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  • 简介:  摘要:目的分析ICU患者气管插管非计划拔管事件发生的特征,为制定ICU患者气管插管非计划拔管护理对策提供依据。方法选取2018年至2022年来本院ICU和EICU发生的气管插管非计划拔管事件16例作为研究对象,通过现场查看、医护人员访谈及文献研究分析非计划拔管的原因。结果16例气管插管非计划拔管的患者中约束无效的有13例(81%),未镇静或镇静不充分的有12例(75%),发生在夜间的有13例(81%),护患比不达标的有16例(100%),工作≤5年的年轻护士发生的有12例(75%),拔管延迟的有11例(69%)。结论ICU患者发生气管插管非计划拔管与约束无效,未镇静或镇静不充分,夜间患者不舒适、发生谵妄,护患比不达标,年轻护士临床经验不足、风险评估不到位,拔管延迟密切相关,临床工作中应针对患者病情,及早采取相应的护理对策,尽量减少非计划拔管的发生。

  • 标签: ICU 气管插管 非计划性拔管 特征性分析 护理对策
  • 简介:【摘要】目的:探究循证护理对胃肠减压引流量及非计划拔管的影响。方法:选择2021年4月至2022年4月在我院行胃肠减压治疗的72例患者进行研究,随机分成对照组和观察组各36例。其中,对照组实施常规护理干预,观察组实施循证护理干预,比较两组胃肠减压引流胃液量、留置胃管时间以及非计划拔管率。结果:观察组胃肠减压引流胃液量明显多于对照组,且留置胃管时间显著短于对照组(P

  • 标签: 胃肠减压 循证护理 引流量 非计划性拔管
  • 简介:摘要:目的:探讨分析将优质护理应用于门诊急诊输液患儿所取得的临床效果。方法选取本院门诊急诊于2021年11月-2022年11月收治的50例输液患儿进行此次研究,按照优质护理实行的前后顺序对患者进行分组,其中实施优质护理前的25例患儿作为常规护理组,实行优质护理后的25例患儿作为优质护理组,比较对两组患儿的护理效果。结果优质护理组患儿的输液依从明显高于常规护理组患儿,差异显著具备统计学价值(P

  • 标签: 优质护理 患儿 门诊输液
  • 简介:摘要目的构建外科术后患者非计划拔管(UEX)风险预测模型,并验证该模型的预测效果。方法采用便利抽样法,选取2019年1月—2020年4月在南京医科大学附属无锡人民医院行外科手术治疗且术后留置导管的314例患者为研究对象。根据术后是否发生UEX,将其分为UEX组(n=25)和非UEX组(n=289),统计两组患者的性别、年龄、入住ICU、气管插管、身体约束、管道数量、镇痛、镇静、服用安眠药和术后发热情况,采用二项Logistic回归分析术后UEX发生的危险因素,建立风险预测模型,应用受试者工作特征曲线下面积(AUC)检验模型的预测效果。按照同样标准,选取2020年5—12月行外科手术治疗134例患者的临床资料对模型进行验证。结果外科术后患者UEX风险预测模型最终纳入身体约束、气管插管、年龄3个危险因素,分别赋值0~2、0~4、0~5分,3项指标评分相加为总分,总分为0~11分。AUC为0.887(95%CI:0.807~0.967),约登指数最大值为0.591,灵敏度为0.640,特异度为0.951,预测临界值为5.5分。模型验证结果显示,灵敏度为66.7%,特异度为92.6%,正确率为90.3%。结论本研究构建的外科术后患者UEX风险模型预测效果良好,可帮助临床医护人员快速识别外科术后发生UEX高风险患者,为制订针对的干预措施提供参考依据。

  • 标签: 外科手术 手术后 非计划性拔管 风险管理 预测模型 导管护理
  • 简介:摘要随着医疗技术的发展,经口气管导管固定方式不断更新,选择一种较为安全、有效、简单、快捷的经口气管导管固定方法得到广泛关注。而使用传统工字型3M胶带固定需要裁减,浪费时间,且易导致气管导管向外移位,同时易被口腔分泌物浸湿,造成面部皮肤受损。为此,衡水市人民医院重症医学科医务人员设计了一种自制气管导管固定带(由主体结构、固定带、内部调节结构和固定块内部结构组成),并获得了国家实用新型专利(专利号:ZL 2018 2 0508681.6),该固定带内侧固定有海绵体,可吸附口腔周围分泌物,避免口唇周围及面颊皮肤处于潮湿状态,同时借助卡槽、铰链等结构固定气管导管,可充分保证固定效果。纳入本院重症医学科2020年10月至2021年9月收治的80例行经口气管插管的患者,按插管时间编号,单号为观察组,双号为对照组,每组40例。观察组应用自制气管导管固定带进行固定,通过循证实践路径,检索国内外相关文献,查找临床实践依据,制定并实施实践方案;对照组按照传统方法应用3M胶带+寸带固定。比较两组患者的气管导管固定情况以及面部皮肤损伤程度。所有患者均纳入最终分析,无脱落病例。对照组患者有3例(占7.5%)发生导管重度移位,观察组患者均未发生导管重度移位。观察组面部皮肤损伤发生率明显低于对照组〔25.0%(10/40)比55.0%(22/40),P<0.05〕;而且观察组每次固定导管所需时间也明显短于对照组(min:12.11±1.69比17.59±1.27,P<0.05)。应用自制气管导管固定带对气管导管进行固定,缩短了导管固定时间,降低了非计划拔管(UEE)和面部皮肤损伤的发生率,值得临床推广和应用。

  • 标签: 气管导管固定 非计划性拔管 循证实践
  • 简介:【摘要】目的:探究在控制ICU气管插管患者非计划拔管中强化护理干预策略的应用价值。方法:选择

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  • 简介:【摘要】目的:讨论主动脉内球囊反搏导管非计划拔管的护理效果。方法:针对60名接受了主动脉内球囊反搏术辅助治疗的病人进行研究,并随机分到对照组和研究组,每个组分别有30名病人。其中对照组采用常规护理,研究组采用综合护理。对比研究组和对照组接受主动脉内球囊反搏术辅助治疗的时间、非计划拔管出现率以及病人对于护理的满意度。结果:研究组接受主动脉内球囊反搏术辅助治疗的时间短于对照组,非计划拔管出现率低于对照组,差异具有统计学意义(P

  • 标签: 主动脉内球囊反搏导管 非计划性拔管出现率 综合护理
  • 简介:摘要目的根据危重症患者在连续肾脏替代治疗(CRRT)过程中非计划下机的相关原因,制定标准和干预措施,对CRRT患者实施精细化护理,以保证治疗顺利实施。方法选取2019年1-12月在福建省立医院重症监护室实施CRRT精细化护理的患者320例为观察组,2018年1-12月在该院重症监护室实施CRRT常规护理的患者200例为对照组,比较两组患者CRRT非计划下机发生率、单次治疗时间及医生护士对CRRT护理质量满意度。结果观察组CRRT非计划下机发生率为18.43%,低于对照组的39.50%,差异有统计学意义(χ2=28.03,P < 0.001);观察组单次治疗时间为(22.45±7.01)h,长于对照组的(14.23±6.89)h,差异有统计学意义(t=28.03,P < 0.001);观察组医生、护士对CRRT护理质量满意度评分分别为(96.89±7.11)分、(98.15±6.20)分,均高于对照组的(84.25±7.80)分、(85.40±6.30)分,差异均有统计学意义(t=-10.42、-9.62,均P < 0.001)。结论实施精细化护理可有效降低CRRT治疗时非计划下机率,延长滤器寿命,同时提高护理人员对CRRT的管理能力及医护满意度。

  • 标签: 肾替代疗法 血液滤过 护理 临床护理研究 重症监护病房
  • 简介:目的:对颅脑损伤术后气管插管病人非计划拔管的因素进行分析,并提出护理对策。方法:选取2021年1月-2021年12月在本院接受治疗的120例颅脑外伤术后非计划拔管患者临床资料进行回顾研究,总结患者非计划拔管的原因。结果:因医护人员因素导致的非计划拔管率为70.83%,其中包括固定方法不当、管道评估能力薄弱等;因患者因素导致的非计划拔管率为29.17%,其中包括精神异常、意识模糊意外脱出与心理因素。结论:固定方法不当、导管固定不牢固与患者精神异常等因素均可导致颅脑损伤患者术后非计划拔管的发生,故需要护理人员做好护理工作,妥善固定导管,并加大约束力度,以降低非计划拔管率。

  • 标签: 颅脑损伤;气管插管;非计划性拔管;护理对策
  • 简介:【摘要】目的:讨论重症监护室气管插管患者非计划拔管原因分析及实施综合护理的效果。方法:对满足诊治要求的60名重症监护室气管插管病人进行研究,并以随机的方式分到研究组和对照组中,每个组分别有30名病人,其中对照组实施常规护理,研究组实施综合护理。分析非计划拔管原因和相应的护理对策。并对比研究组和对照组的非计划拔管出现率以及病人的心理状态评分。结果:研究组的非计划拔管出现率低于对照组,PHQ-9、GAD-7高于对照组,差异具有统计学意义(P

  • 标签: 综合护理 小儿气管插管 非计划性拔管
  • 简介:【摘要】目的:分析予以外科患者PDCA护理管理模式对非计划拔管率的影响效果。方法:选取2022.1.1-2022.6.30期间本院90例外科患者为研究对象,将其在随机数字表下1/1纳入2组,对照组常规护理,观察组PDCA护理;对比两组非计划拔管率及护理满意度。结果:观察组非计划拔管率低于对照组(P

  • 标签: PDCA 外科 非计划性拔管率 满意度
  • 简介:摘要:目的:分析集束化护理干预在ICU患者肠内营养护理中的应用效果及对非计划拔管的影响。方法:筛选本院于2020.01-2021.12收治70例ICU肠内营养患者作为观察对象展开分析,在“护理干预差异性”原则下将纳入对象分组-对比组、研究组,各35例。对比组:常规护理,研究组:集束化护理,比较两组并发症发生率、肠内营养指标。结果:研究组非计划拔管、误吸、腹泻以及恶心呕吐等并发症总发生率5.72%明显较对比组22.86%更低(P<0.05)。干预后,研究组血红蛋白、白蛋白、前白蛋白以及转铁蛋白水平均较对比组更高(P<0.05)。结论:在ICU患者肠内营养护理中实施集束化护理干预,可降低非计划拔管等并发症总发生率,提高肠内营养支持效果。

  • 标签: ICU 肠内营养 集束化护理 并发症
  • 简介:【摘要】目的:观察集束化护理干预对于减少胸外科患者非计划拔管中的应用价值。方法:选取我院胸外科患者74例(2020年8月至2021年10月),随机分为集束化护理的观察组(37例)与常规护理的对照组(37例),观察患者非计划拔管发生率、满意度。结果:与对照组相比,观察组非计划拔管发生率低,满意度评分高,P<0.05。结论:给予胸部科患者集束化护理干预,能降低非计划拔管发生率低,且患者满意度高,值得借鉴。

  • 标签: 集束化护理 胸外科 非计划性拔管
  • 简介:摘要:目的探究基于前馈控制的护理干预对预防血液透析患者非计划下机的效果。方法:以血液透析患者进行研究,共100例,50例是参照组(常规护理),50例是研究组(基于前馈控制的护理干预),对比护理效果。结果:研究组患者非计划下机发生率均优于参照组,P

  • 标签: 基于前馈控制的护理干预 血液透析 非计划性下机
  • 简介:摘要:目的:探讨强化护理干预应用在重症监护室(ICU)气管插管患者中的效果及对降低非计划拔管(UEX)发生率的作用。方法:纳入2020年7月—2021年11月的77例ICU气管插管患者,全部受试者以随机数字表法分为对照组(纳入39例,提供常规护理干预)、观察组(纳入38例,提供强化护理干预),评价组间满意度评分、ICU住院时间、气管插管患者舒适度、UEX发生率。结果:较之对照组,观察组满意度评分更高、ICU住院时间更少,气管插管患者舒适度更高、UEX发生率更低,P

  • 标签: 强化护理干预 ICU 气管插管 非计划性拔管
  • 简介:摘要:目的 分析白血病患者PICC置管后非计划换药的原因与护理措施。方法 选取2020年07月-2022年07月本院85例白血病患者开展研究,均采取PICC置管,观察非计划换药发生情况,探索原因,制定护理措施。结果 85例患者中有21例出现非计划换药,发生率为24.71%;21例非计划换药中,有8例为穿刺点出血,有6例为体外导管打折,有4例为局部不适,有3例为局部感染。结论 接受PICC置管白血病患者容易出现非计划换药,原因较多,制定针对护理措施,以提升置管安全。

  • 标签: 白血病 PICC置管 非计划性换药 原因 护理措施 穿刺点出血
  • 简介:摘要:目的 探讨针对护理干预在重症医学科气管插管患者非计划拔管中的效果。方法 选取2021年1月到2022年4月间62例重症医学科气管插管患者,按就诊顺序号分组。对照组:常规护理,观察组:针对护理干预。就非计划拔管率、满意度作比较。结果 观察组非计划拔管率显著低于对照组P<0.05;观察组护理满意度显著高于对照组P<0.05。结论 为重症医学科气管插管患者实施针对护理干预,可有效降低非计划拔管率,并提升满意度,效果较确切,值得临床推广。

  • 标签: 针对性护理干预 重症医学科气管插管 非计划拔管