简介：目的探讨哮喘患者吸入糖皮质激素对气道炎性反应、网状基底膜厚度以及气道高反应性之间关系的影响。方法28例哮喘患者（哮喘组）吸入布地奈德200μg，2次，d，持续12个月。治疗前后均行肺功能检查及电子支气管镜检查，取肺泡灌洗液及支气管黏膜行病理检查，并与10例非哮喘患者（对照组）进行比较。结果哮喘组治疗前肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞、上皮细胞、肥大细胞比例均较对照组明显升高[哮喘组：（1．60±0．11）％、（2．50±0．29）％、（0．1100±0．0100）％，对照组：（0．50±0．02）％、（1．20±0．08）％、（0．0200±0．0001）％，P〈0．01]，支气管黏膜活检组织示网状基底膜厚度、平滑肌厚度较对照组增厚[哮喘组：（14．25±2．15）、（0．36±0．01）μm，对照组：（4．45±1．22）、（0．20±0．01）μm，P〈0．01]。哮喘组治疗后肺泡灌洗液中嗜酸性粒细胞、上皮细胞、肥大细胞比例[（0．80±0．04渤、（1．60±0．07）％、（O．0500±0．0020）％]较治疗前下降（P〈0．01），网状基底膜厚度、平滑肌厚度[（6．18±1．30）、（0．26±0．02）μm]也较治疗前改善（P〈0．01）。哮喘组治疗后气道高反应性下降（P〈0．01）。网状基底膜厚度与支气管激发试验第1秒用力呼气容积下降20％所需乙酰甲胆碱激发剂量呈负相关（r=-0．672，P〈0．01）。结论哮喘患者气道炎性反应、网状基底膜厚度、气道高反应性之间相互关联，吸入糖皮质激素可以改善气道炎性反应，降低网状基底膜厚度，降低气道高反应性。

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简介：摘要目的探讨气管切开患者气道湿化的方法以保证呼吸道通畅，保障肺部气体交换。方法采用“持续气道湿化法”进行气道湿化。结果93例患者痰液易于吸出，无呼吸道阻塞及感染。结论对93例颅脑损伤气管切开的患者应用持续气道湿化法，气道湿化效果好，操作方便、安全，具有推广价值。

简介：摘要本文探讨人工气道痰标本的留取、湿化治疗、气管切开创口的固定和护理、人工气道球囊的护理及意外情况的处理，以达到有效的人工气道护理，提高治疗效率。

简介：摘要急性有机磷中毒是内科急症的常见病之一,急性呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP)病人的首位死亡原因。机械通气是救治急性呼吸衰竭的重要措施,人工气道的管理直接影响机械通气的质量。本文拟通过对一例急性有机磷中毒呼吸衰竭病人人工气道管理方法的成功经验进行分析和总结,并就此类患者护理过程中人工气道管理提出一些建议，以期提高此类患者救治的成功率。

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简介：摘要目的总结重症颅脑外伤患者的气道护理经验，提高护理质量。方法回顾性分析我医院收治的重症颅脑外伤98例患者的气道护理资料，主要护理内容有基础护理、呼吸功能的监测与观察、吸痰的护理、保持呼吸道湿化的护理等。结果本组患者经有效治疗和精心全面护理,效果满意，4例因为病情严重死亡。结论保持呼吸道通畅是早期救治重症颅脑外伤患者的重点，为抢救成功起到了很重要的作用，给于重症颅脑外伤患者及时的呼吸道护理，提高我医院的护理质量。

简介：摘要目的探讨微量注射泵推注湿化液湿化气道与间断滴注湿化气道的差异。方法回顾分析我院2007年11月——2009年5月采用微量注射泵对50例气管插管及气管切开病人实施相应护理的临床资料及分析。结果应用微量泵进行气道湿化病人出现刺激性咳嗽0例、痰液阻塞1例、气道粘膜损伤出血1例、肺部感染3例，相比较传统间断滴注法均明显下降。P<0.05。结论使用微量泵进行气道湿化病人的刺激性咳嗽痰液阻塞、气道粘膜损伤出血、肺部感染均明显下降，是一种行之有效的方法。

简介：摘要对气管切开两种气道湿化法的对比，找出一种更利于气道湿化的方法，使患者气道始终处于湿化状态。降低痰液粘稠度，使痰液稀薄利于咳出，保证气道通畅，避免因吸痰引起的气道损伤及出血，降低肺部感染机会，使肺部感染率下降。

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简介：慢性阻塞性肺疾病（chronicobstructivepulmonarydisease，COPD）是一种可防、可治的常见病，与呼吸道和肺针对有害微粒或气体慢性异常炎症反应有关，以持续性、进行性的气流受限为主要临床特征。呼吸道黏液高分泌是COPD的重要病理特征之一，临床上主要表现为反复的咳嗽、咳痰。呼吸道黏液高分泌主要由受炎症反应、氧化应激等刺激的杯状细胞肥大和增生所引起．可阻塞呼吸道管腔，导致严重的气流受限，加速肺功能下降进程：

简介：摘要目的分析8例气管切开吸氧病人的气道管理。结果气管切开病人人工气道的加热湿化，正确排痰、氧疗等措施是防止患者窒息，保持气道通畅以及防止气管切开并发症，促进患者尽快拔除气管套管的重要措施。

简介：摘要目的通过循证护理的实施，探讨循证护理在脑卒中气管切开病人气道管理的应用。方法通过对神经内科入住的18例脑卒中气管切开患者的护理，找出气管切开后呼吸道管理中的问题，应用循证护理的概念和实施步骤，加以具体指导，制定和实施有效的护理措施。结论循证护理的开展，不仅解决了临床护理工作中遇到的问题，使护士的业务素质和能力提高，同时，减少了患者并发症，提高了患者的生存质量。

简介：摘要目的观察孟鲁司特对不同细胞类型气道炎症的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的影响。方法选择60例AECOPD患者，根据诱导痰嗜酸性粒细胞百分比(EOS%)将患者分组，A组EOS%≥3%，B组EOS%＜3%，每组30例。两组患者均予抗生素及孟鲁司特口服，10mgQN，疗程14天。两组患者分别在入院第1天及第14天进行CAT评分,记录肺功能中FEV1、FEV1%pre的变化，动脉血气分析中的PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2，检测诱导痰中EOS%。结果A组较B组在治疗后CAT评分（18.6±3.5VS23.4±3.3）、FEV1（1.36±0.31VS1.29±0.33）、FEV1%pre（69.55±5.4VS66.92±5.1）、PaO2（80.3±7.2VS74.5±4.7）、PaCO2（39.2±4.7VS45.3±3.5）、PaO2/FiO2（375.9±31.2VS353.2±24.5），除FEV1、FEV1%pre外各项指标均显著好转，P＜0.05。A组患者诱导痰细胞计数的嗜酸性粒细胞百分比与各项指标相关系数分别为CAT评分r＝0.306；FEV1r＝-0.429；FEV1%prer＝-0.457；PaO2r＝-0.521；PaO2/FiO2r＝-0.526，以上各相关系数均P＜0.05；PaCO2r＝0.213，P＞0.05。结论孟鲁司特对气道内嗜酸性粒细胞计数升高的AECOPD患者可改善临床症状、血气，抑制嗜酸性粒细胞型气道炎症；但对嗜酸性粒细胞计数不增高的AECOPD患者无明显作用。

简介：摘要目的讨论甲状腺切除术后并发喉上、喉返神经损伤。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论喉上神经内侧支位置较深，行程短，而外侧支较纤细，被切断后常难以吻合。挫伤或因牵拉、粘连、血肿压迫等引起的暂时性麻痹多可恢复。因此，喉上神经损伤多予非手术治疗。术中发现喉返神经损伤应立即暂停手术，查找损伤的原因。喉返神经被切断，应立即解剖出两断端并予吻合。

简介：摘要目的评价非语言沟通在ICU人工气道患者中的应用效果。方法2009年1月至8月连续收入ICU人工气道患者361例，其中气管插管341例（94.46%）、气管切开20例（5.54%）；通过肢体语言、写字板及图片等方法与人工气道患者进行沟通；采用调查问卷的形式统计满意度。结果361例患者中，采用非语言沟通方式“很满意”168例（46.54%）、“一般满意”191例（52.91%）、“不满意”2例（0.55%）、“完全无效”0例（0%）。总体满意度达99.45%。结论非语言沟通是ICU中人工气道患者医患沟通的有效方式。

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