简介:摘要目的对鼻内镜手术治疗鼻阻塞及治疗前后鼻阻力进行系统探讨。方法将2014年12月到2015年7月我院收治的64例鼻阻塞患者纳入研究,根据手术方式的差异分为研究组和常规组,每组32例;常规组采取开放式手术治疗,研究组采取鼻内镜手术治疗,对比分析两组疗效及治疗前后鼻阻力的改善情况。结果通过治疗后,研究组总有效率为93.7%,明显高于常规组的81.2%,存在差异,有统计意义(P<0.05);治疗后两组患者鼻阻力有所改善,研究组明显优于常规组,差异显著有统计意义(P<0.05))。结论采取鼻内镜手术治疗鼻阻塞,具有良好的治疗效果,能有效降低鼻阻力,安全性高,值得临床推广。
简介:摘要目的总结和归纳吸入性损伤经鼻气管插管患者正确的吸痰程序和护理管理。方法选择从2012年12月至2014年12月在本院接受治疗的吸入性损伤经鼻气管插管患者80例,以40例为1组,随机分为观察组和对照组,对照组按一般方法吸痰,观察组按正确的吸痰程序吸痰。观察并对比两组的应用效果。结果观察组25.0%黏膜损伤、12.5%出血,62.5%细菌培养阳性、55.0%肺感染,15.0%黄色黏稠痰液、17.5%痰痂、28.6%中重度痰痂堵塞,13±6次吸痰,对照组分别是62.5%、40.0%、87.5%、80.0%、37.5%、60.0%、50%、21±13,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对经鼻气管插管患者施加正确的正确的吸痰程序和护理管理能减少黏膜损伤、出血、肺感染、痰痂等不良症状的发生,具有护理效果好、吸痰次数少的优势,值得推广应用。
简介:摘要目的比较两种更换鼻空肠管方法在后组神经损伤的昏迷患者中应用的舒适性和有效性。方法采用随机数字表法,将福建省立医院神经外科2018年3月至2019年3月收治的65例需要更换鼻空肠管的颅脑术后伴后组神经损伤的昏迷患者分为观察组与对照组,观察组33例,以旧管带新管将新管插入空肠,然后拔除旧管;对照组32例,先拔除旧管,再徒手插入新管。两组均在换管后完成视觉模拟评分(VAS)和X线腹部平片确认。结果观察组不适评分明显低于对照组,推荐评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.000)。以X线腹部平片诊断为标准,观察组判断准确33例,对照组准确12例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以旧管带新管更换鼻空肠管可以减轻患者不适,提高家属推荐评分,置管的成功率较高,是颅脑术后伴后组神经损伤的昏迷患者更换鼻空肠管的较好方法,值得推广。
简介:[摘要] 目的 观察经鼻高流量氧疗(high flow nasal cannula,HFNC)对吸入性损伤患者的应用效果。方法 选取我院急诊科2017年9月-2018年7月收治的24例未进行机械通气的吸入性损伤患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组12人。所有患者均给予常规治疗及护理,在此基础上观察组使用HFNC装置吸氧,对照组采用普通面罩吸氧。比较两组患者吸氧前及吸氧12h、24h、48h的动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、指脉氧饱和度(SpO2)及呼吸频率(RR);48h的湿化效果;使用氧疗装置前后的呼吸困难评分与患者舒适度评分;医院获得性肺炎(HAP)发生率;住院时间等方面的差别。结果 因预设的氧合目标一致,两组之间在吸氧后12h、24h、48h的PaO2 、SpO2并没有统计学差异,两组RR在吸氧后12h时无统计学差异,但随着使用时间的延长,观察组在吸氧后24h及48h明显低于对照组[24h RR(次/min):17.91±3.78比23.75±3.25,48h RR(次/min):17.5±2.61比22.67±3.58,均P
简介:摘要】 目的 探讨鼻胆管套取方法与留置时间对患者生理影响的相关因素。方法2019年1月至2019年3月在某医院实施内镜下鼻胆管引流术的116例患者随机分成研究组和对照组,X线透视下分别采取导丝套取导丝法及导丝套取尿管法进行鼻胆管口鼻转换。比较两组导丝或尿管进入口咽部及导丝圈的一次成功率及次数、导丝圈套取导丝或尿管的一次成功率及次数、导出鼻胆管的一次成功率及次数、操作时间、刺激程度评分及并发症发生率。 结果 研究组62例,导丝进入口咽部的一次成功率93.55%(58/62)、平均置入1.06±0.25次,进入导丝圈的一次成功率95.16%(59/62)、平均置入1.05±0.22 次,一次套取成功率98.39%(61/62)、平均套取1.02±0.13次,导出鼻胆管一次成功率100.00%(62/62),平均操作22.56±4.43s,刺激程度评分1.18±0.43分,并发症发生率9.68%(6/62),包括:恶心6例,呕吐1例,黏膜出血1例。对照组54例,尿管一次置入成功率72.22%(39/54)、平均置入1.35±0.62次,进入导丝圈的一次成功率81.48%(44/54)、平均置入1.22±0.50 次,一次套取成功率87.04%(47/54)、平均套取1.13±0.34次,导出鼻胆管一次成功率96.30%(52/54)、平均导出1.04±0.19次,平均操作52.96±13.60s,刺激程度评分1.44±0.66分,并发症发生率18.52%(10/54),包括:恶心6例,呕吐3例,黏膜出血2例。两组相比,研究组导丝进入咽喉部的置入次数、进入导丝圈的置入次数、套取导丝的次数、操作时间、刺激程度评分及并发症发生率均低于高于对照组,其差异具有统计学意义(P均<0.05),研究组鼻胆管导出次数低于对照组,其差异不具有统计学意义(
简介:摘要目的比较传统鼻胃管与床旁胃镜引导下放置鼻空肠管两种肠内营养途径在重型颅脑损伤患者中的应用。方法300例重型颅脑损伤患者分为传统鼻胃管组(149例)及经胃镜放置鼻空肠管组(151例),两组均早期开展肠内营养支持治疗,观察两组置管成功率、返流发生率、肺部感染发生率及ICU住院时间。结果两组置管成功率均为100%,鼻胃管营养组13例患者发生返流(8.7%),鼻空肠管组无返流患者;鼻胃管营养组有61例发生肺部感染(40.9%),鼻空肠管组有31例发生肺部感染(20.5%),鼻胃管组的平均ICU住院时间为79.1小时,而鼻空肠管组患者的平均ICU住院时间为67.3小时。结论对于重型颅脑损伤患者,较传统鼻胃管而言,床旁胃镜引导下放置鼻空肠管建立肠内营养途径同样可早期开展肠内营养支持治疗,且鼻空肠途径的肠内营养可减少患者返流发生,降低肺部感染的发生,减少患者ICU住院时间。
简介:【摘要】目的:分析颅脑损伤患者早期肠内营养支持过程中应用螺旋形鼻肠管的效果。方法:研究随机挑选2023年1月-2024年1月医院收治的60例颅脑损伤患者当作研究对象,并借助抽签法将患者分成对照组及研究组,对照组采取常规鼻胃管进行营养支持,研究组应用螺旋形鼻肠管进行营养支持,观察对比患者营养状态、并发症发生情况。结果:经营养支持后研究组患者总蛋白、血清白蛋白均比对照组高(P<0.05),而血红蛋白水平比较无统计学差异(P>0.05);在并发症发生率上,研究组均低于对照组(P<0.05)。结论:颅脑损伤患者在进行早期肠内营养支持过程中,应用螺旋形鼻肠管。
简介:摘要:目的:重症颅脑损伤患者中,探究鼻空肠管营养护理的具体内容、实施价值。方法:84例患者筛选后,分为2组,最终结果显示:对照组、实验组,该项操作的指导原则为:电脑随机法,在调查后发现,以上患者均被诊断为:重症颅脑损伤,抽取时间方面,开始于2023年1月,结束于2024年3月;在治疗阶段,胃管营养支持护理为对照组提供,鼻空肠管营养护理为实验组提供,每个组别中,有42例样本被纳入研究,比较最终的护理疗效。结果:(1)前白蛋白、血红蛋白、血清总蛋白统计后,实验组VS对照组,测定数据有更高显示,P<0.05;(2)关于不良反应进行调查,两个组别在发生率方面存在数据差异,且实验组更低,P<0.05。结论:临床治疗阶段,为了改善患者体内营养状态,降低不良反应发生率,鼻空肠管营养护理的开展更具优势,有较高推广价值。
简介:摘要目的分析对重型颅脑损伤机械通气患者留置鼻肠管进行肠内营养支持的效果与检测。方法选取我院自2017年7月—2018年7月收治的50例重型颅脑损伤患者为研究对象,将其随机分为对照组与研究组,每组各25例,对照组患者行鼻胃管肠内营养支持,研究组行留置鼻肠管肠内营养支持,观察两组营养改善效果。结果研究组治疗后,其临床各项营养指标与对照组均有明显差异,有统计学意义(P<0.05);且研究组机械通气时间与住院时间均低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P>0.05)。结论在重型颅脑损伤机械通气患者行留置鼻肠管给予肠内营养支持,能改善患者身体营养情况,减少住院时间,值得在临床中应用。
简介:摘要目的探讨胃管、鼻空肠管肠内营养在重型颅脑损伤患者中应用效果。方法选取我院2016年1月—2017年1月接收的患有重型颅脑损伤的100例患者进行研究,按照数字单双号分为两组,对照组肠内营养途径采用胃管,观察组肠内营养途径采用鼻空肠管,比较两组患者的临床情况。结果观察组患者的GCS评分情况显著优于对照组,差异明显(P<0.05),有统计学意义。观察组患者发生反流的患者18例(36.0%),对照组患者发生反流的患者2例(4.0%),相比有差异性和统计学意义(P<0.05)。结论重型颅脑损伤采用鼻空肠管进行肠内营养的补给可以明显改善患者的营养状况,促进患者身体康复。