简介：

简介：介绍了人工气道痰痂形成的原因,通过详解加强气道的湿化和对吸痰的管理,较好地干预建立人工气道后痰痂的形成。

简介：摘要：目的：创面切削痂植皮(VSD)治疗深度烧伤创面的效果及对炎症因子、致痛因子的影响。方法：选择2022年1月至2023年1月医院收治的100例深度烧伤创面患者，按照随机法分为观察组与对照组，各50例。对照组行清创植皮术治疗，观察组采用创面切削痂植皮手术治疗，两组均持续治疗至创面愈合。比较两组患者的恢复情况、治疗前及治疗2周后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)的变化及并发症发生情况。结果：观察组肉芽长出时间、创面愈合时间及住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义(均P

简介：摘要目的比较切痂植皮术、削痂植皮术对Ⅲ°关节烧伤患者局部微循环及创面美容度的影响。方法回顾性分析2015年10月至2019年12月河南科技大学第一附属医院收治的70例Ⅲ°关节烧伤患者的临床资料，将34例(42个关节)行切痂植皮术的患者作为切痂组，36例(48个关节)行削痂植皮术的患者作为削痂组。比较两组手术情况(手术时间、植皮成活率、创面修复时间)和术后情况(关节畸形、耐磨情况)。比较两组开包后10 d红细胞聚集情况、血管清晰程度及血流灌注量。比较两组术后3个月创面美容度。结果切痂组与削痂组植皮成活率[88.24%(30/34)比94.44%(34/36)]、创面修复时间[(16.57±5.69)d比(15.62±6.32)d]比较差异未见统计学意义(P>0.05)。削痂组关节畸形率、不耐磨率低于切痂组[10.42%(5/48)比26.19%(11/42)，8.33%(4/48)比33.33%(14/42)]，P<0.05。削痂组关节红细胞无聚集率、血管清晰率及血流灌注量高于切痂组[91.67%(44/48)比66.67%(28/42)，89.58%(43/48)比69.05%(29/42)，(0.87±0.12)mV比(0.74±0.10)mV]，P<0.05。术后3个月，削痂组关节创面美容度优于切痂组(P<0.05)。结论削痂植皮术相较切痂植皮术能够更好的保存关节功能，改善微循环，创面美容度更好。

简介：摘要目的探讨不同植皮方式在关节重度烧伤中的修复效果及其对微循环的影响。方法选取了2014年6月~2015年6月所收治的100例重度关节烧伤患者来作为研究对象，并将其随机分为了A组50例和B组50例，其中A组给予切痂植皮修复，B组接受削痂植皮修复。结果A组关节活动度显著低于B组，A组患者对外关满意度显著低于B组，A组微循环变化幅度较B组剧烈，P<0.05。结论应用削痂植皮可显著提高关节重度烧伤患者治疗效果及满意度，有利于保障其生活质量。

简介：【摘要】目的 观察水胶体敷料处理缝合伤口痂皮的效果。方法：选取2021年1~6月间于我院进行伤口缝合并形成痂皮的患者60例进行研究，将之随机分为对照组和观察组各30例，分别采取纱布包扎和水胶体敷料包扎处理，对比两组患者疼痛评分、伤口愈合时间以及拆线时间。结果：观察组患者疼痛评分低于对照组且伤口愈合时间、拆线时间短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：水胶体敷料处理缝合伤口痂皮效果理想，可以促使患者伤口快速愈合，减轻患者疼痛感，建议临床使用。

简介：摘要针对小儿烧伤的特殊性,浅谈小儿大面积切痂植皮术的手术配合和护理要点。

简介：摘要目的旨在找出胫骨骨折后骨痂形成的规律，避免延迟愈合或不愈合的发生，提高胫骨骨折的临床治愈率。方法对117例胫骨骨折临床X线进行研究。结果胫骨骨折具有其特殊性。内固定治疗骨痂形成以内骨痂为主，非手术治疗以外骨痂为主，将骨痂形成期分为三期，即初显骨痂期、有效骨痂期、骨性连接期。此种分期最能说明和反映胫骨骨折后骨痂形成的质和量。结论桥梁骨痂是胫骨骨折的有效骨痂，骨痂的形成与断端有无分离、部位有关。

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简介：摘要目的避免气管切开术后痰痂的形成，提高抢救成功率。方法对12例气管切开患者加强了气道湿化和吸痰的管理。结果气管切开术后痰痂的发生率较低。结论加强气道湿化和吸痰的管理，可以预防气管切开术后痰痂的形成。

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简介：目的分析四肢深度烧伤切削痂植皮失败的原因，进一步完善手术技巧，方法对1990年以来187例四肢深度烧伤行早期切削痂植皮术者中18例植皮失败的病例进行回顾性分析。结果皮下血肿，创面感染，削痂深度不够及植皮片移位是造成植皮失败的主要原因。结论及早彻底切削痂，延期植皮，术后细致紧密包扎，围手术期适当应用抗生素是提高手术成功率的有效手段。

简介：摘要目的总结特重烧伤患者切痂植皮围手术期护理措施。方法回顾性分析2016年度在我院行切痂植皮的26例特重烧伤患者临床病例资料，总结其围术期护理措施。结果患儿在护理后其SAS、SDS以及疼痛VAS评分均明显低于护理前（P＜0.05）；患者对护理服务满意度为100%。结论特重烧伤患者烧伤面积较大且病情严重，由于切痂植皮手术操作时间较长，手术难度较大，积极做好围术期护理有助于改善患儿不良清晰以及减少疼痛程度。

简介：小儿面颈部深Ⅱ度烧伤较常见，其受伤部位特殊，创面早期处理是否妥当影响到患儿容貌与功能。2005年10月至2010年3月，作者应用早期磨痂技术治疗小儿面颈部深Ⅱ度烧伤58例，效果良好。

简介：摘要磨痂术在处理早期深Ⅱ度烧伤创面时，具有定位准确、几乎不伤及正常组织、保留间生态组织、简便易行、不受烧伤部位和面积限制、创面愈合快、住院时间短、医疗费用少、瘢痕轻、适应证广泛等优点，对深Ⅱ度创面的早期处理具有重要的临床价值。

简介：摘要：大面积烧伤病人，创面大，切痂，植皮所需的物品多，手术时间较长。因此，术前物品准备、术中配合以及术后房间的处理极为重要，术前认真阅读病历，了解烧伤切痂的部位、面积；取皮部位；植皮方式，参加手术的人员等。大面积烧伤病人，常伴有多种 ，因此对切痂，植皮后，物品，房间处理非常重要。

简介：摘要目的分析研究磨削痂术治疗手部深Ⅱ度烧伤的临床疗效。方法以120例手部深Ⅱ度烧伤患者为对象，电脑随机分为甲组、乙组和丙组，每组40例。甲组，采用削痂植皮疗法，乙组，采用磨痂后覆盖异种脱细胞真皮基质疗法，丙组，采用外用磺胺嘧啶银乳膏创面包扎治疗，分析患者治疗效果。结果甲组，术后（14.5±3.19）d创面愈合，治愈率为92.5%。乙组，术后（25.3±2.73）d创面愈合，治愈率为95%。丙组，（25.3±2.73）d创面愈合，治愈率为77.5%。结论相比较而言，磨痂后覆盖异种脱细胞真皮基质疗法，治疗手部深Ⅱ度烧伤，疗效更显著，值得推广。

简介：摘要目的分析总结气管插管患者发生痰痂堵塞的原因及护理对策。方法对1例气管插管机械通气后发生痰痂堵塞的患者，寻找影响痰痂堵塞主要危险因素，然后进行了正确的吸痰技术、气道湿化、气管插管的有效处理。结果患者出现的不良反应得到有效的控制，减轻了病人的痛苦，保证治疗顺利进行。结论正确适时吸痰、充分气道湿化、适时更换插管是预防气管插管形成痰痂的有效护理措施。

简介：摘要2019年1月25日，济宁医学院附属医院收治1例42岁女性右下肢深度烧伤患者，患者既往患有脑梗死、高血压、癔症等疾病，长期服用阿司匹林、利培酮。入院后先后2次行削痂手术，在第2次削痂植皮术后第3天出现右侧肢体肌力减弱，急诊行颅脑核磁共振成像，提示急性脑梗死，立即给予改善脑循环、扩血管等处理。术后第5天患者患肢肌力逐渐恢复，出院时未遗留后遗症。笔者团队对此病例进行讨论，认为深度烧伤削痂出血和术后创面渗出导致血容量降低、血液浓缩及不充分的补液导致脑血流动力学改变为主要诱因，多发脑动脉狭窄为基础，多种因素叠加，导致术后急性脑梗死的发生。术中及术后适当增加补液，必要时输血以增加脑部供血供氧，可减少此类脑梗死的发生。

简介：报道1例石膏样小孢子菌感染引起阴囊黄癣痂样皮损。患者,男,20岁,阴囊黄色痂皮3周。皮损取材真菌镜检可见分隔菌丝,培养为石膏样小孢子菌。口服伊曲康唑200mg/d,连续2周。停药时皮损消退,真菌学检查阴性。