简介：肝尾状叶肿瘤由于其解剖位置特殊，一直是外科手术难点之一。随着手术技术的发展更新，外科医师开展了大量的肝尾状叶切除手术，并且取得了较好的疗效。近年来在追求肝尾状叶肿瘤根治性切除同时，不少学者也提出减小手术创伤和保证患者术后恢复为目的的精准肝切除理念。上海交通大学医学院附属瑞金医院施行了1例肝尾状叶巨大肿瘤切除手术。该手术遵循精准肝切除的理念和技术，既达到了最小创伤根治性切除目的，又使患者术后恢复迅速，取得了良好效果。

简介：目的探讨胸膜孤立性纤维性肿瘤的CT表现,并分析其与病理学特征的关系。方法回顾性分析收治的25例胸膜孤立性纤维性肿瘤的患者临床资料,总结其CT表现,并与患者的病理组织学检查结果进行对照。结果25例患者的CT表现主要为：胸膜下的结节和肿块,其边界较为清晰,肿块或伴有分叶,通过CT平扫,肿瘤的密度与肌肉密度无明显差异（P〉0.05）;通过CT增强扫描,肿瘤出现均匀或不均与的强化,并伴有曲线状血管影,血管影出现明显强化。结论胸膜孤立性纤维性肿瘤的CT表现具有较为明显的特征,通过CT有助于临床诊断此疾病。

简介：摘要本文从中药的中医基础药理和中药抗肿瘤有效成分等方面概述中药在抗肿瘤治疗中的作用，并对其有效成分进行了简要介绍。

简介：摘要随着我国医疗改革事业的不断发展，医疗技术也取得了极大的进步，特别是在对小儿腹股沟斜疝进行治疗的方面也取得了极大地进展，不断有新的术式得到开发和运用，如腹腔镜下疝囊高位结扎术，本文主要对腹腔镜下疝囊高位结扎术与传统术式进行比较，并进行如下综述。

简介：目的调查天津市平津医院妇科2008～2010年不孕症住院患者情况，为进一步研究提供基线数据。方法按WHO不孕症诊断标准，收集天津市平津医院妇科2008～2010年不孕症住院患者的的人口学特征、病因和费用构成，而后采用ACCESS数据库录入数据和SPSS13.0软件进行统计分析。结果①该院妇科2008～2010年不孕症住院患者共1452例，来自全国33个地区，79.7%来自北方。②患者平均年龄31.2±4.3岁，其中，30～34岁年龄段患者最多，占40.3%；脑力劳动者较体力劳动者多（23.3%vs.7.2%）；有大学文化水平的患者最多，占36.7%；家庭年收入在2～19万之间的患者最多（83.1%）。③初次性生活的平均年龄21.4±2.9岁，53.7%的患者只有1位性伴侣，夫妻每周性生活次数2次者最多。丈夫年龄平均32.9±5.5岁，30～35岁（39.2%）的比例最大，丈夫职业为脑力劳动者最多（35.9%）；64.9%精液分析正常，23.0%未查。④不孕症病因中原发不孕占29.9%，继发不孕占70.1%，其中57.6%的患者曾行人流或药流。患者不孕时间1～21年，平均5.2±3.5年。⑤76.3%的患者合并有盆腔粘连，88.6%的患者输卵管有问题，合并子宫问题占23.6%，合并卵巢问题占5.2%，合并子宫内膜异位症占5.0%，合并多种问题占6.7%。不明原因占4.8%。1286例输卵管性不孕的患者中，输卵管远端闭锁的发生率（45.8%）多于近端阻塞（32.9%）；远端闭锁合并输卵管积水的占24.7%，单纯闭锁无积水的占21.1%，输卵管先天发育异常占15.2%。⑥患者平均住院日10.5天，人均住院费用14253.3元。其中材料费占29.1%，药品费占18.2%。结论①2008～2010年天津市平津医院妇科共收治不孕症住院患者1452例。其中79.7%来自北方，年龄以30～34岁居多，44.3%无工作，大学文化水平所占比例最高，绝大多数为中低收入家庭。性生活较保守，丈夫年龄30～35岁居多，

简介：摘要目的探讨小儿斜视矫正手术的术前、术后护理干预措施与方法。方法对60例斜视患儿术中的配合及护理,进行回顾分析。结果60例患儿均顺利成功的完成手术,无任何护理差错事故发生。结论护理人员在术前做好充分准备,加强术中密切配合、术后全面护理，及时处理常见并发症,提高了手术的安全性及成功率,确保手术顺利完成。

简介：目的：评价成人椎管内肿瘤的病理类型及其临床疗效。方法：回顾性分析1992年11月。2010年11月期间我院收治的346例成人椎管内肿瘤患者，男193例，女性153例。年龄：18—76岁，平均（43．8±12.3）岁。颈段98个（28．3％），胸段135个（39．0％），腰段75个（21．7％），骶段38个（11．0％）。肿瘤位于脊髓腹侧者，采用前入路或者侧前方入路，共计22例。肿瘤位于背侧及侧方者则采用常规后方入路手术，共324例。2000年以前肿瘤切除术后均行融合术但未行有效的内固定术，共123例。2000年以后共计223例，其中术中减压后影响脊柱稳定性者193例，均行融合及内固术。结果：椎管内肿瘤以神经鞘瘤和脊膜瘤常见，全组手术完全切除率为70．5％，次全切除率为21．7％，部分切除率为7．8％。肿瘤复发率为3．8％。术后ASIA神经功能评价较术前明显改善，其中恢复至E级者278例（88．0％）。括约肌功能障碍改善率为72．7％，JOA括约肌评分末次随访时较术前明显改善，有统计学意义。术后疼痛改善率为85．5％，VAS评分末次随访时较术前明显改善，有统计学意义。结论：椎管内肿瘤以髓外多见，手术切除是治疗椎管内肿瘤的有效方法，复发率和肿瘤的全切除率有关，同时术中应注意稳定性的评估，必要时选择适当的方式给予重建脊柱的稳定性。

简介：摘要目的探讨重复剖宫产术的手术指征以及对母婴结局的影响。方法选取2011年6月至2012年5月在我院进行重复剖宫产术的单胎产妇127例作为重复剖宫产组，选取同期初次剖宫产术的单胎产妇150例作为初次剖宫产组，观察两组手术指征以及母婴结局。结果重复剖宫产术的主要手术指征为高危妊娠，初次剖宫产为社会因素；重复剖宫产组前置胎盘率、子宫破裂率、盆腹腔粘连率、产后出血率明显高于初次剖宫产组（P＜0.05），新生儿Apgar评分明显低于初次剖宫产组（P＜0.05）。结论重复剖宫产术手术指征主要为高危妊娠，且容易出现前置胎盘、子宫破裂、盆腹腔粘连、产后出血和新生儿窒息，因而在临床上应谨慎使用。

简介：目的研究妇科腹腔镜手术中不同角度的Trendelenburg体位下CO2气腹对手术患者循环和血气的影响。方法选一般资料纳入标准的60例ASAI～Ⅱ级妇科腹腔镜手术患者，随机分成T20、T40两组，每组30例；术中在恒定气腹压力、恒定容量下，观察分别依次记录患者T20（“T”位20°）组、T40（“T”位40°）组麻醉诱导后手术前（T0）、“T”体10min后（T1）、术毕平卧位排除气腹10min后（T2）、术毕1h后（T3）MAP、HR及动脉血气指标（pH值、PaCO。、Pa02、PETCO2、Peak）。结果T20组、T40组两组之间及两组之内的MAP、HR及动脉血气指标（pH值、PaCO2、PaO2、PET，CO2、Peak）在T1、T2与T0时间点差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CO2气腹在妇科腹腔镜手术中“T”体位下角度变化对血流动力学和血气初步观察有明显影响。

简介：目的总结经尿道前列腺电切术（TURP）与汽化电切术（TUVP）的术中、术后近远期并发症，以利今后减少前列腺手术并发症发生，提高手术安全性。方法回顾性分析我院2007年3月至2012年9月期间收治的150例良性前列腺增生症患者，其中TURP79例，TVP71例。分析并比较两组患者术中、术后近期和远期并发症的发生率。结果两组患者均顺利完成手术，无死亡病例。TURP组和TVP组电切综合征（TURS）3．8％和1．4％（P〈0．05），包膜穿孔尿外渗11．4％＊118．5％，术后出血3．8％和1．4％，尿路感染3．8％和8．5％，尿道狭窄2．5％和5．6％，膀胱颈挛缩1_3％和0，勃起功能障碍8．9％和4．2％（P〈0．05），尿失禁3．8％和2．8％。结论TURP与TVP均为BPH患者安全而有效的外科治疗方法，应根据临床具体情况进行选择。

简介：目的探讨两种不同麻醉方法对胃癌根治术患者围术期免疫功能的影响。方法将120例择期行胃癌根治术患者随机分入A组（全身麻醉组）和B组（全身麻醉复合硬膜外麻醉）,每组各60例。比较两组围术期血清皮质醇、T淋巴细胞亚群,白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）水平。结果A组术后2h至3d血清皮质醇浓度显著升高（P〈0.05）,B组未见升高;两组术后IL-6、IL-8均显著升高,CD3、CD4、CD4/CD8显著下降,但A组IL-6、IL-8显著高于B组（P0.05）,A组CD3、CD4、CD4/CD8显著低于B组（P〈0.05）。结论全身麻醉复合硬膜外麻醉用于胃癌根治术,可减小应激反应,对麻醉后免疫功能抑制作用小。

简介：摘要目的针对肿瘤内科住院病人常见安全问题提出管理对策。根据本人在肿瘤科工作20年的临床经验总结出6项常见安全问题。结论为保证肿瘤内科住院病人的安全需要从管理角度制定相关对策。

简介：摘要目的探讨MRI在腮腺良、恶性肿瘤中的诊断价值。方法分析我院50例腮腺肿瘤患者的MRI结果，并与术后病理结果做对比，病理确诊良性腮腺32例，恶性肿瘤18例，分析MRI的诊断价值。结果32例良性腮腺肿瘤中，MRI提示32例边缘均清晰（100%），而形状规则的有27例（84.37%）；18例腮腺恶性肿瘤中，MRI提示边缘不清16例（88.89%），形状不规则15例（83.33%）。结论MRI可以较为准确低诊断腮腺良、恶性肿瘤的征象，为临床诊治提供可靠参考依据。

简介：为交流我国肿瘤转移临床与基础研究的最新研究成果，了解国际该领域的最新进展，经中国抗癌协会批准，肿瘤转移专业委员会决定于2013年10月25—27日在重庆市融汇丽笙酒店召开“第十届全国肿瘤转移学术大会”。会议将邀请20余名国内外知名肿瘤学专家就肿瘤基础与临床研究的最新进展及发展趋势作专题演讲。本次大会由第三军医大学西南医院承办、《中华消化外科杂志》编辑部协办。

简介：手术切除是腹壁肿瘤首选的治疗手段。随着修复材料学的快速发展,疝和腹壁修复水平大大提高,对多数腹壁肿瘤行手术切除和修复并不困难。然而,对于胸腹结合部的腹壁肿瘤,因其解剖部位的特殊性,治疗仍十分棘手。近年来,

简介：摘要目的观察头颈部肿瘤的术后负压吸引器的护理效果。方法在2010年2月-2013年2月期间，我院收治了42例应用负压吸引器护理的头颈部肿瘤患者，将患者随机分成对照组与观察组，每组患者21例。对照组实施常规护理，观察组实施心理护理。在患者切口处放置引流管，并注意敷料细节，及时报告运用压力与成功率，对比对照组与观察组的护理效果。结果对照组的护理满意度为66.7%，观察组的护理满意度为90.48%。与对照组相比，观察组的护理效果明显高于对照组，P＜0.05，有统计意义。结论对头颈部肿瘤患者术后的负压吸引器护理中，在专业医疗护理基础上，再实施心理护理，可有效提高护理满意度，减轻患者痛苦，改善医护关系。

简介：摘要目的探讨肿瘤内科病房的疼痛治疗与优质护理应用。方法80肿瘤内科患者，实施优质护理服务，采用中西医结合优质护理治疗。小结患者通过我院的治疗与护理病情缓解。结论优质护理服务模式有效提高了肿瘤内科护理质量，促进了护理观念的转变，提高了患者的满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨SPECT(单光子发射计算机体层摄影，singlephotonemissioncomputedtomography，SPECT)诊断恶性肿瘤骨转移的临床价值。方法经影像学检查、手术治疗及穿刺活检最后病理证实的2000例恶性肿瘤患者,对其SPECT影像资料进行回顾性分析,总结归纳其影像特点。结果2000例恶性肿瘤患者中经SPECT检查及病理证实有1125例发生骨转移。①恶性肿瘤发生骨转移的阳性率前列腺癌发生骨转移的阳性率为74.1%,乳腺癌阳性率69.1%，肺癌阳性率54.7%,鼻咽癌阳性率45.3%,消化道恶性肿瘤阳性率29.1%,其他肿瘤阳性率22.5%。②肿瘤转移部位依次以脊柱、肋骨、骨盆、颅骨、胸骨较为多见。③恶性肿瘤骨转移灶SPECT显像主要表现为放射性浓聚、缺损以及浓聚与缺损混合存在三种影像特点。④SPECT显示骨转移癌的阳性率为100%，诊断准确率为96.9%（多发病灶）和70.1％（单发病灶）。⑤恶性肿瘤骨转移率与病程有关。结论SPECT对恶性肿瘤骨转移患者的早期诊断、疾病分期、治疗方案的选择、预后评估有重要的临床价值。

简介：目的探讨胃癌细胞系中是否存在SP细胞及SP细胞的生物学特征。方法采用荧光活化的细胞分选技术（FACS）从胃癌MKN-45细胞株获得SP细胞,进而分析这些SP细胞有无肿瘤干细胞特性;采用实时定量的RT-PCR检测5个干性相关基因OCT-4,SOX-2,NANOG,CD44和ABCG-2的mRNA在SP和MP细胞中的表达水平,并进行统计学差异分析。结果发现二者之间具有显著差异。进一步使用蛋白印迹法（Westernblot）定性分析发现：5个干性相关基因在SP和MP细胞中的蛋白表达水平亦有差异;体内实验结果显示,当SP细胞和MP细胞注射非糖尿病联合重度免疫缺陷（NOD/SCID）的小鼠,SP细胞较MP细胞具有更强的成瘤性。结论综合分析本实验相关结果,可以推测SP细胞具有肿瘤干细胞特性,由MKN-45分选获得的SP细胞是具有干细胞特性的胃癌干样细胞。SP细胞较主群细胞（MP）具有较高的克隆形成率。

简介：摘要目的通过检测肿瘤异常蛋白（tumorabnormlepreitenTAP），分析其在肺癌诊断中的临床意义。方法随机选择自2009年12月至2011年12月在河北胸科医院就诊的中老年且经影像学检查发现肺可疑癌变的患者500例，所有患者均采末梢血行TAP检测，探讨TAP对肺癌诊断的临床意义。结果肺癌确诊患者中TAP阳性率高达65.98%。结论监测末梢血TAP是辅助诊断肺癌一个良好指标。