简介：摘要目的探讨经皮超声造影联合经静脉超声造影在乳腺癌前哨淋巴结中的诊断价值。方法选取2016年11月至2018年6月南京中医药大学附属医院乳腺外科收治的174例乳腺癌患者，所有患者均进行经皮超声造影前哨淋巴结定位，并进行常规超声和经静脉超声造影检查，以亚甲蓝染色和手术病理结果为标准，对常规超声与联合经皮和经静脉超声造影诊断前哨淋巴结的效能进行分析。结果174例乳腺癌患者共计175个前哨淋巴结，亚甲蓝染色与经皮超声造影定位前哨淋巴结的检出率分别为99.4%和96.0%，差异无统计学意义（P=0.067）。病理结果显示，175个前哨淋巴结中56个发生转移，常规超声诊断前哨淋巴结转移的特异度为71.4%、敏感度为64.3%、准确性为69.1%，联合经皮和经静脉超声造影诊断前哨淋巴结转移的特异度为84.0%、敏感度为76.8%、准确性为81.7%，联合经皮和经静脉超声造影诊断前哨淋巴结转移的准确性高于常规超声检查，差异有统计学意义（χ2=7.46，P＜0.05）。根据手术病理特征将175个前哨淋巴结分为宏转移组38个、微转移组18个、未转移组119个。常规超声诊断前哨淋巴结宏转移组准确性为71.1%，微转移组准确性为50.0%，未转移组准确性为71.4%。联合经皮和经静脉超声造影诊断前哨淋巴结宏转移组准确性为86.8%，微转移组准确性为55.6%，未转移组准确性为84.0%。结论经皮超声造影可在术前准确定位前哨淋巴结，联合经皮和经静脉超声造影对于乳腺癌前哨淋巴结转移具有较好的定性诊断价值。

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简介：摘要目的探讨超声稀释法联合彩色多普勒超声评估维持性血液透析患者自体动静脉内瘘功能的效果。方法采用超声稀释法实时测定血液透析患者血管通路血流量，以血流量<600 ml/min、600～1 800 ml/min及>1 800 ml/min为截点分为三组。采用彩色多普勒超声检测患者内瘘结构及血流动力学。随访12个月，对监测异常指标予以干预。结果(1)149例维持性血液透析患者内瘘血流量为270～3 120 ml/min，其中29例(19.5%)<600 ml/min，89例 (59.7%)为600～1 800 ml/min，7例(4.7%)>1 800 ml/min，无法测出者24例(30.2%)。(2)内瘘并发症共25例，其中低血流量组17例(58.5%)，中血流量组4例(4.5%)，高血流组4例 (57.1%)。低血流量组中，内瘘狭窄的发生率高于中、高血流量组(P<0.01)；高血流量组中静脉瘤的发生率高于低、中血流量组(P<0.01)。(3)内瘘狭窄组的内瘘口内径显著减小，总血流量和内瘘口血液流速较其他组亦明显减少(P<0.05)。结论应用超声稀释法联合彩色多普勒检测内瘘并发症具有较高的临床价值，可以用于维持性血液透析患者内瘘结构和功能的评估。

简介：[摘要]目的分析下肢CT静脉造影诊断下肢深静脉血栓的临床效果。方法选取2017年1月-2017年9月于该院收治的下肢深静脉血栓患者中选取50例,对其临床资料进行回顾性分析,对CT静脉造影.多普勒超声在该疾病诊断中的应用效果进行对比分析。结果CT静脉造影在下肢深静脉血栓诊断中的准确率为98%,只有1例患者股深静脉血栓没有显示出来。结论下肢CT静脉造影诊断下肢深静脉血栓的临床效果显著,诊断准确率高,值得推广。

简介：摘要目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound，CEUS)结合数学模型在肝内胆管癌(intrahepatic cholangiocarcinoma，ICC)与肝脓肿形成前期(prophase of bacterial hepatic abscess，PBHA)鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2010年1月至2019年4月河南省人民医院收治的51例ICC患者(ICC组)和46例PBHA患者(PBHA组)的CEUS资料。全部ICC患者和41例PBHA患者经手术或穿刺病理证实，5例PBHA患者经临床或随访证实。整理分析病灶的超声图像特征信息，利用偏最小二乘－判别分析法(partial least squares-discriminant analysis，PLS-DA)建立ICC和PBHA数学模型，应用蒙特卡罗模拟验证其准确性，基于PLS-DA建模方法通过变量投影重要度(variable importance in the projection，VIP)从全部变量中获得对鉴别二者有较强影响的变量。结果ICC组与PBHA组在病变部位、合并症、超声造影动脉期强化区内部特点及廓清特点方面差异有统计学意义(均P<0.05)。PLS-DA阳性预测值和阴性预测值平均值分别为92.30%和91.17%，预测集中阳性预测值和阴性预测值平均值分别为100%和94.11%。VIP值>1的变量包括X2(合并症)，X4、X5、X7、X8、X9(CEUS强化特点)以及X10、X11(廓清特点)，8个变量可以作为ICC和PBHA鉴别诊断的重要指标。结论基于CEUS参数的PLS-DA可以构建ICC与PBHA鉴别诊断模型，有望为这二种易混淆且缺乏特异性影像学表现的疾病提供一种有价值和稳健的诊断手段。

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简介：摘要：目的：研究分析胃肠超声造影在胃部疾病诊断中的作用。方法：选取 2018年 3月 -2018年 9月在我院进行治疗的胃部疾病患者 120例，对 120例患者分别进行常规彩超检测及胃超声造影检测，提供常规超声检测的记作常规检测组，提供胃超声造影检测的记作超声造影组，观察两组患者诊断情况。结果：（ 1）使用胃肠超声造影诊断急性胃炎、胃溃疡、胃癌等胃部疾病的敏感性、特异性均高于常规超声检测，其中急性胃炎、胃溃疡诊断结果无明显差异， P>0.05，胃肠超声造影在诊断胃癌中敏感性及特异性明显优于常规超声检测， P<0.05，具有统计学意义。（ 2）胃癌超声造影早期诊断准确人数为 9人，准确率为 75%（ 9/12），中期诊断准确人数为 13人，准确率为 81.25%（ 13/16），晚期诊断准确人数为 6人，准确率为 85.71%（ 6/7），研究数据表明胃肠超声造影在胃癌晚期确诊准确率较高。结论：胃肠超声造影在胃部疾病诊断中作用价值较高，在胃癌晚期的确诊准确率最佳，具有积极作用。

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简介：摘要超声造影作为一项重要的超声技术，近年来在临床应用日趋广泛，其发展与超声造影剂的更新换代密切相关。其中，Sonazoid由于具有高稳定性及Kupffer期成像等优点，在多种疾病的诊断、治疗和随访中具备一定价值，尤其是在肝脏疾病的应用中体现出独特优势及良好前景。本文就Sonazoid的理化性质及当前研究进展进行综述。

简介：【摘要】： 目的：观察分析妇科 急腹症患者联合应用经腹部与经阴道超声检查的临床诊断 应用价值。方法：选择 2018 年 1 月 - 2019 年 6 月我院 妇产科接收的 94 例妇科 急腹症患者作为本次的研究对象，按照采取的超声检查方法不同将其分为例数相同的两组：研究组、对照组，每组各有患者 47 例。 对照组患者 采取经腹部超声进行检查 ，研究 组患者联合应用 经腹部与经 阴道超声进行检查 ，比较 两组患者的诊断符合率 。结果：在急性子宫穿孔、胎盘早剥、卵巢囊肿蒂扭转以及黄体破裂等疾病的诊断符合率方面，研究组显著高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论：与经腹部超声检查比较，经腹部与经阴道超声联合应用检查在诊断 妇产科急腹症方面的诊断准确率较高，具有在临床上进行广泛推广的应用价值 。

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简介：【摘要】目的：对 超声及超声造影对卵巢良恶性肿瘤的诊断价值进行分析，对不同方法的诊断效果进行探讨。 方法：选取 我院 2017年 8月～ 2018年 8月收治的 70例卵巢肿瘤患者，并进行常规超声及超声造影术诊断。 结果：良性肿瘤和恶性肿瘤分别为 39例、 31例，其中在良性病变中常规超声及超声造影检查出的混合性病变为 27例、 12例，囊性病变为 12例、 24例；在恶性病变中常规超声及超声造影检查出的实性病变为 18例、 13例，混合性病变为 14例、 17例； 两组（良性组 n=39例，恶性组 n=31例）卵巢良性、恶性病变增强强度、增强时间、增强速率均具有统计学价值， P＜ 0.05。结论：对于临床上诊断卵巢良恶性肿瘤推荐超声造影术，该方法能够提高诊断率，值得积极推广和运用。

简介：摘要目的探讨下腔静脉滤器回收后肾下段下腔静脉CT静脉造影(CTV)血管壁形态的改变，并分析相关影响因素。方法回顾性研究。纳入2015年1月—2018年2月在北京积水潭医院血管外科下腔静脉滤器回收后规范抗凝治疗70例患者的下腔静脉CTV图像为滤器组，男34例、女36例，年龄17～79(48.11±13.86)岁；在北京积水潭医院下腔静脉CTV数据库中随机抽取40例非血栓性疾病患者为对照组，男23例、女17例，年龄18～70(46.70±12.16)岁。在下腔静脉CTV图像上测量并比较两组下腔静脉最小直径和肾静脉开口下方1 cm平面参考直径的差异；观察滤器组肾下段下腔静脉壁有无增厚，应用logistic回归分析其影响因素。结果两组患者的性别、年龄差异均无统计学意义(P值均>0.05)。滤器组和对照组下腔静脉参考直径分别为(16.0±2.6)、(20.2±2.4) mm，最小直径分别为(13.0±3.6)、(19.3±2.3)mm，差异均有统计学意义(t＝8.267、10.032，P值均<0.01)。滤器组35.7%(25/70)的患者血管壁局限性或环状增厚，下腔静脉最小直径为(10.3±3.6)mm; 64.3%(45/70)患者没有血管壁增厚，下腔静脉最小直径为(14.5±2.5)mm，差异有统计学意义(t＝5.330, P<0.01)。血管壁增厚患者与无增厚患者的下腔静脉血栓形成、下腔静脉参考直径差异均有统计学意义(χ2＝6.459, t＝3.794, P值均<0.05)；logistic多因素分析显示，下腔静脉血栓形成和下腔静脉参考直径是下腔静脉壁增厚的独立影响因素(OR＝5.410、1.500，P值均<0.01)。结论滤器回收后下腔静脉会出现不同程度的狭窄和血管壁增厚，下腔静脉血栓形成和较小的下腔静脉参考直径明显增加下腔静脉壁增厚的风险。

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