简介:目的解析左半肝Glisson系统的立体空间解剖结构及三级分支走行分布情况,为左半肝实施精准肝切除术提供解剖学基础.方法对20例10%甲醛固定的成人尸体无病变肝脏标本进行应用解剖观察,重点对左半肝Glisson系统的立体空间解剖位置进行形态学观察,采集并分析左半肝Glisson系统各区域三级分支数目及走行数据.结果左半肝Glisson系统主干(G左主)呈弓型走行,长度为(3.10±0.76)cm;右半肝Glisson系统主干(G右主)与G左主的夹角为175.70°±11.54°,G右主与肝十二指肠韧带(G肝总)的夹角为107.60°±13.82°,G左主与G肝总的夹角为76.70°±17.36°.左半肝Glisson系统的Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ段区域三级分支总的数目呈3~8支不等,其中3支型、8支型各占1/20、4支型和6支型各占4/20、7支型占2/20,5支型占8/20;但Couniaud八段S2区域的分支有且只有1支.结论左半肝Glisson系统立体空间解剖位置、各区域三级分支数目及走行并不完全符合Couinaud八段之描述,且存在着明显的个体差异.术前掌握左半肝Glisson系统的内部立体解剖结构,特别是三级分支数目及走行,是实施精准肝切除术的基础.
简介:目的系统评价2010—2016年中国儿童疾病构成情况,为制定我国儿童基本药物目录提供参考。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary、CBM、CNKI、VIP和WanFangData数据库,搜集中国各地区儿童疾病构成相关研究,检索时限均从2010年1月至2016年2月。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的偏倚风险后,进行描述性系统评价。结果共纳入33个研究,门诊、急诊和住院患者合计1797696例,年龄为0~18岁,覆盖中国17个省份。住院新生儿主要单病种为新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎和早产儿;住院儿童主要单病种为肺炎、上呼吸道感染和肿瘤;门诊儿童主要单病种为上呼吸道感染、支气管肺炎、支气管炎和婴幼儿腹泻;急诊儿童主要单病种为上呼吸道感染、抽搐待查和肺炎。医疗机构疾病构成:三级和二级医疗机构新生儿主要单病种包括新生儿病理性黄疸、新生儿窒息和新生儿肺炎;三级和二级医疗机构儿童主要单病种包含肺炎、上呼吸道感染和支气管炎;一级医疗机构儿童主要单病种还包含消化不良和不明原因发热。不同地区疾病构成:沿海地区新生儿主要单病种分别为新生儿病理性黄疸、新生儿肺炎和新生儿高胆红素血症;内陆地区主要为新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症和早产儿;边远地区主要为新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎和新生儿缺血缺氧性脑病。沿海地区儿童主要单病种为肺炎、支气管炎和早产儿;内陆地区主要为肺炎、支气管炎和手足口病;边远地区主要为上呼吸道感染、支气管肺炎和支气管炎。结论不同等级医疗机构儿童疾病构成差异大,现极缺基层医疗机构数据,建议开展研究调查基层医疗机构儿童疾病构成,为儿童基本药物目录提供依据。不同地区医疗机构儿童疾病构成差别大,各地应�
简介:摘要目的探析门诊输液患者实施系统化护理的临床效果。方法将2017年4月至2017年8月期间来我院门诊输液的160例患者选为观察对象,依照随机数字表法分为两组,即常规组(n=80)、系统组(n=80)。常规组患者实施常规护理,系统组患者实施系统化护理,对两组患者输液不良事件发生情况及护理满意度进行统计比较。结果在输液不良事件方面,系统组患者发热、回血、输液外漏、输液管堵塞或脱落发生率均低于常规组患者,数据分别为1.3%VS8.8%、2.5%VS11.3%、2.5%VS11.3%、2.5%VS11.3%,对比具有显著性差异(P<0.05)。在护理满意度方面,系统组患者高于常规组患者,数据分别为92.5%、81.3%,对比具有显著性差异(P<0.05)。结论门诊输液患者实施系统化护理的临床效果更加显著,不仅可以减少输液不良事件的发生,还可以提高护理满意度,值得在临床中进一步应用与借鉴。
简介:摘要目的初步分析预防脑卒中患者便秘的系统护理干预措施。方法选取2016年5月至2017年6月我院收治的脑卒中患者86例为研究对象,随机分为选择常规护理方法的对照组(43例),与在常规护理的基础上选择系统护理干预措施的观察组(43例),比较分析两组患者的护理干预效果。结果经过护理后,观察组患者的护理后,发生便秘患者为2例,便秘发生率为4.66%,对照组患者发生便秘8例,占18.6%,组间比较差异显著(P<0.05)。且,观察组患者对护理的满意度,明显高于对照组患者对护理的满意度,差异显著(P<0.05)。结论借助系统护理干预措施,可预防脑卒中患者便秘的发生几率,改善患者的生存质量,效果显著,值得临床进一步推广。
简介:摘要目的探讨甲状腺患者开展术前系统护理干预的应用效果及影响,结合病案资料,判断找出最佳的术前护理干预办法及措施。方法随机选取该院2015年4月—2016年10月收治入院的57例甲状腺手术患者,分为观察组30例,对照组27例,对照组行常规护理,观察组行术前系统护理干预,从治疗效果、患者对护理服务满意情况、患者生存质量评分等方面,分析术前系统护理干预的影响价值。结果观察组全部治愈,护理满意度评分(48.12±1.06)分,生存质量评分(93.44±2.64)分,明显优于对照组,治愈17例,护理满意度评分(37.26±2.66)分,生存质量评分(86.16±3.41)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺手术中应用术前系统护理干预可有效减轻患者术前不良情绪,减轻术后疼痛,提高患者满意度。
简介:目的探讨可视穿刺系统在处理肾下盏结石中的应用价值。方法收集2016年8月至2016年12月我科收治的18例肾下盏结石患者的临床资料,所有患者均通过可视穿刺系统建立通道并碎石,术后1周通过体外物理振动排石机辅助排石,术后3周观察结石清除情况。结果所有18例患者均成功建立通道,17例患者扩张至F8通道碎石,另外1例术中发现下盏盏颈狭窄合并感染,扩张通道至F18后留置造瘘管引流,1周后二期行盏颈内切开并碎石。结石一次性完全处理共17例,术后未留置肾造瘘管及输尿管支架管。17例患者平均手术时间78.6(52~95)min,平均术中出血量29(20~45)ml,术后平均住院时间5.6(4~7)d。术后3周复查平片所有患者结石均消失。患者术后出现高热患者2例,无胸膜损伤、肠管损伤、大出血等并发症出现。结论可视穿刺系统在处理肾下盏结石出血风险小,尤其对于无积水肾结石有较高的临床应用价值,值得推广。
简介:摘要目的分析小儿科呼吸系统疾病的临床情况。方法选取我院自2015年1月-2017年1月小儿科收治的呼吸系统疾病患儿200例,其中正常新生儿50例,1个月-2岁患儿100例,>2岁患儿50例,其中女性95例,男性105例,分析患儿的呼吸系统疾病。结果1个月内入住小儿科患儿200例,对全部患儿的病情进行统计,其中最主要的就是上呼吸道感染148例(74.00%),反复喘息和慢性咳嗽18例(9.00%),哮喘10例(5.00%),肺炎20例(10.00%),还有其他4例患儿病情比较复杂。结论在儿童中流行性最广,发病率最高的就是上呼吸道感染,并且上呼吸道感染随着季节的变化呈现出季节性变化和区域性变化,在日常中注意预防儿童感染的发生。
简介:摘要目的分析以麻醉模拟系统培训为模式的麻醉危机管理。方法本文本院20名第一年麻醉住院医生随机分为两组,对其进行不同的培训方法,观察组进行麻醉模拟麻醉危机管理培训,对照组进行常规麻醉管理培训,选取8个病例为蓝本编写成模拟培训考核病例用于验证两组医生培训效果。观察两组培训前后麻醉患者的麻醉危机事件(恶性高热、心律失常、困难气道、休克)处理效果。结果麻醉培训前,两组处理结果差异无统计学意义(P>0.05);培训后,观察组患者麻醉危机事件处理成功率100.00%,显著高于对照组患者的麻醉危机事件处理成功率,二者之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论麻醉模拟系统培训模式用于麻醉危机管理,可显著提高麻醉住院医师麻醉危机事件处理能力,降低临床麻醉手术中的危机事件发生率,提高危机事件的处理效果,具有较高的临床价值。
简介:目的:观察泌尿系统感染常见病原菌分析结果,为临床治疗提供参考依据。方法:选取2016年1月-12月我院检验科微生物室进行菌株培养与分离的788例泌尿系统感染患者尿标本,观察并记录主要病原菌的分布情况。结果:(1)检测到病原菌788株,革兰阴性菌509株(64.59%),其中大肠埃希菌353株占主要比例,肺炎克雷伯菌59株;革兰阳性菌167株(21.19%),占比较多的为屎肠球菌70株和粪肠球菌59株。(2)革兰阴性菌中,有351株大肠埃希菌和55株肺炎克雷伯菌对氨苄西林具有较高的耐药性,352株大肠埃希菌和59株肺炎克雷伯菌对阿米卡星具有较强的敏感性;革兰阳性菌中,62株屎肠球菌对环丙沙星有较强耐药性,31株屎肠球菌对左旋氧氟沙星有较强耐药性,67株屎肠球菌对万古霉素敏感性较高,57株粪肠球菌对氨苄西林、万古霉素均具有较高的敏感度。结论:了解泌尿系统感染病原菌及其耐药性和敏感度,对指导临床用药,防止抗生素滥用具有重要意义。
简介:摘要目的探讨呼吸内科重症患者的护理措施,且观察护理效果。方法收集本院呼吸内科2016年3月~2017年3月接收的100例重症患者,将其随机分成两组对照组共50例,给予常规呼吸内科护理服务;综合组共50例,在对照组基础上加用综合护理干预服务。观察及评估2组干预后的护理效果。结果综合组经治疗及干预后的总有效率与对照组相比显著更高(P<0.05)。结论针对呼吸内科重症患者提供综合护理干预服务可有效提高其疗效,值得借鉴推广。
简介:摘要目的研究规律饮食营养指导在泌尿系统内镜碎石术后康复中的作用。方法将2017年2月至2017年11月于该院接受泌尿系统内镜碎石术的患者82例以随机数字表法分为观察组及对照组,每组各41例。对照组患者术后给予常规护理干预,观察组则在对照组基础上给予规律饮食营养指导,比较2组康复效果。结果观察组患者术后出血、血尿及感染发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院时间与复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为95.12%(39/41),明显高于对照组的75.61%(31/41),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者饮食、精神、睡眠及心理状况评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论规律饮食营养指导有利于促进泌尿系统内镜碎石术后患者的康复,并可降低并发症发生率、复发率,缩短住院时间,且能有效提高患者满意度及生活质量。