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  • 简介:摘要:目的:探讨冠状动脉支架植入术后心律失常的危险因素。方法:将70例冠状动脉支架植入后患者进行24小时动态心电图监测并进行记录,并根据心电图的情况将他们分为两组,一组为心律失常组(A组),另一组为非心律失常组。分析心律失常与患者的年龄和情绪、心肌缺氧和缺血、电解质紊乱、心功能分级之间的关系。结果:心律失常的发生例数为14例,发生概率为20%。心律失常组患者的高龄、情绪起伏大、心肌缺氧缺血、电解质紊乱、心功能分级所占比例要明显高于非心律失常组。结论:高龄、情绪起伏大、心肌缺氧缺血、电解质紊乱、心功能分级是心律失常发生的危险因素。

  • 标签: 冠状动脉支架植入 心律失常 危险因素
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  • 简介:<正>1临床资料病人女,34岁,既往无青霉素过敏史,因“盆腔炎”于2002年7月4日起在本院静脉滴注青霉素治疗,开始3d无反应,第4天自觉发冷,予减慢滴速后症状缓解,第5天(即7月8日)上午10时10分,静滴青霉素15min左右,病人突感胸闷、憋气,检查:面色青紫,意识清,BP153/90mmHg,P82次/min,R16次/min。即予平卧、吸氧6L/min,停注青霉素,地塞米松针10mg静

  • 标签: 过敏性休克 面色青紫 地塞米松针 静脉滴注 莫菲氏滴管 输液反应
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  • 简介:摘要目的探讨药物治疗室间壁缺损患者严重衰的临床分析。方法取前列地尔、赖诺普利、三精司乐平联合用药治疗。结论对患者做到联合用药,降低循环血量和左心室的负荷。能有效地缓解患者的心力衰竭症状。随访5个多月,患者情况可做简单的家务,未再住院治疗。

  • 标签: 药物治疗 心衰 临床分析
  • 简介:患者,男,26岁。患有精神分裂症。自服雪上一枝蒿3g后,逐渐出现肢体麻木,头痛,轻微腹痛。于中毒后12小时入院。查体:血压11070mmHg,神清,对答欠切题,双瞳孔等园等大,对光反射减弱,口唇无紫绀,双肺呼吸音清晰,心律不齐,可闻及早搏,肝脾不大,肌张力正常,双下肢无水肿。心电图示频发多源室性早搏,早搏呈三联律。静脉推

  • 标签: 雪上一枝蒿中毒 严重心律失常 并发症 室性心动过速 阿托品 利多卡因
  • 简介:结扎家兔冠状动脉左室支30min再灌注210min,用高频心电图三维谱分析法观察中高频成分、甚高频成分的变化,结果表明,心肌缺血时,中高频成分、甚高频成分减少,再灌注后高频成分逐渐恢复,但再灌注发生严重律失常时,高频成分再次减少。

  • 标签: 缺血再灌注 严重心律失常 高频心电图 高频成分 三维谱
  • 简介:摘要目的探讨动脉波形连续心输出量(PICCO)监测在ICU严重力衰竭患者心功能及预后判断中的应用价值。方法选取2015年1月~2017年11月我院ICU科室收治的45例严重力衰竭患者作为研究对象,所有患者均行PICCO监测,比较不同预后患者的监测指标。结果本组45例患者PICCO监测时间3~15d,平均监测时间(8.12±1.22)d;PICCO监测期间均未发生菌血症、导管堵塞、穿刺部位血肿、心率失常及其它严重并发症情况;经综合治疗临床治愈23例,症状好转4例,死亡18例。27例存活组患者的CI、CFI、EVLWI、ITBVI监测指标均较18例死亡组患者不同程度降低,其中EVLWI、ITBVI指标两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论PICCO监测能很好的反映ICU严重力衰竭患者的心功能及预后情况,定时观察并对异常情况予以及时对症处理,可在一定程度上改善患者预后。

  • 标签: 动脉波形连续心输出量监测 ICU严重心力衰竭 心功能 预后 临床研究
  • 简介:摘要:目的:探讨心肌梗塞并严重律失常的CCU监护及护理效果。方法:研究期2021年1月-2022年1月,于心肌梗塞并严重律失常患者中筛取60例入组,经随机数字分组,分别对患者应用针对性护理(观察组,n=30)与常规护理(对照组,n=30),对比在不同护理的临床应用效果。结果:并发症(心力衰竭、再发心肌梗死、靶血管血运重建)发生率比较,观察组患者(0)低于对照组患者13.33%(4/30),(p<0.05)。结论:针对性护理模式对于心肌梗塞并严重律失常的CCU监护患者而言应用价值显著,可参考实施。

  • 标签: 心肌梗塞 严重心律失常 CCU监护 护理效果
  • 简介:目的探讨严重烧伤病人伤后不同阶段心理护理的方法及重要性。方法根据休克期,感染期,康复期病人心理障碍的不同特点采取不同的心理护理方法。结果经治疗与心理护理相结合,病人恢复良好顺利治愈。结论根据具体情况个体化进行心理护理有利于烧伤病人康复。

  • 标签: 大面积烧伤 心理护理 心理障碍
  • 简介:摘要目的探讨补体活化在原发性恶性高血压(malignant hypertension,MHT)肾硬化症患者合并严重肾损伤中的作用。方法回顾性收集2010年1月至2020年12月经首都医科大学附属北京安贞医院肾活检确诊为MHT肾硬化症患者的临床病理资料。免疫组化检测肾组织补体相关成分C4d、C1q、补体因子H相关蛋白5(CFHR-5)、C3c和C5b-9的表达。按照入选者是否合并急性心力衰竭和/或急性肾损伤分为严重肾损伤组和非严重肾损伤组,比较两组患者临床病理资料的差异。依据患者肾组织中补体活化指标C4d沉积情况分为C4d弥漫沉积组和非C4d弥漫沉积组,比较两组患者心、肾损伤程度及肾组织血栓性微血管病病变程度。结果33例MHT肾硬化症患者入选本研究,其中17例(51.5%)患者合并严重肾损伤;16例(48.5%)患者发生急性心力衰竭,8例(26.7%)患者发生急性肾损伤,7例(21.2%)同时合并急性心力衰竭和急性肾损伤。与非严重肾损伤组比较,严重肾损伤组患者基线乳酸脱氢酶[326.0(217.0,366.0)IU/L比197.0(165.0,220.0)IU/L,Z=37.000,P=0.002]及血红蛋白[(143.6±24.0)g/L比(106.4±24.7)g/L,t=38.500,P<0.001]水平较高,禁水12 h尿渗透浓度[400.0(342.5,504.0)mmol/L比476.0(432.3,616.5)mmol/L,Z=72.000,P=0.021]和血清白蛋白[(36.2±9.4)g/L比(43.2±6.2)g/L,t=6.423,P=0.017]水平均较低,左心室后壁较厚[(14.0±2.1)mm比(12.1±1.1)mm,t=6.552,P=0.018]。肾组织免疫组化结果显示,严重肾损伤组补体活化相关成分C4d及C5b-9弥漫沉积比例均高于非严重肾损伤组(5/16比0/15,P=0.043;12/16比5/15,P=0.032)。与非C4d弥漫沉积组比较,C4d弥漫沉积组患者急性心力衰竭发生比例较高(5/5比10/26,P=0.018),心脏功能较差,心室重构较重,而高血压病史较短[2.0(0,12.0)个月比48.0(9.5,84.0)个月,Z=22.500,P=0.022]。结论MHT肾硬化症患者中严重肾损伤的发生率约为51.5%,合并严重肾损伤MHT患者肾组织补体活化成分弥漫沉积比例高于非严重肾损伤患者。补体过度活化可能参与了MHT所致严重肾损伤的致病过程。

  • 标签: 高血压,恶性 心力衰竭 急性肾损伤 心肾综合征 血栓性微血管病 补体激活
  • 简介:目的确定硝普钠在高原严重衰中的实际疗效及推广应用价值。方法选择各种原因Ⅱ度以上心衰病例(NYHA标准)15例,在无禁忌证的情况下观察,心功能改善程度、心率与血压变化。结果15例多种原因严重衰病例应用高浓度硝普钠后疗效显著,总有效率达94.45%,与以往的其他方法相比,病程明显缩短,急性心衰和慢性心衰总有效率无显著差异;15例中除1例因滴速过快而使血压下降外,无明显的副作用。结论高浓度硝普钠在治疗高原地区严重衰,疗效显著,具有一定的应用价值,且副作用少。

  • 标签: 硝普钠 高原地区 治疗 心力衰竭 临床资料
  • 简介:【摘要】目的:探究对患有突发严重率失常患者采取一定的抢救及护理措施的作用价值。方法:随机抽选出60例在本院接受治疗的患有突发严重率失常患者,收治时间范围:2023年1月~2024年4月,按照抽签的方式将其均分为2组,每组30例,对照组严重率失常患者采取常规抢救流程及护理,观察组则实施严格质量标准的抢救与护理,对比2组心率失常患者临床症状恢复正常时间、生活质量评分。结果:观察组心率失常患者心率恢复时间早于对照组,而且其他各项生活指标改善程度均优于对照组,实施不同护理干预后,观察组的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:对患有突发严重率失常患者采取积极有效的抢救与护理,可以明显提升患者的救治效果,并保障患者的生命质量,对患者身体健康具有积极作用。

  • 标签: 心率失常 突发 抢救及护理 抢救效果
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  • 简介:摘要:目的 探究对突发严重律失常患者实施一定抢救和护理措施的效果。方法 选择本院心内科收治突发严重律失常患者进行研究。共计100例,收治时间为2022年。均予以抢救措施,并以护理方式分组,分对照组、观察组,各50例。对照组行常规护理,观察组行综合护理。比较两组救治效果、并发症率。结果 观察组救治成功率98.00%,较对照组高(X2=4.8913;P

  • 标签: 严重心律失常 抢救 护理 救治效果 并发症
  • 简介:摘要目的探讨晚孕期严重脏病(SHD)孕妇剖宫产术分娩同期实施心脏手术的可行性。方法选择2012—2020年,首都医科大学附属北京安贞医院收治的21例剖宫产术分娩同期实施心脏手术的晚孕期SHD孕妇为研究对象。回顾性分析其一般临床资料、手术情况及母、儿妊娠结局。本研究遵循的程序符合本院医学伦理委员会要求,经过该伦理委员会批准(审批文号:2022027X)。结果①分娩时,21例SHD孕妇年龄为(30.8±4.0)岁、人体质量指数(BMI)为(25.0±5.6) kg/m2;分娩孕龄为(32.5±3.5)孕周,足月分娩为6例(28.6%);分娩22例新生儿,新生儿出生身长为(45.1±3.9) cm,出生体重为(2 342.0±727.3) g,生后1、5及10 min Apgar评分分别为(7.4±2.5)分、(9.0±1.0)分和(9.6±1.0)分;新生儿存活率为100.0%(22/22)。②21例孕妇SHD类型中,主动脉夹层、胸/腹主动脉瘤、心包积液与心脏扩大分别为13例(61.9%)、7例(33.3%)、6例(28.6%)与5例(23.8%);13例(61.9%)为中、重度主动脉瓣关闭不全,19例(90.5%)为心功能分级≥Ⅱ级者;18例(85.7%)≥2种SHD。③21例SHD孕妇剖宫产术分娩同期由多学科团队(MDT)实施心脏手术术式为8种,心脏手术持续时间为(369.8±100.6) min,术中出血量为1 157.4 mL(750.0~1 550.0 mL);心肺转流术(CPB)时间为(139.0±45.1) min,术后存活率为100.0%(21/21)。结论对于晚孕期SHD孕妇,由MDT于剖宫产术分娩同期实施心脏手术可行,可为围生期产妇及新生儿生命安全提供保障。

  • 标签: 妊娠并发症,心血管 心脏病 妊娠末期 心脏外科手术 妊娠结局 孕妇
  • 简介:摘要目的探讨急性心肌梗死并发心律失常患者的临床救护措施及效果,总结临床救护经验。方法对我院2013年1月~2014年12月间收治的急性心肌梗死并发心律失常患者随机选取66例,对患者临床救护资料进行回顾性分析。结果本研究的66例患者经过救治及针对性护理,病情均得到良好改善,取得98.48%的护理满意度,临床护理效果显著。结论针对性护理干预措施能够较好改善急性心肌梗死患者并发严重的心律失常患者病情,有效地降低患者死亡率,促进患者康复,对提高患者满意度具有重要意义。

  • 标签: 急性心肌梗死 心律失常 急救护理 效果
  • 简介:【摘要】 目的 调查急性心肌梗死患者并发严重律失常的危险因素,并探讨其护理对策。方法 我院2016年6 月至2017 年10 月共接收急 性心肌梗死患者80 例,其中并发严重律失常患者42 例,未并发生严重律失常患者38 例。对患者的年龄、性别、发病时长、生活习惯、病史、 入院时血常规、心电图、血清生物标志物进行回顾分析,通过 logistic 回归分析处理数据,探究急性心肌梗死并发严重律失常的影响因素。 结果 患者年龄、发病时长、白细胞数、中性粒细胞数、超敏 C 反应蛋白、肌酸激酶同工酶是急性心肌梗死并发严重律失常的主要影响因素。 结论 临床上对急性心肌梗死患者护理时,要特别注意易并发严重律失常的危险因素,积极采取有效的预防和应对措施,提高预后质量。 

  • 标签:  心肌梗死  心律失常 影响因素  护理对策
  • 简介:摘要目的探讨骨科严重创伤后心理障碍患者心理护理效果。方法选取2014年2月~2015年2月我院骨科收治的88例严重创伤后心理障碍患者为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,行心理护理后,观察患者的护理效果。结果本组88例患者,经心理护理后,担忧、焦虑、抑郁、易激惹及闯入回避所占比重均低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨科严重创伤后心理障碍患者行心理护理,改善了患者的心理状态,利于患者早日康复。

  • 标签: 骨科 创伤 心理障碍 心理护理