简介：摘要总结6例尖端扭转型室速的护理，认为重点是密切病情观察，做好心电图及血电解质的监测、急救护理、并发症的预防。经治疗和护理6例患者均好转出院。

简介：摘要目的探讨老年患者胆囊结石并胆囊炎急性发作腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy，LC)的可行性及安全性。方法回顾性分析我院2010年11月至2012年6月收治老年胆囊结石并胆囊炎急性发作急诊行LC手术60例临床资料。结果本组病例56例顺利完成LC手术，中转开腹4例，平均术后住院4.5d。结论老年患者胆囊急性炎症LC手术是可行的，准确把握手术指征和手术时机，细致的围手术期处理，精细手术操作是老年人LC的安全保障。

简介：摘要目的总结胆囊结石继发胆囊管结石诊治经验。方法回顾分析17例胆囊结石继发胆囊管结石和6例胆囊切除后残株结石的治疗过程。结果23例手术后均痊愈出院,无并发症,21例随访无胆道复发症状。结论术中细查,及时发现结石,正确掌握取石方法和残株切除是治疗胆囊结石继发胆囊管结石的关键。

简介：

简介：摘要目的探讨胆囊疾病超声诊断的临床应用价值。方法对我院在2011年03月到2013年03月收治的80例胆囊疾病患者使用超声诊断的临床资料进行回顾性分析。结果70例一般胆囊疾病患者中经过B超诊断的患者占67例，临床诊断符合率为95.7％（67/70）；10例恶性胆囊疾病中经过B超诊断的患者占9例，临床诊断符合率为90.0％（9/10）；各种胆囊疾病患者通过超声检查图像均显示相应改变。结论超声诊断应用于胆囊疾病诊断中效果显著，提高了诊断符合率。

简介：摘要目的对卵巢肿瘤蒂扭转采用彩色多普勒超声诊断的临床价值进行分析。方法以52例疑似卵巢肿瘤蒂扭转的患者为研究目标，均实行彩色多普勒超声诊断，然后与手术病理结果进行对比，分析超声诊断后的准确率。结果诊断后，52例患者中，手术病理证实发生卵巢肿瘤蒂扭转的有46例，彩色多普勒超声诊断后有44例，其诊断的准确率为95.65%，同时超声诊断后，卵巢肿瘤蒂扭转的主要表现为囊壁增厚、腹腔或者盆腔积液，可以发现混合型团块。结论卵巢肿瘤蒂扭转是女性肿瘤中常见的急腹症，采用彩色多普勒超声诊断的临床价值较高，能够显著提高诊断的准确率，效果较好，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨睾丸扭转时睾丸周围结构的超声表现。方法分析23例经手术证实的睾丸扭转患者睾丸周围结构超声表现。结果21例患者睾丸周围出现团状强回声。结论睾丸周围团状强回声对诊断睾丸扭转有重要价值。

简介：摘要目的探讨16层螺旋CT在乙状结肠扭转中的诊断价值。方法对经16层螺旋CT平扫及多平面重组（MPR）诊断的12例乙状结肠扭转患者，结合其临床和手术结果进行回顾性分析。结果CT主要表现有扭转的肠袢扩张积液积气，呈马蹄形或囊袋状形12例；肠管及系膜漩涡征9例；交叉征7例；鸟喙征12例；腹水6例。结论多层螺旋CT平扫结合MPR能快速显示乙状结肠扭转的部位、程度、形态特征、有无血运障碍等，是诊断乙状结肠扭转非常有价值的检查方法。

简介：摘要目的探讨超声在隐睾并睾丸扭转坏死诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院从2010年1月到2014年1月门诊收治的8例隐睾患者的临床资料。所有患者先经彩色多普勒超声诊断，后给予患者手术病理学确认。统计分析超声检测的诊断符合率。结果8例隐睾并睾丸扭转患者中，经彩色多普勒超声检测诊断7例患者精索扭转，1例患者诊断为睾丸附睾炎；所有患者经手术复位与切除坏死睾丸确诊所有患者均为隐睾并睾丸扭转，扭转均处于腱鞘内，6例完全扭转，2例不完全扭转，超声检测诊断符合率为87.5%。结论在隐睾合并睾丸扭转坏死的临床诊断中应用超声技术，诊断符合率高，值得广泛推广应用。

简介：

简介：摘要目的观察研究胆囊结石患者胆囊壁镜观察及收缩功能。方法本文选择了60例胆囊结石患者及20例健康体检者，对胆囊结石患者进行脂餐试验，将患者按收缩功能情况分为收缩好组、收缩差组，及对照组，之后用B超依照椭圆体对胆囊体积进行计算。结果在脂餐试验中有47例患者的胆囊收缩功能状态良好，且与收缩较差的患者相比，收缩功能良好的患者空腹时的胆囊体积与胆囊残余体积均有显著增加（P＜0.05）。但两类患者的排空率并无显著差异（P＞0.05）。结论与使用口服胆囊造影对胆囊功能不全加以判断相比，采用B超进行胆囊排空率的测定，与残余体积相结合更加合理。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊颈部结石的方法及临床效果。方法以本院收治的108例胆囊颈部结石的患者为研究对象，均给予腹腔镜胆囊切除术治疗，对108例患者的治疗过程及临床疗效进行回顾性分析。结果108例患者中，1例因出现Mirrizzi综合征而转开腹手术治疗，2例患者因胆囊三角粘连致密解剖结构不宜分辨而转开腹治疗，其余105例患者均成功完成腹腔镜胆囊切除术，胆管损伤2例，术后胆漏1例。成功率为97.22%，并发症发生率为2.86%。结论在术前充分准备、操作熟练、处理得当的基础上对胆囊颈部结石患者实施腹腔镜胆囊切除术是安全可靠的，必要时须果断中转开腹手术，以减少并发症的发生。

简介：摘要目的探究患者胆囊炎胆结石老年患者效果显著的手术治疗方法。方法选取2012年3月-2013年8月收治的92例老年胆囊炎胆囊结石患者进行手术治疗，随机分组，实验组49例给予腹腔镜的治疗，对照组43例给予开腹的手术治疗，观察患者的治疗效果。结果实验组的治疗有效率为95.9%，对照组的治疗有效率为79.1%，而且实验组的出血量和切口长度远小于对照组，差异大，有统计学意义（P＜0.05）。结论对老年胆囊炎胆囊结石患者采用腹腔镜的手术治疗，能够提高治疗效果，减轻患者痛苦。

简介：摘要报告先天性胆囊双动脉异常，胆囊切除手术后出血3例。原因为解剖变异，手术中常规处理胆囊三角，胆囊床电凝止血，未发现另一支胆囊动脉，引起术后出血，继发失血性休克。确诊后二次手术，恢复良好。

简介：摘要目的探讨小切口胆囊切除术治疗胆囊炎的临床治疗效果。方法选取我院2006年7月-2010年9月收治的行小切口胆囊切除术的病例50例，对其临床资料进行回顾性分析，并与同期行开腹手术治疗胆囊炎的病例进行对比分析。结果小切口胆囊切除术平均手术时间与开腹胆囊切除术基本相同，但其术后肛门排气时间要少于开腹胆囊切除术，且未出现需进行镇痛的病例，仅出现1例胃肠道损伤。结论相比于传统开腹手术切除胆囊，小切口胆囊切除术具有切口小、安全可靠、术后恢复快等优点，适合在基层推广应用。

简介：摘要目的探讨残留部分胆囊后壁的腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性急性结石性胆囊炎的临床效果。方法选择2013年8月到2014年8月我院收治的86例复杂性急性结石性胆囊炎患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各43例，对照组行常规腹腔镜胆囊全切除术，观察组行残留部分胆囊后壁腹腔镜胆囊切除术。比较两组的治疗效果。结果观察组的术中出血量、住院时间、胃肠道恢复时间、术后切口感染、腹腔感染和胆道损伤与对照组相比，差异均无统计学意义（P>0.05），但观察组和对照组的手术时间、肝损伤、中转开腹比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论残留部分胆囊后壁的腹腔镜胆囊切除术在治疗复杂性急性结石性胆囊炎中的疗效与腹腔镜全胆囊切除术疗效相当，但存在手术时间短、肝损伤小、操作简单等优势，值得临床推广应用。

简介：摘要目的对比急性胆囊炎开腹胆囊切除术与腔镜胆囊切除术的治疗效果。方法根据患者自愿原则将77例急性胆囊炎分为腔镜组（40例）与开腹组（37例），开腹组采取传统开腹胆囊切除术治疗，而腔镜组采取腔镜胆囊切除术治疗，对比分析两组患者临床效果。结果腔镜组手术时间、切口长度、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症发生率皆明显低于开腹组（P<0.05）。结论急性胆囊炎患者采取腔镜胆囊切除术治疗，疗效明显优于传统开腹胆囊切除术，耗时更短、创伤更小、安全性更高，值得借鉴。

简介：摘要目的分析高龄急性胆囊炎患者腹腔镜胆囊切除与开腹胆囊切除术的选择策略。方法选取2005年1月至2012年1月我院收治的高龄急性胆囊炎患者150例的临床资料，根据不同的手术方式，将这些患者分为开腹胆囊切除组75例、腹腔镜胆囊切除组75例。最后分析两组患者在住院、手术过程、术后进食、肠道功能恢复方面所需要的时间，还有手术中出血量以及并发症情况等。结果腹腔镜胆囊切除组所需要的住院时间、肠功能恢复时间、住院时间和出血量都明显少于开腹胆囊切除组，差异显著，具有统学计意义（P<0.01)。同时腹腔镜胆囊切除组的并发症状明显少于开腹胆囊切除组，差异显著，具有统计学意义(P<0.01)。结论年急性胆囊炎患者的手术治疗是因人而异的，是选择开腹胆囊切除还是腹腔镜胆囊切除术，都需要根据患者的具体病情而定，才能为老年患者提高科学高效的治疗方案。

简介：摘要目的探讨分析腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗胆囊结石伴急性胆囊炎不同手术时机的治疗效果。方法选取2016年1月—2018年12月我院收治的246例胆囊结石伴急性胆囊炎患者,将其按照患者症状发作到接受LC的时间分成三组，分别为早期、延期、择期手术组。观察对比三组患者的手术疗效。结果延期手术组的手术时间、术中出血量、术后住院时间均多于早期及择期手术组，差异有统计学意义(P＜0.05)，延期和择期手术组的中转开腹率均多于早期手术组，差异有统计学意义(P＜0.05)，三组手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论应用LC治疗胆囊结石伴急性胆囊炎的最佳治疗时期为患者发病≤72小时，发病＞72小时手术有可行性，但难度增加。

简介：摘要目的对腹腔镜胆囊切除术中胆囊动脉的解剖展开研究。方法选取我院2013年6月—2014年8月80例切除胆囊的病人，并观察病人胆囊动脉的特点与壁入点的分布情况。结果在80例切除胆囊的患者中，有59例主干型胆囊动脉，21例开叉型胆囊动脉；胆囊动脉紧靠壶腹部大约有69支入点者；紧靠胆囊体部大约有30支动脉支点；脱离胆囊三角内者68例。结论全面了解切除胆囊病人的动脉解剖情况，重点是胆囊壁入点的分布情况，这对于保护胆管、降低并发症出现几率、缩短病人住院时间、提高病人生活质量等方面来说，具有非常重要的现实意义。