简介：摘要目的为肿瘤患者化疗期间建立良好的静脉通路，预防和减少化疗对周围静脉的损伤。方法采用外周静脉置入中心静脉导管，对66例肿瘤患者进行置管，并观察置管临床效果。结果应用picc导管66例，插管成功率98%，置管时间15-96天。结论picc为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径，保证肿瘤患者化疗的顺利完成，减轻了患者的痛苦。

简介：摘要目的讨论超早期微创穿刺碎吸引流术治疗小量基底节区脑出血效果。方法选择8年内收治的62例患者，按照治疗具体方式分为手术组与对比组。利用脑卒中量表评分法对治疗1-4周内的患者的康复情况进行评价。结果手术患者组没有出现相关的并发症，完全吸收水肿相较于对比组提前了14-21天，脑卒中量表评分比对比组要高。结论超早期微创穿刺碎吸引流术治疗小量基底节区脑出血操作具有简单性、手术风险较低、术后产生的并发症较少，对患者在术后出现的神经功能障碍明显减轻，是治疗小量基底节区脑出血的有效措施之一。

简介：摘要目的探讨胸腔内注入尿激酶后10min内当即抽液，治疗结核性包裹性胸腔积液55例疗效。方法随机抽取2009～2010年来我科就诊的55例患者为常规组，2010～2011年就诊55例结核性网状粘连包裹性胸腔积液患者55例为实验组进行对比，研究组55例在胸腔内注入尿激酶后10min内即抽液，常规组55例在胸腔内注入尿激酶2～3d后抽液。结果研究组所需的注药次数胸水吸收时间、胸穿次数显著少于对照组。治疗后B超测胸膜厚度两组无明显差异。结论胸腔内注入尿激酶后，短时间内可起到治疗胸膜粘连包裹的作用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆总管切开取石T管引流术的临床疗效。方法选择我院2009年4月至2010年7月我院采用腹腔镜下行胆总管切开取石T管引流术治疗的32例胆囊结石并胆总管结石患者作为治疗组，选择同期进行开腹手术治疗的40例胆结石患者作为对照组，对两组患者的手术时间、住院时间以及术后并发症进行对比。结果治疗组患者手术时间100-210min，平均（139.2±31.5）min，术后第2天即能进食。住院天数3-6天，平均（4.1±0.6）天。治疗组的住院时间显著短于对照组。治疗组32例患者术后胆道残留结石2例，经T管纤维胆道镜再取石后痊愈。对照组1例发生术后胆道大出血，经缝扎后得以止血。结论腹腔镜胆总管切口取石T管引流术手术切口较小，对胆道的创伤较小，术后恢复较快。

简介：

简介：摘要目的探讨中心静脉导管用于引流结核性胸腔积液的护理。方法对65例胸腔积液患者采用中心静脉导管置入胸膜腔行闭式引流术前后的护理。结果护士了解相关知识掌握操作方法，进行细致的观察和有效的护理，减少和预防了并发症的发生，使胸腔积液的患者康复迅速。结论该方法具有操作方便、血管损伤少、患者感觉舒适、拔管方便、创口感染机会小等优点，值得在临床推广。

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简介：摘要目的探讨心理干预在PICC置管患者中的应用。方法将100例初次PICC置管患者，随机分为对照组和干预组。对照组给予常规护理，干预组在此基础上，于置管前1周内给予认知、支持、情绪等方面的心理干预。比较两组患者的焦虑情况、遵医行为以及对护理服务的满意度。结果置管前两组SAS评分，干预组明显低于对照组（P<0.05）；遵医行为比较，干预组明显优于对照组（P<0.05）；患者对护理服务的满意度，干预组高于对照组（P<0.05）。结论PICC置管前进行心理干预可降低各种负性情绪对患者的不良影响，减轻患者的焦虑情绪和带管时的不良反应，提高了患者对PICC的理解及自身维护，融洽了护患关系，提高患者对护理服务的满意度。

简介：摘要目的探讨腹腔穿刺引流术在外科急腹征和闭合性腹部损伤中的临床手术应用，解决一般手术穿刺置管法放置位置的引流管在外科急腹症和闭合性腹部损伤中官腔偏小，容易堵塞的问题。方法对我院2010年-2011年腹腔穿刺引流术在治疗外科急腹症和闭合性腹部损伤的46例患者的治疗进行回顾性的分析，其中应用sedinger法留置的中心静脉导管做经皮腹腔穿刺引流患者29例（A组），应用微创扩张引流治疗外科急腹症和闭合性腹部损伤的患者17例（B组），对两种方法进行对比综合分析，寻找手术治疗的共同点和关联性1-2。结果腹腔穿刺引流术微创扩张引流套件组管到堵塞率低于应用与中心静脉导管组，差异有统计学意义（P＜0.05）。46例患者中有3里患者因为病情复杂转为开腹手术，其余43里患者均在腹腔镜下进行诊断和治疗，手术治疗治疗约为45min~150min，手术过程中出血量仅为10~350ml，患者住院7d，均痊愈出院，跟踪回访患者无一例并发症或者死亡。结论腹腔穿刺引流术在外科急腹征和闭合性腹部损伤中，微创扩张引流套管穿刺置管术的引流效果临床表现良好，并发症几率低，在注意了手术操作技巧及腹腔镜解剖学特点的情况下具有较高的可行性，是临床治疗急腹征和闭合性腹部损伤的有效手术选择方式3-4。

简介：摘要目的总结肾结石患者行微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术(PCNL)的手术配合经验。方法应用微创经皮肾穿刺输尿管镜取石术治疗肾结石23例，分析术前准备、术中护理配合及注意事项。结果术后平均15天出院，随访6个月，患者均无其他严重并发症，均能参加正常日常生活活动。结论术前的心理护理能有效减轻患者的心理负担，使患者能够较好的配合完成手术；术中熟练的手术配合能够缩短手术时间，有效促进患者早日康复。

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简介：摘要外周静脉植入中心静脉导管(peripherauyinsertedcentralcatheter,PICC),是由外周静脉穿刺插管,其导管的尖端定位于上腔静脉1.从90年代开始引进我国,并在临床广泛应用2。类似于临床上面经常使用的套管针，但是导管出口直到上腔静脉。逐渐用于化疗、胃肠外营养、中长期输液及输注刺激性药物等，被认为是一种方便、有效、安全的置管技术，与传统深静脉穿刺技术比较，具有操作创伤小，插管快捷，保留时间长，并发症少等特点。PICC是当前医疗护理的新概念，是高科技时代在医疗护理领域里开发的一门新技术。它是中心静脉输液的可靠渠道，也是当今先进护理的必经之路。这项新技术的开展标志着我国的静脉输液治疗与国外先进技术接轨。

简介：摘要通过对63例危重患者动脉置管的护理回顾，总结动脉置管的规范化护理体会，探讨动脉置管及其规范化护理在危重患者治疗中的重要意义。

简介：摘要为提高高龄患者静脉穿刺成功率，减轻病人痛苦，通过探讨PICC导管在高龄患者中的应用，就PICC的置管方法，部位，优越性，适应症，禁忌症，置管后常见并发症的预防与处理等几方面进行综述，为相关护理人员的临床实践和科研作一参考。从而使PICC有更广阔的应用前景，更多的造福于患者。

简介：摘要吞咽困难是脑梗死病人较为常见的并发症之一，可因呛咳、误吸、呕吐而导致吸入性肺炎，营养不良，水电解质平衡失调，影响到病人的康复，为此总结了56例脑梗死并发吞咽困难的患者给予鼻饲营养治疗的护理体会，重视患者心理护理，进行基础护理，做好胃管护理，减少并发症的发生，进行与摄食、吞咽有关的器官功能训练，促使患者早日康复。

简介：摘要目的探讨胸腔镜下纵隔肿瘤的手术治疗。方法回顾性分析15例胸腔镜下纵隔肿瘤切除术病人的临床资料及治疗方法。结果改组病例中胸腺瘤4例，神经源性肿瘤4例，支气管囊肿2例，纵隔畸胎瘤3例，脂肪瘤1例，心包囊肿1例；17例手术过程顺利，无并发症，住院日数6-9天。结论胸腔镜对于纵隔肿瘤的手术治疗有明显的微创优势。

简介：摘要目的总结胸腔镜漏斗胸微创矫治术(Nuss手术)治疗小儿漏斗胸效果，介绍临床经验。方法2005年7月～2012年9月胸腔Nuss漏斗胸微创矫治术治疗漏斗胸满2年以上并取出支撑架患者83例，年龄3～21岁，平均12.7岁。其中对称性凹陷畸形58例，非对称性25例。结果83例均顺利完成两次手术，没有严重的并发症和死亡率。早期并发症包括3例气胸，1例经穿刺抽气治愈，2例没有特殊处理而自行吸引。术后疗效评价优71例(85.5%)，良10例(12.0%)，一般2例(2.4%)。结论胸腔镜Nuss漏斗胸微创矫治术手术时间短，出血少，创伤小，并发症少，效果满意，是一种操作简便、安全、可靠的治疗方法，值的推广。

简介：摘要目的分析锁骨下静脉穿刺置管的效果和护理措施，提高其在临床应用中的成功率。方法对57例外周静脉穿刺困难及急危重症的患者采用改良seldinger技术穿刺，经锁骨下静脉置管，观察穿刺成功率、留置时间、并发症的发生情况。结果穿刺成功率100%,留置时间最长191天，最短52天，发生局部感染1例，意外拔管1例，无其他并发症发生。结论改良seldinger技术穿刺加得当的护理，使经锁骨下静脉置管患者顺利完成治疗，提高了其在临床应用中的成功率。

简介：摘要目的评价中心静脉导管替代常规穿刺针行胸、腹腔积液保留置管引流临床应用效果。方法对235例存在胸腹腔积液患者应用中心静脉导管行保留置管引流术。结果235例均穿刺保留置管成功，穿刺操作时间为8-15min，穿刺过程中自管周流出的血液量小于5ml，穿刺过程中无意外损伤及并发症发生，术后引流通畅，引流后胸腹腔积液减少或消失，最长留置保留时间21天，均达到临床症状缓解。结论应用中心静脉导管替代常规穿刺引流保留置管安全、有效。

简介：摘要目的探讨一次性输血器应用胸腔闭式引流中的观察与护理。方法对40例患者采用胸穿针穿刺，用一次性输血器连接，行胸腔闭式引流。结果通过观察与护理，40例患者均痊愈。结论采用改良后的输血器应用于胸腔闭式引流是一种安全、有效、简单易行的方法。