简介：摘要计算机信息技术的不断发展，给医学的发展注入了新的生命活力，人们利用计算机技术进行医学研究取得了很大的成就，而医院病历档案作为患者的重要信息来源在医疗教学和医疗科研上有着重要的作用。病案信息价值的认可，已成了医院管理学和信息学重要的组成部分，而运用计算机信息技术对病案进行管理，使传统的管理模式得到了很大的提升，将病案管理推向了一个新的发展阶段。

简介：摘要本文从理论角度出发，结合具体案例，具体阐释了规范完善病案信息管理的意义以及重点介绍了完善病案信息管理的几项工作。笔者主要通过在实践中不断的充实完善现在所实行的病例信息管理制度，只要目的是让其在现阶段的水平上得到进一步的提高。这样会弥补现阶段病案信息管理所存在的不足，规范信息管理过程中的不良行为。进一步促进病案信息管理管理工作的良性发展。

简介：摘要病案管理是医院经营管理的重要环节，也是实现病案信息共享与利用的基础。伴随计算机及网络应用的进一步普及，医院管理也逐步朝技术化、电子化、信息化方向发展，病案管理在提高自身信息化水平的同时也暴露了些急待解决的问题。本文就病案信息管理中存在的问题及解决方法进行综述。

简介：摘要在计算机数据管理系统中导入医院患者的病例、诊断、治疗等档案资料并进行保存和管理则为病案管理工作，在医疗事业中，进行数据储存最主要的方式就是病案管理工作。本文就现医院病案管理工作现状展开优劣分析，并探讨出针对性的改善举措并进行阐述，从而优化医院病案管理系统。

简介：摘要随着信息技术的不断发展与推广，医院的病案管理的方式也因此发生巨大改变。医院病案室开始通过医院信息化平台，利用数字化的病案网络管理系统，促进了病案管理的现代化。本文将主要阐述利用数字化病案归档系统，解决病历更为大的信息平台，为用户提供更好的病案信息服务。

简介：摘要目的探讨数据质量控制运用在病案统计管理信息系统中的临床效果。方法选择2016年1月—2017年12月期间我院收治的3000例患者为研究对象，其中2016年1月—12月期间采用常规管理为对照组（n=1400），而2017年1月—12月期间运用数据质量控制为观察组（n=1600），对比分析两组管理情况。结果与对照组比较，观察组的数据错误率较低，组间对比差异明显（P＜0.05）；同时，观察组的病案统计管理质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论在病案统计管理信息系统中运用数据质量控制可以降低错误发生率，提高病案统计管理质量。

简介：摘要介绍我院与其他医院病案工作流程，对比两者差异，从中总结出我院病案工作流程现有的优势和存在的问题，为流程的优化提出相应的对策。

简介：摘要目的探讨将绩效考核应用于病案管理中的临床效果。方法选取我院门诊科就诊的患者共200例，随机分为两组各100例，比较两组患者的病案完成质量、患者满意度及患者投诉率。结果（1）A组患者的病案在实施绩效考核管理后，病案管理工作优质率高达95%，B组患者的病案管理工作优质率仅为82%，（2）A组患者病案管理整体满意率高达93%，B组患者仅为80%，（3）A组患者在实施绩效考核病案管理后，患者的投诉率仅为2%，上述数据比较差异显著，（P＜0.05）。结论医院在进行病案管理工作时，应该使用绩效考核的方法。

简介：摘要通过对自我成长经历的全面回顾，阐述了个人成长历程形成的原因，与心理学的近距离接触使我深切地感受到心理健康的重要性，感受到社会对合格心理咨询师的急切需求。喜欢这一职业的我立志做一名合格的心理咨询师，帮助尽可能多的人成为心理健康的个体。

简介：摘要目的探讨疾病诊断相关分组（DRG）管理工具对提高病案首页数据质量的影响。方法选取本院87507份病案首页数据为研究对象，根据患者的性别、年龄、临床诊断、具体病情、手术操作、转归、住院时间等因素将其分入DRGs分组器。结果2016年符合DRG病案首页入组率较2015年上升0.29%，CMI值较2015年上升0.024。结论DRG管理工具有助于提高住院病案首页数据质量，值得在病案管理科进行推广应用。

简介：摘要临床路径作为一种新的医护模式，具有与病案信息管理相互作用的关系。本文主要将主要介绍病案信息管理对临床路径实施的作用与临床路径对病案信息管理的相关影响。采用完善的电子病案及信息系统，提高病案信息管理人员的业务水平、服务意识，是促进临床路径有效实施及推广的有力措施。

简介：摘要医院病案统计属于医院日常工作管理核心内容之一。科学有效的病案统计数据，对于医院的科学管理、经营决策、教育科研以及疾病防控等都具有极为重要的现实意义。但是在具体的工作实践中，极大比例医院病案统计工作均存在多方面的缺陷和问题。诸如专业队伍建设滞后、工作效率不高、病案统计方法固化、统计手段不科学等，严重阻碍了医院病案统计工作的正常开展。针对现实中存在的问题，必须积极加强专业人才队伍的培育和建设，强化专业教育培训，建立健全相关制度，有效提升医院病案统计工作的质量和水平，进而有效促进医院的发展进步。

简介：摘要病案是医院进行正常工作的一项重要资料，目的是为了更好的服务教研工作。随着信息技术的飞速发展，逐渐开始应用到了医院病案的管理方面，建立并完善了病案信息资源库，使得病案信息更具科学与规范性，有效的拓宽了病案信息的实际应用范围。同时，病案信息可以较为准确的体现出一个医院的管理水平与现状，还能够为医院管理者提供第一手信息资料以便及时对经营策略、管理措施进行调整，提高医院管理水平。

简介：摘要科学技术在不断地发展，传统的患者病例在现代化的病案管理中已经不再适用，更为先进的电子病历出现在了大众的视野之中。电子病历的在医院病案管理中的应用极大地减轻了医生和管理者的工作负担，使得数据在传输和使用中更加快捷方便。因此，本文将从电子病历在医院病案管理中的缺陷入手，提出一些切实可行的改进意见。

简介：摘要病案质量的提升能够有效提升病案信息管理水平，同时病案质量也是医院档案管理工作的重要组成。但如果病案信息管理存在问题的话，将会造成医疗纠纷不断，故医院档案管理的工作人员应结合医院实际情况，探寻有效管理措施，加强病案管理质量。本文以阐述病案信息管理作用为主，同时分析目前病案信息管理中的问题，给出相应建议与解决方案，为同行提供参考。

简介：摘要目的探讨精益管理理念在内科住院病案管理上的应用效果。方法传统管理方式整理和精益管理方式整理的内科住院病案各1500份，对比分析两组在不同管理方式下的管理情况、工作人员及患者的相关情况。结果对比精益管理前后，对照组的病案管理情况显然效果更差，医疗纠纷发生率和案例缺页缺项率显著高于观察组（P＞0.05），而观察组病案首页合格率高于对照组；经过精益管理后，管理人员的理论考核、技术考核和日常绩效考核情况均有显著提升，即P＜0.05；在对照组的传统管理方式下患者满意度为75.00%，医务人员满意度为32.00%，观察组采用精益管理后，患者满意度有显著提高（91.60%），医务人员满意度也有显著提高（90.00%），均P＜0.05。结论精益管理理念在内科住院病案管理上的应用有显著优势，利于病案管理水平提高，提高管理人员工作效率，降低医疗纠纷，提高医务人员及患者的满意度，值得在医院案例管理上推广应用。

简介：1病案摘要

简介：求助者小段，女，17岁。因最近心情不好，又动手打人3次而咨询。求助者从小因体型肥胖，觉得自己不如别人，爱发脾气、摔东西。与人争吵时。常动手打人。感到同学看不起自己，内心很痛苦，很希望与同学交朋友。但一直没有交上很好的朋友。求助者压抑、急燥、冲勤、性格内向。其父母急燥，冲勤，常采用打骂儿女的教育方式。咨询开始阶段主要引导求助者谈出自己的经历、经过的事情；建立良好的咨访关系。为了客观而准确的做出诊断，同时做了MMPI、SDS等测定。与求助者讨论分析不良情绪产生的原因。制定了可行的咨询目标。通过约12周的咨询，求助者对自己的家庭及情绪反应有了新的认识，学会了调节情绪的方法。纠正了不良的行为习惯，恢复了自信心。

简介：

简介：摘要目的对质量控制在病案管理工作中的应用效果进行分析总结。方法选择我院4个临床科室作为本次研究的对象，随机选择四个科室中的300份病案，其中，150例在2014年1月至2015年1月没有实施质量控制的病案作为对照组，2015年2月至2016年2月实施了质量控制后的150例病案作为观察组，比较实施质量控制前后医院病案的管理情况所存在的缺陷。结果观察组实施质量控制后病案的管理情况比对照组要好。结论质量控制管理在医院的病案管理中起到了积极的促进作用，很大程度上提升各科室病案的管理，值得去推广使用。