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简介：目的探讨心脏中心一日病房模式行冠状动脉造影必要时支架术,冠状动脉搭桥术的可行性、安全性以及对绩效指标的影响.方法回顾性分析2014年10月至2016年12月在一日病房行冠状动脉造影必要时支架术并转入普通病房,或择期行冠状动脉搭桥术的128例患者手术成功率,术中及术后不良事件（死亡,心肌梗死及介入并发症：冠状动脉痉挛、夹层、穿孔和闭塞,造影剂过敏,患者上肢水肿,骨筋膜室综合征和桡动脉闭塞）,平均住院日,医疗费用.结果一日病房行单纯冠状动脉造影者76例,行支架植入术者35例,冠状动脉搭桥术者17例,成功率为100%,不良事件主要为桡动脉痉挛5例,穿刺部位血肿3例和造影剂过敏1例;与同期普通病房相比,一日病房单纯造影者[（1.0±0.2）d比（3.0±1.2）d],行介入治疗者并转入普通病房者[（2.0±0.5）d比（4.0±1.5）d],转入普通病房择期行冠状动脉搭桥者[（9.0±2.2）d比（12.0±2.9）d]平均住院日显著缩短（P〈0.05）,住院医疗费用有下降趋势（P〉0.05）.结论一日病房模式行冠状动脉造影及必要时血运重建术在诊疗技术成熟的心脏中心是安全可行的.

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简介：摘要目的分析在医院心内科住院的患者，其心脏性猝死发生的原因，并探讨相应的处理对策。方法收集我院在2007年1月到2015年3月之间的在心内科住院的50例心脏性猝死的患者，采用回顾分析的方法，分析其临床资料，分析其心脏性猝死发生的原因，并探讨相应的处理对策。结果50例患者中，大部分是由于心源性的疾病而死亡的，其中28.0%患者患有冠心病，有的患者合并风湿病，高血压或者呼吸道感染以及糖尿病等。结论在住院期间，对于心内科患者，应对其原发病采取积极的治疗措施，并加强患者生命体征的监视，配合并发症的治疗，对诱发心脏性猝死的因素进行有效抑制，以达到有效的预防效果。

简介：摘要目的探讨氢氯噻嗪结合缬沙坦对高血压性心脏病患者的治疗效果。方法将130例高血压性心脏病患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组。对照组患者服用缬沙坦进行治疗，研究组另给予氢氯噻嗪进行治疗，观察两组患者治疗前后SBP、DBP、LVMI、LVPWT和LVEF的变化，分析临床治疗效果。结果两组患者治疗后的SBP、DBP、LVMI和LVPWT显著低于治疗前（P＜0.05），LVEF明显高于治疗前（P＜0.05）；研究组治疗后的SBP、DBP、LVMI和LVPWT明显低于对照组（P＜0.05），LVEF显著高于对照组（P＜0.05）；研究组总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。结论氢氯噻嗪结合缬沙坦能有效改善高血压性心脏病患者的血压和心功能状况，临床治疗效果好。

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简介：目的探讨临床药师在一例风湿性心脏病合并心房纤颤患者应用华法林药物的抗凝治疗与抗凝管理中的作用。方法临床药师参与患者应用华法林抗凝治疗方案的制订，分析国际标准化比值（INR）不稳定的原因，调整华法林用量，并进行用药教育以加强自我抗凝管理。结果与结论患者在应用华法林抗凝过程中出现INR值不稳，临床药师与临床医生讨论治疗方案，对患者进行用药调整及饮食指导，最后者病情好转出院，体现药师在治疗团队中的作用。

简介：摘要目的研究分析多层螺旋CT在成人先天性心脏病心血管成像的诊断价值。方法此次研究的对象是选择我院2010年7月～2014年6月诊断为先天性心脏病的成人患者共38例，将其临床资料进行回顾性分析，并行256层CT心血管成像检查，使用两种扫描方式，其中14例为检查方法一从胸廓人口到心底的扫描方式；另外24例为检查方法二从心底至胸廓入口的扫描方式，把两种方式的检查结果加以比较分析。结果方法一中有4例注药总量不够，右心未显影或显影欠佳，另10例心脏及大血管显影良好；方法二中24例心血管均能达到满意的成像。结论成人先天性心脏病血管成像时予胸部从心底至胸廓入口的扫描方式更能充分的把握扫描时间、直能减少上腔静脉造成的伪影。