简介：摘要目的分析无创呼吸机治疗急性心源性肺水肿患者的临床护理体会。方法以我院2016年1月至12月一年期间收治的84例急性心源性肺水肿患者为本次研究对象，按照护理方式的不同将患者分为两组，比较两组患者的护理效果。结果两组患者的护理有效率分别为97.7%和68.3%，存在显著差异(P<0.05)。两组患者治疗前血气分析结果无差异，治疗后与治疗前相比差异显著，组间相比差异显著。结论在使用无创呼吸机治疗急性心源性肺水肿患者的同时需要给予相应的周到有效护理，使患者的心功能得到显著改善。

简介：摘要目的观察自拟利喉止咳汤治疗喉源性咳嗽近、远期疗效。方法选取笔者所在医院2017年1月-2017年12月收治的72例喉源性咳嗽患者，将其按照治疗方法不同将其随机平均分为两组，治疗组36例采用自拟利喉止咳汤加减治疗，对照组36例采用青霉素等治疗。结果治疗后，治疗组总有效率93%，对照组75%，2组比较有非常显著性差异(P<0.01)；复发率治疗组为15%，对照组为75%，2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论与采用青霉素进行治疗喉源性咳嗽相比，利喉止咳汤治疗喉源性咳嗽有更好疗效。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术中对喉返神经和喉上神经的保护.方法加强各级医生对于喉神经变异的识别、保护方法的选择,提升其运用显露技术的经验,并给予其相应的规范与指导.结果通过上述方法的实施与应用,能够对传统手术方式的不足之处加以改进,使医生在临床治疗过程中改变甲状腺囊内切除等一系列盲目的操作方法,显著提升了医生对患者甲状腺手术中喉返神经和喉上神经的保护意识.结论临床上在进行甲状腺手术操作时,手术医师若能全面掌握患者喉神经的解剖特征,提高手术的操作理念及技巧,通过常规显露喉神经,并辅以相应的神经监测手段,能够有效的减少患者术后的喉神经损伤发生率,增强手术的安全性,从而取得更加理想的治疗效果,值得在临床上大力推广.关键词甲状腺手术;喉返神经;喉上神经Abstractobjectivetostudyoflaryngealrecurrentnerveinthyroidsurgeryandlaryngealnerveprotection．MethodsstrengtheningdoctorsatalllevelsforlaＧryngealnervevariationoftheprotectmethodsofidentification,selection,increaseitsuseshowtechnologyexperience,andgivethecorrespondingspecificationandguidance．Resultsthroughtheimplementationandapplicationoftheabovemethods,toimproveonthedeficiencyoftraditionaloperationmethod,makethedoctorintheclinicaltreatmentintheprocessofchangewithinthethyroidcystsresection,andaseriesofblindoperationmethod,doctorofpatientssignificantlyincreasedlaryngealrecurrentnerveandlaryngealnerveinthyroidsurgerytoprotectconsciousness．Conclusionsinclinicalthyroidsurgery,surgerydoctorifcanfullygrasptheanatomicalcharacteristicsofthepatientswithlaryngealnerveandimprovesurgicaloperationconceptandskills,withregularshowlaryngealnerve,supplemenＧtedbythecorrespondingneuralmonitoringmethod,caneffectivelyreducetheincidenceofpostoperativelaryngealnerveinjurypatients,enhancetheoperationsafeＧty,soaKseytowaocrhdisevebettertreatmenteffect,isworthpromotinginclinic．thyroidsurgery;Laryngealrecurrentnerve;Laryngealnerveon中图分类号R５８１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－００２８－０２

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简介：摘要目的探讨甲状腺手术中喉返神经和喉上神经的保护对策，为患者病情恢复提供可行思路及方法。方法选取我院于2017年1月-2018年1月期间收治的甲状腺手术患者77例，回顾性分析其临床资料。结果所有患者都没有出现喉上神经受损。1例（1.30%）二次残留腺体的切除与中央区淋巴结清扫术患者，出现短暂喉返神经功能性损伤，手术完成后出现声音嘶哑，术后21d完全恢复。结论对甲状腺手术中喉返神经与喉上神经进行有效地保护是对患者生命健康的负责任的体现。要想对甲状腺手术患者进行有效的喉返神经和喉上神经的保护，必须对喉上神经与喉返神经的解剖充分了解，手术技术十分精巧。

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简介：喉体位于颈前，位置表浅，平时受下颌骨、胸骨及颈椎保护，加上喉体有一定的活动度及弹性，受伤机会较少。但在意外事故、自伤、他伤时可累及喉．常遗留后遗症。喉与气管、食管及颈部大血管等重要组织毗邻，它们常同时受伤。严重的喉外伤可危及生命。本次研究回顾分析32例喉外伤患者的临床资料。现报道如下。

简介：摘要目的分析在急性水肿型胰腺炎患者的治疗中应用奥曲肽进行治疗的效果。方法选取2012年05月-2016年05月在我院进行诊治的100例急性水肿型胰腺炎患者，根据患者治疗方式不同分为参照组与治疗组，每一组患者50例，参照组患者采取常规疗法，治疗组患者则在参照组患者治疗基础上加用奥曲肽进行治疗，对比分析两组患者治疗的效果。结果治疗组治疗的总有效率明显比参照组短，对比存在显著的差异（P＜0.05）；治疗组患者尿淀粉酶与血淀粉酶恢复时间明细比参照组短，对比存在显著的差异（P＜0.05）；两组患者并发症发生率对比存在显著的差异（P＜0.05）。结论在急性水肿型胰腺炎患者的治疗中应用奥曲肽进行治疗，可以提高患者临床治疗的效果，降低并发症发生率，具有临床应用的价值。

简介：【摘要】目的：讨论急性脑出血患者不同炎症因子与周围脑组织水肿的相关性。方法：将我院神经内科在 2018年 3月至 2020年 3月收治 82例基底节区脑出血患者当作研究组，将同期健康体检者 82例当作对照组，观察两组临床诊断结果。结果：研究组炎症因子水平高于对照组， P＜ 0.05。研究组脑出血 12-24h的水肿量与 72h-3d比较存在统计学差异， P＜ 0.05。研究组水肿量血清中炎症因子浓度与水肿量存在线性依存关系，多元线性回归方程 Y=7.528+0.106X1+0.058X2+0.003X3-0.057X4； F=3.285， P＜ 0.05。各炎症因子的标准化回归系数绝对值分别为 0.314、 0.201、 0.012、 0.235，因此对脑水肿作用与影响强度顺序为 IL-8＜ IL-6＜ IL-10＜ IL-4。结论：炎症因子与水肿量存在线性关系，对脑水肿有一定作用与影响性，值得深入研究。

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简介：目的：探讨甲状腺手术中喉返神经（RLN）、喉上神经（SLN）的保护方法,以避免或减少术后永久性神经损伤的发生率。方法对东南大学医学院附属南京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,2013年6月—2014年11月行甲状腺精细化操作手术治疗141例患者的临床资料进行回顾性分析。其中男37例、女104例,年龄9~78岁。行甲状腺全切54例,甲状腺腺叶切除58例,甲状腺腺叶切除＋对侧部分切除29例；其中二次手术者10例,行Ⅵ区清扫者18例。术中RLN显露者121例,未显露者20例。结果本组141例均顺利完成手术。术后并发RLN暂时性损伤5侧,占2.56%（5/195）,给予激素、神经营养药物治疗,并配合发音训练,3个月内神经功能均恢复正常；其中RLN显露组占2.5%（3/121）,未显露组占5%（1/20）,组间比较差异无统计学意义（χ2=0.396,P〉0.05）。无一例并发RLN永久性损伤和SLN损伤。结论熟悉RLN、SLN与甲状腺的正常解剖与变异情况,应用被膜解剖技术精细操作,术后可以避免神经的永久性损伤。一旦发生神经损伤,及时给予对症处理,提高患者的生活质量。

简介：摘要目的观察急性水肿型胆源性胰腺炎胆道手术治疗效果。方法应用随机分组方法将2016年9月至2017年9月我院收治的急性水肿型胆源性胰腺炎患者100例平均分为两组，每组50例，给予对照组常规保守治疗，给予观察组胆道手术治疗，对比研究两组患者的治疗总有效率与住院时间。结果与对照组相比，观察组的治疗总有效率显著较高，住院时间显著较低，差异存在统计学意义（p＜0.05）。结论针对急性水肿型胆源性胰腺炎患者给予胆道手术治疗不仅具有良好的治疗效果，而且还能缩短住院时间，确保患者的治疗与预后效果，临床上推广应用很有价值。

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简介：摘要目的探讨喉环上部分切除术与传统部分喉手术疗效的对比效果情况。方法分析我院2013年1月-2015年1月耳鼻喉科收治的70例喉癌患者临床资料，依据治疗方式不同进行分组，传统部分喉手术组35例和喉环上部分切除术组35例。观察两组喉癌患者局部病灶控制率情况。结果喉环上部分切除术组喉癌患者局部病灶控制率高于传统部分喉手术组，但是差异无统计学意义，P>0.05.结论喉环上部分切除术与传统部分喉手术治疗喉癌均有明显的效果，其中喉环上部分切除术局部病灶控制效果较好，有待于进一步扩大病例数探讨研究。

简介：【摘要】 目的： 探究 托拉塞米和呋塞米治疗脑出血并急性脑水肿的疗效。 方法： 选取我院 2015 年 2 月 -2017 年 10 月收治的 96 例脑出血并急性脑水肿患者作为研究对象，随机分为对照组 48 例（呋塞米治疗）和观察组 48 例（托拉塞米治疗），比较两组治疗效果。 结果： 治疗后观察组的尿量和颅内压水平明显优于对照组（ P<0.05 ）；治疗后观察组的并发生发生率为 4.2% ，明显低于对照组的 16.7% （ P<0.05 ）。 结论： 托拉塞米要比呋塞米治疗脑出血并急性脑水肿更具优势，效果更佳明显，值得推广使用。

简介：摘要目的比较和研究托拉塞米、呋塞米治疗脑出血后急性脑水肿的疗效。方法选择在我院进行自发性脑出血治疗的患者120例，随机分为观察组60例，对照组60例，分别使用托拉塞米和等剂量的吠塞米联合甘露醉进行脱水治疗。结果治疗前，２组患者尿量、颅内压相比差异无统计学意义（Ｐ＞0.05）；治疗后，观察组尿量显著高于对照组，颅内压显著低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜0.05）。观察组治疗效果显著优于对照组，（Ｐ＜0.05）。托拉塞米治疗脑水肿的疗效和降低颅内压的效果均明显优于呋塞米，而且，托拉塞米组用药后电解质紊乱发生率明显低于呋塞米组。可见，托拉塞米在治疗急性自发性脑出血患者脑水肿方面较之吠塞米，疗效确切，不良反应少。