简介:【摘要】目的:对因喉梗阻先行气管切开对喉癌外科治疗临床疗效进行观察。方法:研究对象选取自 2014年 1月 -2014年 10月,在我院进行喉癌治疗的患者 80例,其中因呼吸困难需先行气管切开,再行喉切除手术者 40例为对比组,同期临床特征相似的喉癌患者 40例为研究组,对比组先行气管切开术进行活检,确诊为喉鳞癌后进行切除手术。研究组行喉部分或全喉切除添加气管切开术,在 2019年 10月,比较两组患者的五年内生存率,两组患者的复发率和转移率。结果:研究组的五年内生存率( 95.00%)明显高于对比组( 72.50%), P< 0.05;研究组的复发率( 10.00%)明显少于对比组( 32.50%),转移率( 7.50%)低于对比组( 25.00%), P< 0.05。结论:因喉梗阻先行气管切开对喉癌外科治疗临床疗效有较大影响,会改变患者的五年内生存率,以及患者的复发率和转移率,影响到患者的预后。
简介:目的探讨双管型喉罩(PLMA)在妇科急诊腹腔镜手术麻醉中应用的可行性及优越性。方法20例急诊宫外孕腹腔镜手术病人,随机分成两组:喉罩通气组(L组,n=10)和气管插管组(E组,n=10)。全麻醉诱导后,L组置入喉罩,E组行气管内插管。两组均行控制呼吸。在麻醉诱导前(T0)、气管插管(或置喉罩)前(T1)、气管插管(或置喉罩)后即刻(T2)、气管插管(或置喉罩)后通气5min(T3)、20min(T4)、拔管(或拔除喉罩)即刻(T5)、拔管(或拔除喉罩)后5min(k)分别记录收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、HR、SpO2、气道峰压(Ppeak)、潮气量(VT)和呼气末C02分压(PETCO2),并统计插管或置入喉罩困难例数、术后苏醒时间、术后发生声音嘶哑、咳嗽例数。结果两组的插管时、间歇正压通气5min、20min、拔管时的Ppeak、VT、SpO2、PETCO2、和PaCO2差异无统计学意义(P〉0.05)。心率与血压:诱导前后无显著变化;气管插管(或置喉罩)后即刻比较气管插管(或置喉罩)前,L组无显著变4E(p〉0.05),E组明显增高,且组间比较差异显著(P〈0.05);拔管(或拔除喉罩)即刻比较气管插管(或置喉罩)前,L组无显著变化(P〉0.05),E组明显增高,且组间比较差异显著(P〈0.05)。喉罩留置时间(43.3±9,6)min。术后E组有60%发生咳嗽和挣扎反应,术后24小时发生咽痛者占28%。L组无拔管反应和术后咽痛。结论双管型喉罩置入通气全麻应用于妇科急诊腹腔镜手术安全可行,对循环系统无刺激性影响,无气管插管的刺激症状,与传统的气管内麻醉相比具有显著的优越性。
简介:摘要目的探讨中医方法治疗葡萄膜炎性黄斑水肿的临床疗效及安全性。方法选取葡萄膜炎性黄斑水肿患者23例(25眼)为研究对象,随机分为TA治疗组和中药治疗组,治疗后随访6个月期间,至少每个月检查1次,根据光学相干断层扫描(OCT)测量黄斑中心凹厚度。比较治疗前及治疗后1、3、6个月最佳矫正视力(BCVA),治疗前及治疗后6个月OCT结果,并观察治疗后6个月内并发症的发生情况。结果两组治疗后一个月,曲安奈德治疗组疗效明显优于中药治疗组,最佳矫正视力比较P<0.01,治疗后三个月对比,曲安奈德治疗组疗效明显优于中药治疗组,最佳矫正视力比较P<0.05,治疗后六个月对比,中药治疗组疗效明显优于曲安奈德治疗组,最佳矫正视力比较P<0.01,OCT结果比较,中药治疗组治疗后(p=0.045)疗效明显优于TA治疗组(p=0.645)。治疗后1个月内TA治疗组仅3例(15.15%)发生眼压一过性增高,未见其他明显眼不良事件。结论益气补肾方治疗葡萄膜炎性黄斑水肿长期疗效确切,且具有较好的安全性和抗复发效应,但短期疗效低于TA治疗组。
简介:摘要探讨护理管理路径对乳腺癌患者术后上肢淋巴水肿的预防效果。方法选取2017年1月至2018年6月接受乳腺癌根治术的46例患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组23例。对照组围手术期接受常规护理干预,观察组围手术期接受临床护理管理路径。观察两组护理效果及并发症发生情况。结果观察组护理满意度评分、疾病知识掌握评分明显高于对照组,住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后上肢淋巴水肿发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在乳腺癌根治术患者中实施围手术期临床护理管理路径能够有效改善患者健康认知,提升患者护理满意度,降低术后上肢淋巴水肿的发生风险。
简介:摘要目的分析间苯三酚在治疗分娩所致宫颈水肿所发挥的临床效果。方法选择我院在2011年6月~2015年6月诊治的分娩所致宫颈水肿患者826例进行治疗分析,根据治疗方法的不同将患者分为研究组和对照组患者各413例,研究组患者选择间苯三酚进行治疗,对照组患者选择阿托品进行治疗,比较两组患者的治疗总有效率和并发症出现的情况。结果从数据的统计上看,研究组患者治疗的总有效率为93.9%,对照组患者治疗的总有效率为80.6%,研究组患者治疗的效果更好(P<0.05);从治疗并发症上看,研究组患者中有27例出现了并发症,对照组患者中有48例出现了并发症,研究组患者治疗的安全性更高。结论选择间苯三酚在分娩所致宫颈水肿的治疗中发挥了很好的效果,可以明显缓解水肿症状,安全可靠,并且间苯三酚有一定的镇痛效果,可以在临床治疗中推广和应用。