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  • 简介:摘要目的探讨结核感染T细胞斑点试验T-SPOT.TB)在艾滋病合并肺结核患者中的临床诊断效果;方法选取2014年1月-2014年12月我院收治的艾滋病合并肺结核患者30例为研究组,选取同期收治的为感染结核艾滋病缓则好30例为对照组,对比两组患者的结核感染T细胞斑点试验以及PPD(结核菌素纯蛋白衍生物)试验结果;结果研究组患者阳性率显著高于对照组,T-SPOT.TB诊断阳性率显著高于PPD诊断,差异有统计学意义(P<0.05);结论结核感染T细胞斑点试验在艾滋病合并肺结核患者中的诊断效果理想,临床上应当推广应用。

  • 标签: 结核感染T细胞斑点试验 艾滋病 肺结核 诊断 阳性率
  • 简介:摘要目的观察结核感染T细胞斑点实验以及结核抗体在肺外结核病诊断中的应用价值。方法结核病诊断58例,作为观察组;最终确诊为非结核病患者21例,作为对照组。对实验组和观察组患者进行结核感染T细胞斑点实验以及结核抗体两种检测,观察两种结果分别的阳性率和联合检测的阳性率。结果观察组的T-SPOT.TB、结核抗体试验以及联合检验的阳性率明显高于对照组,且具有统计学差异(P<0.05)。而联合检验的阳性率高于T-SPOT.TB以及结核抗体试验的分别检验,且具有统计学差异(P<0.05)。结论结核感染T细胞斑点实验以及结核抗体的联合检测对于非外结核病具有很高的临床应用价值。

  • 标签: 结核感染T细胞斑点实验 结核抗体 肺外结核病
  • 简介:摘要本文介绍了结核菌素试验T细胞斑点试验在诊断肠结核中的研究进展。结核菌素试验在肠结核诊断中的灵敏度在50~60%,特异度可到达70%,阴性预测值在60~70%。T细胞斑点试验诊断肠结核的灵敏度超过70%,特异度超过80%,阴性预测值可超过80%。两者联合在肠结核的诊断中灵敏度可超过80%,特异度超过60%,阴性预测值可超过85%,对肠结核的诊断和鉴别诊断有较高的临床意义。因此可根据临床情况联合应用。

  • 标签: 肠结核 结核菌素试验 T细胞斑点试验 灵敏度 特异度 阴性预测值
  • 简介:摘要目的研究分析结核感染T细胞斑点实验在涂阴结核病患者中的诊断价值。方法回顾分析本院结核科自2014年1月-2016年3月期间因疑似涂阴结核病而行结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)检查的患者,分析T-SPOT.TB在诊断结核病中的临床价值。结果最终临床诊断结核病的共69例,排除活动性结核病的患者40例。T-SPOT.TB有反应性64例,T-SPOT.TB无反应性33例。结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)诊断涂阴结核病患者的阳性预测值90.1%,阴性预测值86.8%,灵敏度92.8%,特异度82.5%,准确度89%。结论结核感染T细胞斑点实验(T-SPOT.TB)在诊断涂阴结核病患者时有较高的临床辅助诊断价值。

  • 标签: 涂阴结核病 结核感染 T细胞斑点 实验诊断价值
  • 简介:【摘要】   目的 探讨结核感染T细胞试验在医院临床诊断中的应用价值。  方法 选择2021年1-12月本院住院部临床科室申请进行结核感染T细胞试验的病人作为研究对象,观察其结核感染T细胞试验的结果,分析结核感染T细胞检测试验在的临床诊断中应用价值。     结果  3137份检测样本中,阳性结果1415例,阳性率45.11%;阴性结果1677例,阴性率53.46%;结果不确定45例。  结论  在结核病临床诊断及鉴别诊断中,结核感染T细胞检测试验具有较高的临床应用价值。                

  • 标签: 结核   感染   T细胞   INF-γ  
  • 简介:摘要目的评价结核酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)快速诊断结核病的临床应用价值。方法对我院确诊或疑诊结核患者进行T-SPOT.TB检测,检测其诊断结核病的敏感性及特异性。结果在结核性疾病T-SPOTTB检测灵敏度为90%(36/40),特异度为91.2%(31/34)。肺结核T-SPOT.TB检测灵敏度为92.8%(26/28),结核性胸膜炎组,检测灵敏度为83%(10/12)。结论T-Spot.TB试验是检测诊断结核的快速敏感方法,在结核性疾病诊断中有重要价值。

  • 标签: 酶联免疫斑点试验 结核病 灵敏度 特异度
  • 简介:摘要目的探讨腹水腺苷脱氨酶和结核感染T细胞斑点试验结核性腹膜炎诊断中的价值。方法回顾性分析2008年8月-2015年12月间我院收治的46例经腹腔镜探查活检确诊的结核性腹膜炎和25例经腹腔镜探查活检确诊的腹膜癌,分别对两组患者的一般情况、临床表现、理化检查等特点进行分析、比较。结果两组患者在腹水ADA和血T-SPOT.TB表现出显著差异性。结论腹水ADA及血T-SPOT.TB联合检测,对于结核性腹膜炎的鉴别诊断具有较大价值。

  • 标签: 结核性腹膜炎 腹水腺苷脱氨酶 结核感染T细胞斑点试验 诊断
  • 作者: 王霄娜 毛羽 游启生 彭晓燕
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2020-12-27
  • 出处:《中华眼科杂志》 2020年第12期
  • 机构:首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心 北京市眼科研究所 北京市眼科学与视觉科学重点实验室 100730王霄娜为研究生,现在北京大学第三医院眼科 眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室 100191
  • 简介:摘要目的探讨结核菌素(PPD)与结核感染T细胞斑点试验阳性的匐行样脉络膜炎(PTP-SLC)患者临床及眼底影像学特征及其与普通匐行性脉络膜炎(SC)的鉴别。方法回顾性系列病例研究。收集2015年11月至2017年11月在首都医科大学附属北京同仁医院就诊的PTP-SLC患者13例(21只眼),其中男性8例(14只眼),女性5例(7只眼);年龄(45±12)岁。对患者进行病史、全身及眼科检查结果资料的采集,分析患者眼底自发荧光照相、相干光层析成像术(OCT)、荧光素眼底血管造影(FFA)及吲哚青绿脉络膜血管造影(ICGA)等眼底影像学资料并进行总结。结果13例PTP-SLC患者中男女比例8∶5。其中双眼发病者8例,其双眼发病时间的间隔为(8.4±7.9)年。患者平均视力0.3,其中4例患者有明确的结核病接触史。PTP-SLC患者眼底活跃期病灶主要表现为,质地均匀边界不清的淡黄色病灶。自发荧光为弥漫边界不清的高自发荧光。OCT可见活动病灶区域脉络膜基质间点状高反射,视网膜外层结构破坏,伴层间水肿。玻璃体腔内还可见点状高反射。FFA早期示活跃期病灶呈弱荧光,晚期病变呈弥漫高荧光伴有渗漏。ICGA表现为持续的弱荧光灶。结论PTP-SLC眼底病变主要表现为质地均匀边界不清的淡黄色高自发荧光病灶,OCT可见脉络膜及视网膜外层结构受累,FFA可以发现更多视网膜血管炎性改变。仅根据临床特征和流行病学特征很难区分PTP-SLC与SC,结核病原学检查结果仍是鉴别诊断的关键。(中华眼科杂志,2020,56:914-919)

  • 标签: 结核, 眼 脉络膜炎 结核菌素试验 体层摄影术, 光学相干 眼底
  • 简介:摘要:目的:研究结核 T细胞酶联免疫斑点试验结核病中的诊断临床价值。方法:选择在我院治疗的结核病患者 100例作为研究组,非结核治疗患者 100例为对照组,其中研究组患者采用结核 T细胞酶联免疫斑点试验疗法,对照组患者采用常规治疗方法。最后比较两组患者在结核病诊断方面的不同点及意义。结果:研究组患者的 TB敏感度及特异度明显高于对照组,阳性预测值及红细胞沉降率也优于对照组,且 P<0.05,有统计学意义。讨论:在结核病诊断方面,利用结核 T细胞酶联免疫斑点试验可明显提升患者的诊断率和日后临床应用价值,可用于临床研究,意义重大。

  • 标签: 结核 T细胞酶 免疫斑点试验 结核病 应用价值
  • 简介:摘要目的探讨胸水结核感染T细胞斑点试验T-SPOT.TB)联合腺苷脱氨酶(ADA)在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法收集2018年1月至2019年12月浦江县人民医院及浙江大学第一附属医院住院治疗的108例胸腔积液患者,其中结核性胸腔积液(结核组)72例,非结核性胸腔积液(非结核组)36例,所有患者行外周血T-SPOT.TB、胸水T-SPOT.TB、胸水ADA、胸水常规、生化指标检测,评估平行或联合诊断价值。结果结核组胸水ADA水平为(54.7±27.4)U/L,显著高于非结核组的(11.6±8.3)U/L,差异有统计学意义(t=9.21,P< 0.05)。胸水T-SPOT.TB、外周血T-SPOT.TB、ADA单项检测对结核性胸膜炎诊断灵敏度分别是97.2%、93.0%、86.1%,特异性分别为91.7%、80.6%、63.9%;胸水T-SPOT.TB、血T-SPOT.TB、ADA平行联合诊断灵敏度更高,达98.6%;三种方法联合检测特异性高达94.0%,胸水T-SPOT.TB联合ADA检测诊断结核性胸特异性94.0%。结论胸水T-SPOT.TB试验结核性胸膜炎诊断价值高,联合ADA检测可提高结核性胸膜炎的诊断率。

  • 标签: 腺苷脱氨酶 结核感染T细胞斑点试验 结核性胸膜炎 联合诊断
  • 简介:摘要目的分析XpertMTB/RIF联合T细胞斑点试验用于检测涂阴肺结核的价值。方法2016年1月~2017年12月,医院传染科怀疑为肺结核痰涂片阴性的对象274例,均进行XpertMTB/RIF联合T细胞斑点试验。结果涂阴肺结核204例、非结核72例。血清T‐SPOT.TB灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为70.59%、83.33%、92.31%、50.00%、73.91%,XpertMTB/RIF则为70.10%、95.83%%、97.95%%、53.08%%、76.81%%,联合则为80.39%、90.28%、95.91%、61.90%、82.97%。联合诊断灵敏度与阴性预测值、符合率高于XpertMTB/RIF,血清T‐SPOT.TB特异度低于XpertMTB/RIF、联合,血清T‐SPOT.TB阴性预测值低于联合,差异有统计学意义(P<0.05)。结论XpertMTB/RIF联合T细胞斑点试验用于检测涂阴肺结核并不能明显提高诊断的效用,但可以弥补两种技术单独使用的缺陷。

  • 标签: 肺结核 涂阴肺结核 T细胞斑点试验 Xpert MTB/RIF
  • 简介:摘要目的探究结核感染T细胞免疫斑点法(T-SPOT.TB)试验对呼吸系统疾病与结核的鉴别诊断的临床应用价值;方法回归性分析我院2015年4月~2017年6月接诊的疑似肺结核性疾病患者320例为研究对象,对患者行T-SPOT.TB、PPD试验,血清TB-AB、痰涂片结核分枝杆菌检测、BALF结核杆菌分支检测,45例患者进行肺组织病理学诊断,比较分析各种诊断方法对呼吸系统疾病与结核的诊断效果及临床应用特点;结果T-SPOT.TB对于呼吸系统疾病与结核疾病的敏感性达到95.2%,优于其他检测方法(P<0.05);T-SPOT.TB、BALF结核分枝杆菌检测、痰涂片检测、肺组织病理学诊断的特异性高于PPD试验和血清TA-TB检测(P<0.05);对T-SPOT.TB阳性患者进行定期复查,阳性率逐渐下降;结论采用T-SPOT.TB诊断呼吸系统疾病与结核,敏感性与特异性都较高,可以推广应用。

  • 标签: 肺结核 呼吸系统疾病 T细胞斑点试验 结核杆菌
  • 简介:摘要目的探讨T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT)辅助诊断儿童结核病(TB)的应用价值。方法回顾性分析简阳市人民医院2014年6月至2017年5月诊治的确诊TB患儿67例和排除TB患儿71例的T-SPOT、结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)检测结果,比较两种检查的诊断效能和一致性,以及联合检查的诊断效能。结果T-SPOT的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比、Youden指数分别为88.1%、94.4%、93.7%、89.3%、15.6、0.13、0.83,PPD分别为68.7%、74.6%、71.9%、71.6%、2.71、0.42、0.43。T-SPOT的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于PPD,差异均有统计学意义(χ2=7.44、10.54、10.51、7.45,均P<0.01)。T-SPOT对肺内和肺外结核诊断的阳性率分别为90.9%、82.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。>4~18岁组T-SPOT的阳性率高于0~4岁组(95.1%比76.2%,χ2=5.01,P<0.05)。0~4岁组T-SPOT和PPD的诊断一致性高于>4~18岁组(kappa值0.78比0.23)。两种方法联合试验的灵敏度为94.2%,与单一T-SPOT试验差异无统计学意义(P>0.05)。结论T-SPOT辅助诊断儿童TB总体优于PPD,在>4~18岁组优势明显。与单用T-SPOT比较,尚不能认为两种方法联用可提高灵敏度。

  • 标签: T淋巴细胞 酶联免疫斑点检测 结核,肺 分枝杆菌,结核 结核菌素试验 诊断 儿童
  • 简介:摘要目的探讨肺结核患者明确诊断前抗菌药物暴露情况及其对结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT)结果的影响。方法收集西安交通大学第一附属医院2014年8月1日至2019年8月1日首次确诊肺结核的455例患者资料,包括患者的年龄、性别、既往史、入院前药物治疗情况和主要实验室化验结果等,分析抗菌药物的应用情况及其与实验室指标、T-SPOT检测结果的相关性。结果455例患者中,261例(57.36%)有抗菌药物应用史,其中38.31%(100例)暴露于1种抗菌药物,17.24%(45例)暴露于2种抗菌药物,4.21%(11例)暴露于3种及以上抗菌药物。157例患者有详细记录应用抗菌药物的类别,β-内酰胺类(60.51%,95例)和喹诺酮类(43.95%,69例)应用频率较高。抗菌药物的应用与就诊时呼吸系统症状有相关性(F=34.19,P<0.001),但不影响T-SPOT的结果。T-SPOT斑点形成细胞(SFCs)水平高低与淋巴细胞计数(LYM)及单核细胞计数(MONO)高低有相关性(LYM:F=6.31,P=0.043;MONO:F=8.47,P=0.014)。结论结核病患者在明确诊断前常暴露于1~2类抗菌药物,β-内酰胺类药物及喹诺酮类药物应用频率较高。诊断明确前抗菌药物的应用对T-SPOT结果的判定无明显影响。

  • 标签: 结核 抗菌药物 T细胞斑点试验 相关性研究 药物暴露
  • 简介:摘要目的分析T细胞г-干扰素释放试验(TB-IGRA)和结核菌素试验(TST)在肺外结核血清结核病例诊断中的应用。方法选取100例肺外结核血清结核病例资料进行回顾性分析,对比TB-IGRA和TST的诊断差异和效果。结果100例疑患肺外结核血清结核病42例,TB-IGRA敏感性、特异性及阳性率分别为78.00%、86.32%和94.67%,显著高于TST(P<0.05),差异具有统计学意义。结论TB-IGRA诊断结核病具有较高的敏感度和特异度,且准确度更高。

  • 标签: 肺外结核 血清结核感染 T细胞г-干扰素释放试验
  • 简介:摘要目的探讨结核感染T淋巴细胞试验诊断结核性胸膜炎的应用价值。方法选取我院从2015年5月到2016年5月共收治淋巴细胞为主的渗出性胸腔积液患者64例,其中32例为结核性胸膜炎,32例为非结核性胸膜炎,对患者的外周血和胸腔积液单核细胞进行结感染T淋巴细胞试验检测,以比较其敏感性和特异性。结果结核性胸膜炎患者的胸腔积液结感染T淋巴细胞试验敏感性为94.12%,高于外周血的90.95%,差异无统计学意义(P>0.05),特异性为91.33%,明显高于外周血的68.71%,差异符合统计学意义(P<0.05)。胸腔积液与外周血检测所形成的细胞数为536.2。结论结合感染T淋巴细胞试验诊断结核性胸膜炎在应用过程中具有参考价值。

  • 标签: 结核性胸膜炎 结核感染T淋巴细胞 外周血 胸腔积液 应用价值
  • 简介:摘要目的了解上海市结核病密切接触者中结核潜伏感染(latent tuberculosis infection, LTBI)者的结核病发病风险及其时间特征。方法采用前瞻性观察性研究方法,以2009至2010年上海市7个区户籍人口中确诊肺结核患者的密切接触者为研究对象,采用结核感染T淋巴细胞斑点试验(T-cell spot test of tuberculosis infection,T-SPOT.TB)判断结核分枝杆菌感染情况以识别LTBI,同时采用问卷调查的方法收集研究对象的基本信息和结核病密切接触史。通过结核病登记报告系统识别LTBI者在检测后连续9年内的发病情况,计算其结核病发病率和发病密度。采用χ2检验对不同性别和年龄分组的发病率进行分层分析。结果2009年至2010年,共纳入376例确诊肺结核患者的982名密切接触者,其中287名密切接触者经T-SPOT.TB检测为LTBI。接受基线调查时感染者中位年龄为54岁,36.6%(105/287)的LTBI者为男性。截至2019年12月287名LTBI者中共发现5例新发结核病患者,2年累积发病率为0.35%,5年累积发病率为1.05%,9年累积发病率为1.74%(95%可信区间0.57%~4.02%),中位发病时间为3.67年;研究期间共观察了2 666.75人年,结核病发病密度为1.875/1 000人年。不同年龄(χ2=0.600,P>0.05)和性别(χ2<0.001,P>0.05)的LTBI者的结核病9年累积发病率差异均无统计意义。结论结核病患者密切接触者中的LTBI者的结核病发病集中在接触后前5年左右。

  • 标签: 接触者追踪 发病率 前瞻性研究 结核潜伏感染 结核感染T细胞斑点试验