（P〈0.05）为经皮肾取石术后脓毒症的危险因素;经过积极治疗之后,有82例患者最终均痊愈出院,11例死亡,死亡原因为弥散性血管内凝血,全身多个器官发生功能衰竭。结论女性和有糖尿病史为经皮肾取石术后脓毒症的危险因素,对高危患者在手术之前进行抗感染治疗能够有效降低经皮肾取石术后脓毒症的发生。

简介：摘要目的探讨肾结石患者经皮肾镜手术治疗后效果及临床护理方法；方法从我院2012年6月至2014年6月收治的肾结石疗患者中选取120例为观察对象，随机分为观察组与对照组，每组60例，均行经皮肾镜手术治疗，对照组术后行常规护理，观察组行系统护理，观察两组患者术后效果及并发症发生情况；结果观察组轻微血尿消失时间、瘘管留置时间及住院时间均明显低于对照组，观察组并发症发生率为8.33%，明显低于对照组18.33%，差异具有统计学意义（P＜0.05），结论在肾结石患者经皮肾镜手术后行系统性护理，能有效改善患者症状及体征，缩短治疗时间，减少并发症发生，改善预后，值得临床推广运用。

简介：摘要目的探讨利用经皮肾镜气压弹道处理鹿角形结石的临床疗效。方法总结并分析2011年2月份-2015年5月份我院收治的60例肾脏鹿角形结石患者对采用的经皮肾气压弹道技术碎石清石的实施效果，采取分组的形式，将60例病患分为观察组与对照组，观察两组患者的治疗效果。结果观察组显效患者13例，占比44.12%，有效患者16例，占比52.94%，无效患者1例，占比2.94%，临床治疗总有效率为97.06%。对照组显效患者4例，占比14.71%，有效患者13例，占比41.18%，无效患者13例，占比44.12%，临床治疗总有效率为55.88%。两组患者比较，观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮肾镜气压弹道技术处理鹿角形结石相比常规开放性手术更具有较好疗效，安全性高，可减少病患穿刺通道，同时提高结石清除效率。

简介：摘要目的总结微创经皮肾镜（MPCNL）取石术的护理体会。方法对我科收治的472例行微创经皮肾镜取石术患者术前、术后进行针对性健康教育和护理，总结相关经验。结果472例患者通过一期或二期取石术，结石取尽率为91.1％，其中56例患者术后出现发热，经予以加强抗感染及保持管道畅处理后3～4d后恢复正常。62例出现术后继发性出血，经予以夹闭造瘘管及止血等处理后，出血停止，8例予以输血治疗,1例行肾动脉栓塞治疗，3例行开放手术止血，其中1例因出血严重行患侧肾切除。3例患者术后出现胸闷，经摄胸片提示为气胸，经胸腔穿刺后症状消失，其中1例为术中发现。结论合理周到的围手术期护理及健康教育是保证手术顺利进行，减少和防止手术并发症、促进患者术后恢复的重要保证。

简介：摘要目的研究分析微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术治疗复杂性上尿路结石临床疗效。方法对我院2013年7月~2014年10月期间收治的复杂性上尿路结石患者34例，均采取微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术进行治疗，回顾分析该方式的临床治疗效果。结果34例患者中成功进行一期取石33例，余下1例转为开放手术治疗。其中21例一期取尽结石，8例二期手术取尽结石，1例三期取尽结石，结石总取尽率88.2%（30例）。手术时间为134±15.8min、术中出血量为145±34ml、肾造瘘管置留时间5.4±1.2d、术后住院时间7.5±1.6d，所有患者均未发生严重并发症。结论对复杂性上尿路结石实施微创经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术进行治疗，具有手术创伤小、恢复快等特点，并且该术式的手术时间短、结石清除成功率高，能有效避免并发症的发生，值得临床应用。

简介：摘要目的分析超声引导下经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗肾结石患者的临床疗效和安全性。方法对８０例肾结石或输尿管上段结石患者行超声引导下经皮肾穿刺钬激光碎石术治疗。结果８０例患者术后７２例患者未出现任何并发症，安全出院，８例出现结石残留，行了二期清石，均已痊愈出院。结论超声引导下经皮肾穿刺钬激光碎石术是安全可靠的，术中定位准确，免除Ｘ线辐射，适合肾结石临床推广应用。

简介：摘要目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检的方法和影响诊断准确性的因素。方法回顾性分析我院自2005年9月至2010年9月所做的96例肺部外周性病灶穿刺活检的临床资料，就如何提高穿刺准确性及影响诊断准确率的因素进行分析。结果96例患者穿刺取材均获得成功，获得了组织碎片或/和血性黏稠液体，穿刺成功率为100%。活检诊断准确率为96%。6例发生轻度气胸，4例穿刺后咯血痰。结论CT引导经皮肺穿刺术相对是安全的，可有效提高肺内病变的诊断准确性，且并发症相对较低。

简介：摘要目的研究冠心病治疗中使用经皮桡动脉穿刺介入治疗实用性与安全性.方法将按照一定条件筛选出来的２００例冠心病患者随机分为观察组与对照组,每组各有１００例患者,其中观察组选择经桡动脉部位进行穿刺介入治疗,而对照组则选择股动脉途径进行穿刺介入治疗.对比手术成功率,及并发症的发生率.结果观察组手术的成功率为９５％,对照组手术的成功率为９７％．差异没有统计学意义.而观察组术后并发症的发生比例则明显低于对照组,差异明显(P＜０．０５)具有统计学意义.结论在冠心病治疗中使用经皮桡动脉穿刺手术方法可以降低术后并发症的发病几率,适宜在医疗实践中广泛推广并应用.关键词并发症;冠心病中图分类号R４７３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－００７６－０２

简介：摘要目的分析在冠心病治疗中采用皮桡动脉穿刺介入的临床治疗效果。方法选取我院在2013年6月至2014年8月期间收治的冠心病患者120例作为研究对象，采用抽签的方式将其分为观察组和对照组两组，对照组给予经股动脉介入治疗，观察组给予经皮桡动脉穿刺介入进行治疗，对两组治疗效果进行比较。结果观察组并发症的发生率明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；而手术时间、穿刺成功率、住院时间、手术成功率等无明显的差异性，无统计学意义（P>0.05）。结论在冠心病治疗中采用经皮桡动脉穿刺介入治疗方法有明显的效果，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的分析对比无管化经皮肾镜取石术与标准经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的效果。方法将我院收治的病程较短，结石较易处理的上尿路结石患者62例随机分为两组各31例，A组应用无管化经皮肾镜取石术，B组则行标准经皮肾镜取石术，对比效果。结果两组的术中出血量、结石清除率、手术时间及术后并发症比较均无统计学意义（P＞0.05）；但A组的VAS疼痛评分、镇痛药需求量、住院时间均明显优于B组，差异性有统计学意义（P＜0.05）。结论无管化经皮肾镜取石术治疗病程较短，结石较易处理的上尿路结石的较传统经皮肾镜碎石取石术有一定优势，在特定条件患者可临床选择。

简介：摘要目的探讨孤立肾结石患者微创经皮肾镜碎石取石术后的护理措施。方法回顾性分析我院2007年01月至2014年11月19例孤立肾结石患者接受微创经皮肾镜碎石取石术治疗的临床资料和护理措施。结果本组19例患者全部康复出院,总结石清除率为84.21%，术后大出血1例，经输血1600ml后病情稳定，术后高热4例，经积极抗炎、对症治疗后体温降至正常。无护理并发症。结论全面、合理的护理可以提高微创经皮肾镜碎石取石术治疗孤立肾结石的治愈率,提高医疗安全。