简介:摘要目的评价超声引导下胸椎旁神经阻滞在胸腔镜下肺癌根治术中的临床应用价值。方法选取我院2018年3-12月择期行胸腔镜下肺癌根治术的患者60例,随机划分为A组(全麻复合胸椎旁阻滞)、B组(全麻复合硬膜外麻醉)、C组(全身麻醉),各20例。比较各组患者血流动力学指标。结果各组患者T0时刻MAP比较差异不显著(P>0.05);和T0相比,A组T1-T8时段MAP、HR无显著改变(P>0.05),但B组和C组波动幅度差异显著(P<0.05);C组T3-T6时刻BIS值均低于A组和B组,各数据间比较差异有统计学意义(P<0.05)。同时,A组麻醉药剂量及苏醒时间少于B组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜下肺癌根治术采用超声引导下胸椎旁神经阻滞能够有效改善机体血流动力学指标,安全可靠。
简介:摘要目的研究分析CT引导下脉冲射频胸背根神经节治疗老年带状疱疹后遗神经痛的疗效和安全性。方法抽取老年带状疱疹后遗神经痛患者100例展开研讨,患者在我院2014年1月—2017年1月期间收治,对所有患者实施CT引导下脉冲射频胸背根神经节治疗,观察临床疗效及安全性。结果治疗后VAS评分、PSQI评分较治疗前显著降低(P<0.05);治疗期间有部分患者出现原神经分布疼痛区域及穿刺区域不适情况,在1d内得到缓解,所有患者均无肋间动脉损伤、肺部感染、气胸等并发症发生。结论临床采用CT引导下脉冲射频胸背根神经节治疗老年带状疱疹后遗神经痛能够缓解患者疼痛,改善患者睡眠质量,提高生活质量,同时具有较高的安全性,值得推广。
简介:摘要目的对相同低剂量不同浓度罗哌卡因在超声引导臂丛神经阻滞中的临床情况进行观察。方法抽选本院超声引导臂丛神经阻滞患者60例进行研究,时间均在2016年1月至2017年2月期间,根据罗哌卡因浓度将其分为三组,甲组为0.375%罗哌卡因,乙组为0.5%罗哌卡因,丙组为0.75%罗哌卡因,对上述三组患者的不同时间段血药浓度以及麻醉效果等进行比较。结果甲、乙、丙组患者所获得的麻醉效果均较为理想,甲组患者,各项麻醉效果指标和不同时间段血药浓度均与乙组和丙组存在明显差异,P<0.05。结论在超声引导臂丛神经阻滞中应用0.375%~0.5%罗哌卡因(100mg)更为合理。
简介:摘要目的评述神经节苷酯辅助治疗急性脑梗死的应用价值。方法随机选择2013年1月至2015年12月我院收治的138例急性脑梗死患者临床资料,根据随机分组法,把138例急性脑梗死患者分成对照组与观察组,各69例。对照组行常规治疗,观察组在对照组治疗基础上应用神经节苷酯辅助治疗,两组以2周作为1个疗程,经过1个疗程治疗后,比较两组治疗有效率与神经功能缺损情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率100%,对照组治疗总有效率92.75%,观察组治疗总有效率明显比对照组高,两组对比差异显著(P<0.05);观察组评分明显优于对照组,两组对比差异显著(P<0.05)。结论应用神经节苷酯辅助治疗急性脑梗死临床治疗效果理想,值得推广应用。
简介:摘要目的观察坐骨神经慢性压迫性损伤(chronicconstrictioninjuryofthesciaticnerve,CCI)对大鼠背根神经节(dorsalrootganglion,DRG)中Fc段γ受体Ⅰ型(Fc-gammareceptortypeⅠ,FcγRⅠ)表达的影响,初步探讨其参与神经病理性疼痛的机制。方法35只雌性Wistar大鼠随机分为7组(n=5)空白对照组(Control)、假手术组(Sham3d,7d,14d组)、手术组(CCI3d,7d,14d组)。分别于术前、术后1d,3d,7d,10d,14d测定各组大鼠热/机械痛阈,并用Westernblotting方法检测术后各规定时间点DRG中FcγRⅠ表达变化。结果Control组和Sham组间热/机械痛阈和FcγRⅠ蛋白表达无统计学差异(P>0.05),CCI组大鼠热/机械痛阈明显下降(P﹤0.01)伴DRG中FcγRⅠ表达量增多(P﹤0.05)。结论DRG中FcγRⅠ蛋白表达上调可能参与神经元兴奋性的提高,在神经病理性疼痛的形成与维持中发挥重要作用。
简介:摘要目的探究不同阻滞方法对超声引导下锁骨上入路臂丛神经阻滞麻醉效果的影响。方法将本院收治的80例行上肢手术患者根据麻醉不同阻滞方法分为对照组、观察组。对照组采取单靶点,观察组采取三靶点,对比两组患者麻醉操作时间、阻滞起效时间、麻醉维持时间,并对比两组患者阻滞完成后而不同时间感觉神经阻滞情况。结果观察组患者阻滞麻醉效果优于对照组,其中麻醉操作时间长于对照组,阻滞起效时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组尺神经阻滞效果优于对照组,P<0.05。结论不同阻滞方法对超声引导下锁骨上入路臂丛神经阻滞麻醉效果存在不同影响,其中三靶点阻滞更加有效,对尺侧阻滞效果更佳。
简介:摘要目的探讨超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术中的应用效果及安全性。方法选取于我院进行上肢手术治疗的95例患者,按照麻醉方式的不同分为观察组(55例)和对照组(40例)两组。对照组采用传统解剖学定位下臂丛神经阻滞麻醉,观察组超声引导下臂丛神经阻滞麻醉。记录两组的感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞起效时间、感觉神经阻滞持续时间,并评估镇痛效果及观察术后并发症发生情况。结果观察组感觉神经阻滞起效时间、运动神经阻滞起效时间明显短于对照组,感觉神经阻滞持续时间明显长于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛效果优良率显著高于对照组,术后并发症总发生率明显低于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术中的应用效果优于传统解剖学定位下臂丛神经阻滞麻醉,且安全性更高,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨超声引导下双侧髂腹股沟-髂腹下神经连续阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果。方法回顾性分析34例行剖宫产术患者术后镇痛的临床资料。结果术后72h,患者VAS评分为(2.1±0.7)分,吗啡用量为(8±2.5)mg,不良反应发生率为5.9%。结论超声引导下双侧髂腹股沟-髂腹下神经连续阻滞用于剖宫产术后镇痛的效果确切,其可靠性有待进一步研究。
简介:摘要目的评价不同浓度罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞的麻醉效果,评价高浓度罗哌卡因适应性、安全性。方法选择择期上肢手术患者72例,按照入院顺序采用随机插入法,将患者分为A、B两组各36例,A组0.375%罗哌卡因30ml麻醉,B组0.5%罗哌卡因30ml麻醉,对比相关指标。结果B组阻滞起效时间、阻滞完成时间分别为(1.38±0.43)min、(8.63±2.00)min低于A组(1.88±0.94)min、(9.53±1.84)min,差异具有统计学意义(P<0.05);A、B两组阻滞效果、麻醉满意度差异无统计学意义(P>0.05);两组患者均未见麻醉相关并发症;A组部分患者不适感较强,满意率83.33%低于对照组97.22%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用0.5%罗哌卡因用于超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞,尽管不能延长镇痛时间,但起效速度更快,有助于减轻患者不适,提高患者满意度。
简介:摘要目的探讨超声引导神经阻滞复合全身麻醉在老年患者膝关节置换术中的应用。方法我院2013年1月-2015年1月择期行膝关节置换术的老年患者60例,随机分为两组,每组30列,超声引导神经阻滞复合全身麻醉的观察组(A组)、全身麻醉的对照组(B组)。将两组患者在不同时刻血流动力学变化与术后疼痛情况作比较。结果观察组在术后2h、24hVAS评分分别为(0.58±0.14)分、(2.06±0.66)分,明显低于对照组(2.17±0.54)分、(4.18±1.13)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年患者膝关节置换术中应用超声引导神经阻滞复合全身麻醉能维持稳定的血流动力学,具有良好的麻醉镇痛效果与安全性。
简介:摘要目的探讨并分析弥可保与神经节苷酯穴位封闭治疗面神经炎的效果。方法选取自2013年1月至2015年1月所收治的面神经炎患者共40例。将其分为对照组和研究组;对照组在就诊后给予地塞米松静脉滴注,治疗中再配合面部按摩等基础的治疗。研究组采用弥可保与神经节苷酯穴位封闭治疗。取患者的患侧穴下关、颊车、地仓按肌内注射方法消毒后进行注射治疗。观察并对比两组患者治疗结果的有效率。结果经过为期一个月的治疗观察,研究组的治疗总效率95%明显高于对照组70%,且P<0.05;差异具有统计学意义。结论弥可保与神经节苷酯穴位封闭治疗面神经炎的效果明显,在面部神经炎患者的治疗中,是值得在临床中推广的。
简介:摘要目的研究在开胸手术麻醉中选用超声引导椎旁神经阻滞方式进行麻醉的效果。方法选择在我院需要进行开胸手术的74名患者,通过双盲选法选出37名患者为对照组,37名患者为实验组。对照组患者采取普通常规全麻方式,实验组采用超声引导椎旁神经阻滞联合气管插管全身麻醉,对比两组患者经过不同的麻醉方式后其芬太尼的用量和术后手动使用镇痛泵追加药物的次数以及患者对麻醉效果的满意度。结果实验组患者的芬太尼用量以及术后手动使用镇痛泵追加药物的次数明显低于对照组(P<0.05);实验组患者对麻醉效果的满意度为95%,对照组患者对麻醉效果的满意度为76%(P<0.05)。结论在开胸手术麻醉中选用超声引导椎旁神经阻滞联合气管插管进行麻醉具有良好的镇痛效果,能够有效减少患者的镇痛药用量,提高患者的麻醉满意度。