简介：目的分析先天性肌性斜颈患者颌面部对称性，探讨颈部肌肉功能异常对儿童颌面部生长发育的影响。方法选择替牙期先天性肌性斜颈患者20例（男14，女6），拍摄头颅后前位定位X线片，测量分析双侧颌面结构形态、位置的对称性。结果面中部、面下部中线均偏向患侧（P〈0．01），患侧面部高度、上颌骨垂直高度、下颌骨体长度均较对侧小（P〈0．01），乳突发育优于对侧；患侧髁突、颧弓较对侧偏外（P〈0．01），颧弓相对于颞部塌陷（P〈0．01）；同时发生下颌骨向患侧的旋转移位，加重了下颌骨的不对称畸形。结论先天性肌性斜颈可以导致儿童早期发生颌面部发育不对称，颈部结构与功能对儿童颌面部的生长发育有重要的影响。

简介：摘要：先天性肌性斜颈（congenital muscular torticollis，CMT）是一种先天性肌肉骨骼系统疾病，其发病率在0.2%-8.2%[1]，主要表现为头部偏向患侧，下颌转向健侧，颈部旋转活动受限，患侧胸锁乳突肌增厚、挛缩或触及肿块，如果治疗不及时，可能会出现颜面部发育不对称、颈椎畸形等问题[2]，影响患儿身心发育。目前该病的病因尚不清楚，研究表明可能与产伤、宫内姿势不良、感染、遗传等因素有关，致使胸锁乳突肌纤维化挛缩[3]。CMT的治疗方法主要包括手术疗法及保守治疗，其中手术主要针对保守治疗无效、大年龄儿童及继发畸形较重的儿童。保守治疗是目前治疗CMT 最主要的方法，被认为是“一线治疗”，包括推拿手法、物理疗法、药物局部注射等，其中推拿手法治疗在临床中被广泛应用。中医认为本病属于“筋缩”、“筋结”范畴，其病因病机主要是胎儿先天不足，胎位不正，或孕妇不慎跌扑闪挫，气血运行不畅，脉络阻滞不通，筋脉受阻，筋脉失于濡养而致筋缩。推拿手法治疗重在疏通经络，活血化瘀，消肿散结，临床上手法治疗方案因推拿手法不同的组合而呈现多样化。但目前关于CMT手法保守治疗方案尚缺乏规范化标准，本文主要就手法保守治疗的干预时机，是否结合局部包块按摩做一综述。

简介：

简介：目的：探讨应用成品可调式斜颈矫形器矫正先天性肌性斜颈术后残留畸形的效果。方法：成品可调式斜颈矫形器分大、中、小号,且每种型号还可以调节大小和角度。应用对象选择年龄2～18岁手术后仍有明显斜颈畸形患者25例,配戴该矫形器2～6个月,最长12个月,随访1～2年。结果：按疗效标准判定,优20例（80%）,良4（16%）,尚可1例（4%）,均无复发。结论：本矫形器配戴快捷、固定确切、可靠、轻便,具有可调节性,不需取模制作,适用于先天性肌性斜颈术后患者,可明显提高矫形效果。更多还原

简介：摘要目的系统评价腔镜治疗儿童先天性肌性斜颈的疗效及安全性，为临床研究与应用提供参考。方法检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP和CBM等数据库中关于腔镜治疗儿童先天性肌性斜颈的中文和英文文献。英文检索词为"congenital muscular torticollis""wryneck""arthroscopy""endoscopy"和"stealth surgery"，中文检索词为"先天性肌性斜颈""内镜""腔镜"和"关节镜"。检索时限均为建库至2020年1月5日。由2人独立筛选文献、提取数据并评价纳入研究的偏倚风险后，采用R软件3.6.2版本对腔镜治疗CMT疗效优秀率、有效率和并发症发生率进行Meta分析。结果最终纳入文献16篇(包括前瞻性案例系列研究1篇，回顾性案例系列研究15篇)，总计254例患儿，采用MINORS评价工具来评价文献质量。单组率的Meta分析结果显示，腔镜治疗总体有效率为99.76%(95%CI：98.39%～100%)，优秀率为99.52%(95%CI：98.03%～100%)；无严重危及生命并发症报告，总并发症发生率为5.83%(95%CI：1.23%～10.42%)，皮下积气、皮肤灼伤及瘀斑、神经血管损伤的发生率分别为12.65%(95%CI：3.46%～21.84%)、7.55%(95%CI：1.53%～13.58%)和1.42%(95%CI：0～3.47%)。结论现有证据表明，腔镜治疗儿童先天性肌性斜颈行胸锁乳突肌松解术是一种安全有效的治疗方法，且娴熟的腔镜操作技巧仍然是手术成功的关键因素。

简介：摘要：目的：探讨综合康复治疗小儿先天性肌性斜颈的恢复效果及不良反应。方法：选取 2018年 2月 ~2019年 2月收治的 50例先天性肌性斜颈患儿，按随机数字表法分为研究组与参照组，各 25例。参照组给予传统推拿治疗，研究组给予综合康复治疗。比较两组恢复效果及不良反应发生情况。结果：研究组旋转活动度、侧屈活动度显著高于参照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；研究组不良反应发生率显著低于参照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：综合康复治疗小儿先天性肌性斜颈的效果显著，可降低患儿不良反应发生率，提高患儿旋转和侧屈活动度。

简介：摘要：目的：研究综合康复治疗小儿先天性肌性斜颈的恢复效果及不良反应。方法：本研究起止时间2018年5月-2020年10月，收治的小儿先天性肌性斜颈患儿90例为研究对象，按照数字随机法分成两组；对照组常规注射治疗，研究组在此基础上应用综合康复治疗；比较两组治疗干预前后颈部旋转及侧屈活动度，治疗效果及不良反应发生情况。结果：经干预后，研究组患儿颈部旋转（89.49±5.48）、侧屈活动度（54.96±5.46），高于对照组患儿颈部旋转（78.51±6.29）、侧屈活动度（45.38±5.49），比较t=23,154、13.208,P

简介：【摘要】目的 探究家庭康复干预在先天性肌性斜颈患儿康复训练的应用价值。方法 选取2020年1月至2022年12月于我院就诊60例先天性肌性斜颈患儿作为研究对象，采用随机数字表法分为试验组和对照组各30例。对照组给予常规基础康复治疗，试验组则在对照组基础上采用家庭康复干预治疗。观察两组治疗前后头颅畸形分级、偏头异常率、患侧SCM厚度及临床疗效。结果 试验组的临床总有效率为96.67%，显著高于对照组的83.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，试验组的SCM厚度显著小于对照组（P＜0.05），偏头异常率也显著低于对照组（P＜0.05）。 结论 家庭康复干预在先天性肌性斜颈患儿康复训练的应用成效显著，可提高患儿的康复治疗效果，加速患儿康复，值得推广应用。

简介：【摘要】目的 探究家庭康复干预在先天性肌性斜颈患儿康复训练的应用价值。方法 选取2020年1月至2022年12月于我院就诊60例先天性肌性斜颈患儿作为研究对象，采用随机数字表法分为试验组和对照组各30例。对照组给予常规基础康复治疗，试验组则在对照组基础上采用家庭康复干预治疗。观察两组治疗前后头颅畸形分级、偏头异常率、患侧SCM厚度及临床疗效。结果 试验组的临床总有效率为96.67%，显著高于对照组的83.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，试验组的SCM厚度显著小于对照组（P＜0.05），偏头异常率也显著低于对照组（P＜0.05）。 结论 家庭康复干预在先天性肌性斜颈患儿康复训练的应用成效显著，可提高患儿的康复治疗效果，加速患儿康复，值得推广应用。

简介：【摘要】 目的 分析肌肉超声弹性成像评估中医治疗小儿先天性肌性斜颈疗效的疗效。方法 选取2020年11月-2022年10月本诊所收治的70例小儿先天性肌性斜颈患者，以随机抽签法分组，各35例。对照组给予推拿治疗，观察组采取推拿联合舒筋散结膏外敷治疗。比较两组患儿的治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：围绕处于不同时期的小儿先天性肌性斜颈（CMT）患儿，采用高频彩超实施诊断，分析其具体的超声表现。方法 对CMT患儿进行选取（地点：本院，时间：2021年1-2023年1月，例数：100例），就其声像图特点进行分析，如彩色多普勒的血流表现、胸锁乳突肌（SCM）的厚度、病变区域边界及回声强度等，并围绕＜1岁、≥1岁患儿，对比其在超声表现上所存在的差异。结果：在100例患儿当中，92例经高频彩超检查证实为CMT，诊断的总体准确率为92.00%。针对56例＜1岁的患儿，其在具体的超声表现上，即患侧SCM存在明显的局限性增厚，彩色多普勒血流成像（CDFI）检查发现一些病变的内部或者是周边存在呈点线状的血流信号；而在36例≥1岁的患儿当中，其超声表现：在患侧的SCM厚度上，大多变薄，肌层内发现有明显的条带状强回声，或者是肌层回声出现增强（呈弥漫性），此外，经CDFI检查没有发现显著的血流信号。通过对比两组患儿受累SCM的超声特征，发现差异明显（P＜0.05）。结论：CMT患儿在不同时期，其超声表现存在特异性，故可为临床医师制定治疗方案提供相应指导。

简介：摘要小儿先天性肌性斜颈是新生儿时期的主要常见病，西医在治疗上主要以手术为主，而且面临复发的风险，孩子有再次手术的可能性。中医在本病的治疗上颇有优势。采用推拿、艾灸结合石蜡疗法综合治疗效果好。

简介：摘要目的探讨高频超声对小儿先天性斜颈的诊断应用。方法选择2015年5月至2017年4月我院收治的67例小儿先天性斜颈患儿，对其超声声像图及临床表现进行系统性的分析，总结彩色多普勒超声对小儿先天性斜颈的诊断价值。结果在67例提示小儿先天性斜颈患儿中，男性39例，女性28例，年龄18天至14+月，肿块型46例（68%），弥漫型21例（32%）。结论彩色多普勒超声能够明确诊断小儿先天性斜颈，可作为首选的诊断方法。

简介：摘要目的探讨超声弹性成像技术在手法治疗小儿先天性肌斜颈中的应用效果。方法选取我院2017年10月至2018年9月期间收治的60例先天性肌斜颈患儿作为研究对象，明确诊断后对均对患儿实施手法治疗，分别于治疗前、后对患儿实施超声弹性成像检查。结果60例患儿治疗后的病变肌肉超声弹性评级4级率为3.33%，高于治疗前的26.67%（P<0.05），超声弹性成像疗效评价结果与临床疗效评价标准评价结果的符合率为95.00%。结论超声弹性成像技术在手法治疗小儿先天性肌斜颈中的应用，能够对患儿手法治疗的临床疗效进行量化评估，为患儿手法治疗方案的完善提供指导价值。

简介：摘要：小儿先天性斜颈临床表现为斜颈、颈部肿块、面部不对称等，康复治疗可有效改善患儿症状，综合康复治疗临床疗效显著。但因患儿刚出生不久，推拿疗法 [1]、运动疗法、物理因子疗法等需酌情选用，避免出现误伤。

简介：

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简介：目的比较先天性肌性斜颈大龄患儿心理行为状态在胸锁乳突肌部分切除矫形术前后的变化,为手术治疗提供心理学依据.方法选取行患侧胸锁乳突肌部分切除矫形术的部分先天性肌性斜颈患儿共48例,根据评估量表适用性要求,按年龄及性别将患儿分为四组：8~11岁男性组10例,8~11岁女性组9例,12~16岁男性组14例,12~16岁女性组15例.分别选取同年龄段、同性别、同例数的在校学生作为健康对照组.采用Achenbach儿童行为量表评估患儿术前及术后1年心理行为状态,并与健康对照组进行比较.结果术前先天性肌性斜颈男性和女性患儿心理行为问题发生率明显高于术后和健康对照者[41.67%（10/24）比12.50%（3/24）和8.33%（2/24）、37.50%（9/24）比12.50%（3/24）和4.17%（1/24）],术前先天性肌性斜颈8~11岁和12~16岁患儿心理行为问题发生率明显高于术后和健康对照者[7/19比2/19和1/19、41.38%（12/29）比13.79%（4/29）和6.90%（2/29）],差异均有统计学意义（P〈0.05）.8~11岁男性组术前分裂样、抑郁、交往不良、体诉、社会退缩及总粗分明显高于术后及8~11岁男性健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.8~11岁女性组术前抑郁、社会退缩、体诉、分裂样及总粗分明显高于术后及8~11岁女性健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.12~16岁男性组术前体诉、分裂样、交往不良、不成熟、强迫性及总粗分明显高于术后及12~16岁男性健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.12~16岁女性组术前焦虑强迫、体诉、分裂样、抑郁退缩及总粗分明显高于术后及12~16岁女性健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论先天性肌性斜颈大龄患儿心理行为状态较健康儿童差,得当的手术治疗可显著改善患儿心理行为状态.

简介：摘要目的探讨高频超声诊断婴幼儿先天性斜颈的临床应用价值。方法回顾性分析我院68例高频超声确诊为先天性斜颈患儿，对其临床资料进行分析。结果已行超声检查68例先天性斜颈患儿，其中左侧40例（70%，48/68），右侧18例（30%，20/68）。68例患儿中有50例超声检查探及肿块，其中单发肿块40例（80%，40/50），多发肿块8例（20%，8/50）。有2例临床上出现斜颈症状，可行超声检查肿物探及无明显异常。正常婴幼儿的胸锁乳突肌超声图像表现特点横切面呈椭圆形或圆形，线状强回声在中间可见，而先天性斜颈患儿超声图像表现特点患侧胸锁乳突肌中部、下部均有增厚，肌纤维增粗，团状回声增强，当存在增强的团状回声时，其肌纤维排列紊乱、中断，与正常胸锁乳突肌比较有明显的差异及特有的特征性。结论高频超声是诊断先天性斜颈最为简便且无创、精准的方法，作为目前诊断婴幼儿先天性斜颈首选。

简介：【摘要】目的：比较先天性肌性斜颈患者保守治疗过程中对包块局部按摩与否对临床疗效的影响，以制定规范化的保守治疗方法。方法：选取我院2019年1月至2020年6月收治的232例有颈部包块的先天性肌性斜颈患者作为研究对象，随机进行分组，实验组实施局部按摩113例，对照组实施非局部按摩119例。记录两组小儿患者3月龄时B超下颈部包块大小比较6月龄和9月龄时两组患者包块消失的比例，比较两组18月龄时具有实施胸锁乳突肌松解手术指征的比例。结果： 6月龄时实验组有45例颈部包块消失，对照组有90例颈部包块消失,;9月龄时实验组有97例颈部包块消失,对照组有118例颈部包块消失;18月龄时,对照组需要手术的患者有38例，实验组需要手术的患者69例。结论：先天性肌性斜颈患者保守治疗时对包块进行局部按摩会延迟包块自行消退时间降低患者自愈率,增加手术比例。