简介:摘要目的研究比较自制儿童枕颌带牵引带固定和成人枕颌带牵引固定对治疗儿童寰枢关节半脱位的疗效及其优缺点。方法按随机法将46例儿童寰枢椎半脱位患者分为成人枕颌带牵引固定组(对照组23例)和自制枕颌带牵引固定组(实验组23例)。分别予采用市售成人枕颌带和自制儿童枕颌牵引带牵引外固定。结果对两组患者治疗中的依从性和舒适性,牵引复位时间,牵引带对颌部面部皮肤刺激、压迫和损害情况,牵引带对呼吸和吞咽影响情况按优、良、中和差等方面进行评估。实验组优20例、良3例、中0例、差0例。对照组优0例、良1例、中4例、差18例。两组患者实验数据进行统计学检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制枕颌带牵引固定治疗儿童寰枢关节半脱位牵引疗效明显优于成人型枕颌带。值得推广应用。
简介:摘要目的分析和研究对于翼状胬肉患者,使用切除术联合带蒂球结膜瓣移植术的治疗效果。方法选取当地某医院2010年10月至2015年10月期间被诊断为翼状胬肉症并进行手术治疗的患者60例64眼,并按照随机对照原则,将其分为联合组和对照组,每组各30例32眼。联合组使用翼状胬肉切除术联合带蒂球结膜瓣移植术进行治疗,对照组单独使用翼状胬肉切除术进行治疗,对两组患者治疗后的疗效进行统计和分析。结果联合组患者治愈率90.6%(29/32)。对照组患者治愈率75%(24/32)。两组进行对比,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于翼状胬肉患者,使用切除术联合带蒂球结膜瓣移植术治疗,其效果显著并且安全度高,患者临床成功治愈率高,具有很高的临床应用价值。
简介:摘要手指在日常工作、劳动中是较易损伤的部位,在临床工作中,手指软组织缺损很常见。而手指的组织结构特点导致了一旦发生软组织缺损,极易形成肌腱、指骨外露,游离皮片无法存活;且手指在日常生活中无法避免会与外界经常发生挤压、摩擦,游离皮片薄弱不耐摩擦的特点导致了其无法成为手指软组织缺损修复的最佳选择。推进皮瓣(V-Y、矩形推进皮瓣)与带蒂腹股沟皮瓣均是修复手指软组织缺损的经典方法,皮瓣存活率高,适合基层医院开展。我院自2011年9月~2013年9月,采用推进皮瓣修复手指软组织缺损28例,采用带蒂腹股沟皮瓣修复手指软组织缺损15例,皮瓣均存活,推进皮瓣患者无感染发生,带蒂腹股沟皮瓣3例感染。对于推进皮瓣与带蒂腹股沟皮瓣之间的比较,以下是我的一点心得和体会。
简介:摘要目的分析外周带前列腺癌在T2WI及DWI上的影像表现,与穿刺或手术病理结果对照,探讨两种方法的诊断价值。方法回顾分析我院29例外周带前列腺癌的T2WI及DWI影像表现,采用SIEMENSSYMPHONY1.5T超导MR仪,磁共振常规序列T1WI、T2WI、DWI,层厚均为3mm、层间距均为0mm,扩散敏感系数(b)值分别为0、1000s/mm2。结果29例患者中,18例经穿刺活检证实,11例行前列腺癌根治术证实;T2WI的诊断准确性为89.7%,DWI的诊断准确性为82.8%。结论MR的T2WI及DWI对外周围前列腺癌有比较高的诊断准确率,对提高外周围前列腺癌的诊断有较大帮助。
简介:摘要目的分析我院血液透析患者带涤纶套长期导管相关血流感染(CRBSI)的病原学分布及对抗生素的耐药情况,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析安徽省立医院2011年1月~2015年3月以带涤纶套长期导管建立血液透析通路进行透析的患者405例,对其中确诊的CRBSI的患者均行细菌培养及药敏测定,分析病原菌分布及耐药情况。结果405例患者中,共发生CRBSI75例,33例(44%)血培养阳性;病原菌分布以革兰氏阳性球菌为主,占感染总数的66.6%(22株),主要为金黄色葡萄球菌15株(45%),表皮葡萄球菌3株(9%),粪肠球菌2株(6%);检出的革兰氏阴性杆菌占33.3%(11株),主要为阴沟肠杆菌2株(6%)、荧光假单胞菌2株(6%)、肺炎克雷伯菌2株(6%);革兰氏阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、呋喃妥因的敏感率达100%,其中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)3株(13.6%);革兰氏阴性杆菌对亚胺培南、左氧氟沙星、庆大霉素、环丙沙星最为敏感,对头孢曲松、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦耐药率均为45.45%。结论长期导管相关血流感染病原菌分布以革兰氏阳性球菌为主,对万古霉素、利奈唑胺、替加环素、呋喃妥因敏感,革兰氏阴性杆菌也不少见,且部分对常见抗生素头孢曲松、哌拉西林/他唑巴坦、氨苄西林/舒巴坦耐药,对此应予以重视。
简介:摘要目的探究锁定加压钢板以及解剖型钢板内固定术对于胫骨远端Pilon骨折的实际治疗效果。方法我院2012到2015年收治的98例Pilon骨折患者,随机分为每组49例的实验组(胫骨远端锁定加压钢板内固定治疗)以及对照组(解剖型钢板内固定术治疗),比较2种治疗方法效果。结果实验组使用胫骨远端锁定加压钢板内固定治疗,手术时间为43.87±8.45分钟,术中出血量为40.09±6.19毫升,术后愈合时间为15.43±1.58周,治疗的优良率为89.80%;对照组使用解剖型钢板内固定术治疗,手术时间为54.12±9.08分钟,术中出血量为72.34±5.67毫升,术后愈合时间为19.37±2.01周,治疗的优良率为77.55%。结论使用胫骨远端锁定加压钢板内固定治疗Pilon骨折创伤较小,手术耗费时间更短,出血量更少,患者伤口可以更早愈合,具有更高的治疗优良率。
简介:摘要目的研究带锁髓内钉固定对于四肢创伤骨折后骨不连患者临床的实际治疗疗效。方法我院2005年08月至2015年10月收治的100例四肢创伤骨折后骨不连患者,将患者分为对照组(50例)以及实验组(50例),实验组进行带锁髓内钉固定治疗,对照组进行加压钢板治疗,治疗后观察2种治疗手术方法的手术时间、手术切口长度、出血量、术后引流量以及患者关节恢复情况和感染情况。结果实验组使用带锁髓内钉固定治疗后手术时间与对照组进行加压钢板治疗相比差异不显著;术中出血量、手术切口长度、术后引流量明显低于对照组。实验组使用带锁髓内钉固定治疗后患者关节恢复时间以及患者感染率明显少于对照组。结论对四肢创伤骨折术后骨不连患者开展带锁髓内钉固定治疗可以取得良好的治疗效果,对患者带来的疼痛较少,并且患者可以在较短的时间进行功能锻炼及下地负重行走,从而加快患肢功能活动的恢复,也具有较低的感染率,因而值得临床推广及应用!
简介:摘要目的总结有关于注射式隆胸术后发生哺乳期乳腺炎的治疗经验。方法对2012年1月~2015年6月于我院收治的14例注射式隆胸术后哺乳期乳腺炎患者的治疗过程及恢复情况做回顾性分析。结果注射式隆胸术由于其手术部位以及材料特点,于哺乳期内发生急性炎症会造成乳房进行性肿大,超声检查乳房后间隙回声紊乱,可见大量液性暗区,提示大量乳汁与脓液的混合淤积。对这14例患者采取减压抽液、局部封闭、抗炎治疗、回奶、酌情手术这一系列治疗之后均有良好的预后。结论注射式假体有风险,不是一种安全有效的丰胸方法,在及时回奶的情况下,及时的治疗包括手术治疗是必须并且有效的。
简介:摘要目的临床分析胃十二指溃疡的手术时机和术式选择。方法回顾性分析我院于2012年10月~2015年10月收治的120例胃十二指肠溃疡患者的病理资料,随机的分为对照组和观察组,对照组和观察组各60例,对照组采取非手术治疗,观察组采取手术治疗,同时观察组中30例进行胃大部切除术,30例采取单纯缝合修补,对比分析对照组和观察组患者手术的影响因素,并分析观察组中两种不同手术治疗患者住院时间、再手术率以及术后胃溃疡复发率。结果胃十二指肠溃疡患者腹腔积液量>200ml,年龄>60岁且穿孔时间>8h的患者手术率远远大于腹腔积液量≤200ml,年龄≤60岁且穿孔时间≤8h的患者手术率,同时观察组中胃大部切除术患者住院的时间明显高于单纯缝合缝补术患者住院的时间,两种不同手术治疗的住院时间进行比较,P<0.05,有统计学意义。胃大部切除术患者和单纯缝合缝补患者再手术率和溃疡复发率进行比较,P>0.05,无统计学意义,有可比性。结论胃十二指溃疡患者手术时机的选择主要和穿孔时间、年龄以及腹腔积液量有着直接性的关系,同时单纯缝合缝补术有着较好的治疗效果,值得临床推广。